2025年傳染病防控知識考核試題及答案(1)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》，下列哪類傳染病的報告時限為2小時？A.乙類傳染病中的肺炭疽B.丙類傳染病中的流行性感冒C.乙類傳染病中的新型冠狀病毒感染D.丙類傳染病中的手足口病答案：A（解析：甲類傳染病（鼠疫、霍亂）和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等采取甲類管理的傳染病，責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人應(yīng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報）2.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定，以下哪項不符合最新《傳染病密切接觸者判定與管理指南》？A.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作的人員B.與病例乘坐同一交通工具但未交流的乘客C.在病例出現(xiàn)癥狀前48小時至隔離前的暴露人員D.診療、護理病例時未采取有效防護的醫(yī)護人員答案：B（解析：密切接觸者需滿足“直接接觸”或“長時間近距離暴露”，如同一交通工具中與病例座位距離1米內(nèi)且暴露時間超過15分鐘，未交流但符合距離和時間要求的仍需判定為密接）3.某社區(qū)暴發(fā)登革熱疫情，需開展媒介生物控制，優(yōu)先采取的措施是？A.對全社區(qū)進行超低容量噴霧滅成蚊B.組織居民清理室內(nèi)外積水容器C.對病例家庭進行滯留噴灑滅蚊D.向居民發(fā)放驅(qū)蚊手環(huán)答案：B（解析：登革熱傳播媒介為伊蚊，控制孳生地（清理積水）是切斷傳播鏈的核心措施，滅成蚊為輔助手段）4.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構(gòu)對門急診患者的監(jiān)測要求是？A.所有患者均需進行核酸檢測B.僅對發(fā)熱或呼吸道癥狀患者進行抗原或核酸檢測C.無需進行任何檢測，僅記錄癥狀D.對70歲以上患者常規(guī)檢測答案：B（解析：“乙類乙管”后，醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)測發(fā)熱、呼吸道癥狀等可疑患者，通過抗原或核酸檢測早期發(fā)現(xiàn)病例，避免過度檢測）5.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的界定，以下哪項不屬于異常反應(yīng)？A.接種流感疫苗后出現(xiàn)過敏性休克B.接種百白破疫苗后局部紅腫直徑5cmC.接種卡介苗后同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大D.接種新冠疫苗后因暈針導(dǎo)致的短暫意識喪失答案：D（解析：暈針屬于心因性反應(yīng)，不屬于疫苗本身引起的異常反應(yīng)；異常反應(yīng)需與疫苗質(zhì)量、接種實施相關(guān)，且排除偶合癥）6.某學(xué)校出現(xiàn)3例水痘聚集性病例（72小時內(nèi)），疾控機構(gòu)應(yīng)建議采取的措施是？A.關(guān)閉學(xué)校14天B.對全校學(xué)生接種水痘疫苗應(yīng)急接種C.對病例所在班級學(xué)生進行醫(yī)學(xué)觀察21天D.僅隔離病例，無需其他措施答案：C（解析：水痘潛伏期10-21天，聚集性病例出現(xiàn)后，應(yīng)對密切接觸者（同班學(xué)生）進行醫(yī)學(xué)觀察至最長潛伏期（21天），應(yīng)急接種需評估疫苗可及性和暴露時間，關(guān)閉學(xué)校非必要）7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，應(yīng)通過以下哪個系統(tǒng)進行報告？A.國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)（PHMIS）B.中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)（大疫情網(wǎng)）C.醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）D.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)（ADR）答案：B（解析：中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)（簡稱“大疫情網(wǎng)”）是法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報的專用系統(tǒng)）8.關(guān)于傳染病消毒的分類，對可能被病原體污染的物品和環(huán)境進行的消毒屬于？A.終末消毒B.隨時消毒C.預(yù)防性消毒D.疫源地消毒答案：C（解析：預(yù)防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)明確傳染源時，對可能受污染的場所、物品進行的消毒；疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒，針對已存在傳染源的情況）9.