全國(guó)心理咨詢師考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

口卜

2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4,請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無(wú)效：在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

密

封(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

線

一、選擇題

1、案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)操作測(cè)給

言語(yǔ)

知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)

原始分1318181617244517343127量表分65

量表分811161015565101311141058智商103

該求助者的總體智力等級(jí)是()。單選

A.低于平常

B.平常

C.高于平常

D.超常

兇密

封

線2、求助者：男性，38歲，私營(yíng)企業(yè)總經(jīng)理。

案例介紹；一次，求助者到他兒子的學(xué)校開家長(zhǎng)會(huì)，被老師當(dāng)眾批評(píng)，心煩、燥熱，突然覺(jué)

得透不過(guò)氣來(lái)。胸悶、心慌，非常難受，認(rèn)為自己得了心臟病，因此非常緊張、害怕，手腳

發(fā)麻，渾身顫抖。求助者迅速地離開學(xué)校，乘出租車到醫(yī)院看急診，癥狀緩解，未發(fā)現(xiàn)明顯

的異常。專門到心內(nèi)科住院檢杳，但未查出器質(zhì)性病變。后來(lái)這種情況經(jīng)常出現(xiàn)，每次可持

續(xù)數(shù)十分鐘，時(shí)間、場(chǎng)合均無(wú)規(guī)律可循，頭腦清楚，能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診，服用

過(guò)藥物，但無(wú)法緩解。平時(shí)生活、工作均正常。目前，求助者害怕一個(gè)人呆在家里，不敢一

個(gè)人到外地出差，怕自己突發(fā)心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方。曾對(duì)家人表示活著真是

受罪，不如死了算了。

心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者的性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真、謹(jǐn)慎，非常孝敬父母。

對(duì)自己的要求很嚴(yán)格，不吸煙，很少喝酒。十年前曾患過(guò)胃潰瘍，經(jīng)治療后緩解。

恬

對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。查看材料

A.恐懼神經(jīng)癥

B.驚恐障礙

C.廣泛性焦慮

D.應(yīng)激障礙？

3、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()單選

A.內(nèi)向型

B.思考型

C.阻抗型

D.情緒型

4、案例七

一般資料：求助者，男性，58歲，退休工人，初中文化。

案例介紹：求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌，手術(shù)，化療之后康復(fù)很好。兩年前，求

助者的妻子又因癌癥去世了。求助者內(nèi)心非常痛苦，此后只覺(jué)得很疲倦，凌晨?jī)扇c(diǎn)還睡不

著，情緒煩躁，易怒，對(duì)原先喜歡的活動(dòng)也沒(méi)什么興致，很少下樓，現(xiàn)兒孫們已長(zhǎng)大，覺(jué)得

白已沒(méi)有用了，人生不過(guò)如此，活著給人添麻煩，有過(guò)輕生的念頭，經(jīng)常發(fā)呆。明知應(yīng)該好

好地活著，不該讓子女們?yōu)樽约簱?dān)心，但就是無(wú)法調(diào)整自己的情緒。心理咨詢師觀察了解到

的情況：求助者衣冠不整，臉上留著一撮沒(méi)有刮干凈的胡子。眼神呆滯，黑眼圈，顯得疲憊。

家人一直對(duì)其很擔(dān)心，在反復(fù)勸說(shuō)下，由子女陪同前來(lái)咨詢。

對(duì)該求助者的初步診斷是()。單選

A.焦慮神經(jīng)癥

B.恐懼神經(jīng)癥

C.抑郁神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

5、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

求助者自述：近半年來(lái)，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復(fù)洗手。反復(fù)擦門把手，

把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。

案例介紹：隸助者兩年前去醫(yī)院實(shí)習(xí)，每天與大、小便樣本打交道，有時(shí)來(lái)不及洗手就開關(guān)

門，被領(lǐng)導(dǎo)看見了并受過(guò)批評(píng)，心里很不是滋味。有一次回家沒(méi)洗手就拿杯子喝水，被母親

訓(xùn)斥。從此以后，每天都要認(rèn)真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗(yàn)了尿樣，盡管知道艾

滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔(dān)心，做完化驗(yàn)后反復(fù)洗手還總是感到不干凈。這以。

兩年前的問(wèn)題又出現(xiàn)了，怕摸門把又反復(fù)洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實(shí)，

控制不住要反復(fù)洗手，否則就心慌，總擔(dān)。“萬(wàn)一沒(méi)洗干凈呢？、為此耽誤了大量時(shí)司，也

影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常是痛，

失眠。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子，家庭管教嚴(yán)格，尤其祖母要求很嚴(yán)，小時(shí)候一般

不讓也自己獨(dú)自出去玩。上學(xué)后學(xué)習(xí)很努力，聽父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，同學(xué)關(guān)

系?投。實(shí)習(xí)期間有過(guò)?陣反復(fù)洗手的情況。近來(lái)情緒低落，不想上班，擔(dān)心自己的前途。

該求助者心理問(wèn)題的性質(zhì)是(?)。查看材料

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

6、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：

心理咨詢師：你好!請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助

求助者：我最近心情不好.經(jīng)常感覺(jué)緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺(jué)也睡不

好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

求助者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時(shí)間了。前一段時(shí)間.我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不

清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時(shí)候總是不能集中注意力，看一會(huì)兒書就想到“這

次再?gòu)?fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了匕一想到這些我就非常緊張，拼命告訴自

己"抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率"。可越是這樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，

學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、

煩躁，對(duì)嗎

求助者：是啊.您能幫幫我嗎

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問(wèn)題的直接原因是什么呢

求助者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的問(wèn)題了。

心理咨詢師：哦，你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問(wèn)題的原因，對(duì)此我有些不同的看法。你說(shuō)的

原因在心理學(xué)中只能稱為問(wèn)題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問(wèn)題的直接原因。

求助者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對(duì)以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

求助者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來(lái)舉一個(gè)例子，假設(shè)某個(gè)周末的傍晚，你在校園里散步，這時(shí)你的一個(gè)同

學(xué)迎面走來(lái)，你高興地與池打招呼，但他卻與你擦肩而過(guò)，根本就沒(méi)理你。這個(gè)時(shí)候，你會(huì)

怎么樣

求助者：我會(huì)很生氣。他怎么可以這么輕視我！

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒(méi)理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫挕Ｕf(shuō)他家里出

了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時(shí)候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家

人擔(dān)心，根本沒(méi)有察覺(jué)到有熟人和他打招呼。

求助者：哦，原來(lái)是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會(huì)生他的氣嗎

求助者：當(dāng)然不會(huì)！

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒(méi)有理你，但你前后的情緒反

應(yīng)卻截然不同，為什么會(huì)這樣呢那是因?yàn)槟銓?duì)這件事的想法發(fā)生了變化。

求助者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問(wèn)題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時(shí)候都遇到過(guò)挫折.這是很

常見的事，但并不是每一個(gè)人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

求助者：（沉默）......是我想法的問(wèn)題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問(wèn)題。

單選：合理情緒療法，適用于下列哪類求助者（）查看材料

A.偏執(zhí)

