優(yōu)選《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案【能

力提升】

第I部分單選題（50題）

1.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸部

及腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中性

分葉核粒細(xì)胞增生，以后則淋巴細(xì)胞增多，占609/97%,并伴有異型淋巴

細(xì)胞。后者于發(fā)病第4?5d開始出現(xiàn)，第7?10d達(dá)高峰，多數(shù)超過(guò)

109/20%。白細(xì)胞增多可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：惡性淋巴瘤

B：急性淋巴細(xì)胞白血病

C：傳染性單核細(xì)胞增多癥

I）：慢性淋巴細(xì)胞白血病

答案：C

2.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來(lái)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa（150/90mmHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

B：隱匿性腎炎

C：慢性腎炎，急性發(fā)作

D：急性腎炎

答案：C

3.1歲小兒不可能完成的動(dòng)作是

A：會(huì)彎腰拾東西

B：會(huì)自己坐起來(lái)

C：會(huì)拍手

D:會(huì)騎三輪車

答案：D

4.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：對(duì)炎癥的過(guò)度反應(yīng)可引起SIRS

B：特異性感染以破將風(fēng)多見，結(jié)核病相對(duì)少見

C：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

D：真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

答案：B

5.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即清宮

B：立即抗感染

C：按摩子宮

1）：輸血

答案：A

6.女性,40歲，2年前下崗。近半年來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論她，常不懷好意

地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑，整天閉門不出，撥110電話

要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：躁狂抑郁癥

B：偏執(zhí)性精神病

C：反應(yīng)性精神病

D：精神分裂癥

答案：D

7.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。

此種表現(xiàn)是

A：潛伏性感染

B：機(jī)會(huì)性感染

C：顯性感染

D：隱性感染

答案：A

8.女,39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則流

血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG(+),胸片見右肺有

1cm直徑的兩個(gè)陰影，邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為

A：以化學(xué)藥物治療為主

B：后穹隆穿刺術(shù)

C：刮宮術(shù)

D：子宮全切術(shù)

答案：A

9.女，25歲。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，無(wú)

傳染病及遺傳性疾病史，分娩過(guò)程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突然

出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)給、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：羊水栓塞

B：血栓形成

C：脂肪栓塞

D：空氣栓塞

答案：A

10.屬于生酮兼生糖日勺氨基酸

D：情緒因素作用的觀點(diǎn)

答案：C

14.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)

A：呼吸困難與發(fā)劣

B：呼吸頻率增快

C：呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

D：神經(jīng)精神癥狀

答案：A

15.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D：神經(jīng)性厭食癥

答案：C

16.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：乳腺癌

B：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C：結(jié)腸直腸癌

D：碘缺乏病

答案：D

17.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸.入特布他林，請(qǐng)問(wèn)特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：1分鐘

B：60分鐘

C：5分鐘

D：20分鐘

答案：C

18.男性,30歲，因近幾天感覺(jué)眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過(guò)性接觸傳

播的病原體是

A：肺炎衣原體

B：沙眼衣原體鼠亞種

C：鸚鵡熱衣原體

D：沙眼衣原體沙眼亞種

答案：D

19.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無(wú)乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：神經(jīng)性厭食癥

C：腺垂體功能減退癥

D:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：C

20.28歲女性，服農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A：血液膽堿酯酶活力

B：血電解質(zhì)

C：血?dú)夥治?/p>

D：尿中磷分解產(chǎn)物殮測(cè)

答案：A

21.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：維生素PP

B：維生素

C:核黃素

D：鈣

答案：B

22.3歲幼兒，在玩耍時(shí)牽拉左臂，左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左梯骨頭半脫位

B：左肱骨牒上骨折

C：左肱骨內(nèi)霞撕脫骨折

D：左肘關(guān)節(jié)脫位

答案：A

23.女,45歲，膽囊結(jié)石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚，

直徑l、3cm,首選的治療方法是

A：膽囊切除

B：抗感染治療

C：溶石治療

D：體外震波碎石治療

答案：A

24.嬰兒男，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)軀干部皮膚黃染，手足心未見黃染，

納奶好，肝脾不大。臍部未見異常，血清總膽紅素189Dimol/L(10mg/dl),

其母血型B型，子。型，該男嬰最可能的診斷為

A：生理性黃疸

B：新生兒AB0溶血病

C：膽道閉鎖

D：敗血癥

答案：A

25.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg,右胸壁畸形，無(wú)傷口,出現(xiàn)反常

