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常見(jiàn)急救措施日常生活中,我們常常遇到暈車(chē)、頭痛、眼睛痛等等大大小小的毛病,今天教大家一些急救護(hù)理常識(shí),以便應(yīng)付這些生活中常見(jiàn)的小病小痛。?老年人醫(yī)療培訓(xùn)|醫(yī)護(hù)培訓(xùn)|醫(yī)護(hù)工作|工作計(jì)劃生活急救常識(shí)正確處理:先冷靜下來(lái),慢慢睜開(kāi)眼睛,如果進(jìn)入的部位較淺,異物可能會(huì)隨著眼淚流出來(lái),如果沒(méi)有流出來(lái),就讓別人幫忙輕輕地翻開(kāi)眼皮,仔細(xì)檢查眼(球結(jié)膜)眼瞼和角膜。小飛蟲(chóng)突然鉆進(jìn)耳道后,人也會(huì)很心急自然地用手指或其他東西迫切地去掏它出來(lái),但是這樣做法會(huì)導(dǎo)致小飛蟲(chóng)越鉆越深,萬(wàn)一鉆破鼓膜,就可引起聽(tīng)力下降,傷害更多一點(diǎn)。小飛蟲(chóng)鉆進(jìn)了耳道異物入眼時(shí),最忌諱用手使勁揉眼睛,或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。眼睛里不慎進(jìn)了沙子生活急救常識(shí)對(duì)于昏迷者,確保氣道暢通。如果患者出現(xiàn)嘔吐,立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,讓嘔吐物流出。保持患者溫暖,尤其是在潮濕和寒冷的情況下。檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度,如有必要立即使用心肺復(fù)蘇。將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情,每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。酒精中毒急救生活急救常識(shí)輕、中度中暑者,應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處?kù)o臥休息,脫掉或解開(kāi)衣服,用冷毛巾擦身或用冰袋外敷,以迅速降低體溫??勺屩惺钫吆纫恍鳆}水、清涼含鹽飲料。若患者出現(xiàn)神志不清、抽搐等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院。中暑急救生活急救常識(shí)是一過(guò)性大腦缺血所致的瞬間知覺(jué)喪失,數(shù)秒鐘后或調(diào)整體位后可自行恢復(fù)平臥、坐位、蹲位突然站起,青年男性清晨排尿性暈厥,此時(shí)血管緊張度低,血液重力作用使腦部暫時(shí)性缺血自覺(jué)頭暈、惡心、眼前發(fā)黑,全身無(wú)力而倒下,面色蒼白、肢冷、脈細(xì)昏厥的表現(xiàn)立即平臥,頭部略放低位保持室內(nèi)空氣清新,解開(kāi)衣領(lǐng),維持呼吸道通暢有條件時(shí)給予吸O2,檢測(cè)R、P、BP情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),立即呼叫EMS現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則現(xiàn)場(chǎng)急救措施現(xiàn)場(chǎng)急救原則評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)先保安全先救命再救傷先救重傷再救輕傷服從指揮吃東西被噎:窒息的表現(xiàn):特殊表現(xiàn)“V”型手法;不能出聲;面色紫紺;有或無(wú)咳嗽噎食的急救:主要是老年人主于腦動(dòng)脈硬化,吞咽、咳嗽、咀嚼功能減退,在大口吞咽食物團(tuán)時(shí)易發(fā)生噎食,一旦異物不慎滑入氣道,引起劇烈嗆咳,處理不當(dāng)便會(huì)導(dǎo)致窒息。這時(shí),目擊者如能及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,病人很快可以轉(zhuǎn)危為安。否則,病人有可能恨快會(huì)窒息而死亡。