大專藥理學(xué)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD1答案：B2.下列哪種給藥途徑?jīng)]有首關(guān)消除（）A.口服B.舌下含服C.直腸給藥D.肌肉注射答案：B3.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B4.新斯的明最強(qiáng)的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.縮小瞳孔答案：C5.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫答案：D6.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B7.下列屬于β受體阻斷藥的是（）A.酚妥拉明B.普萘洛爾C.阿托品D.多巴胺答案：B8.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉答案：D9.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG釋放D.抑制外周PG釋放答案：A10.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普萘洛爾答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.停藥反應(yīng)答案：ABCDE2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的脂溶性B.藥物的pKaC.血漿蛋白結(jié)合率D.器官血流量E.細(xì)胞膜屏障答案：ABCDE3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用方式有（）A.直接作用于受體B.影響遞質(zhì)的合成C.影響遞質(zhì)的釋放D.影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存E.影響遞質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化答案：ABCDE4.阿托品的臨床應(yīng)用有（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.眼科應(yīng)用D.緩慢型心律失常E.抗休克答案：ABCDE5.腎上腺素的禁忌證有（）A.高血壓B.器質(zhì)性心臟病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.青光眼答案：ABCD6.下列屬于苯二氮?類藥物的有（）A.地西泮B.氯氮?C.三唑侖D.艾司唑侖E.苯巴比妥答案：ABCD7.嗎啡的藥理作用包括（）A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜C.抑制呼吸D.鎮(zhèn)咳E.催吐答案：ABCDE8.抗高血壓藥物的分類包括（）A.利尿藥B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥C.鈣通道阻滯藥D.β受體阻斷藥E.交感神經(jīng)抑制藥答案：ABCDE9.硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）A.搏動性頭痛B.面部潮紅C.心率加快D.高鐵血紅蛋白血癥E.體位性低血壓答案：ABCDE10.抗菌藥物的作用機(jī)制包括（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.改變胞漿膜的通透性C.抑制蛋白質(zhì)合成D.影響核酸代謝E.影響葉酸代謝答案：ABCDE判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的效應(yīng)隨著劑量的增加而不斷增強(qiáng)。（×）2.肝藥酶誘導(dǎo)劑可使與其合用的藥物代謝加快。（√）3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（√）4.腎上腺素可用于支氣管哮喘的急性發(fā)作。（√）5.地西泮的安全性高，無成癮性。（×）6.阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕及抗血小板聚集作用。（√）7.強(qiáng)心苷可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。（√）8.硝苯地平是常用的抗心律失常藥。（×）9.青霉素G對革蘭陽性菌有強(qiáng)大殺菌作用。（√）10.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮。（√）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答：包括副作用，治療量出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)，劑量過大或用藥時間過長產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)；后遺效應(yīng)，停藥后血藥濃度降至閾濃度以下殘留的藥理效應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體對藥物異常免疫反應(yīng)；停藥反應(yīng)，突然停藥原有疾病加劇。2.簡述阿托品的藥理作用。答：抑制腺體分泌，如唾液腺、汗腺；松弛內(nèi)臟平滑肌；散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹；解除迷走神經(jīng)對心臟抑制，加快心率；擴(kuò)張血管改善微循環(huán)；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。答：長期大劑量應(yīng)用可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；心血管并發(fā)癥如高血壓等；骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等；停藥反應(yīng)有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全和反跳現(xiàn)象。4.簡述抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用指征。答：病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；單一抗菌藥不能有效控制的嚴(yán)重感染如敗血癥；長期用藥易產(chǎn)生耐藥的慢性感染；聯(lián)合用藥使毒性較大藥物劑量減少。討論題（每題5分，共20分）1.討論如何合理使用抗生素。答：首先要明確病原診斷，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選藥；嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無指征用藥；選擇合適劑量和療程，防止劑量不足或過大；注意聯(lián)合用藥指征，避免不合理聯(lián)用；防止濫用，減少耐藥菌產(chǎn)生；還要考慮患者生理、病理狀態(tài)合理選藥。2.結(jié)合臨床，討論抗高血壓藥物的合理選用。答：應(yīng)根據(jù)患者血壓水平、并發(fā)癥、藥物不良反應(yīng)等選藥。如合并心力衰竭選利尿藥、ACEI等；合并冠心病選β受體阻斷藥、CCB等；合并糖尿病選ACEI、ARB等；老年人收縮期高血壓選長效CCB等；注意個體化，從小劑量開始，必要時聯(lián)合用藥。3.討論嗎啡用于治療心源性哮喘的機(jī)制。答：嗎啡降低呼吸中樞對CO?的敏感性，使急促淺表呼吸緩解；擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷；其鎮(zhèn)靜作用可消除患者焦慮恐懼情緒，減少耗氧量，有助于緩解心源性哮喘癥