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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度慢性病患者長(zhǎng)期治療服務(wù)合同甲方(患者):________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________鑒于甲方患有慢性病,需要長(zhǎng)期治療,乙方愿意為甲方提供長(zhǎng)期治療服務(wù),雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方為甲方提供慢性病長(zhǎng)期治療服務(wù),包括但不限于:定期檢查、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、健康教育等。2.乙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范和醫(yī)院管理制度,為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。二、服務(wù)期限1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為一年。2.合同期滿前一個(gè)月,雙方可協(xié)商續(xù)簽。三、服務(wù)費(fèi)用1.甲方應(yīng)按照乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付治療費(fèi)用。2.乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單,甲方應(yīng)在收到費(fèi)用清單后五個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。四、服務(wù)保障1.乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程。2.乙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)甲方個(gè)人信息進(jìn)行保密。五、違約責(zé)任1.甲方未按時(shí)支付治療費(fèi)用,應(yīng)向乙方支付滯納金,滯納金按每日萬(wàn)分之五計(jì)算。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為實(shí)際損失的一倍。六、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(患者):________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________簽訂日期:____
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