昆山核酸采樣管理辦法一、總則（一）目的為了規(guī)范昆山地區(qū)核酸采樣工作，確保核酸采樣的準確性、安全性和高效性，有效防控疫情，保障公眾健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準，結(jié)合昆山實際情況，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于昆山行政區(qū)域內(nèi)所有核酸采樣點的設(shè)置、運行、管理以及相關(guān)人員的操作規(guī)范等活動。（三）基本原則1.科學(xué)規(guī)范原則：嚴格遵循科學(xué)的采樣方法和流程，確保采樣質(zhì)量符合標(biāo)準要求，操作過程規(guī)范有序。2.安全高效原則：保障采樣人員和受檢者的安全，避免交叉感染，同時提高采樣效率，滿足疫情防控和公眾需求。3.便民利民原則：合理設(shè)置采樣點，優(yōu)化采樣流程，方便公眾就近、便捷地接受核酸采樣服務(wù)。4.統(tǒng)一管理原則：對核酸采樣工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準、統(tǒng)一監(jiān)督，確保全市核酸采樣工作的協(xié)調(diào)一致。二、采樣點設(shè)置與布局（一）設(shè)置依據(jù)根據(jù)人口分布、疫情形勢、交通狀況等因素，科學(xué)合理規(guī)劃核酸采樣點的布局，確保在需要時能夠快速、全面地開展核酸采樣工作。（二）設(shè)置類型1.固定采樣點：設(shè)置在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、學(xué)校、大型企業(yè)等人員相對集中且流動性較小的場所，具備相對固定的采樣場地和設(shè)施設(shè)備，承擔(dān)常態(tài)化核酸采樣任務(wù)。2.便民采樣點：根據(jù)實際需要，在居民小區(qū)、商業(yè)廣場、交通樞紐等人員密集區(qū)域設(shè)置臨時性便民采樣點，方便居民在周邊區(qū)域接受采樣服務(wù)。3.流動采樣點：配備采樣車輛或其他可移動設(shè)備，深入社區(qū)、農(nóng)村、工地等人員分布分散的區(qū)域，開展上門采樣或巡回采樣工作，滿足特殊人群和重點區(qū)域的采樣需求。（三）場地要求1.選址要求：采樣點應(yīng)選擇在通風(fēng)良好、相對獨立、交通便利、周邊無污染源的區(qū)域，避免在人員密集的商場、超市等室內(nèi)場所設(shè)置。與學(xué)校、幼兒園、托育機構(gòu)等場所保持適當(dāng)距離，防止交叉感染。2.空間布局：采樣點應(yīng)合理劃分等候區(qū)、登記區(qū)、采樣區(qū)、緩沖區(qū)、臨時隔離區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域之間應(yīng)保持一定距離，并設(shè)置明顯的標(biāo)識。等候區(qū)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的座椅，確保受檢者保持安全社交距離；登記區(qū)應(yīng)配備電腦、打印機等設(shè)備，用于信息登記和打印采樣管標(biāo)簽；采樣區(qū)應(yīng)配備符合標(biāo)準的采樣設(shè)備和防護用品；緩沖區(qū)用于采樣人員更換防護用品和整理采樣器械；臨時隔離區(qū)用于隔離疑似陽性受檢者。3.設(shè)施設(shè)備：采樣點應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備，如遮陽（雨）棚、帳篷、桌椅、垃圾桶、手消毒劑、醫(yī)療廢物暫存容器等。采樣區(qū)應(yīng)配備生物安全柜、采樣拭子、采樣管、病毒保存液等采樣用品，以及紫外線燈、空氣消毒機等消毒設(shè)備。三、采樣人員管理（一）資質(zhì)要求1.專業(yè)背景：采樣人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)背景，如臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)等。2.培訓(xùn)考核：采樣人員需經(jīng)過專門的核酸采樣培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括采樣操作規(guī)范、生物安全防護、感染防控知識等，并經(jīng)考核合格后取得相應(yīng)的培訓(xùn)證書，方可從事核酸采樣工作。（二）健康管理1.定期體檢：采樣人員應(yīng)定期進行健康體檢，確保身體健康，無傳染病史和其他不適宜從事采樣工作的疾病。2.