B.年輕、文化水平較高

C.年老、文化水平較低

D.自閉

7、案例一(19)：

心理咨詢師：你做出決定了嗎？

求助者：實(shí)際上沒(méi)有，我刈男友相戀三年多，感情基礎(chǔ)很好，已經(jīng)到了談婚論嫁的程度。可

理性和感性都告訴我，可能我的經(jīng)理更適合我，也許他1是我最需要的。可他畢竟是有家室

的人，我們兩個(gè)如果結(jié)合，必定要傷害我男友和他的家人，這不是我的本意，我也不想當(dāng)罪

人。所以我近來(lái)非常糾結(jié)，非常苦惱。

上述這段話，反映了求助者存在()單選

A.雙趨沖突

B.雙避沖突

C.趨避沖突

D.雙重趨避沖突

8、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。

案例介紹：求助者主訴，近一年來(lái)失眠，體虛，帕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟。渾身無(wú)力，不想

做事情。在當(dāng)?shù)匾患易钣袡?quán)威的醫(yī)院做了全面體檢。無(wú)器質(zhì)性稿變。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你來(lái)這里想解決什么心理問(wèn)題？

求助者：需要解決失眠問(wèn)題，我睡不好覺(jué)，睡眠質(zhì)量不好。

心理咨詢師：請(qǐng)你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的睡眠情況，好嗎？

求助者：我在公司負(fù)責(zé)銷售，總希望把營(yíng)業(yè)額提高，我很努力但營(yíng)業(yè)額就是不如人意。我很

煩，經(jīng)常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個(gè)小時(shí)吧，以前我可是睡6至7個(gè)小時(shí)，我怕長(zhǎng)此

以往身體會(huì)垮掉。

心理咨詢師：你的意思是你希望營(yíng)業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？

求助者：是的。

心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額者急。但你要知道情緒和唾眠的關(guān)系。

是越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抵制的

轉(zhuǎn)換過(guò)程，你這個(gè)過(guò)程沒(méi)有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會(huì)交得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡

時(shí)是受什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢幔?/p>

求助者：就是總想怎樣提高營(yíng)業(yè)額，萬(wàn)一完不成定額怎么辦，因此睡不著。

心理咨詢師：造成焦慮情緒是因?yàn)槟愕男拍?，你認(rèn)為你只要努力了。營(yíng)業(yè)額就會(huì)上去了，實(shí)

這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情

緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過(guò)改變它，你

就能控制自己的情緒。

求助者：真是這樣么？可我還沒(méi)看出我要求營(yíng)業(yè)額提高有什么不合理的地方。

心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時(shí)會(huì)怎樣？

求助者：當(dāng)然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。

心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？

求助者：我好像明白了，本來(lái)有兩種可能的結(jié)果，我就要求出現(xiàn)一種結(jié)果。

小理咨詢師：你對(duì)營(yíng)業(yè)額提出要求，要求達(dá)到一定的數(shù)量，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不

合理的信念。如果你把這種“要求"變成"希望當(dāng)你不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是?種失望，

不會(huì)過(guò)分的怨恨，自己也就不會(huì)焦慮了。

求助者：好像是這樣的：

心理咨詢師：好吧，今天的容詢就到這里，你回去好好思考思考。

硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的(?)。查看材料

A.絕對(duì)化要求

B.過(guò)分概括

C.反黃金規(guī)則

D.糟糕至傲

9、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。

案例介紹：求助者原是某部局長(zhǎng)，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來(lái)每天?非

常繁忙，總有處理不完的事情。現(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對(duì)新局長(zhǎng)的思想?有

些不理解，但又不好干涉別人的工作，。里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒？

子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，為此經(jīng)常發(fā)脾?

氣。最近一段時(shí)間食欲下降，睡不好覺(jué)，經(jīng)常覺(jué)得頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌，無(wú)力.經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢?

查。沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時(shí)經(jīng)常出錯(cuò)，效率也下降了。母親因病住院，自己也?

無(wú)。照顧。黨察到老人的不滿，自己覺(jué)得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活?

動(dòng)，主動(dòng)前來(lái)心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況,求助者競(jìng)爭(zhēng)副部長(zhǎng)失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。

對(duì)該求助者的初步診斷是i?)。查看材料

A.一般心理問(wèn)題

B.神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重心理問(wèn)題

D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題

10、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

如果可信限水平為85%?90%,該求助者FIQ的波動(dòng)范圍是()。單選

A.90?110

B.95?105

C.101-111

D.104-114

11、案例七：

一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。

案例介紹：求助者興趣廣泛。兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是嫌路遠(yuǎn)，就是

嫌掙得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂(lè).求助者說(shuō)別人都說(shuō)他是啃老族。兩月前在網(wǎng)

上結(jié)識(shí)了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會(huì)，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父

母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺(jué)得家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好，但

父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來(lái)搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來(lái)

因缺錢，向父母索要未果，不知如何是好，搬回去雖然可以改善目湖的經(jīng)濟(jì)窘迫，但又感

到?jīng)]有面子：不搬PI去雖然顯示了自己獨(dú)立的一面，但又沒(méi)錢維持生活。為此苦惱，情緒低

落。不愿與人說(shuō)話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣

養(yǎng)。

對(duì)該求助者的初步診斷是單選

A.軀體性疾病

B.一般心理問(wèn)題

C.精神病性隙礙

D.嚴(yán)重心理問(wèn)題

12、求助者：女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者在三個(gè)多月前睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)，夢(mèng)見一個(gè)穿白衣的女鬼纏著自己，非常害怕，

當(dāng)時(shí)被嚇醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同學(xué)也說(shuō)夢(mèng)見過(guò)鬼，說(shuō)鬼魂會(huì)附體。求助者很害

怕，就開始走讀，回家睡覺(jué)。盡管有媽媽陪著，但是一想到夢(mèng)里的鬼，就覺(jué)得渾身不舒服，

很害怕睡著了，再夢(mèng)見鬼，看著墻上的一些裂紋就像看到猙獰的鬼臉。求助者明明知道世界

上沒(méi)有鬼，覺(jué)得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺(jué)的問(wèn)題痛苦，為控制不住的想法苦惱。

由于睡眠差，上課無(wú)精打采，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母、老師都來(lái)開導(dǎo)她，

但沒(méi)什么效果。一個(gè)月來(lái)已無(wú)法上課，自己主動(dòng)來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，當(dāng)?shù)孛孕牛?/p>

色彩較濃，小時(shí)候奶奶經(jīng)常講鬼的故事。求助者內(nèi)向，歸小，敏感，缺乏獨(dú)立能力，人際關(guān)

系較好，目前學(xué)習(xí)困難。

“求助者明明知道世界上沒(méi)有鬼......但就是難以控制〃，表明求助者存在（）。查看材料

A.現(xiàn)實(shí)沖突

B.常形沖突

C.道德沖突

D.變形沖突？

13、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。

案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有

時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫(yī)生

不說(shuō)實(shí)話。丈夫也帶她到多家醫(yī)院，做了各種檢查，同樣也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題。醫(yī)生針對(duì)她

的癥狀開了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，家境富裕，工作壓力小，生活單倜。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r嗎？

求助者：我一般十點(diǎn)左右睡覺(jué)，入睡沒(méi)有問(wèn)題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒，醒了就再睡不

著，睡不著就瞎想，真煩。

心理咨詢師：您煩，是因?yàn)槭叨鵁﹩?？還是因?yàn)樯眢w不舒服而煩？

求助者：是因?yàn)闇喩矶疾皇娣?/p>

心理咨詢師：您說(shuō)您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒(méi)有病，

這是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨詢師：如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變？可您還總是難受這是怎么回事??？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您覺(jué)得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎？

