臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理辦法一、總則（一）目的為了加強(qiáng)臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。（三）基本原則臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理應(yīng)當(dāng)遵循依法、公正、公開、便民的原則，堅(jiān)持準(zhǔn)入與監(jiān)管并重，保障醫(yī)師合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。二、執(zhí)業(yè)注冊(cè)（一）注冊(cè)條件1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。2.具有完全民事行為能力。3.身體健康，能夠勝任相關(guān)醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作。4.未受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的。5.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。（二）注冊(cè)程序1.醫(yī)師申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表。近6個(gè)月2寸白底免冠正面半身照片。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的聘用證明。省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料。2.擬在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)注冊(cè)；擬在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，可以向該機(jī)構(gòu)的同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)注冊(cè)；擬在個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。3.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自收到注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以注冊(cè)，發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；審核不合格的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。（三）注冊(cè)內(nèi)容醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)載明下列內(nèi)容：1.姓名、性別、年齡、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍。2.執(zhí)業(yè)證書編碼、醫(yī)師資格證書編碼、證書流水號(hào)。3.發(fā)證機(jī)關(guān)、發(fā)證日期、有效期限。（四）變更注冊(cè)1.醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)阶?cè)主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)，并提交下列材料：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表。醫(yī)師資格證書。醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他材料。2.醫(yī)師申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)事項(xiàng)屬于原注冊(cè)主管部門管轄的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)主管部門申請(qǐng)辦理變更手續(xù)。醫(yī)師申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)事項(xiàng)不屬于原注冊(cè)主管部門管轄的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)先到原注冊(cè)主管部門申請(qǐng)辦理注銷注冊(cè)，然后到擬執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊(cè)主管部門申請(qǐng)辦理變更注冊(cè)。3.注冊(cè)主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。對(duì)因不符合變更注冊(cè)條件不予變更的，應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人，并說明理由。（五）注銷注冊(cè)醫(yī)師有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告注冊(cè)主管部門，辦理注銷注冊(cè)：1.死亡或者被宣告失蹤的。2.受刑事處罰的。3.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的。4.依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的。5.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的。6.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的。7.有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為的。8.衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。9.醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自辦理相關(guān)手續(xù)之日起30日內(nèi)報(bào)注冊(cè)主管部門，辦理備案：調(diào)離、退休、退職。被辭退、開除。省級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。三、執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)范圍1.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。2.臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與其醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷和培訓(xùn)經(jīng)歷相適應(yīng)。3.臨床醫(yī)師不得超執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)。（二）執(zhí)業(yè)行為規(guī)范1.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范，恪守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。3.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，并及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。4.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的合法權(quán)益。5.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。6.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。2.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書寫病歷，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。3.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極參與醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。（四）醫(yī)療糾紛處理1.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)療糾紛的處理，如實(shí)提供有關(guān)情況和資料。2.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)尊重患者及其家屬的意見，妥善處理醫(yī)療糾紛，避免矛盾激化。3.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。四、考核與培訓(xùn)（一）考核1.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師定期考核制度。醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。2.醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。3.醫(yī)師定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正的原則，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加定期考核，對(duì)考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生健康行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生健康行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。（二）培訓(xùn)1.臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。2.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制管理。臨床醫(yī)師每年應(yīng)當(dāng)參加不少于25學(xué)分的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。3.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理，制定繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)劃和計(jì)劃，組織開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。4.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供必要的條件，保證醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間和經(jīng)費(fèi)。五、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，履行下列職責(zé)：檢查醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的持有和使用情況。檢查醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)是否符合執(zhí)業(yè)規(guī)則和醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度。檢查醫(yī)師遵守職業(yè)道德情況。受理對(duì)醫(yī)師違法行為的舉報(bào)、投訴。法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。2.衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的日常監(jiān)督檢查。3.衛(wèi)生健康行政部門可以委托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)等組織對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查、評(píng)估。（二）行政處罰1.醫(yī)師有下列行為之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書：違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形的。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的。造成醫(yī)療責(zé)任事故的。隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣的。2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形的。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的。造成醫(yī)療責(zé)任事故的。隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣的。（三）法律責(zé)任1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形的。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的。造成醫(yī)療責(zé)任事故的。隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣的。2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形的。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的。造成醫(yī)療責(zé)任事故的。隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的。使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用