下列哪種傳染病的病原體可通過“糞-口”途徑傳播？A.流行性乙型腦炎B.猩紅熱C.戊型肝炎D.流行性腮腺炎答案：C（解析：戊肝通過消化道傳播；乙腦通過蚊蟲叮咬，猩紅熱和腮腺炎通過呼吸道）10.新型冠狀病毒感染重癥高風(fēng)險人群不包括？A.65歲以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.糖尿病控制良好者D.長期使用免疫抑制劑者答案：C（解析：重癥高風(fēng)險人群包括未接種疫苗的老年人、基礎(chǔ)病未控制（如糖尿病血糖≥10mmol/L）、免疫抑制狀態(tài)等，控制良好的基礎(chǔ)病患者風(fēng)險較低）11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診的“三區(qū)兩通道”中，“兩通道”指的是？A.患者通道和醫(yī)護通道B.清潔通道和污染通道C.疑似患者通道和確診患者通道D.入口通道和出口通道答案：A（解析：“三區(qū)”為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；“兩通道”為患者通道（污染）和醫(yī)護人員通道（清潔），避免交叉感染）12.某縣發(fā)生1例霍亂病例，該縣應(yīng)啟動的應(yīng)急響應(yīng)級別是？A.Ⅰ級（特別重大）B.Ⅱ級（重大）C.Ⅲ級（較大）D.Ⅳ級（一般）答案：D（解析：霍亂為甲類傳染病，單個病例屬于一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）；10例以上或擴散至相鄰縣為較大（Ⅲ級））13.關(guān)于傳染病監(jiān)測預(yù)警，以下哪項屬于“癥候群監(jiān)測”的指標(biāo)？A.新型冠狀病毒核酸陽性率B.發(fā)熱門診就診人數(shù)C.流感病毒分離率D.結(jié)核菌素試驗陽性率答案：B（解析：癥候群監(jiān)測通過收集發(fā)熱、腹瀉等癥狀的就診數(shù)據(jù)進行預(yù)警，不依賴病原體檢測）14.接種新冠疫苗時，以下哪種情況可以接種？A.發(fā)熱（體溫38.5℃）的兒童B.對雞蛋嚴(yán)重過敏的成人C.正在服用抗生素的肺炎患者D.3天前剛接種過流感疫苗的孕婦答案：B（解析：新冠疫苗不含雞蛋成分，雞蛋過敏非禁忌；發(fā)熱、急性感染期、疫苗間隔＜14天（特殊情況除外）需暫緩接種）15.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，應(yīng)采取的隔離措施是？A.單間隔離，醫(yī)護人員穿防護服B.同病種患者集中隔離，醫(yī)護人員戴外科口罩C.居家隔離，社區(qū)醫(yī)生隨訪D.轉(zhuǎn)入普通病房，限制探視答案：A（解析：甲類傳染病需嚴(yán)格單間隔離，醫(yī)護人員需穿戴防護服、N95口罩等二級防護）16.下列哪種消毒方式對朊病毒（如瘋牛病病原體）無效？A.高壓蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）B.1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時C.75%乙醇擦拭D.次氯酸鈉（有效氯10000mg/L）浸泡答案：C（解析：朊病毒對普通消毒劑（如乙醇）、紫外線不敏感，需使用強堿性或高溫高壓滅菌）17.流行性感冒大流行的主要原因是？A.病毒抗原漂移（AntigenicDrift）B.病毒抗原轉(zhuǎn)換（AntigenicShift）C.人群免疫力下降D.疫苗接種覆蓋率低答案：B（解析：抗原轉(zhuǎn)換（基因重配）導(dǎo)致新亞型出現(xiàn)，人群普遍無免疫力，引發(fā)大流行；抗原漂移為小變異，引起季節(jié)性流行）18.某工地發(fā)生5例急性出血性結(jié)膜炎（紅眼病）聚集性病例，防控重點是？A.接種疫苗B.阻斷接觸傳播（如共用毛巾）C.空氣消毒D.預(yù)防性服用抗病毒藥物答案：B（解析：紅眼病通過接觸傳播（眼-手-眼），重點是個人衛(wèi)生和避免共用物品；無特效疫苗和預(yù)防藥物）19.關(guān)于傳染病暴發(fā)調(diào)查的步驟，正確的順序是？①核實診斷②確定暴發(fā)范圍③提出控制措施④開展病例搜索⑤分析流行特征A.①②④⑤③B.①④②⑤③C.②①④⑤③D.①⑤②④③答案：B（解析：暴發(fā)調(diào)查流程：核實診斷→病例搜索（明確全部病例）→確定范圍→分析流行特征（時間、地點、人群）→提出控制措施）20.下列哪項不符合《醫(yī)院感染管理辦法》對傳染病患者醫(yī)療廢物的處理要求？A.使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋封裝B.袋外標(biāo)注“感染性廢物”C.與其他醫(yī)療廢物混合轉(zhuǎn)運D.轉(zhuǎn)運前進行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒答案：C（解析：傳染病患者的醫(yī)療廢物需單獨封裝、標(biāo)識，不得與其他廢物混合，需優(yōu)先處理）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選、漏選均不得分）1.下列屬于法定甲類傳染病的是？