呼吸，雙肺呼吸音粗,無(wú)干、濕啰音。身體其余部分無(wú)損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救

的最重要處理是

A：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

B：行氣管插管、人工控制呼吸

C：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

D：靜脈輸液治療

答案：C

26.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常

規(guī)：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A：血清鐵、鐵蛋白測(cè)定

B：尿Rous試驗(yàn)

C：血清葉酸、維生素B12測(cè)定

D：糞隱血試驗(yàn)

答案：C

27.關(guān)于地高辛治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是

A：直接降低心房的興奮性

B：減慢房室傳導(dǎo)

C：縮短心房有效不應(yīng)期

D：降低浦肯野纖維的自律性

答案：B

28.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈

合。對(duì)于該醫(yī)療行先應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A：乙醫(yī)院

B：李某

C：甲醫(yī)院和李某

D：乙醫(yī)院和李某

答案：D

29.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無(wú)肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：絞窄性腸梗阻

B：結(jié)核性腹膜炎

C：急性闌尾炎穿孔

D：胃十二指腸穿孔

答案：A

30.男，45歲，發(fā)綃，咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診，診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A：大單核細(xì)胞

B：心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

C：塵細(xì)胞

D：組織細(xì)胞

答案：B

31.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來(lái)診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查：右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cni,嵌頓疝，皮膚無(wú)紅腫，首選的

治療方法是

A：試行手法復(fù)位

B：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

C：手術(shù)復(fù)位并行無(wú)張力疝修補(bǔ)

D：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

答案：A

32.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓，考慮是損傷了

A：正中神經(jīng)

B：肌皮神經(jīng)

C：腋神經(jīng)

D：尺神經(jīng)

答案：C

33.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動(dòng)，無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是

A：膽總管結(jié)石

B：胰腺癌

C：膽囊結(jié)石

D：急性化膿性膽管炎

答案：B

34.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確

A：發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

B：RA最基本病理變化是滑膜炎

C：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

D：血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

答案：D

35.不是由于容量負(fù)荷過(guò)重所致心力衰竭的疾病是

A：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C：慢性貧血

D：病毒性心肌炎

答案：D

36.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：腰痛+發(fā)熱

B：下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高

C：附睪腫大+血白細(xì)胞升高

D：附睪腫大+血小板升高

答案：C

37.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現(xiàn)血尿，眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來(lái)我院就診；查體:神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞，尿蛋白(+),初步考慮診斷為

A：腎病綜合征

B：急性腎盂腎炎

C：急進(jìn)性腎小球腎炎

D：急性腎小球腎炎

答案：D

38.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：30日內(nèi)

B：15日內(nèi)

C：48小時(shí)內(nèi)

D：24小時(shí)內(nèi)

答案：C

39.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余”，很快渡過(guò)“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

B：情緒因素作用的觀點(diǎn)

C：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

D：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

答案：C

40.男，28歲。車禍后急診入院。查體：BP70/50mmHg。神志清楚，面色

蒼白，左側(cè)肢體不敢活動(dòng)，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側(cè)肱骨、股骨

和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是

A：墜積性肺炎

B：骨髓炎

C：休克

D：神經(jīng)損傷

答案：C

41.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：慢性腎炎急性發(fā)作

B：急性腎炎

C：急進(jìn)型腎炎

D：流行性出血熱

答案：C

42.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年，伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：亞急性脊髓聯(lián)合變性

B：脊髓血管病

C：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

D：帕金森病

答案：D

43.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月，進(jìn)展較快，無(wú)疼痛、發(fā)

熱。查體：左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫

大淋巴結(jié)，稍硬，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A：急性乳腺炎

B：乳房結(jié)核

C：炎性乳腺癌

D：乳腺增生癥

答案：C

44.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本率

B：計(jì)算樣本均值

C：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

D：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

答案：D

45.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172