每日健康監(jiān)測：采樣人員在工作前應(yīng)進行體溫檢測、健康狀況詢問等，如有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，不得上崗，并及時就醫(yī)排查。（三）防護要求1.標(biāo)準防護裝備：采樣人員在采樣過程中應(yīng)穿戴符合標(biāo)準的防護裝備，包括醫(yī)用防護口罩、一次性工作帽、護目鏡或防護面屏、醫(yī)用防護服、乳膠手套、防水靴套等。2.正確穿脫防護用品：采樣人員應(yīng)熟練掌握防護用品的正確穿脫方法，嚴格按照操作規(guī)程進行，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致感染。在脫卸防護用品時，應(yīng)在緩沖區(qū)進行，并按照先脫防護服、再脫手套、然后摘護目鏡或防護面屏、最后摘口罩和工作帽的順序進行，脫卸過程中避免接觸污染面。脫卸后，應(yīng)及時進行手衛(wèi)生，并更換干凈的工作服。四、采樣流程規(guī)范（一）受檢者準備1.預(yù)約登記：受檢者應(yīng)提前通過微信公眾號、支付寶生活號、電話等方式進行預(yù)約登記，填寫個人基本信息、采樣時間、采樣地點等信息，并生成預(yù)約碼。2.攜帶有效證件：受檢者在前往采樣點時，應(yīng)攜帶本人有效身份證件（身份證、醫(yī)?？ǖ龋员愫藢ι矸菪畔?。3.佩戴口罩：受檢者在整個采樣過程中應(yīng)全程佩戴口罩，做好個人防護。（二）現(xiàn)場流程1.等候入場：受檢者按照預(yù)約時間到達采樣點后，在等候區(qū)有序排隊，保持一米以上安全社交距離，聽從現(xiàn)場工作人員指揮。2.信息登記：受檢者進入登記區(qū)后，將預(yù)約碼提供給工作人員，工作人員核對受檢者身份信息，并進行現(xiàn)場登記，打印采樣管標(biāo)簽，粘貼在采樣管上。3.采樣：受檢者持采樣管標(biāo)簽進入采樣區(qū)，按照采樣人員的指示，正確配合采樣操作。采樣人員使用采樣拭子在受檢者的雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁擦拭，然后將拭子頭放入采樣管中，折斷尾部，旋緊管蓋。4.樣本送檢：采樣完成后，采樣人員將樣本放入專用的樣本轉(zhuǎn)運箱中，并及時通知樣本送檢人員。樣本送檢人員應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)將樣本送往指定的檢測機構(gòu)進行檢測，確保樣本的時效性和安全性。（三）特殊情況處理1.嬰幼兒采樣：對于嬰幼兒，采樣人員應(yīng)采用適合嬰幼兒的采樣方法，如在嬰幼兒安靜狀態(tài)下，輕輕將其頭部固定，然后使用采樣拭子在雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁擦拭。采樣過程中，家長應(yīng)協(xié)助固定嬰幼兒身體，避免采樣過程中發(fā)生意外。2.行動不便者采樣：對于行動不便的受檢者，如老年人、殘疾人等，采樣點應(yīng)提供上門采樣服務(wù)或設(shè)置綠色通道，優(yōu)先安排采樣。采樣人員應(yīng)在做好個人防護的前提下，攜帶必要的采樣設(shè)備，前往受檢者家中或指定地點進行采樣。3.疑似陽性受檢者處理：在采樣過程中，如發(fā)現(xiàn)疑似陽性受檢者，采樣人員應(yīng)立即停止采樣操作，將受檢者引導(dǎo)至臨時隔離區(qū)，并通知現(xiàn)場負責(zé)人?，F(xiàn)場負責(zé)人應(yīng)及時聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)，按照相關(guān)規(guī)定進行處置。同時，對采樣點進行終末消毒，對密切接觸者進行追蹤和管理。五、樣本管理（一）樣本采集1.采樣量要求：采樣人員應(yīng)按照規(guī)定的采樣量進行采樣，確保樣本質(zhì)量能夠滿足檢測需求。一般情況下，單人份采樣管的采樣量為35ml，混采管的采樣量根據(jù)混采人數(shù)確定。2.采樣標(biāo)識：采樣管上應(yīng)清晰標(biāo)注受檢者姓名、性別、年齡、身份證號碼、采樣時間、采樣地點等信息，確保樣本信息準確無誤。（二）樣本保存與運輸1.保存條件：樣本采集后，應(yīng)立即放入含有病毒保存液的采樣管中，并在常溫下保存。保存時間應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定要求，一般不超過24小時。2.運輸要求：樣本應(yīng)采用專用的樣本轉(zhuǎn)運箱進行運輸，轉(zhuǎn)運箱應(yīng)具備保溫、防震、防滲漏等功能。樣本運輸過程中，應(yīng)嚴格按照生物樣本運輸管理規(guī)定進行操作，確保樣本安全。運輸人員應(yīng)做好個人防護，避免樣本受到污染。（三）樣本交接1.