陪護口罩管理辦法一、總則（一）目的為加強陪護口罩的規(guī)范管理，保障患者、陪護人員及醫(yī)護人員的健康安全，有效防控感染風險，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織所管理的各類醫(yī)療機構(gòu)，包括醫(yī)院、診所、護理院等，以及在這些機構(gòu)內(nèi)參與陪護工作的所有人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵循國家及地方有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治等方面的法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保口罩管理工作合法合規(guī)。2.科學合理原則：依據(jù)科學的防控知識和實際工作需求，合理確定口罩的種類、使用方式、更換頻率等，確保防控效果。3.全員參與原則：陪護口罩管理涉及醫(yī)療機構(gòu)全體工作人員、患者及陪護人員，需全員參與、共同遵守，形成良好的防控氛圍。4.動態(tài)管理原則：根據(jù)疫情形勢、防控要求及實際工作情況的變化，及時調(diào)整和完善口罩管理措施，確保管理辦法的有效性和適應性。二、口罩的采購與儲備（一）采購標準1.質(zhì)量要求：采購的口罩必須符合國家相關(guān)質(zhì)量標準，具備有效的醫(yī)療器械注冊證或備案憑證，確保產(chǎn)品質(zhì)量可靠、防護性能達標。2.類型選擇：根據(jù)不同的防護需求和工作場景，選擇合適類型的口罩，如醫(yī)用防護口罩（N95及以上級別）、醫(yī)用外科口罩、一次性使用醫(yī)用口罩等。3.品牌與供應商選擇：優(yōu)先選擇信譽良好、生產(chǎn)工藝先進、產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的品牌和供應商，建立合格供應商名錄，并定期對供應商進行評估和管理。（二）采購流程1.需求評估：由醫(yī)療機構(gòu)的物資管理部門根據(jù)實際工作需求，結(jié)合疫情防控形勢、患者流量、陪護人員數(shù)量等因素，定期評估口罩的需求量，并制定采購計劃。2.采購申請：物資管理部門根據(jù)采購計劃填寫采購申請表，詳細注明所需口罩的種類、規(guī)格、數(shù)量等信息，經(jīng)部門負責人審核后提交至采購部門。3.采購執(zhí)行：采購部門依據(jù)采購申請表，按照既定的采購流程，從合格供應商名錄中選擇供應商進行采購。在采購過程中，要嚴格按照合同約定的質(zhì)量標準、交貨期等條款進行操作，確保采購工作順利進行。4.驗收與入庫：口罩到貨后，物資管理部門會同質(zhì)量控制部門、使用部門等相關(guān)人員，按照采購合同及質(zhì)量標準進行驗收。驗收合格的口罩辦理入庫手續(xù)，填寫入庫單，注明口罩的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息，并妥善保管。（三）儲備管理1.儲備量設定：根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、服務能力、疫情防控要求等因素，合理確定口罩的儲備量。一般應保證至少[X]天的使用量，以應對突發(fā)情況。2.儲備地點：設立專門的口罩儲備倉庫，確保倉庫環(huán)境干燥、通風良好，溫度、濕度適宜，符合口罩儲存要求。倉庫應配備必要的消防、防盜、防潮等設施設備，保證口罩儲存安全。3.庫存盤點：物資管理部門定期對口罩庫存進行盤點，建立庫存臺賬，詳細記錄口罩的出入庫情況、庫存數(shù)量、有效期等信息。如發(fā)現(xiàn)庫存數(shù)量與臺賬不符或口罩臨近有效期等情況，應及時查明原因并采取相應措施。4.應急儲備：除日常儲備外，還應建立應急口罩儲備機制。根據(jù)疫情防控應急預案，儲備一定數(shù)量的應急口罩，用于應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或緊急情況。應急儲備口罩應單獨存放，并定期進行檢查和維護，確保其質(zhì)量和性能完好。三、口罩的發(fā)放與使用（一）發(fā)放對象1.醫(yī)護人員：根據(jù)不同的工作崗位和風險等級，為醫(yī)護人員發(fā)放相應類型和數(shù)量的口罩。如直接接觸患者的一線醫(yī)護人員，應發(fā)放醫(yī)用防護口罩；其他醫(yī)護人員可發(fā)放醫(yī)用外科口罩或一次性使用醫(yī)用口罩。