上海市醫(yī)療急救中心曾對(duì)2000年院前急救過(guò)的病人進(jìn)行疾病譜分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),160例因噎食而呼救的病人中,84.5%是老年人,死亡率高達(dá)52%,居各危重病人死亡率之首?,F(xiàn)場(chǎng)急救措施6分鐘,這是噎住窒息后的黃金搶救時(shí)間。但在湯定華主任看來(lái),心肺復(fù)蘇根本就是爭(zhēng)分奪秒的事,如果1分鐘內(nèi)開(kāi)始急救,被救回來(lái)的可能性是90%;如果5分鐘才開(kāi)始搶救,那成功率就降到40%—50%。腦循環(huán)缺氧6分鐘后,可能造成腦神經(jīng)系統(tǒng)的永久性傷害。一旦發(fā)生此類(lèi)情況,第一時(shí)間的搶救,就成為了挽救生命最寶貴,甚至是最后的機(jī)會(huì)。專(zhuān)家建議急救培訓(xùn)常態(tài)化海氏手法(成人)Heimllich手法自救腹部沖擊法;互救腹部沖擊法;互救胸部沖擊法重度哽塞清醒患者自救法傷員可用椅背、桌緣或用一手握拳,以拳眼快速壓擠肚臍稍上方的腹部排出異物,若無(wú)法自行排除盡快求救。急癥急救措施急性冠脈綜合癥:心絞痛與心肌梗死概述因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈硬化狹窄,血液不暢,繼發(fā)血栓,出現(xiàn)心肌急性缺血引起的急性冠脈綜合癥。心絞痛與心肌梗死發(fā)病和癥狀常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變化時(shí),心臟不能適應(yīng)身體對(duì)血液更多的需求突然胸前區(qū)壓榨性疼痛,常向上肢、下頜、上腹、后背放射,持續(xù)幾分-十幾分鐘;如每周數(shù)次頻繁發(fā)生,可能向心肌梗死發(fā)展;也有心肌梗死病人無(wú)心絞痛發(fā)作,只表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨樣疼痛,心律失常,面色蒼白,冷汗淋漓、血壓下降心絞痛與心肌梗死現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則立即安靜臥床,不隨意搬動(dòng),迅速呼叫EMS,說(shuō)清病情;幫助病人處于疼痛最輕的體位,解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶,鼓勵(lì)保持平靜,舌下含服硝酸甘油片,速效救心丸等。緊急呼叫EMS,等待專(zhuān)業(yè)人員救治。急癥急救措施腦血管意外常見(jiàn)癥狀常稱(chēng)中風(fēng)或腦卒中,分為缺血性(腦血栓、腦梗塞)和出血性(腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)兩類(lèi)多發(fā)于中老年人,情緒激動(dòng)、活動(dòng)、暴冷是誘因意識(shí)障礙、煩躁不安、嚴(yán)重者持續(xù)昏迷/頭痛、嘔吐、呃逆/血壓升高,呼吸變快,重癥者呼吸深而慢體溫升高,瞳孔因累及部位不同有不同變化面部、肢體麻木、麻痹、偏癱安靜臥床,頭部抬高,有條件可吸O2,不可飲水和進(jìn)食;昏迷者,保持呼吸通暢,頭偏向一側(cè),注意清理嘔吐物;緊急呼叫EMS,等待專(zhuān)業(yè)人員救治,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意減少震動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則致病性因素:吸煙、高血壓、高血脂、高血糖情緒激動(dòng)(著火);監(jiān)測(cè)血壓、血糖、體重;防范:如廁、慢。