醫(yī)院工程維修管理辦法一、引言醫(yī)院作為保障人民群眾健康的重要場所，其工程維修管理工作直接關(guān)系到醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。為了加強醫(yī)院工程維修管理，提高維修效率和質(zhì)量，確保醫(yī)院設(shè)施設(shè)備的安全可靠運行，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本管理辦法。二、適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有建筑物、設(shè)施設(shè)備的維修管理工作，包括但不限于房屋建筑、水電暖系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備、消防設(shè)施等。三、管理職責(zé)（一）醫(yī)院工程管理部門1.負責(zé)制定醫(yī)院工程維修管理制度和流程，并組織實施。2.統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院工程維修項目，編制年度維修計劃和預(yù)算。3.負責(zé)維修項目的招標、采購、合同簽訂等工作。4.對維修項目進行質(zhì)量監(jiān)督和驗收，確保維修質(zhì)量符合要求。5.建立維修檔案，記錄維修項目的相關(guān)信息。（二）使用部門1.負責(zé)提出本部門設(shè)施設(shè)備的維修需求，填寫維修申請單。2.協(xié)助工程管理部門進行維修項目的現(xiàn)場勘查和評估。3.參與維修項目的驗收工作，對維修質(zhì)量進行評價。（三）維修人員1.按照維修計劃和維修申請單的要求，按時完成維修任務(wù)。2.遵守維修操作規(guī)程，確保維修工作安全、高效進行。3.對維修過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并提出合理的建議和解決方案。四、維修流程（一）維修申請1.使用部門發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備出現(xiàn)故障或損壞后，應(yīng)及時填寫維修申請單，詳細描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、影響范圍等信息，并提交給工程管理部門。2.維修申請單應(yīng)經(jīng)使用部門負責(zé)人簽字確認后生效。（二）維修審批1.工程管理部門收到維修申請單后，應(yīng)及時進行審核。對于一般性維修項目，由工程管理部門負責(zé)人審批；對于重大維修項目，需報醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。2.審核內(nèi)容包括維修必要性、維修方案的可行性、維修預(yù)算的合理性等。（三）維修實施1.工程管理部門根據(jù)審批結(jié)果，安排維修人員進行維修。維修人員應(yīng)在接到維修任務(wù)后，及時與使用部門聯(lián)系，確定維修時間，并按時到達維修現(xiàn)場。2.維修人員在維修過程中，應(yīng)嚴格遵守維修操作規(guī)程，確保維修質(zhì)量和安全。如遇特殊情況需要變更維修方案，應(yīng)及時向工程管理部門報告，并經(jīng)審批后實施。3.維修過程中，維修人員應(yīng)做好維修記錄，包括維修時間、維修內(nèi)容、更換的零部件等信息。（四）維修驗收1.維修完成后，維修人員應(yīng)通知使用部門進行驗收。使用部門應(yīng)組織相關(guān)人員對維修項目進行驗收，驗收內(nèi)容包括維修質(zhì)量、維修效果、設(shè)備運行情況等。2.驗收合格后，使用部門應(yīng)在維修申請單上簽字確認。如驗收不合格，使用部門應(yīng)要求維修人員重新維修，直至驗收合格為止。（五）維修結(jié)算1.工程管理部門根據(jù)維修申請單、維修記錄、驗收報告等資料，編制維修結(jié)算清單，并提交給財務(wù)部門進行結(jié)算。2.財務(wù)部門應(yīng)按照合同約定和相關(guān)規(guī)定，及時支付維修費用。五、維修計劃管理（一）年度維修計劃編制1.每年年底，工程管理部門應(yīng)組織各使用部門和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，對醫(yī)院設(shè)施設(shè)備進行全面檢查和評估，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實際需求，編制下一年度維修計劃。2.年度維修計劃應(yīng)包括維修項目名稱、維修內(nèi)容、維修時間、維修預(yù)算等信息，并經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后實施。（二）維修計劃執(zhí)行1.工程管理部門應(yīng)按照年度維修計劃，合理安排維修人員和維修資源，確保維修任務(wù)按時完成。2.如遇特殊情況需要調(diào)整維修計劃，應(yīng)提前向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)報告，并說明調(diào)整原因和調(diào)整后的維修計劃。（三）維修計劃監(jiān)督與考核1.工程管理部門應(yīng)定期對維修計劃的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.醫(yī)院應(yīng)建立維修計劃執(zhí)行情況考核制度，對維修計劃執(zhí)行情況較好的部門和個人進行表彰和獎勵，對執(zhí)行不力的部門和個人進行批評和處罰。六、維修質(zhì)量控制（一）維修質(zhì)量標準制定1.工程管理部門應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定維修質(zhì)量標準和驗收規(guī)范。2.維修質(zhì)量標準應(yīng)明確維修項目的質(zhì)量要求、檢驗方法、驗收標準等內(nèi)容。（二）維修過程質(zhì)量控制1.維修人員應(yīng)嚴格按照維修質(zhì)量標準和操作規(guī)程進行維修，確保維修質(zhì)量符合要求。2.工程管理部門應(yīng)加強對維修過程的質(zhì)量監(jiān)督，定期對維修項目進行抽檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（三）維修質(zhì)量驗收1.維修完成后，必須按照維修質(zhì)量驗收規(guī)范進行驗收。驗收合格后方可交付使用部門使用。2.如驗收不合格，維修人員應(yīng)重新維修，直至驗收合格為止。同時，應(yīng)分析原因，采取措施防止類似問題再次發(fā)生。七、維修安全管理（一）安全管理制度制定1.工程管理部門應(yīng)制定維修安全管理制度，明確維修人員的安全職責(zé)、安全操作規(guī)程、安全檢查要求等內(nèi)容。2.維修安全管理制度應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求。（二）安全培訓(xùn)與教育1.工程管理部門應(yīng)定期組織維修人員進行安全培訓(xùn)和教育，提高維修人員的安全意識和安全技能。2.安全培訓(xùn)和教育內(nèi)容應(yīng)包括安全法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等。（三）安全檢查與隱患排查1.維修人員在維修前應(yīng)對維修現(xiàn)場進行安全檢查，排除安全隱患。如發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時采取措施加以解決。2.工程管理部門應(yīng)定期對維修現(xiàn)場進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。同時，應(yīng)建立安全隱患排查治理臺賬，記錄安全隱患的排查情況、整改措施、整改責(zé)任人等信息。（四）安全事故處理1.如發(fā)生安全事故，維修人員應(yīng)立即停止維修工作，并及時報告工程管理部門和醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。2.工程管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對安全事故進行調(diào)查處理，分析事故原因，采取措施防止類似事故再次發(fā)生。同時，應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)的要求，對事故責(zé)任人進行處理。八、維修檔案管理（一）檔案建立1.工程管理部門應(yīng)建立維修檔案，記錄維修項目的相關(guān)信息，包括維修申請單、維修審批表、維修合同、維修記錄、驗收報告、維修結(jié)算清單等。2.維修檔案應(yīng)按照項目分類，建立電子檔案和紙質(zhì)檔案，并確保檔案的完整性和準確性。（二）檔案保管1.維修檔案應(yīng)妥善保管，防止檔案丟失、損壞或泄露。2.電子檔案應(yīng)定期進行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。紙質(zhì)檔案應(yīng)存放在專門的檔案柜中，便于查閱和管理。（三）檔案查閱1.醫(yī)院內(nèi)部人員因工作需