骨髓腔穿刺考試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.骨髓腔穿刺最常用的部位是(）A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突答案：B2.骨髓腔穿刺術(shù)前需準(zhǔn)備的物品不包括()A.骨髓穿刺包B.無菌手套C.利多卡因D.止血帶答案：D3.骨髓穿刺時(shí)進(jìn)針深度一般為()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:B4.以下哪種疾病一般不進(jìn)行骨髓穿刺檢查(）A.白血病B.缺鐵性貧血C.感冒D.再生障礙性貧血答案:C5.骨髓穿刺后按壓穿刺部位的時(shí)間一般為(）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案:B6.骨髓穿刺包的消毒方法是(）A.煮沸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.酒精浸泡D.紫外線照射答案：B7.骨髓穿刺病人的體位,髂后上棘穿刺時(shí)為()A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位答案:B8.進(jìn)行骨髓穿刺時(shí),首先要做的是（）A.局部麻醉B.消毒C.固定穿刺針深度D.鋪巾答案:B9.骨髓穿刺涂片檢查的目的不包括(）A.診斷血液系統(tǒng)疾病B.觀察骨髓象變化C.判斷藥物療效D.檢測肝功能答案:D10.消毒骨髓穿刺部位皮膚直徑范圍是(）A.10cmB.12cmC.15cmD.20cm答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.骨髓穿刺的適應(yīng)證包括(）A.診斷白血病B.診斷貧血類型C.檢查骨髓增殖情況D.懷疑骨髓轉(zhuǎn)移瘤答案:ABCD2.進(jìn)行骨髓穿刺前需要對患者進(jìn)行的評估內(nèi)容有(）A.病情B.凝血功能C.心理狀態(tài)D.穿刺部位皮膚情況答案:ABCD3.以下屬于骨髓穿刺并發(fā)癥的有(）A.出血B.感染C.穿刺針折斷D.局部疼痛答案:ABCD4.骨髓穿刺包內(nèi)一般包含哪些物品(）A.穿刺針B.鑷子C.注射器D.載玻片答案:ABCD5.對骨髓穿刺患者術(shù)后護(hù)理措施正確的是(）A.觀察穿刺部位有無滲血B.保持穿刺部位清潔干燥C.囑咐患者臥床休息D.疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑給止痛劑答案:ABCD6.骨髓穿刺可能出現(xiàn)的不適有(）A.局部酸脹感B.輕微疼痛C.頭暈D.心慌答案:ABCD7.哪些情況下不適合進(jìn)行骨髓穿刺(）A.血友病B.穿刺部位有感染C.晚期妊娠D.嚴(yán)重心肺功能不全答案:AB8.骨髓穿刺時(shí)正確的操作要點(diǎn)有(）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.固定好穿刺針C.抽取骨髓量合適D.穿刺后及時(shí)送檢標(biāo)本答案:ABCD9.骨髓穿刺術(shù)后健康教育包括(）A.避免劇烈活動(dòng)B.穿刺部位避免沾水C.如有不適及時(shí)就醫(yī)D.告知患者檢查結(jié)果意義答案:ABC10.進(jìn)行骨髓穿刺檢查時(shí),采集的骨髓標(biāo)本可用于（）A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)C.骨髓活檢D.免疫分型檢查答案:ABCD判斷題(每題2分,共10題)1.骨髓穿刺后患者應(yīng)立即下地活動(dòng)。(）答案：×2.只要患者有貧血就必須進(jìn)行骨髓穿刺檢查。()答案:×3.骨髓穿刺部位消毒時(shí),由內(nèi)向外消毒。()答案:√4.骨髓穿刺抽取骨髓量越多越好,利于檢查。()答案:×5.穿刺過程中患者發(fā)生暈針,應(yīng)立即停止操作。()答案:√6.骨髓穿刺術(shù)前不需要簽署知情同意書。()答案:×7.凝血功能障礙患者也可以常規(guī)進(jìn)行骨髓穿刺。()答案:×8.骨髓穿刺完畢后,應(yīng)立即清理用物。()答案:√9.骨髓穿刺檢查只對血液系統(tǒng)疾病有診斷價(jià)值。()答案:×10.不同年齡段患者骨髓穿刺的部位選擇一樣。(）答案：×簡答題(每題5分,共4題)1.簡述骨髓穿刺的禁忌證答案:嚴(yán)重凝血功能障礙,如血友病;穿刺部位有感染、創(chuàng)傷、畸形;晚期妊娠;全身衰竭等情況不適合進(jìn)行骨髓穿刺。2.骨髓穿刺術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?答案：術(shù)后需臥床休息片刻；觀察穿刺部位有無滲血、紅腫；保持穿刺處清潔干燥,避免沾水；若局部疼痛明顯可遵醫(yī)囑處理；短期內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。3.列舉三個(gè)骨髓穿刺的常用部位答案:髂后上棘、髂前上棘、胸骨。髂后上棘骨質(zhì)較薄、骨髓腔大,易穿刺;髂前上棘易于定位;胸骨造血活躍但骨質(zhì)薄,操作需謹(jǐn)慎。4.骨髓穿刺術(shù)前準(zhǔn)備工作有哪些?答案:術(shù)前需評估患者病情、凝血功能、心理狀態(tài)等；簽署知情同意書；準(zhǔn)備骨髓穿刺包、無菌手套、消毒劑、麻醉藥等物品；選擇合適穿刺部位并對患者說明操作過程以取得配合。討論題(每題5分,共4題)1.討論骨髓穿刺在血液系統(tǒng)疾病診斷中的重要性答案:骨髓穿刺可直接獲取骨髓細(xì)胞。血液系統(tǒng)疾病常累及骨髓,通過對骨髓細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量等分析,能明確白血病類型、區(qū)分貧血性質(zhì),輔助診斷再生障礙性貧血等,為制定治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。2.如何在骨髓穿刺操作中確?；颊甙踩c舒適答案:操作前詳細(xì)評估患者,對凝血障礙、穿刺部位異常等情況謹(jǐn)慎操作;嚴(yán)格無菌,防止感染;規(guī)范穿刺動(dòng)作,固定好針避免損傷;操作中與患者溝通,關(guān)心感受,出現(xiàn)不適及時(shí)處理,術(shù)后做好護(hù)理與交代注意事項(xiàng)。3.當(dāng)遇到患者對骨髓穿刺有恐懼心理時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對答案:術(shù)前耐心向患者解釋穿刺目的、過程、安全性及必要性,介紹成功案例;操作中動(dòng)作輕柔、技術(shù)熟練,并給予言語安撫;術(shù)后及時(shí)告知患者穿刺順利,鼓勵(lì)其積極面對檢查,增強(qiáng)安