求助者：應(yīng)該不會(huì)，不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò)，那我可能就是沒(méi)病。

心理咨詢師：您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，

還要工作，她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）是，忙起來(lái)就顧不了太多了，我可能確實(shí)太閑了。

心理咨詢師：這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法，無(wú)事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找點(diǎn)事做。

心理咨詢師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要

沒(méi)病找病。您看我脂溢性脫發(fā)，這也是病，我能整天為脫發(fā)煩惱，到處尋醫(yī)問(wèn)藥嗎？

求助者：聽您這么說(shuō)我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。該求助者社會(huì)功能的損傷

程度可能是（）。單選

A.社會(huì)功能完好

B.輕度一中度受損

C.社會(huì)功能喪失

D.中度一重度受損

14、下面是某求助者M(jìn)MPI7-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdMfPaPtSCMasi

量表

7

15271466459343321281622F1736

K皿2927364520

分

T分444769525254475278657156505759604852

對(duì)于采用0-4評(píng)分的SCL?-?90量表，篩查陽(yáng)性的總分分界值是⑺。查看材料

A.160

B.90

C.70

D.43

15、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。

案例介紹：夏某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影

響了工作和生活。

下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：

心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎

夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔遥矣植黄粒彝l件也不好，怎么

可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮?/p>

子還說(shuō)要和我談戀愛。我是個(gè)真正過(guò)H子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他

都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我

心理咨詢師：他怎么向你表白的

夏某：沒(méi)有。我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真

的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬！

心理咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎

夏某：是的，我經(jīng)常聽到摟道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，

可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖

子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他

們干嘛老跟著我！

單選：夏某說(shuō)"公路上的車?yán)细摇闭f(shuō)明其存在（）。查看材料

A.鐘情妄想

B.關(guān)系妄想

C.迫害妄想

D.特殊意義妄想

16、案例八：

一般資料：張某。女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：張某以高分考入某重點(diǎn)大學(xué)，她學(xué)習(xí)認(rèn)真，樂(lè)觀開朗，熱情助人，人際關(guān)系良好，

很受同學(xué)的喜歡。但這學(xué)期開學(xué)后同學(xué)們紛紛反映張某變L有時(shí)很興奮，不停地自言自語(yǔ)

說(shuō)著什么，但同學(xué)們聽不懂她在說(shuō)什么，說(shuō)話有些前言不搭后語(yǔ)。有時(shí)默默地坐著，一坐就

是幾個(gè)小時(shí)。有時(shí)不去洗漱就睡覺(jué)了，同學(xué)們提醒她但她好像沒(méi)有反應(yīng)。開學(xué)后可能是由于

回學(xué)校沒(méi)有買到臥鋪，張某看起來(lái)很疲勞，經(jīng)常躺在床上，有時(shí)晚上別人都睡了，她卻四處

溜達(dá)。最近情緒很低落，向家長(zhǎng)提出想回家。因?yàn)榭偮牭桨嗬锏哪猩R自己下流，連老師也

這樣說(shuō)。一天，突然離校出走，堅(jiān)決不肯回學(xué)校，說(shuō)系里幾個(gè)女生合計(jì)好了要勒死自己。父

母來(lái)到學(xué)校，她堅(jiān)決不見母親，說(shuō)母親是某一個(gè)同學(xué)變的，是來(lái)害自己的。

心理咨詢師觀察了解到的情況：學(xué)校要求張某休學(xué)，由其父母強(qiáng)行帶來(lái)就診。張某從小自我

要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)成績(jī)好，人際關(guān)系良好，老師、同學(xué)證實(shí)張某沒(méi)有談戀愛。

張某“經(jīng)常躺在床上“，可能是()。單選

A.意向下降

B.行為退縮

C.意志消沉

D.行為倒錯(cuò)

17、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。

求助者主訴：由于該求助者的工作原因，求助者一直沒(méi)有女朋友，一年以前在QQ聊天的時(shí)

候與一個(gè)女孩聊得比較投機(jī)，雙方互相有好感，就發(fā)展為男女朋友。后來(lái)該女孩以小劉沒(méi)有

錢為由提出分手。自此以后小劉就認(rèn)為現(xiàn)在的女孩都變壞了，找男朋友的目的都不單純。現(xiàn)

在他總認(rèn)為有人暗中跟著自己，走在大街上的時(shí)候總認(rèn)為女孩都在觀察他，那些女孩肯定認(rèn)

為自己有錢，原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里，很少外出，不喜歡說(shuō)

話，家人詢問(wèn)時(shí)，他說(shuō)："在家里可以聽到大海的聲音，這些就足夠了。外面的女孩都不是

好人，總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音。"晚上睡覺(jué)時(shí)情緒很不穩(wěn)定，而且影

響鄰居們的生活。家里人沒(méi)有辦法，只好送來(lái)進(jìn)行心理治療，而求助者說(shuō)自己沒(méi)有病，說(shuō):

“有病的是那些女孩，她好了我就沒(méi)有事情了。"

本案例中求助者說(shuō)能聽到大海的聲音是()。

A.幻觸

B.幻視

C.幻聽

D.幻嗅

18、共用題干

一般資料：求助者，女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者不合群.經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣

事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來(lái)心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不

錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。

心理咨詢師：是別人挑你的毛病造成你生氣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：我們來(lái)看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人把

你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想？

求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢？

求助者：盲人啊……盲人是看不見的，我想我會(huì)原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了無(wú)論什么原因它就是一件事，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，就會(huì)產(chǎn)

生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎？(沉默)你說(shuō)得好像有道理。

心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同

的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒伏態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造

成的，通過(guò)改變它你就能控制自己的情緒。

求助者：真會(huì)這樣嗎？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這

是怎么回事？

求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎？可我還沒(méi)看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不

合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問(wèn)題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是

什么？

求助者：那些人總愛挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛?。?/p>

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎？

心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這

是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如果

我們把對(duì)別人的“要求"變成"希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分

地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：您講得很*j,但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說(shuō)這毛病能改嗎？

心理咨詢師:你的問(wèn)題是長(zhǎng)期形成的，要想很快改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，

從一點(diǎn)i滴做起，出現(xiàn)反豆不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。這種療法強(qiáng)調(diào)了

()的重要性。單選

A.期經(jīng)驗(yàn)

