病房輪椅管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)病房輪椅的規(guī)范化管理，確保輪椅的正常使用和安全流轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的使用需求，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本醫(yī)院各病房區(qū)域內(nèi)所配備的各類輪椅的管理。（三）管理原則1.安全第一原則：確保輪椅的性能安全可靠，避免因輪椅故障導(dǎo)致患者受傷等安全事故。2.規(guī)范使用原則：明確輪椅的使用流程和標(biāo)準(zhǔn)，保證患者及醫(yī)護(hù)人員正確、規(guī)范使用輪椅。3.高效管理原則：建立科學(xué)合理的管理機(jī)制，提高輪椅的調(diào)配、維護(hù)和使用效率。4.責(zé)任明確原則：明確各部門及人員在輪椅管理中的職責(zé)，做到責(zé)任到人。二、職責(zé)分工（一）設(shè)備管理部門1.負(fù)責(zé)病房輪椅的整體規(guī)劃和配置，根據(jù)各病房的實(shí)際需求，合理確定輪椅的數(shù)量和種類。2.建立輪椅設(shè)備檔案，詳細(xì)記錄每輛輪椅的型號、購置時(shí)間、維修記錄等信息。3.定期組織對輪椅進(jìn)行全面檢查和維護(hù)保養(yǎng)，確保輪椅處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。4.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)輪椅的采購、報(bào)廢等相關(guān)工作。（二）護(hù)理部門1.指導(dǎo)和監(jiān)督護(hù)理人員正確使用輪椅，對患者進(jìn)行輪椅使用知識的宣教。2.根據(jù)患者的病情和活動需求，合理安排輪椅的使用，確保患者得到及時(shí)、有效的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。3.負(fù)責(zé)收集護(hù)理人員在輪椅使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題和反饋意見，并及時(shí)與設(shè)備管理部門溝通協(xié)調(diào)。（三）病房醫(yī)護(hù)人員1.負(fù)責(zé)所在病房內(nèi)輪椅的日常管理，包括清潔、擺放整齊等。2.協(xié)助護(hù)理人員做好患者的輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程的安全。3.發(fā)現(xiàn)輪椅存在故障或損壞時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部門報(bào)告。（四）患者及家屬1.遵守輪椅使用規(guī)定，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下正確使用輪椅。2.愛護(hù)輪椅，不得故意損壞或私自拆卸輪椅部件。3.使用完畢后，及時(shí)將輪椅歸還至指定地點(diǎn)。三、輪椅的配置與采購（一）配置標(biāo)準(zhǔn)1.根據(jù)病房的床位數(shù)、患者周轉(zhuǎn)情況以及不同科室的特點(diǎn)，按照一定比例配置輪椅。一般每[X]張病床應(yīng)配備[X]輛輪椅，具體比例可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。2.同時(shí)，應(yīng)考慮配備一定數(shù)量的特殊功能輪椅，如重癥監(jiān)護(hù)病房專用輪椅、兒童輪椅等，以滿足不同患者的需求。（二）采購流程1.設(shè)備管理部門根據(jù)病房輪椅的配置標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際使用情況，定期對輪椅的數(shù)量和狀況進(jìn)行評估。2.當(dāng)需要采購輪椅時(shí)，由設(shè)備管理部門填寫采購申請單，詳細(xì)說明采購的數(shù)量、型號、技術(shù)參數(shù)等要求。3.采購申請單經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，按照醫(yī)院的采購流程進(jìn)行招標(biāo)采購。在采購過程中，應(yīng)選擇具有良好信譽(yù)和質(zhì)量保證的供應(yīng)商，確保所采購的輪椅符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的使用要求。4.輪椅到貨后，設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括輪椅的數(shù)量、型號、外觀、性能等方面，確保與采購合同一致。驗(yàn)收合格后，辦理入庫手續(xù)，并將輪椅分配至各病房。四、輪椅的使用（一）使用前檢查1.醫(yī)護(hù)人員或患者家屬在使用輪椅前，應(yīng)仔細(xì)檢查輪椅的性能狀況。包括輪椅的剎車裝置是否靈敏有效，車輪是否轉(zhuǎn)動靈活，座椅及靠背是否牢固等。2.檢查輪椅的安全帶是否完好，確保在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者能夠安全固定在輪椅上。3.對于電動輪椅，還應(yīng)檢查電池電量是否充足，控制器操作是否正常等。（二）患者乘坐1.將輪椅推至患者床邊，剎住剎車。2.協(xié)助患者坐于輪椅上，調(diào)整座椅高度，使患者雙腳能夠平放在地面或踏板上，大腿與地面平行。3.系好安全帶，確?；颊呱眢w固定在輪椅上，防止滑落。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)過程1.推輪椅時(shí)，速度要適中，避免急剎車或急轉(zhuǎn)彎，確?；颊叱俗孢m和安全。2.上下坡時(shí)，應(yīng)調(diào)整輪椅的角度，使患者保持平穩(wěn)。上坡時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)位于輪椅后方，拉住把手，防止輪椅后滑；下坡時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)位于輪椅前方，控制速度，防止輪椅下滑過快。3.通過狹窄通道或門時(shí)，應(yīng)提前觀察周圍環(huán)境，確保安全通過。必要時(shí)，可將輪椅折疊后通過。（四）使用后歸還1.使用完畢后，患者及家屬應(yīng)將輪椅擦拭干凈，去除污漬和雜物。2.將輪椅推至病房指定的存放地點(diǎn)，擺放整齊，并剎住剎車。