A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感答案：AB（解析：甲類僅鼠疫、霍亂；乙類中部分按甲類管理，如肺炭疽、新冠（2023年調(diào)整為乙類乙管））2.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，重點防控措施包括？A.加強老年人等重點人群疫苗接種B.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染防控C.全人群核酸篩查D.監(jiān)測病毒變異和重癥趨勢答案：ABD（解析：“乙類乙管”后取消全員篩查，轉(zhuǎn)為重點人群監(jiān)測和醫(yī)療資源準(zhǔn)備）3.關(guān)于流行病學(xué)調(diào)查（流調(diào)）的核心內(nèi)容，正確的有？A.病例的基本信息（姓名、年齡、職業(yè)）B.發(fā)病和就診時間線C.暴露史（接觸史、環(huán)境暴露）D.實驗室檢測結(jié)果答案：ABCD（解析：流調(diào)需完整記錄病例的基本信息、時間線、暴露史及檢測結(jié)果，用于判斷傳播鏈）4.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括？A.病例診斷與報告B.院內(nèi)感染控制C.密切接觸者追蹤D.公共衛(wèi)生宣傳答案：ABD（解析：密切接觸者追蹤主要由疾控機構(gòu)負責(zé)，醫(yī)療機構(gòu)配合提供相關(guān)信息）5.下列哪些消毒方法可用于空氣消毒？A.紫外線燈照射（≥1.5W/m3，30分鐘）B.過氧乙酸氣溶膠噴霧（0.2%～0.5%）C.75%乙醇噴灑D.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機答案：ABD（解析：乙醇主要用于物體表面消毒，空氣消毒需用紫外線、過氧乙酸氣溶膠或?qū)Ｓ每諝庀緳C）6.疫苗接種的禁忌證包括？A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.慢性疾病穩(wěn)定期D.免疫缺陷患者接種減毒活疫苗答案：ABD（解析：慢性疾病穩(wěn)定期可接種疫苗；免疫缺陷者禁用減毒活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗））7.關(guān)于傳染病監(jiān)測的類型，屬于主動監(jiān)測的是？A.醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)疫情報告B.疾控機構(gòu)對重點人群的抽樣檢測C.學(xué)校晨檢發(fā)現(xiàn)發(fā)熱學(xué)生D.海關(guān)對入境人員的健康篩查答案：BD（解析：主動監(jiān)測是疾控機構(gòu)主動開展的調(diào)查或檢測；被動監(jiān)測是等待報告（如醫(yī)院報告））8.手足口病的防控措施包括？A.兒童玩具定期消毒B.托幼機構(gòu)每日晨檢C.接種EV71疫苗D.預(yù)防性服用抗病毒藥物答案：ABC（解析：手足口病無特效預(yù)防藥物，EV71疫苗可預(yù)防重癥；消毒和晨檢是關(guān)鍵）9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的原則包括？A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)B.快速反應(yīng)、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強合作D.信息公開、社會參與答案：ABCD（解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》明確的四大原則）10.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員防護裝備（PPE）的使用，正確的有？A.接觸新冠病毒陽性患者時需戴N95口罩B.進行氣管插管等高風(fēng)險操作時需穿防護服C.脫卸PPE時先摘手套，再摘口罩D.防護面屏可重復(fù)使用，用后需消毒答案：ABD（解析：脫卸PPE順序應(yīng)為：外層手套→防護服→護目鏡/面屏→內(nèi)層手套→口罩/帽子，避免污染；高風(fēng)險操作需三級防護（防護服+N95+護目鏡））三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.無癥狀感染者不屬于法定報告病例。（×）（解析：根據(jù)《傳染病防治法》，無癥狀感染者需報告為“無癥狀感染者”，納入管理）2.冷鏈?zhǔn)称吠獍b陽性時，需對同批次食品全部銷毀。（×）（解析：需對陽性包裝進行消毒，食品經(jīng)檢測合格后可繼續(xù)流通，無需全部銷毀）3.接種狂犬病疫苗后無需處理傷口。（×）（解析：傷口處理（肥皂水沖洗15分鐘+碘伏消毒）與疫苗接種同等重要，是暴露后預(yù)防的關(guān)鍵步驟）4.瘧疾的傳播媒介是按蚊，因此滅蚊是防控核心措施。（√）（解析：瘧疾通過按蚊叮咬傳播，滅蚊和防蚊是切斷傳播的主要手段）5.醫(yī)療機構(gòu)可將傳染病患者的個人信息提供給疾控機構(gòu)用于流調(diào)。（√）（解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)需配合疾控機構(gòu)開展流調(diào)，提供必要的患者信息）6.