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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度慢性病患者長期治療服務合同甲方(患者):________乙方(醫(yī)療機構):________鑒于甲方患有慢性病,需要長期治療,乙方愿意為甲方提供長期治療服務,雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、服務內容1.乙方為甲方提供慢性病長期治療服務,包括但不限于:定期檢查、藥物治療、康復訓練、健康教育等。2.乙方應按照國家有關法律法規(guī)、診療規(guī)范和醫(yī)院管理制度,為甲方提供優(yōu)質、安全、有效的醫(yī)療服務。二、服務期限1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為一年。2.合同期滿前一個月,雙方可協(xié)商續(xù)簽。三、服務費用1.甲方應按照乙方收費標準支付治療費用。2.乙方應向甲方提供詳細的費用清單,甲方應在收到費用清單后五個工作日內支付相應費用。四、服務保障1.乙方應確保醫(yī)療服務的安全性、有效性,嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程。2.乙方應按照國家有關法律法規(guī),對甲方個人信息進行保密。五、違約責任1.甲方未按時支付治療費用,應向乙方支付滯納金,滯納金按每日萬分之五計算。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務,應向甲方支付違約金,違約金為實際損失的一倍。六、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議,應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(患者):________乙方(醫(yī)療機構):________簽訂日期:____
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