B.求助者認(rèn)知

C.刺激形式

D.求助者情緒

19、案例五：

一般資料：求助者，女性，24歲，幼兒園教師。

案例介紹:求助者半年前偶然遇到了比她大幾歲的兒時(shí)伙伴。得知對(duì)方?直對(duì)她有迷戀之情。

從此，他們之間的關(guān)系迅速發(fā)展。此后兒個(gè)月中，兩人的關(guān)系一直很好。

然而有一天，就在他們從電影院回家的途中，兒時(shí)伙伴一直保持少見的沉默，當(dāng)?shù)角笾叩?/p>

家門11時(shí)，他提出分手不再來(lái)往。求助者無(wú)法相信和接受這樣的事實(shí)，百思不得其解。內(nèi)心

非常痛苦，她不甘心地不停地給他打電話，不停地發(fā)短信，要求他給目己一個(gè)理由，可是都

音訊皆無(wú)。

求助者無(wú)法自拔，主動(dòng)前來(lái)求助。

下面是心理咨詢師和求助者的i段咨詢談話。

心理咨詢師：你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你痛苦的原因嗎？

求助者：你為什么不早告訴我呢？我愛他！他也說(shuō)過(guò)愛我，他這么一甩手，就此頭也不回地

走了，甚至連一句解釋的話也沒(méi)有。

心理咨詢師：你痛苦的原因是因?yàn)閯e人拒絕你，使你生氣是嗎？

求助者：那當(dāng)然是，我這么愛他，不應(yīng)該被拒絕的，尤其是以這種方式。

心理咨詢師：按你所說(shuō)，你很愛他，那么他也應(yīng)該非常愛你，你是不應(yīng)該被拒絕的。

求助者：是啊。

心理咨詢師：因此，你信奉的是當(dāng)一個(gè)人喜歡別人時(shí)，別人就應(yīng)該喜歡他。

求助者：應(yīng)該的，咱們不是都要禮尚往來(lái)嘛！

心理咨詢師：按你的邏輯推理，有一位男同事喜歡你，你肯定就應(yīng)該喜歡他。

求助者：(沉默)不能呀！

心理咨詢師：都是一個(gè)人喜歡另外一個(gè)人，在你喜歡別人時(shí)你要求別人必須喜歡你，在別人

喜歡

你時(shí)你卻不必喜歡別人，你的說(shuō)法前后是存在矛盾的，你怎樣進(jìn)行解釋呢？

求助者：是有些矛盾，但他也不能那樣對(duì)我呀，一點(diǎn)理由都沒(méi)有呀。

心理咨詢師：你認(rèn)為痛苦和生氣是由于他沒(méi)告訴你理由，你要求別人必須像你一樣來(lái)處理問(wèn)

題，你認(rèn)為你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生氣。不同的信念會(huì)

導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)，如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀志是由不合理的信念所造成的，通過(guò)

改變它，你就能改善自己的情緒。

求助者：能是這樣嗎？

心理咨詢師：有些事情可以有明確的理由，也可以沒(méi)有明確的理由，就像?枚拋出的硬幣，

落下來(lái)有多種可能，現(xiàn)在出現(xiàn)了你不想要的一種情況，你就出現(xiàn)了情緒反應(yīng)，如果你能接受

多種結(jié)果，你就能擺脫情緒困擾。

求助者：我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種？

心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須這么做，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理

的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求"變成"希望"，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失

望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)如此痛苦和生氣了。

求助者：你講的很對(duì)。這段心理咨詢最可能發(fā)生在()。單選

A.診斷階段

B.修通階段

C.領(lǐng)悟階段

D.鞏固階段

20、案例九：

一般資料：求助者，女性，48歲，公務(wù)員。

案例介紹：求助者極力阻上女兒與他人婚外情的關(guān)系，導(dǎo)致母女矛盾。求助者痛苦不已，主

動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：通過(guò)我剛才的介紹，您已經(jīng)對(duì)心理咨詢有了初步的了解，今天您來(lái)想得到什么

心理幫助呢？或者想解決什么心理問(wèn)題呢？

求助者：我就想讓您幫助我解決女兒戀愛給

我造成的苦惱，我實(shí)在太苦惱了，很多次我都不想活了。

心理咨詢師：您的女兒與他人存在婚外情的關(guān)系，您覺(jué)得這樣做不對(duì)，但女兒不聽您的，這

讓您很痛苦，我也有女兒，我想我女兒要是這樣，我也會(huì)苦惱的。所以我很理解您現(xiàn)在的心

情。您先說(shuō)說(shuō)您想通過(guò)咨詢達(dá)到什么目標(biāo)？

求助者：我就想通過(guò)咨詢減輕痛苦。

心理咨詢師：如果就感覺(jué)而言，沒(méi)有苦惱是0,苦惱到極限是100,您現(xiàn)在的分?jǐn)?shù)大約有多

少呢？

求助者：應(yīng)該是100,我從來(lái)沒(méi)有這么苦惱過(guò)。

心理咨詢師：您希望通過(guò)咨詢，將自己的苦惱減輕到什么程度呢？

求助者：我希望減少到0,今后不再有苦惱。

心理咨詢師：根據(jù)您目前情況，將苦惱減少到0,恐怕您難以做到吧？

求助者：也許吧，但我太苦惱了，我一定要盡快擺脫。

心理咨詢師:好吧，咱們就將把苦惱減輕到0作為咨詢目標(biāo)。您覺(jué)得是什么原因使您苦惱呢？

求助者：當(dāng)然是女兒的事讓我苦惱啦！我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。

我有幾次再婚的機(jī)會(huì)，但都因女兒的原因放棄了。多年來(lái)我為了她操碎了心！我希望她懂事

聽話，將來(lái)有出息！可她上中學(xué)就早戀，研究生沒(méi)畢業(yè)就跟著現(xiàn)在這個(gè)男人跑了，我知道女

兒大了，應(yīng)該談戀愛！可那個(gè)男人有家室?。∥覀冞@種家庭，女兒竟然和別人有婚外情！她

有臉做，我都沒(méi)臉說(shuō)！打也打了，罵也罵了，沒(méi)用！真是把我給氣死了！

心理咨詢師：我作為母親很理解您知道女兒有婚外情產(chǎn)生的苦惱，也能理解您的做法?？赡?/p>

的苦惱是來(lái)自女兒的婚外情嗎？

求助者：當(dāng)然是啦，否則我怎么會(huì)苦惱呢？

心理咨詢師：按照心理學(xué)的原理，其實(shí)不是女兒婚外惰這件事造成了您的苦惱，而是您認(rèn)為

女兒必須聽您的話才產(chǎn)生了痛苦，所以改變想法就能消除苦惱等情緒。

求助者：我有點(diǎn)不明白！

心理咨詢師：按您所說(shuō)，您是母親，女兒必須聽您的話：

求助者：對(duì)呀，她應(yīng)該聽我的啊！

心理咨詢師：因此您信奉女兒必須聽媽媽的話。

求助者：對(duì)呀！女兒就應(yīng)該聽媽媽的話。

心理咨詢師：按您所說(shuō)的，當(dāng)年您做女兒時(shí)，您肯定聽您媽媽的話。

求助者：對(duì)啊......不對(duì)（沉默）

當(dāng)年我媽說(shuō)的話，對(duì)的，我聽了，錯(cuò)的，我沒(méi)聽。

心理咨詢師：您剛才說(shuō)過(guò)女兒就應(yīng)該聽媽媽的話，而現(xiàn)在又說(shuō)了您媽說(shuō)的話，對(duì)的您聽了，

錯(cuò)的您沒(méi)聽。您的話前后有些矛盾，您怎么解釋呢？

求助者：嗯，是沒(méi)法解釋，（沉默）……根據(jù)埃利斯的理論，本案例中A是（）。單選

A.女兒正在熱戀中

B.因女兒戀愛苦惱

C.女兒陷入婚外情

D.女兒應(yīng)該聽我的

21、共用題干

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者小時(shí)候經(jīng)常聽奶奶講鬼的故事，三個(gè)多月前睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)，夢(mèng)見一個(gè)穿白衣

的女鬼纏著自己，非常害怕，當(dāng)時(shí)被嚇醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同學(xué)也說(shuō)夢(mèng)見過(guò)鬼,