結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性可確診肺結(jié)核。（×）（解析：PPD陽性僅提示感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗，確診需痰涂片/培養(yǎng)或影像學(xué)檢查）7.艾滋病病毒（HIV）可通過蚊蟲叮咬傳播。（×）（解析：HIV無法在蚊蟲體內(nèi)復(fù)制，叮咬不會傳播；主要通過性接觸、血液和母嬰傳播）8.霍亂患者的排泄物需用漂白粉消毒（糞水比例1:10，有效氯≥40000mg/L）。（√）（解析：霍亂弧菌對含氯消毒劑敏感，高濃度漂白粉可快速殺滅病原體）9.流感疫苗需每年接種，因為病毒抗原易變異。（√）（解析：流感病毒抗原漂移導(dǎo)致每年流行株不同，疫苗成分需調(diào)整，故需每年接種）10.發(fā)生傳染病暴發(fā)時，疾控機構(gòu)可直接決定學(xué)校停課。（×）（解析：停課需由教育部門會同疾控機構(gòu)評估后，報同級政府批準(zhǔn)，疾控機構(gòu)無直接決定權(quán)）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病疫情報告的“五要素”及其意義。答案：五要素為：病例基本信息（姓名、年齡等）、發(fā)病時間、診斷時間、報告時間、報告單位。意義：確保疫情信息的準(zhǔn)確性和可追溯性，便于疾控機構(gòu)及時開展流調(diào)、風(fēng)險評估和采取控制措施，是早期預(yù)警和阻斷傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2.列出新型冠狀病毒感染重癥高風(fēng)險人群的判定標(biāo)準(zhǔn)（至少5項）。答案：①年齡≥65歲（尤其是未全程接種疫苗者）；②未控制的基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病、慢性肺病、慢性腎病、腫瘤）；③免疫功能缺陷（如HIV感染、長期使用激素/免疫抑制劑）；④肥胖（BMI≥30）；⑤妊娠晚期或圍產(chǎn)期女性；⑥重度吸煙者。3.簡述醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診的設(shè)置要求（至少4項）。答案：①獨立區(qū)域，與其他門診、急診嚴(yán)格物理隔離；②設(shè)置“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)；患者通道、醫(yī)護通道）；③配備專用檢查設(shè)備（如CT、檢驗設(shè)備）；④24小時開放，嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制；⑤醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實二級防護（N95口罩、防護服、護目鏡）。4.簡述傳染病暴發(fā)時應(yīng)急消毒的實施步驟。答案：①評估疫源地（確定污染范圍、病原體特性）；②選擇消毒方法（根據(jù)病原體抗力，如細菌芽孢需高水平消毒）；③實施消毒（環(huán)境、物品、排泄物等，注意作用時間和濃度）；④消毒效果評價（采樣檢測病原體是否被殺滅）；⑤記錄與反饋（消毒范圍、時間、人員、效果等）。5.簡述疫苗接種后疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告流程。答案：①接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI后，24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告；②縣級疾控機構(gòu)組織調(diào)查診斷，復(fù)雜病例提交市級或省級專家委員會；③嚴(yán)重AEFI（如過敏性休克）需立即報告，12小時內(nèi)完成初步調(diào)查；④調(diào)查結(jié)果反饋接種單位和受種者，必要時開展公眾溝通。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2025年3月，某市某小學(xué)（共6個年級，1200名學(xué)生）報告3例發(fā)熱伴皮疹病例，均為四年級（3班）學(xué)生，發(fā)病時間分別為3月5日、6日、7日?；颊咧髟V發(fā)熱（38.5-39.5℃）、咽痛，次日出現(xiàn)紅色斑丘疹，從面部擴散至軀干四肢。問題：1.初步懷疑為何種傳染??？需做哪些實驗室檢測確認？（5分）2.作為疾控人員，應(yīng)采取哪些防控措施？（10分）答案：1.初步懷疑為麻疹（發(fā)熱+皮疹+上呼吸道癥狀，符合麻疹典型表現(xiàn)）。需檢測：①血清麻疹I(lǐng)gM抗體（急性期陽性可確診）；②咽拭子或尿液麻疹病毒核酸檢測；③必要時進行病毒分離。2.防控措施：①核實診斷：聯(lián)系醫(yī)院獲取病例臨床資料和檢測結(jié)果；②病例管理：將患者轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院隔離治療（麻疹隔離至出疹后5天）；③密切接觸者追蹤：四年級3班全體學(xué)生、授課教師（潛伏期7-21天），進行醫(yī)學(xué)觀察至最后暴露后21天；④應(yīng)急接種：對未接種麻疹疫苗的密切接觸者（≤72小