3.如發(fā)現(xiàn)輪椅有損壞或故障，應(yīng)及時(shí)向病房醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。五、輪椅的維護(hù)與保養(yǎng)（一）日常維護(hù)1.病房醫(yī)護(hù)人員每天應(yīng)對所在病房的輪椅進(jìn)行清潔，使用濕布擦拭輪椅的車身、座椅、扶手等部位，保持輪椅干凈整潔。2.定期檢查輪椅的剎車裝置、車輪、螺絲等部件，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如發(fā)現(xiàn)剎車不靈敏、車輪松動等問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換。3.對于電動輪椅，每天使用后應(yīng)及時(shí)充電，避免過度放電影響電池壽命。同時(shí)，定期檢查電池的連接情況和充電接口是否正常。（二）定期保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門每季度組織對病房輪椅進(jìn)行一次全面的保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括對輪椅的機(jī)械部件進(jìn)行潤滑、調(diào)試，檢查座椅和靠背的彈簧、海綿等是否損壞，對輪椅的外觀進(jìn)行清潔和保養(yǎng)等。2.每年對輪椅進(jìn)行一次深度保養(yǎng)，包括對輪椅的車架進(jìn)行除銹、噴漆處理，更換磨損嚴(yán)重的零部件等，確保輪椅的性能和外觀處于良好狀態(tài)。（三）維修管理1.當(dāng)輪椅出現(xiàn)故障時(shí)，病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)填寫維修申請單，詳細(xì)描述故障情況，并將輪椅送至設(shè)備管理部門指定的維修地點(diǎn)。2.設(shè)備管理部門接到維修申請后，安排專業(yè)維修人員對輪椅進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。3.維修完成后，維修人員應(yīng)對輪椅進(jìn)行調(diào)試和檢查，確保故障排除，性能恢復(fù)正常。同時(shí)，填寫維修記錄，詳細(xì)記錄維修的時(shí)間、內(nèi)容、更換的零部件等信息。4.對于因使用不當(dāng)或人為損壞導(dǎo)致的輪椅故障，應(yīng)查明原因，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并根據(jù)情況要求責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的維修費(fèi)用。六、輪椅的消毒與感染控制（一）消毒原則1.按照醫(yī)院感染管理的相關(guān)要求，對輪椅進(jìn)行定期消毒，防止交叉感染。2.不同患者使用的輪椅應(yīng)進(jìn)行及時(shí)消毒，特別是對于傳染病患者使用過的輪椅，應(yīng)按照嚴(yán)格的消毒流程進(jìn)行處理。（二）消毒方法1.對于普通患者使用過的輪椅，可采用含氯消毒劑擦拭消毒，作用時(shí)間應(yīng)符合消毒劑的使用說明。擦拭部位包括輪椅的車身、座椅、扶手、車輪等。2.對于傳染病患者使用過的輪椅，應(yīng)先采用一次性消毒巾對輪椅進(jìn)行初步擦拭消毒，去除可見污染物。然后，使用含有效氯[X]mg/L的消毒劑對輪椅進(jìn)行全面噴灑消毒，作用[X]分鐘后，再用清水擦拭干凈。3.對于不耐腐蝕的部件，如座椅的皮革部分、電動輪椅的控制器等，可采用消毒濕巾或?qū)Ｓ玫南緞┻M(jìn)行擦拭消毒。（三）消毒記錄1.病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好輪椅消毒記錄，記錄消毒的時(shí)間、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息。2.消毒記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。七、輪椅的報(bào)廢與處置（一）報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)1.輪椅使用年限超過[X]年，且主要部件嚴(yán)重磨損，無法正常維修使用的。2.因意外事故導(dǎo)致輪椅嚴(yán)重?fù)p壞，維修成本過高，無維修價(jià)值的。3.經(jīng)專業(yè)技術(shù)人員鑒定，輪椅存在安全隱患，無法通過維修消除的。（二）報(bào)廢流程1.由設(shè)備管理部門對達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的輪椅進(jìn)行清查核實(shí)，填寫報(bào)廢申請單，詳細(xì)說明輪椅的型號、購置時(shí)間、報(bào)廢原因等信息。2.報(bào)廢申請單經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，將報(bào)廢輪椅統(tǒng)一回收至設(shè)備管理部門指定的存放地點(diǎn)。3.對于報(bào)廢的輪椅，設(shè)備管理部門應(yīng)按照醫(yī)院的固定資產(chǎn)處置規(guī)定進(jìn)行處理。一般可采用報(bào)廢變賣、捐贈等方式進(jìn)行處置，但應(yīng)確保處置過程符合相關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的要求。4.在報(bào)廢處置過程中，應(yīng)做好相關(guān)記錄，包括報(bào)廢輪椅的數(shù)量、處置方式、收入情況等，并存檔備查。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.設(shè)備管理部門定期對病房輪椅的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括輪椅的配置、使用、維護(hù)、消毒等方面。2.護(hù)理部門負(fù)責(zé)對醫(yī)護(hù)人員在輪椅使用和管理過程中的執(zhí)行情況進(jìn)行日常監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.醫(yī)院感染管理部門不定期對輪椅的消毒情況進(jìn)行抽查，確保消毒措施落實(shí)到位。（二）考核評價(jià)1.建立輪椅管理考核評價(jià)制度，對各病房及相關(guān)部門在輪椅管理工作中的表現(xiàn)進(jìn)行考核評價(jià)。考核指標(biāo)包括輪椅的完好率