說(shuō)鬼魂會(huì)附體。求助者很害怕，就開始走讀，回家睡覺(jué)。盡管有媽媽陪著，但一想到夢(mèng)里的

鬼，就覺(jué)得渾身不舒服，很害怕睡著了再夢(mèng)見鬼，看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰

的臉，為此很恐懼，求助者明明知道世界上沒(méi)有鬼，覺(jué)得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為

睡覺(jué)的問(wèn)題痛苦，為控制不住的想法非常苦惱。由于睡眠差，上課無(wú)精打采，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯

下降，也無(wú)心思做其他事。心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母、老師都來(lái)開導(dǎo)她，但沒(méi)什么效果,

一個(gè)月以來(lái)已無(wú)法上課，自己主動(dòng)來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，當(dāng)?shù)孛孕派瘦^濃。求

助者性格內(nèi)向，膽小、敏感，缺乏獨(dú)立能力，人際關(guān)系較好，目前學(xué)習(xí)困難。該求助者主要

的情緒癥狀是()。單選

A.恐懼

B.焦慮

C.抑郁

D.擔(dān)心

22、案例九：

一般資料：求助者，女性，19歲，職業(yè)高中畢業(yè)。

案例介紹；求助者主述半年前的畢業(yè)考試，因?yàn)楹途蜆I(yè)有美，感到壓力很大，連續(xù)幾天準(zhǔn)備，

睡得很晚，白天覺(jué)得身體虛、頭暈?？荚嚽耙惶?，在教室里跟同學(xué)談話時(shí)，突然感覺(jué)一陣子

頭暈、惡心、眼花，暈倒在地上。此后，擔(dān)心會(huì)再暈倒，一直呆在家里。有一次不敢去參加

工作面試，結(jié)果父母仍決定讓求助者去，父親擔(dān)心女兒再暈倒，陪同前往。求助者一看到等

候面試的人群就出現(xiàn)頭昏、惡心，覺(jué)得又要暈倒，跑出來(lái)跟著父親一起回家，至今不敢到人

多的場(chǎng)合：父母對(duì)此不知如何是好，擔(dān)心女兒這樣下去會(huì)有什么問(wèn)題，前來(lái)心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是公務(wù)員，自小被寵愛，視為掌上明珠。遇到什

么困難，父親常來(lái)保護(hù)她。平時(shí)求助者很少和同學(xué)玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格較

內(nèi)向，不活潑，遇事猶豫不決，缺乏自信。

為郝助該求助者，心理咨詢師還需了解()。單選

A.家庭背景

B.人格特征

C.既往病史

D.婚姻情況

23、案例九

一般資料：求助者，男性，43歲，某公司高級(jí)管理人員。

案例介紹：求助者因在管理理念與方法上與同事存在矛盾，影響了工作，為此很苦惱，主動(dòng)

前來(lái)咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：

心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我看使用求助者中心療法幫助你解決問(wèn)題比較合適。它是建、工

在人本主義哲學(xué)基礎(chǔ)之上的，它的基本假設(shè)是：人性本善，人們是完全可以信賴的，人都有

自我實(shí)現(xiàn)和成長(zhǎng)的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題，而無(wú)需咨詢師進(jìn)行直接

干預(yù)，也就是說(shuō)人們可以自己治愈自己。

求助者：是嗎？我以前沒(méi)有做過(guò)咨詢，我聽您的。

心理咨詢師：求助者由心療法的實(shí)質(zhì)，就是我?guī)椭阃ㄟ^(guò)價(jià)值條件作用，而使你放下用來(lái)應(yīng)

付生活的面具或角色，改變把別人的自我當(dāng)成自我的成分，使你恢復(fù)成真正自我。就是尋找

迷失的自我，探討真正的自我，重建新的自我的過(guò)程，也是你學(xué)習(xí)與改變自我的過(guò)程：用一

句話總結(jié)就是通過(guò)促進(jìn)你的自我成長(zhǎng)，使你成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人。

求助者：那具體怎么做呢？

心理咨詢師：首先我希望咱們能夠互相配合，然后以心理問(wèn)題為導(dǎo)向，通過(guò)促進(jìn)心理成長(zhǎng)的

三種技術(shù)，促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，使你成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人。

求助者：促進(jìn)心理成長(zhǎng)還有技術(shù)啊？

心理咨詢師：有啊，有設(shè)身處地的理解技術(shù)、坦誠(chéng)交流的技術(shù)以及表達(dá)無(wú)條件積極關(guān)注的技

術(shù)。

求助者：這些技術(shù)怎么使用?。?/p>

心理咨詢師：這些技術(shù)主要是我使用的，通過(guò)使用就會(huì)促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，使你能夠解決自

身的問(wèn)題。

求助者：我明白了，我最想解決的是人際關(guān)系問(wèn)題，你就用這種方法幫助我吧。

心理咨詢師：好吧，咱們先討論一下咨詢目標(biāo)，就是通過(guò)咨詢你想達(dá)到什么樣的目標(biāo)，我將

按照這個(gè)目標(biāo)去幫助你。

求助者：我知道了。

心理咨詢師：按照求助者中心療法的觀點(diǎn)，許多心理問(wèn)題的產(chǎn)生，都是因?yàn)榄h(huán)境出了問(wèn)題，

影響了人的自我實(shí)現(xiàn)，其中人際關(guān)系是最重要的，要想解決問(wèn)題，最為關(guān)鍵的就是要達(dá)到開

發(fā)潛能，促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)……求助者中心療法認(rèn)為，心理失常產(chǎn)生的原因主要足0阻礙人的自我

實(shí)現(xiàn)。單選

A.環(huán)境問(wèn)gg

B.個(gè)性問(wèn)題

C.教育問(wèn)題

D.遺傳問(wèn)題

24、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話

求助者：我從初一開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會(huì)臉紅，害怕與男問(wèn)學(xué)講話，根本沒(méi)

有男性朋友，現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會(huì)肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知

道不該怕見異性，但就是無(wú)法擺脫…

心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來(lái)商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處

理？

求助者：我想克服對(duì)男人的恐懼。

心理咨詢師：如果你目前對(duì)男人的恐懼程度是100?%，經(jīng)過(guò)咨詢，你想使這種恐懼降到多少？

求助者：最好降到0。別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。

心理咨詢師：從你目前的情況看，降到。的可行性怎么樣？

求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那你看降到多少合適？

心理咨詢師：這主要由你來(lái)定，你看降到H前的30%???40%怎么樣？

求助者：可以，但我怎么降呢？

心理吝詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對(duì)恐懼、焦慮的一種心理治

療方法，它的原理是讓?個(gè)原來(lái)引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松

去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對(duì)這個(gè)刺激，你就不恐懼了。

求助者：我有些不明白。

心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說(shuō)的做就行了。

求助者：好吧。

心理咨詢師：第一步，咱們通過(guò)想象學(xué)會(huì)放松，第二步，整理你對(duì)見人的恐懼程度，第三步，

一步一步地用放松來(lái)代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。

求助者：好吧，我得做多長(zhǎng)時(shí)間??？

心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。

最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是(?)。查看材料

A.想象能力

B.恐懼情境

C.想象次數(shù)

D.焦慮等級(jí)

