醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)管理辦法_第1頁
醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)管理辦法_第2頁
醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)管理辦法_第3頁
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文檔簡介

醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)管理辦法總則制定目的為規(guī)范醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)的運(yùn)作,保障患者合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展,特制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)依法設(shè)立的各級各類醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu),包括但不限于獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立的投訴管理部門等。基本原則1.合法合規(guī)原則:醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)的設(shè)立、運(yùn)作及處理投訴等活動必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.公正公平原則:在處理醫(yī)療投訴過程中,應(yīng)秉持公正、公平的態(tài)度,不偏袒任何一方。3.及時高效原則:及時受理投訴,高效處理糾紛,盡可能縮短處理周期,減少患者損失。4.預(yù)防為主原則:通過分析投訴案例,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)機(jī)構(gòu)設(shè)立1.設(shè)立條件具有獨(dú)立的法人資格或能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。有固定的辦公場所和必要的辦公設(shè)備。配備一定數(shù)量的專業(yè)工作人員,包括醫(yī)學(xué)、法律、管理等方面的專業(yè)人才。有健全的工作制度和流程。2.審批程序申請?jiān)O(shè)立醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向所在地縣級以上衛(wèi)生健康行政部門提交申請材料,包括申請書、可行性研究報(bào)告、章程、人員資質(zhì)證明等。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請材料之日起[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行審核,符合條件的予以批準(zhǔn),并頒發(fā)相關(guān)證書;不符合條件的,書面通知申請人并說明理由。職責(zé)分工1.受理投訴:負(fù)責(zé)接收患者及家屬、相關(guān)單位或個人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的投訴,并進(jìn)行登記。2.調(diào)查核實(shí):組織相關(guān)人員對投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查,收集證據(jù),查明事實(shí)真相。3.調(diào)解處理:根據(jù)調(diào)查結(jié)果,對能夠調(diào)解的投訴糾紛進(jìn)行調(diào)解,促使雙方達(dá)成和解協(xié)議;對無法調(diào)解的,提出處理建議。4.分析總結(jié):定期對投訴案例進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋,提出改進(jìn)意見和建議。5.信息管理:建立投訴信息檔案,妥善保管投訴相關(guān)資料,按照規(guī)定報(bào)送投訴統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等信息。投訴受理受理范圍1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題:如誤診、漏診、治療不當(dāng)、護(hù)理缺陷等。2.醫(yī)療費(fèi)用糾紛:包括收費(fèi)不合理、亂收費(fèi)等。3.醫(yī)療安全問題:如醫(yī)療器械故障、藥品不良反應(yīng)等導(dǎo)致的不良后果。4.醫(yī)患溝通問題:如醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣、告知不充分等引發(fā)的矛盾。5.其他涉及醫(yī)療活動的投訴事項(xiàng)。不予受理情形1.投訴事項(xiàng)已經(jīng)進(jìn)入司法程序,且人民法院已經(jīng)受理的。2.投訴人與被投訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)達(dá)成和解協(xié)議,且無新的事實(shí)和理由再次投訴的。3.不屬于醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的其他事項(xiàng)。受理程序1.投訴渠道:設(shè)立專門的投訴電話、郵箱、網(wǎng)站等投訴渠道,并向社會公布。2.投訴登記:接到投訴后,應(yīng)當(dāng)在[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行登記,記錄投訴人的基本信息、投訴事項(xiàng)、聯(lián)系方式等。3.告知義務(wù):向投訴人告知投訴處理的程序、時限及相關(guān)事項(xiàng),保障投訴人的知情權(quán)。調(diào)查與處理調(diào)查程序1.組建調(diào)查組:根據(jù)投訴事項(xiàng)的復(fù)雜程度和涉及范圍,組建由醫(yī)學(xué)專家、法律專家、管理人員等組成的調(diào)查組。2.調(diào)查方式:通過查閱病歷、檢查報(bào)告、詢問當(dāng)事人、現(xiàn)場查看等方式進(jìn)行調(diào)查,收集相關(guān)證據(jù)。3.調(diào)查期限:一般應(yīng)當(dāng)在受理投訴之日起[X]個工作日內(nèi)完成調(diào)查工作;情況復(fù)雜的,經(jīng)批準(zhǔn)可以延長[X]個工作日。處理方式1.調(diào)解調(diào)解原則:遵循自愿、合法、公平、公正的原則進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解過程:組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解,充分聽取雙方意見,提出調(diào)解方案,促使雙方達(dá)成和解協(xié)議。調(diào)解協(xié)議:調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議履行各自的義務(wù)。2.行政處理建議:對于違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員,提出行政處理建議,移交相關(guān)衛(wèi)生健康行政部門依法處理。3.司法建議:對于涉嫌醫(yī)療事故或其他違法犯罪行為的,及時向司法機(jī)關(guān)提供相關(guān)線索和證據(jù),提出司法建議。處理結(jié)果反饋1.反饋時間:處理結(jié)果應(yīng)當(dāng)在作出決定之日起[X]個工作日內(nèi)反饋給投訴人。2.反饋方式:可以采取書面、電話、短信等方式進(jìn)行反饋,確保投訴人及時了解處理結(jié)果。信息管理與統(tǒng)計(jì)分析信息管理1.檔案建立:為每一起投訴建立專門的檔案,檔案內(nèi)容包括投訴登記表、調(diào)查材料、處理結(jié)果、調(diào)解協(xié)議書等相關(guān)資料。2.檔案保管:檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管,保管期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,一般不少于[X]年。3.信息安全:加強(qiáng)投訴信息的安全管理,防止信息泄露,保障投訴人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。統(tǒng)計(jì)分析1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):定期對投訴數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),包括投訴數(shù)量、投訴類型、處理結(jié)果等。2.分析報(bào)告:對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告,總結(jié)投訴特點(diǎn)和趨勢,提出改進(jìn)措施和建議。3.信息共享:與相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享投訴信息,促進(jìn)信息交流和協(xié)同管理。監(jiān)督管理內(nèi)部監(jiān)督1.建立監(jiān)督機(jī)制:醫(yī)療投訴機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,對工作人員的工作行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.定期考核:定期對工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作績效等進(jìn)行考核,考核結(jié)果與薪酬、晉升等掛鉤。外部監(jiān)督1.接受社會監(jiān)督:主動接受社會各界的監(jiān)督,及時處理社會公眾對投訴處理工作的意見和建議。2.接受行政監(jiān)督:接受衛(wèi)生健康行政部門等相關(guān)部門的行政監(jiān)督,按照要求報(bào)送工作情況和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等資料。培訓(xùn)與考核培訓(xùn)計(jì)劃1.制定培訓(xùn)方案:根據(jù)工作人員的崗位需求和業(yè)務(wù)發(fā)展需要,制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)內(nèi)容:培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)知識、法律法規(guī)、溝通技巧、投訴處理流程等。3.培訓(xùn)方式:可以采取內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、案例研討等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)??己酥贫?.建立考核標(biāo)準(zhǔn):制定科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn),對工作人員的業(yè)務(wù)水平、工作能力、工作態(tài)度等進(jìn)行

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