交接流程：樣本送達檢測機構(gòu)后，采樣人員應(yīng)與檢測機構(gòu)工作人員進行樣本交接，雙方核對樣本數(shù)量、樣本信息等，并在樣本交接單上簽字確認。2.異常樣本處理：如發(fā)現(xiàn)樣本存在質(zhì)量問題或信息不符等異常情況，采樣人員應(yīng)及時與檢測機構(gòu)溝通，并按照相關(guān)規(guī)定進行處理。六、感染防控與消毒（一）感染防控措施1.環(huán)境清潔消毒：采樣點應(yīng)定期進行環(huán)境清潔消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。每天采樣工作結(jié)束后，應(yīng)對采樣點的地面、桌椅、采樣設(shè)備等進行全面消毒，可采用含氯消毒劑或其他符合標(biāo)準的消毒劑進行擦拭消毒。2.醫(yī)療廢物管理：采樣點應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存容器，對采樣過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存。醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定進行處置，由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期進行回收處理，確保醫(yī)療廢物不造成環(huán)境污染。3.個人衛(wèi)生防護：采樣人員、現(xiàn)場工作人員和受檢者在采樣過程中應(yīng)嚴格遵守個人衛(wèi)生防護要求，勤洗手、勤消毒，避免用手觸摸口鼻眼等部位。（二）消毒規(guī)范1.消毒方法：根據(jù)不同的消毒對象和消毒要求，選擇合適的消毒方法。常用的消毒方法包括物理消毒法（如紫外線消毒、熱力消毒等）和化學(xué)消毒法（如含氯消毒劑、過氧乙酸、乙醇等消毒劑消毒）。2.消毒頻率：采樣點的環(huán)境表面應(yīng)每天至少消毒2次，采樣設(shè)備、防護用品等應(yīng)在使用后及時進行消毒。對于高頻接觸的物體表面，如登記臺、采樣臺等，應(yīng)增加消毒頻率。3.消毒記錄：消毒工作應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括消毒時間、消毒對象、消毒方法、消毒人員等信息，確保消毒工作可追溯。七、質(zhì)量控制與監(jiān)督管理（一）質(zhì)量控制1.內(nèi)部質(zhì)量控制：各采樣點應(yīng)建立內(nèi)部質(zhì)量控制制度，定期對采樣人員的操作技能、樣本采集質(zhì)量、信息登記準確性等進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.外部質(zhì)量評估：市衛(wèi)生健康部門應(yīng)定期組織對核酸采樣點進行外部質(zhì)量評估，通過現(xiàn)場檢查、樣本抽檢、人員考核等方式，對采樣點的工作質(zhì)量進行全面評估。評估結(jié)果應(yīng)及時反饋給采樣點，并督促其改進存在的問題。（二）監(jiān)督管理1.監(jiān)督檢查：市衛(wèi)生健康部門、市場監(jiān)管部門等相關(guān)部門應(yīng)加強對核酸采樣點的監(jiān)督檢查，重點檢查采樣點的設(shè)置與布局、采樣人員資質(zhì)、采樣流程規(guī)范、感染防控措施、樣本管理等方面的情況，確保核酸采樣工作規(guī)范有序進行。2.投訴舉報處理：設(shè)立投訴舉報渠道，接受公眾對核酸采樣工作的投訴舉報。對投訴舉報事項應(yīng)及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。對違反本管理辦法的行為，依法依規(guī)進行嚴肅處理。八、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.培訓(xùn)內(nèi)容：定期組織核酸采樣人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括核酸采樣技術(shù)規(guī)范、生物安全防護知識、感染防控知識、信息系統(tǒng)操作等方面的內(nèi)容，不斷提高采樣人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)方式：培訓(xùn)可采用線上培訓(xùn)與線下培訓(xùn)相結(jié)合的方式進行。線上培訓(xùn)可通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布培訓(xùn)視頻、課件等資料，供采樣人員自主學(xué)習(xí)；線下培訓(xùn)可邀請專家進行現(xiàn)場授課、實操演示等，確保采樣人員能夠熟練掌握相關(guān)知識和技能。（二）宣傳1.宣傳內(nèi)容：通過多種渠道向公