25、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，

衣衫不整，由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我

可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我......這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了，

我害怕丈夫會(huì)害我，我覺(jué)得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么

要吵架……心理咨詢師：那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某：他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東

西，我回家以后他就悄悄地收起來(lái)，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理

咨詢師：如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想

在什么地方害我，我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就問(wèn)我媽家住幾

天，回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我，還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊，還敢回來(lái)。"心理咨詢

師：我建議你去做一下精呻科檢查，對(duì)你很有好處的。韓某：我沒(méi)有病，為什么要去精神科

檢查，我不會(huì)去的。韓某說(shuō)自己沒(méi)有病，說(shuō)明她()。

A.表達(dá)能力好

B.主動(dòng)求治

C.存在一點(diǎn)自知力

D.無(wú)自知力

26、案例六：

一般資料：求助者，男性，41歲，高中畢業(yè)，已婚。

案例介紹：半年多前的一天，求助者到銀行存款，無(wú)意間看到銀行工作人員正在將一摞一摞

的錢放進(jìn)保險(xiǎn)箱，估計(jì)有上百萬(wàn)元。求助者當(dāng)時(shí)想自己要是像劫匪那樣，拔出槍來(lái)，把錢搶

走，自己買房買車就不缺餞了。但求助者馬上意識(shí)到自己這么想非?？膳伦约菏抢蠋煟屑?/p>

有業(yè)的，怎么能有這種犯罪的想法呢？越想越可怕，求助者連忙告誡自己今后千萬(wàn)不要這樣

想，這事也就這樣過(guò)去了,?天到單位財(cái)務(wù)室辦事，見到保險(xiǎn)柜，不知怎么回事，又想到“要

是像劫匪那樣，拔出槍來(lái)，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了。〃求助者覺(jué)得自己這么想

很可怕，不允許自己這么想。但從此以后，這種想法時(shí)常就冒了出來(lái)。求助者認(rèn)為自己出現(xiàn)

了問(wèn)題，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不許這么想，可這種想法像著魔一樣，時(shí)

不時(shí)就冒出來(lái)。求助者也覺(jué)得自己應(yīng)該不會(huì)去搶銀行，不該這樣緊張，很想控制住自己，但

始終控制不住。現(xiàn)在求助者見到銀行、保險(xiǎn)柜等就很緊張，為此盡最避免不去銀行，不接觸

保險(xiǎn)柜。耽誤了大量時(shí)間，求助者內(nèi)心非常痛苦。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，有

時(shí)難以入睡，白天沒(méi)精神。最近經(jīng)常因瑣事與妻子孩子鬧矛盾，不主動(dòng)關(guān)心父母，工作也受

到一定程度的影響。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微。多

年來(lái)努力工作，力爭(zhēng)把事情做到最好。心理咨詢師在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是()。

單選

A.咨詢理論

B.咨詢方法

C.咨詢技能

D.咨詢態(tài)度

27、為進(jìn)行全面的心理治療，還不需要了解的是（）

A.求助者的家庭環(huán)境

B.求助者的人際關(guān)系

C.求助者的人生理想

D.求助者與同事們的關(guān)系

28、案例五：

下面是某求助者16PF的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:

因素標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)因素標(biāo)?

樂(lè)群性7興奮性

聰慧性8有恒性

穩(wěn)定性7敢為性

恃強(qiáng)性2敏感性

對(duì)于韋氏兒童智力量表（WISC-CR）,正確說(shuō)法是（）單選

A.一共有12項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)

B.分為城市和農(nóng)村兩個(gè)版本

C.適用于4?16歲的少年兒童

D.實(shí)足年齡的計(jì)算精確到月

29、案例八：

以下是學(xué)習(xí)心理咨詢師課程的兩個(gè)學(xué)生甲和乙，在學(xué)習(xí)認(rèn)知行為療法時(shí)的一段談話。

甲：我曾經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)認(rèn)知行為療法，但有嗎問(wèn)題不是很明白，我怎么理解這個(gè)方法的基本理論

呢？

乙：認(rèn)知行為療法是通過(guò)改變思維和行為的方法改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的

短程心理咨詢方法。它具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，求助者和咨詢師是合作的關(guān)系。第二，求

助者的心理痛苦的原因是認(rèn)知發(fā)生了機(jī)能障礙。第三，強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知進(jìn)而改變情緒與行為。

第四，這是針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的長(zhǎng)期和啟發(fā)引導(dǎo)性的咨詢。

甲：是的，我感覺(jué)應(yīng)該在咨詢中首先幫助求助者認(rèn)識(shí)其行為問(wèn)題背后的錯(cuò)誤認(rèn)知觀念，但我

對(duì)提問(wèn)和自我審查技術(shù)還理解的不深刻。

乙：所謂提問(wèn)，就是咨詢師提出特定的問(wèn)題，引出求助者以前經(jīng)歷過(guò)但被忽略了的問(wèn)題。所

謂自我審查，就是鼓勵(lì)求助者說(shuō)出他對(duì)自己的看法，并對(duì)m己的看法進(jìn)行細(xì)致的體驗(yàn)和反省。

這兩個(gè)技術(shù)的關(guān)鍵是引導(dǎo)求助者時(shí)談話內(nèi)容要給予具體的、可見的事實(shí)，避免空洞的理論討

論。

甲：求助者的錯(cuò)誤觀念是分層次的，表層的錯(cuò)誤觀念比較好解決，通過(guò)提問(wèn)、演示和模仿三

個(gè)技術(shù)就可以解決，可深層錯(cuò)誤觀念就沒(méi)那么容易了.

乙：是的，矯正核心錯(cuò)誤觀念的技術(shù)是語(yǔ)義分析技術(shù)，最為關(guān)鍵的是改變求助者原有的"主

一謂一表〃句式結(jié)構(gòu)，從而使求助者根據(jù)較為客觀的標(biāo)準(zhǔn)看待自己的問(wèn)題，用對(duì)具體事件的

評(píng)價(jià)取代對(duì)臼我的整體性評(píng)價(jià)，從而改變根深蒂固的核心錯(cuò)誤觀念。

甲：是的，在改變認(rèn)知中，咨詢師應(yīng)該強(qiáng)調(diào)自助的家庭倡業(yè)，通過(guò)家庭作業(yè)，求助者能夠在

日常生活中檢驗(yàn)他們的信念，實(shí)際上這也是治療過(guò)程的延續(xù)。

乙：使用認(rèn)知行為療法要特別注意理解原理，貝克的理論中有幾個(gè)重要的概念，共同感受、

自動(dòng)化思維和規(guī)則，由此引出了認(rèn)知歪曲的概念，如主觀推斷，選擇性概括，過(guò)度概括，夸

大或縮小，個(gè)人化，個(gè)性化，貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽，極端思維等等。

甲：是的，我理解改變情緒與行為最直接的方式就是改變不正確及功能失調(diào)的思維，貝克提

出了五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)，識(shí)別自動(dòng)化思維，識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤，真實(shí)性驗(yàn)證，學(xué)習(xí)新的