2.患者：為有呼吸道癥狀或處于隔離狀態(tài)的患者發(fā)放一次性使用醫(yī)用口罩，指導患者正確佩戴，以減少飛沫傳播風險。3.陪護人員：為進入醫(yī)療機構(gòu)進行陪護的人員發(fā)放一次性使用醫(yī)用口罩，并告知其佩戴要求和注意事項。（二）發(fā)放流程1.需求統(tǒng)計：各科室或部門定期統(tǒng)計醫(yī)護人員、患者及陪護人員的口罩需求數(shù)量，并填寫口罩發(fā)放申請表，提交至物資管理部門。2.審核發(fā)放：物資管理部門對各科室或部門提交的口罩發(fā)放申請表進行審核，根據(jù)庫存情況和實際需求，按照規(guī)定的標準發(fā)放口罩。發(fā)放時，應詳細記錄發(fā)放日期、發(fā)放對象、口罩種類、數(shù)量等信息，并由領(lǐng)取人簽字確認。3.特殊情況處理：對于因特殊原因（如口罩損壞、丟失等）需要額外領(lǐng)取口罩的人員，應經(jīng)所在科室或部門負責人批準后，到物資管理部門辦理領(lǐng)取手續(xù)。（三）使用要求1.佩戴規(guī)范：醫(yī)護人員、患者及陪護人員應嚴格按照口罩的使用說明正確佩戴口罩。佩戴前應洗手，確保雙手清潔；佩戴時要注意口罩的正反面、上下端，將口罩完全覆蓋口鼻和下巴，壓緊鼻夾，使口罩與面部緊密貼合，避免漏氣。2.更換頻率：醫(yī)用防護口罩：一般情況下，連續(xù)佩戴時間不超過[X]小時。如口罩被血液、體液、分泌物等污染或出現(xiàn)破損、變形等情況，應及時更換。醫(yī)用外科口罩：每[X]小時更換一次，如有潮濕、污染等情況應及時更換。一次性使用醫(yī)用口罩：每[X]小時更換一次，或在口罩出現(xiàn)明顯臟污、變形等情況時更換。3.使用后處理：使用后的口罩應按照醫(yī)療廢物管理要求進行處理，不得隨意丟棄。醫(yī)護人員使用后的口罩應放入黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中，密封后由專人收集、運送至醫(yī)療廢物暫存處，統(tǒng)一交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理；患者及陪護人員使用后的口罩應放入專門設置的垃圾桶內(nèi)，由醫(yī)療機構(gòu)定期進行清理和消毒處理。四、口罩的清潔與消毒（一）清潔與消毒原則1.分類處理原則：根據(jù)口罩的類型、使用情況及污染程度，進行分類清潔與消毒處理，避免交叉污染。2.科學方法原則：采用科學合理的清潔與消毒方法，確保消毒效果的同時，不損壞口罩的防護性能。3.專人負責原則：明確專人負責口罩的清潔與消毒工作，確保操作規(guī)范、流程嚴謹。（二）可重復使用口罩的清潔與消毒1.適用范圍：對于部分符合可重復使用條件的口罩（如特定材質(zhì)的防護口罩等），在確?？谡治幢粐乐匚廴厩曳舷嚓P(guān)標準的前提下，可進行清潔與消毒后重復使用。2.清潔方法：使用溫和的中性洗滌劑，在流動水下輕輕揉搓口罩，去除表面的污垢和雜質(zhì)。避免使用刷子等尖銳工具刷洗口罩，以免損壞口罩結(jié)構(gòu)。3.消毒方法：采用物理消毒方法（如高溫蒸汽消毒、紫外線消毒等）或化學消毒方法（如使用符合國家標準的含氯消毒劑、過氧乙酸等消毒劑進行浸泡消毒）對清潔后的口罩進行消毒處理。消毒過程中，要嚴格按照消毒劑的使用說明控制濃度、時間等參數(shù)，確保消毒效果。4.消毒后檢測：消毒后的口罩應進行檢測，確保其防護性能符合相關(guān)標準要求。檢測合格的口罩方可再次使用，檢測不合格的口罩應按照醫(yī)療廢物進行處理。（三）一次性使用口罩的消毒處理一次性使用口罩使用后應嚴格按照醫(yī)療廢物管理要求進行處理，不得進行清潔與消毒后重復使用。醫(yī)療機構(gòu)應加強對一次性使用口罩使用后處理情況的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療廢物得到妥善處置，防止環(huán)境污染和交叉感染。五、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督管理部門成立由醫(yī)療機構(gòu)感染管理部門牽頭，物資管理部門、醫(yī)務部門、護理部門等相關(guān)部門參與的口罩管理監(jiān)督小組，負責對本機構(gòu)內(nèi)口罩的采購、儲備、發(fā)放、使用、清潔與消毒等環(huán)節(jié)進行全面監(jiān)督管理。