鄉(xiāng)村醫(yī)生證管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在農(nóng)村地區(qū)，依照本辦法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生證的取得、注冊(cè)、使用、考核等進(jìn)行規(guī)范管理。2.屬地管理原則：鄉(xiāng)村醫(yī)生證的管理工作由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)，實(shí)行屬地化管理，確保管理工作的有效性和針對(duì)性。3.動(dòng)態(tài)管理原則：建立鄉(xiāng)村醫(yī)生證動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)情況、考核結(jié)果等，及時(shí)調(diào)整其執(zhí)業(yè)資格和服務(wù)范圍。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生證的取得（一）報(bào)考條件1.已取得中等以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的；2.在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的；3.按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得合格證書(shū)的；4.具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，且符合下列條件之一的：已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)的；已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)的。（二）報(bào)名與審核1.符合報(bào)考條件的人員，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)提出申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，對(duì)符合報(bào)考條件的，予以受理；對(duì)不符合報(bào)考條件的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知申請(qǐng)人，并說(shuō)明理由。（三）考試與發(fā)證1.鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)統(tǒng)一組織，考試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能等。2.考試合格的人員，由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)頒發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生證的注冊(cè)（一）注冊(cè)條件1.取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)；2.身體健康，能夠勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作；3.遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)定。（二）注冊(cè)程序1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)后30日內(nèi)，向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理注冊(cè)申請(qǐng)之日起15日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人的條件和提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以注冊(cè)，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)，并在《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》上加蓋注冊(cè)專(zhuān)用章；審核不合格的，不予注冊(cè)，并書(shū)面說(shuō)明理由。（三）注冊(cè)變更1.鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)皆?cè)部門(mén)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理變更注冊(cè)手續(xù)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：鄉(xiāng)村醫(yī)生變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表；鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)；與擬變更的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍等相應(yīng)的證明材料。四、鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)范圍鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。（二）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行職責(zé)，為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，不得隱瞞、誤導(dǎo)或者夸大病情。（三）藥品使用管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，合理使用藥品，不得使用假劣藥品、過(guò)期藥品和違禁藥品。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)建立藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、保管、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。（四）醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，規(guī)范書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，包括門(mén)診病歷、處方、檢查報(bào)告、住院病歷等。2.醫(yī)療文書(shū)應(yīng)當(dāng)客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得偽造、篡改或者隱匿。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生證的考核（一）考核組織縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作。（二）考核內(nèi)容1.業(yè)務(wù)水平：包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能等。2.工作業(yè)績(jī)：包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果等。3.職業(yè)道德：包括遵守法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范等情況。（三）考核周期鄉(xiāng)村醫(yī)生考核周期為每2年。（四）考核程序1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在考核周期屆滿(mǎn)前30日內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)提交考核申請(qǐng)，并提交下列材料：鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表；本人業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德情況總結(jié)；縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定的其他材料。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理考核申請(qǐng)之日起30日內(nèi)，組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核?？己丝梢圆扇】荚?、考核、實(shí)地檢查等方式進(jìn)行。3.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生作出考核結(jié)論，并書(shū)面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。考核合格的，在《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》上加蓋考核合格章；考核不合格的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)再次進(jìn)行考核。經(jīng)再次考核仍不合格的，注銷(xiāo)其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生證的注銷(xiāo)與吊銷(xiāo)（一）注銷(xiāo)情形1.死亡或者被宣告失蹤的；2.受刑事處罰的；3.中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿(mǎn)2年的；4.考核不合格，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的；5.連續(xù)兩個(gè)考核周期未參加考核的；6.法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。（二）吊銷(xiāo)情形1.違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成嚴(yán)重后果的；2.由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；3.未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；4.隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；5.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；6.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；7.未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；8.泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；9.利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；10.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的；11.法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。（三）注銷(xiāo)與吊銷(xiāo)程序1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)在作出注銷(xiāo)或者吊銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生證決定前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽(tīng)證的，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)作出注銷(xiāo)或者吊銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生證決定的，應(yīng)當(dāng)出具注銷(xiāo)或者吊銷(xiāo)證明，并在10日內(nèi)將注銷(xiāo)或者吊銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生證的人員名單向社會(huì)公告。七、監(jiān)督管理（一）日常監(jiān)督檢查縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生監(jiān)督管理制度，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)的日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查的內(nèi)容包括：1.鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)行為等是否符合規(guī)定；2.鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥品使用等情況；3.鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等情況。（二）投訴舉報(bào)處理縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)設(shè)立投訴舉報(bào)電話(huà)、信箱等，接受社會(huì)公眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生違法違規(guī)行為的投訴舉報(bào)。對(duì)投訴舉報(bào)的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法處理。（三）信息公開(kāi)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生信息公開(kāi)制度，定期向社會(huì)公布鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、考核結(jié)果等信息，接受社會(huì)監(jiān)督。八、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)規(guī)劃省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等要求。（二）培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、實(shí)踐技能、職業(yè)道德、法律法規(guī)等。（三）培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可以采取集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、臨床進(jìn)修等多種形式。（四）繼續(xù)教育鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)參加繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素養(yǎng)。繼續(xù)教育的內(nèi)容和形式應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。九、保障措施（一）政策支持各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（二）經(jīng)費(fèi)保障縣