內(nèi)部對(duì)話，去中心化，認(rèn)知改變的評(píng)估，通過(guò)這些技術(shù)，最終解決求助者的問(wèn)題。

乙；對(duì)，除此之外，還有雷米的理論，實(shí)際上雷米與貝克理論的基本前提都足一致的，但雷

米更強(qiáng)調(diào)自我概念，他提出了“中心-邊緣"模型，他認(rèn)為每?組群集中的各個(gè)錯(cuò)誤觀念，其

重要性是不同的。他提出治療的目的是揭示并改變那些中心的、深層的錯(cuò)誤觀念，而治療手

段應(yīng)從邊緣、表層的錯(cuò)誤觀念入手，逐步靠近中心，挖掘深層并最終予以矯正。

甲：我知道還有梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，他認(rèn)為求助者的自我陳述在很大程度上影響

自己的行為，因此應(yīng)該關(guān)注求助者自我言語(yǔ)表達(dá)的改變，其中災(zāi)變祛除起著關(guān)鍵的作用，他

將咨詢治療分為三個(gè)階段，自我觀察、開始新的內(nèi)部對(duì)話和學(xué)習(xí)新技能。

乙：是的，掌握認(rèn)知行為技術(shù)對(duì)咱們倆來(lái)說(shuō)非常重要，用這種方法可以有效地幫助求助者解

決?般的心理問(wèn)題，對(duì)抑郁、恐懼等神經(jīng)癥也有明顯效果，但它不能解決所有心理問(wèn)題，因

此咱們還要盡快掌握其他的理論和方法。

甲：對(duì)，說(shuō)到底還是要多進(jìn)行咨詢實(shí)踐。甲對(duì)于檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念技術(shù)理解錯(cuò)誤的是依單

選

A.建議

B.演示

C.提問(wèn)

D.模仿

30、求助者：女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，不合群，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣

事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來(lái)心理各詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話：？

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么?？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不

錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。

心理咨詢師：是別人挑你狗毛病，造成你生氣嗎?？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣?？

心理咨詢師：我們來(lái)看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人把

你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想?？

求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢?？

求助者：盲人啊......盲人是看不見的，我想我會(huì)原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了，同一個(gè)事件，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，你就會(huì)產(chǎn)生不同的情

緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎?（沉默）你說(shuō)的好像有道理。

心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同

的認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造

成的，通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒：？

求助者：真會(huì)這樣嗎?？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這

是怎么回事?？

求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎?可我還沒(méi)看山我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不

合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問(wèn)題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是

什么？？

求助者：那些人總愛挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢?？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛病?？

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎?？

心理咨詢師：可以對(duì)別人提出要求。但是你若要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這

就是一種不合理的信念、一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如

果我們把對(duì)別人的“要求"變成"希望"，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)

分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：您講的很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說(shuō)這毛病能改嗎?？

心理咨詢師：你的問(wèn)題是長(zhǎng)期形成的，要想很快地改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷地

改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)時(shí)，不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想的效果。

按照埃利斯的ABC理論，案例中的B指的是（查看材料

A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾

B.和同事關(guān)系緊張

C.同事不能挑我的毛病

D.同事惹我發(fā)脾氣？

31、案例八

一般資料：求助者，女性，39歲，已婚，本科文化程度，某銀行職員。

案例介紹：求助者有一子，15歲，某重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，中考前期因遭遇車禍做過(guò)手術(shù)，術(shù)后

恢復(fù)良好，但耽誤了中考，只能休學(xué)一年再考。求助者擔(dān)心孩子的身體，更擔(dān)心休學(xué)對(duì)孩子

造成不利影響，為此很緊張。經(jīng)常說(shuō)：“孩子要是因休學(xué)影響了學(xué)習(xí)可怎么辦啊!〃晚上難以

入睡，經(jīng)常做很著急的夢(mèng)：半年多來(lái)時(shí)常沒(méi)有胃口，吃什么都不香。曾到醫(yī)院檢查，沒(méi)有發(fā)

現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病。近來(lái)總是憂心忡忡的，擔(dān)心兒子的學(xué)業(yè)，擔(dān)心自己的工作，為房?jī)r(jià)上漲

發(fā)愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發(fā)生什么可怕的事。受這種情緒困擾，感覺(jué)注意力不集

中、記憶力下降，時(shí)常心慌、氣短、出汗，身心疲憊球助者近來(lái)經(jīng)常請(qǐng)病假，把能推掉的

應(yīng)酬都推掉了。有時(shí)也明明知道沒(méi)有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。

求助者為此內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要

求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。

對(duì)該求助者的診斷最可能的是()。單選

A.嚴(yán)重心理問(wèn)題

B.恐怖神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

32、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。

案例介紹：求助者原是某部局長(zhǎng)，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來(lái)每天?非

常繁忙，總有處理不完的事情?，F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對(duì)新局長(zhǎng)的思想?有

些不理解，但又不好干涉別人的工作，。里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒？

子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，為此經(jīng)常發(fā)脾?

氣。最近一段時(shí)間食欲下降，睡不好覺(jué)，經(jīng)常覺(jué)得頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌，無(wú)力。經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢?

查。沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時(shí)經(jīng)常出錯(cuò)，效率也下降了。母親因病住院，自己也?

無(wú)。照顧。黨察到老人的不滿，自己覺(jué)得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活？

動(dòng)，主動(dòng)前來(lái)心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況,求助者競(jìng)爭(zhēng)副部長(zhǎng)失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。

對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是(?)。查看材料

A.改善情緒改變認(rèn)知

B.減少心理不平衡感

C.不管兒子戀愛之事

D.委屈感覺(jué)減少一半

33、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因

此而休學(xué)，「是抓緊時(shí)間補(bǔ)課，但因缺課較多，考試成績(jī)很不理想。此后每到考試就緊張，

總怕考不好。睡不著覺(jué)，好不容易睡著了，有時(shí)半夜會(huì)突然醒來(lái)。時(shí)常感覺(jué)不到餓。吃什么

都不香。最近求助者又要面臨大考，但他無(wú)法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到

身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場(chǎng)景，也會(huì)心跳加快，全

身發(fā)抖。明明知道沒(méi)有什么可害怕的，可就是控制不住?？荚嚂r(shí)常常大腦一片空白，或越想

越亂，會(huì)答的題也答不出，所以考試成績(jī)一次比一次差。求助者心里卜分痛苦，前來(lái)尋求幫

助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績(jī)考

入某名牌大學(xué)，又因成績(jī)優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學(xué)期成績(jī)不理想，但考試都

通過(guò)了。研究生第二年成績(jī)一般，第三年課題研究進(jìn)展不順利。求助者對(duì)自己要求很嚴(yán)格，

自尊心較強(qiáng)。容不得失敗。

對(duì)該求助者的初步診斷可能是()。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.疑病性神經(jīng)癥

C.恐怖性神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

34、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開發(fā)人員。

案例介紹：求助者長(zhǎng)相較好，人際關(guān)系出色，工作勤奮。三個(gè)月以前因公事出差，因?yàn)樗?/p>

不服產(chǎn)生腹瀉癥狀。當(dāng)時(shí)的癥狀很嚴(yán)重，求助者一夜沒(méi)有睡覺(jué)。并出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、

心跳加快、胃部痙攣等不適癥狀。求助者自此以后就很擔(dān)心自己的身體狀況，而且時(shí)不時(shí)地

就出現(xiàn)上述癥狀。求助者自己去過(guò)很多家大醫(yī)院進(jìn)行檢查，但是都沒(méi)有檢查出明顯的問(wèn)題，

為此感到很煩躁。家人、朋友都勸告求助者沒(méi)有大礙，但是他就是聽不進(jìn)去，人際關(guān)系越來(lái)

