高熱驚厥女嬰護(hù)理常規(guī)演講人：日期:目錄02緊急護(hù)理措施01高熱驚厥概述03環(huán)境與心理護(hù)理04觀察與記錄05后續(xù)處理與預(yù)防06特殊情況處理01高熱驚厥概述定義高熱驚厥是指嬰幼兒在體溫突然升高的時(shí)候，發(fā)生全身性抽搐的一種急癥。病因主要與嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的疾病感染有關(guān)，如上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等，以及瘧疾等寄生蟲病。定義與病因年齡主要發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童，尤其是2歲左右的嬰幼兒更為常見。發(fā)生率高熱驚厥的發(fā)病率較高，約為5%-8%左右。高發(fā)年齡段高熱驚厥的典型癥狀為突然發(fā)生的高熱、全身性抽搐、意識(shí)喪失、呼吸不規(guī)則、雙眼凝視或斜視等。癥狀抽搐表現(xiàn)為全身對(duì)稱性的強(qiáng)直-陣攣性抽搐，可能伴有口吐白沫、呼吸暫停、大小便失禁等。表現(xiàn)常見癥狀與表現(xiàn)02緊急護(hù)理措施保持呼吸道通暢清理呼吸道分泌物迅速將患兒頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時(shí)清除口、鼻腔內(nèi)的分泌物，防止窒息。松開衣物吸氧迅速松開患兒衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸道通暢。給予患兒吸氧，以緩解缺氧癥狀。123藥物治療可嘗試按壓人中、合谷等穴位，以緩解驚厥癥狀。穴位按壓保持安靜避免不必要的刺激，保持患兒安靜，減少驚厥發(fā)作的次數(shù)和時(shí)間。使用抗驚厥藥物，如地西泮、苯巴比妥等，以控制驚厥發(fā)作?？刂企@厥發(fā)作降溫處理方法物理降溫采用溫水擦浴、冰袋敷額等物理降溫方法，以降低患兒體溫。030201藥物降溫根據(jù)醫(yī)囑給予患兒退熱藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。監(jiān)測(cè)體溫變化定時(shí)測(cè)量患兒體溫，記錄體溫變化，以便及時(shí)調(diào)整降溫措施。03環(huán)境與心理護(hù)理確?；純褐車h(huán)境安靜，避免高分貝噪音刺激。保持環(huán)境安靜避免噪音干擾調(diào)整室內(nèi)光線，保持柔和，避免強(qiáng)光刺激。室內(nèi)光線柔和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量減少噪音，避免大聲喧嘩。保持室內(nèi)安靜醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與家長溝通，安慰其緊張情緒。家長情緒管理安慰家長情緒向家長介紹高熱驚厥相關(guān)知識(shí)，減輕其恐懼心理。提供心理支持鼓勵(lì)家長積極參與患兒的護(hù)理，增強(qiáng)信心。鼓勵(lì)家長參與護(hù)理減少外界刺激減少不必要的操作盡量減少對(duì)患兒的翻動(dòng)、按壓等刺激性操作。保持床鋪整潔保持患兒床鋪整潔舒適，避免引起皮膚刺激。避免過度捂熱避免給患兒過度捂熱，以免加重驚厥癥狀。04觀察與記錄記錄發(fā)作時(shí)間與頻率詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作的具體時(shí)間，包括開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間。記錄驚厥發(fā)作的頻率，有助于醫(yī)生評(píng)估病情和制定治療方案。觀察呼吸與心率密切觀察患兒的呼吸情況，包括呼吸節(jié)律、深淺和呼吸困難等癥狀。監(jiān)測(cè)心率的變化，注意是否存在心動(dòng)過速或過緩等異常情況。體溫過高時(shí)及時(shí)采取降溫措施，如物理降溫、藥物降溫等，避免體溫持續(xù)過高引起驚厥。定時(shí)測(cè)量體溫，記錄體溫變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理體溫異常。監(jiān)測(cè)體溫變化05后續(xù)處理與預(yù)防及時(shí)就醫(yī)與檢查緊急就醫(yī)出現(xiàn)高熱驚厥癥狀時(shí)，立即送醫(yī)院急診科或兒科急診，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。體溫監(jiān)測(cè)就醫(yī)后，配合醫(yī)生進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，及時(shí)采取降溫措施，避免體溫過高。腦電圖檢查高熱驚厥后，建議進(jìn)行腦電圖檢查，以排除癲癇等其他疾病的可能性。物理降溫在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，避免高熱驚厥的再次發(fā)生。藥物降溫增強(qiáng)體質(zhì)合理飲食、適度鍛煉，增強(qiáng)寶寶體質(zhì)，提高抗病能力。家中備好物理降溫設(shè)備，如冷毛巾、冰袋等，隨時(shí)給寶寶降溫。預(yù)防高熱驚厥復(fù)發(fā)家庭護(hù)理教育病情觀察家長應(yīng)密切觀察寶寶的病情變化，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)送醫(yī)。飲食指導(dǎo)家庭環(huán)境給予寶寶清淡、易消化的食物，避免食用刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，為寶寶創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境。12306特殊情況處理如地西泮、苯巴比妥等，可按醫(yī)生指示給予適當(dāng)?shù)膭┝?，控制驚厥的持續(xù)時(shí)間，防止驚厥再次發(fā)作。將患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，防止窒息。給予吸氧，以緩解腦缺氧狀態(tài)，保護(hù)腦細(xì)胞功能。密切監(jiān)測(cè)患兒的體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。持續(xù)驚厥的處理給抗驚厥藥物保持呼吸道通暢氧氣療法監(jiān)測(cè)生命體征立即就醫(yī)若患兒出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救，以免延誤病情。保持安靜在送往醫(yī)院的途中，盡量保持患兒安靜，避免過度刺激和搖晃。保暖措施適當(dāng)給予保暖，但避免過度包裹，以免導(dǎo)致發(fā)熱和散熱不良。觀察病情密切關(guān)注患兒的意識(shí)狀態(tài)、呼吸、瞳孔等變化，以便及時(shí)采取救治措施。意識(shí)喪失的應(yīng)對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理密切觀察病情變化高熱驚厥可能引發(fā)腦水腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。保持呼吸道通暢及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息，必要