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.采購環(huán)節(jié)：檢查口罩的采購渠道是否合法，采購的口罩是否符合質(zhì)量標準和采購計劃要求，供應商資質(zhì)是否齊全有效，采購合同是否規(guī)范等。2.儲備環(huán)節(jié)：檢查口罩儲備倉庫的環(huán)境條件是否符合要求，庫存數(shù)量是否準確，庫存臺賬記錄是否完整，應急儲備口罩是否完好可用等。3.發(fā)放環(huán)節(jié)：檢查口罩發(fā)放流程是否規(guī)范，發(fā)放記錄是否準確完整，發(fā)放對象是否符合規(guī)定，特殊情況處理是否得當?shù)取?.使用環(huán)節(jié)：檢查醫(yī)護人員、患者及陪護人員是否正確佩戴口罩，更換頻率是否符合要求，使用后的口罩處理是否規(guī)范等。5.清潔與消毒環(huán)節(jié)：檢查可重復使用口罩的清潔與消毒方法是否正確，消毒效果是否達標，消毒記錄是否完整等；一次性使用口罩的處理是否符合醫(yī)療廢物管理要求。（三）檢查頻率1.監(jiān)督小組定期對口罩管理情況進行檢查，每月至少進行[X]次全面檢查。2.在疫情防控關(guān)鍵時期或發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應增加檢查頻率，每日進行檢查或不定期抽查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。（四）問題整改對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，監(jiān)督小組應及時下達整改通知書，明確整改要求和整改期限。責任部門應按照整改通知書的要求，制定切實可行的整改措施，認真組織整改，并在規(guī)定期限內(nèi)將整改情況書面報告監(jiān)督小組。監(jiān)督小組對整改情況進行跟蹤復查，確保問題得到徹底整改。對整改不力或拒不整改的部門和個人，將按照相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。六、培訓與宣傳（一）培訓內(nèi)容1.口罩相關(guān)知識培訓：向醫(yī)護人員、患者及陪護人員普及口罩的種類、功能、正確佩戴方法、更換頻率、使用后處理等知識，提高其對口罩防護作用的認識和正確使用能力。2.法律法規(guī)及行業(yè)標準培訓：組織相關(guān)人員學習國家及地方有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治等方面的法律法規(guī)和行業(yè)標準中關(guān)于口罩管理的規(guī)定，增強其法律意識和合規(guī)意識。3.感染防控知識培訓：開展感染防控知識培訓，強調(diào)口罩在防控感染中的重要性，以及不正確使用口罩可能導致的感染風險，提高全員的感染防控意識。（二）培訓對象1.醫(yī)護人員：包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等全體醫(yī)護人員，確保其熟練掌握口罩的正確使用和管理知識，為患者及陪護人員提供正確的指導。2.患者及陪護人員：通過多種形式向患者及陪護人員進行培訓，如發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場講解演示等，使其了解口罩的使用要求和注意事項，積極配合醫(yī)療機構(gòu)的防控工作。（三）培訓方式1.集中培訓：定期組織集中培訓，邀請感染防控專家、專業(yè)技術(shù)人員等進行授課，系統(tǒng)講解口罩管理相關(guān)知識和技能。培訓結(jié)束后，進行現(xiàn)場考核，確保培訓效果。2.科室培訓：各科室結(jié)合實際工作情況，組織本科室人員進行培訓，重點針對本科室常見的口罩使用問題進行講解和答疑，提高培訓的針對性和實用性。3.線上培訓：利用醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部網(wǎng)絡平臺、微信公眾號等渠道，發(fā)布口罩管理相關(guān)的培訓視頻、圖文資料等，方便醫(yī)護人員、患者及陪護人員隨時進行學習。（四）宣傳工作1.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設置宣傳欄、張貼宣傳海報等，宣傳口罩正確使用方法、防控知識等內(nèi)容，營造良好的防控氛圍。2.利用電子顯示屏滾動播放口罩管理相關(guān)的宣