越差。之后出現(xiàn)了頭暈、全身乏力，厭食等癥狀?，F(xiàn)在求助者已經(jīng)不能T.作。因此前來(lái)做心

理咨詢。

心理咨詢師了解到的情況：求助者父母都是機(jī)關(guān)干部，家庭條件優(yōu)越，從小就被家人寵愛,

衣食住行都被家人照顧得無(wú)微不至。

本案例中求助者的情緒癥狀是（）。

A.內(nèi)心煩惱

B.恐懼

C.抑郁

D.情緒低落

35、美于MMPI假陰性剖面圖的臨床特征，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）。（2011-05）

A.有6個(gè)或更多的臨床量表分?jǐn)?shù)低于或等于56分

B.剖面圖中的量表L和K高于量表F

C.這類被試半數(shù)患有精神病性障礙，所以不能理解題意

D.K量表等于或大于60分，至少比F高5個(gè)T分?jǐn)?shù)點(diǎn)

36、在心理咨詢時(shí)，對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是（）。單選

A.可以酌情使用

B.賦予權(quán)力后使用

C.征得同意使用

D.不涉及藥物使用

37、案例四:

一般資料：求助者，女性，48歲，已婚，碩士學(xué)位，公司經(jīng)理。

案例介紹：求助者的丈夫一年前曾做過(guò)心臟手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。半年多來(lái)求助者經(jīng)常覺(jué)得

自己心前區(qū)不舒服，擔(dān)心自己也患上心臟病，為此很緊張。經(jīng)常對(duì)丈夫說(shuō)：“我要是得了心

臟病可怎么辦?。?晚上常常睡不著覺(jué)，或半夜突然醒來(lái)。感覺(jué)不到餓，吃什么都不香。曾

多次到醫(yī)院檢查，服用"更年期"藥物，但沒(méi)有明顯的效果。近來(lái)總是憂心忡忡，擔(dān)心父母的

身體，生怕丈夫的公司掙不到錢，為日益上漲的房?jī)r(jià)發(fā)愁，一天到晚提心吊膽，害怕發(fā)生什

么可怕的事情。受這種情緒困擾，感覺(jué)注意力不集中、記憶力下降，沒(méi)干什么體力活，卻總

是身心疲憊。求助者近來(lái)經(jīng)常請(qǐng)病假，應(yīng)酬都盡量推掉。有時(shí)也明明知道沒(méi)有什么可擔(dān)心害

怕的，可就是控制不住。求助者認(rèn)為這樣下去會(huì)越來(lái)越糟，內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫

助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要

求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。系統(tǒng)脫敏法能否取得成效的關(guān)鍵之，是每級(jí)刺激引起的焦慮（）。

單選

A.大到拮抗緊張

B.小到不被覺(jué)察到

C.大到最大程度

D.小到被放松代替

38、案例六:

一般資料：求助者，男性，61歲，退休干部。

案例介紹：半年前的一天，求助者的老領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)疾病，成了植物人。前去看望時(shí)，看到曾經(jīng)

愛說(shuō)愛笑、一向穿戴整潔的老領(lǐng)導(dǎo)如今要躺在床上，大不便也不能自理，心里很難受。回來(lái)

的路上，妻子無(wú)意間說(shuō)了一句“我們以后要是這樣，得多受罪??！"，求助者聽了這句話，心

里很不舒服，就勸慰妻子，我們身體健康，將來(lái)不一定得這樣的病?？刹恢趺椿厥拢拔?/p>

們以后要是這樣，得多受罪啊！"這句話時(shí)不時(shí)的就在求助者的腦海中出現(xiàn)，每次出現(xiàn)求助

者都很不舒服，多次告訴自己千萬(wàn)不要這樣想。雖然想控制，但這句話就是揮之不去。求助

者內(nèi)心非常痛苦，想擺脫但擺脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，經(jīng)常失眠。最

近經(jīng)常因瑣事與妻子和孩子鬧矛盾，借故不參加單位組織的活動(dòng)、不與親朋好友聯(lián)系。自己

主動(dòng)前來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微。無(wú)

煙酒嗜好，既往身體健康?，F(xiàn)在每天自己至少量2次血壓。

該求助者想控制“我們以后要是這樣，得多受罪??！〃這句話，表明其存在()。單選

A.強(qiáng)迫控制

B.強(qiáng)制思維

C.強(qiáng)迫觀念

D.強(qiáng)迫行為

39、童年期的某些失真和不現(xiàn)實(shí)的固定信念，容易導(dǎo)致成年后的()。(2009-11)

A.自我防御

B.認(rèn)知曲解

C.應(yīng)激反應(yīng)

D.存在焦慮

40、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者的一個(gè)女同學(xué)主動(dòng)與他交朋友，交往了幾個(gè)月后，他感覺(jué)對(duì)學(xué)習(xí)有影響，

主動(dòng)提出分手，分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意，為此非常痛苦。睡不好覺(jué)，看

不進(jìn)去書，后來(lái)在同學(xué)中又有一些關(guān)于他們的傳言，那女同學(xué)特別恨他，責(zé)怪是他說(shuō)出去的。

求助者解釋了但她不相信，自己有口難言，現(xiàn)在弄得見面誰(shuí)都不理誰(shuí)。感到非常內(nèi)疚、自責(zé)，

又無(wú)能為力。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小家教嚴(yán)格,上學(xué)期間不想談戀愛，但意志較薄弱。

失戀后雖然老師同學(xué)也幫劭其進(jìn)行調(diào)整，但效果不明顯。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：你說(shuō)那些傳言不是你說(shuō)的，那你用得著自責(zé)嗎？

求助者：可傳言中的事畢竟是真的。

心理咨詢師：你能說(shuō)得詳細(xì)一些嗎？

求助者：(沉默)我能不說(shuō)嗎？那是隱私。

心理咨詢師：好，不想說(shuō)你可以不說(shuō)。你想想看，如果你看見一對(duì)年輕人在那里談戀愛，你

會(huì)怎么想？

求助者：我能想象出他們接過(guò)吻，擁抱過(guò)…

心理咨詢師：你看，明明他們沒(méi)對(duì)你說(shuō)，但你能想出來(lái)他們可能做了什么。這與他們說(shuō)不說(shuō)

沒(méi)什么關(guān)系，所以說(shuō)，同學(xué)中流傳不好的話都是可以想象出的，你是沒(méi)說(shuō)出去，但是同學(xué)們

可以想象，這和你無(wú)關(guān)。

求助者：可我后悔，要是當(dāng)初沒(méi)做那些事就好了，就不會(huì)給那女孩造成不好的影響了。

心理咨詢師：有一個(gè)人，他家有一祖?zhèn)鞯幕ㄆ?，非常珍貴，偏偏有那么一天，他孩子的同學(xué)

來(lái)玩，一不小心沒(méi)拿好給摔碎了，如果是你，你會(huì)怎樣？

求助者：要是我，我就會(huì)揍他，那么貴重的東西怎么給打碎了。

心理咨詢師：好，你是這么想的，可有些人就會(huì)想.，如果當(dāng)初我800萬(wàn)賣了多好，如果我花

600塊錢買回保險(xiǎn)柜放起來(lái)多好，如果我一年花300