提高心腦血管病防范意識(shí)急癥急救措施糖尿病昏迷判斷要點(diǎn)多見(jiàn)于中老年糖尿病患者;多發(fā)生于治療用藥不規(guī)范,劑量不足或過(guò)量,或同時(shí)患有其他疾??;血糖急劇升高或降低時(shí)發(fā)病血糖急劇升高可發(fā)生高滲性非酮性糖尿病昏迷,多數(shù)人尚未被診斷為糖尿病,更未進(jìn)行過(guò)治療起病隱襲,相對(duì)緩慢,表現(xiàn)為煩渴多飲、多尿、惡心、厭食、疲倦乏力、頭痛嗜睡,持續(xù)數(shù)天后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如定向障礙、幻覺(jué)、偏癱乃至昏迷,易被誤診為腦血管意外明顯失水和血糖高滲性是其特點(diǎn),失水可達(dá)體重的15%,病人皮膚彈性差,眼眶凹陷,眼壓下降,口唇干裂,脈細(xì)弱急癥急救措施血糖急劇下降可引起低血糖昏迷;多數(shù)病人心慌、手抖、焦慮、大汗、饑餓感,口唇及舌麻木反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不連貫,甚至胡言亂語(yǔ)皮膚涼、潮濕多汗,脈搏快而飽滿(mǎn)嚴(yán)重者精神和神志改變或昏迷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥位,保持呼吸通暢,頭偏向一側(cè);有條件立即查血糖,鑒別昏迷性質(zhì);判斷困難時(shí),不可貿(mào)然采取飲糖水等措施緊急呼叫EMS,等待專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)一步救治急癥急救措施如有大量出血,應(yīng)立刻止血。若呼吸停止時(shí),應(yīng)施行人工呼吸。若發(fā)生心跳停止的情形,應(yīng)立即展開(kāi)心肺復(fù)蘇術(shù)。處理休克,墊高下肢與保暖。其次,盡快將患者移到避風(fēng)處,如帳篷或天然的避風(fēng)處,以防止傷害加重。頭及胸部受傷,若為橫傷,可采取仰臥曲膝的姿勢(shì),若為直傷,則應(yīng)采取仰臥平躺的姿勢(shì)。野外急救心肺復(fù)蘇急救將傷者以「復(fù)原臥姿」躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。保持空氣流通,解松傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復(fù)蘇法。處理嚴(yán)重的傷口。安排送院。不可給予飲食。繼續(xù)觀(guān)察清醒程度的變化。不省人事目標(biāo):保持呼吸道暢通;趕快送院治療。心肺復(fù)蘇急救電擊傷正確急救處理:當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),盡快找到電閘,切斷電源是當(dāng)務(wù)之急。如果暫時(shí)找不到電源,可就近找一樣絕緣的東西如干燥的木棒、竹竿等絕緣工具將電線(xiàn)從觸電者身上挑開(kāi)。立即檢查觸電者的呼吸、心跳狀況,如心跳十分微弱或剛停止,在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行,心肺復(fù)蘇。急救的同時(shí),應(yīng)馬上撥打120,送醫(yī)院繼續(xù)救治。心肺復(fù)蘇急救輕拍:肩部。大聲呼喚:“喂!您怎么啦?”呼吸停止或喘息。傷員沒(méi)有反應(yīng)時(shí)高聲呼救:“快來(lái)人,救命啊!我是救護(hù)員;請(qǐng)這位先生(女士)快幫忙撥打急救電話(huà)!有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來(lái)救護(hù)?!睙o(wú)人則撥打:“120”判斷意識(shí)、呼救心肺復(fù)蘇急救傷員轉(zhuǎn)為仰臥位,再將傷員上肢置于身側(cè)。注意:在堅(jiān)硬的平面上心肺復(fù)蘇體位救護(hù)員選擇傷員一側(cè),將兩腿分開(kāi)與肩同寬間距,跪貼于(或立于)傷員的頸胸部,有利操作。救護(hù)體位救護(hù)人用一手的小魚(yú)際部置于病人的前額并稍加用力使后仰,另一手食指置于病人下頜骨上提注意:救護(hù)人手指不要深壓頦下軟組織,以免阻塞氣道。仰頭舉頦法若懷疑頸椎骨折用雙下頜上提法使耳頦與地面垂直(90度)雙下頜上提法心肺復(fù)蘇急救扣手,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線(xiàn));以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;按壓部位胸骨中下1/3處;按壓頻率100次/分;按壓深度4~5厘米
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