2025年護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)考試題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.無(wú)菌包打開后未用完，其有效期為（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C2.測(cè)量口腔溫度時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置的位置是（）A.舌下熱窩B.舌面中央C.磨牙旁D.舌尖答案：A3.靜脈輸液時(shí)，成人常規(guī)滴速為（）滴/分A.2030B.4060C.6080D.80100答案：B4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）處放入A.門齒B.尖齒C.臼齒D.切齒答案：C5.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.治療腸道感染答案：D6.青霉素過敏試驗(yàn)的皮內(nèi)注射劑量是（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A7.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，使用50%乙醇的目的是（）A.消毒皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)C.去除污垢D.降低局部溫度答案：B8.鼻飼法插入胃管的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖至劍突B.從耳垂至劍突C.從前額發(fā)際至劍突D.從鼻尖至耳垂再至劍突答案：C9.下列哪種患者禁忌測(cè)量口溫（）A.昏迷B.腹瀉C.發(fā)熱D.高血壓答案：A10.靜脈炎的典型表現(xiàn)是（）A.局部紅腫熱痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.回血不暢，局部腫脹C.寒戰(zhàn)、高熱D.呼吸困難、胸痛答案：A11.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合C.浸泡深度為鉗長(zhǎng)的1/3D.用后立即放回干燥容器內(nèi)答案：B12.患者仰臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)于（）A.骶尾部B.髖部C.外踝D.耳郭答案：A13.霧化吸入時(shí)，超聲波霧化器水槽內(nèi)水溫超過（）需更換冷蒸餾水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C14.輸血前需兩人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液種類、血量C.血液有效期D.患者年齡答案：D15.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C16.關(guān)于“十字法”選擇臀部肌內(nèi)注射部位，正確的描述是（）A.從髂前上棘至尾骨作一連線，外上1/3處B.從尾骨至髂嵴最高點(diǎn)作一連線，內(nèi)上1/3處C.以髂嵴最高點(diǎn)為中心，畫十字，外上象限避開內(nèi)角D.以臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，外上象限答案：D17.下列哪種藥物需避光保存（）A.維生素CB.胰島素C.腎上腺素D.氨茶堿答案：D18.患者因左下肢骨折行石膏固定，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采?。ǎ〢.端坐位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.抬高患肢的平臥位答案：D19.為氣管插管患者吸痰時(shí)，吸痰管的直徑應(yīng)小于氣管插管內(nèi)徑的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：A20.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的有（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持20cm以上距離答案：ABC2.測(cè)量血壓時(shí)，影響結(jié)果準(zhǔn)確性的因素包括（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.患者情緒激動(dòng)D.手臂位置高于心臟水平答案：ABCD3.關(guān)于口服給藥的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.鐵劑需用吸管服用B.止咳糖漿服后立即飲水C.磺胺類藥物服用后需多飲水D.強(qiáng)心苷類藥物服用前測(cè)心率答案：ACD4.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD5.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的可能原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD6.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前回抽胃液確認(rèn)胃管位置C.鼻飼液溫度3840℃D.長(zhǎng)期鼻飼者每周更換胃管答案：ABCD7.屬于瀕死期患者的表現(xiàn)有（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸不規(guī)則C.肌張力喪失D.深淺反射消失答案：AB8.氧氣吸入的適應(yīng)證包括（）A.哮喘發(fā)作B.心力衰竭C.休克D.一氧化碳中毒答案：ABCD9.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的操作是（）A.水溫4045℃B.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)C.先擦上肢，后擦胸腹部D.骨突處用50%乙醇按摩答案：BCD10.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入46cmC.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角D.尿袋高度低于膀胱答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作中“無(wú)菌區(qū)域”的定義及保持原則。答案：無(wú)菌區(qū)域指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。保持原則：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，標(biāo)記明確；④無(wú)菌物品疑有污染或已過期應(yīng)重新滅菌；⑤操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離，不可跨越無(wú)菌區(qū)；⑥取無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，未用完的無(wú)菌物品不可放回原容器；⑦無(wú)菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)。2.列出測(cè)量體溫的三種方法及正常范圍。答案：①口腔溫度：36.337.2℃（測(cè)量時(shí)間3分鐘）；②直腸溫度：36.537.7℃（測(cè)量時(shí)間3分鐘，適用于嬰幼兒、昏迷患者）；③腋窩溫度：36.037.0℃（測(cè)量時(shí)間10分鐘，需擦干腋窩汗液）。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，報(bào)告醫(yī)生；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml（小兒酌減），癥狀不緩解可重復(fù)注射；③給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)行人工呼吸，喉頭水腫需氣管切開；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg或氫化可的松200400mg加入葡萄糖溶液；⑤血壓下降者給予升壓藥（如多巴胺）；⑥心跳驟停者立即心肺復(fù)蘇；⑦密切觀察生命體征、尿量及病情變化，記錄搶救過程。4.簡(jiǎn)述壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：臨床表現(xiàn)：受壓部位皮膚紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。護(hù)理措施：①保護(hù)皮膚，避免水皰破裂；②未破小水皰用無(wú)菌紗布覆蓋，減少摩擦；③大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（保留皰皮），消毒后覆蓋無(wú)菌敷料；④增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素。5.說明大量不保留灌腸的操作步驟（以0.1%0.2%肥皂水為例）。答案：①核對(duì)患者信息，解釋操作目的，取得配合；②患者取左側(cè)臥位（不能側(cè)臥者取平臥位，臀部墊高10cm），褪褲至膝部，暴露臀部，墊治療巾于臀下；③掛灌腸筒于輸液架上，液面距肛門4060cm，潤(rùn)滑肛管前端；④左手分開臀部，暴露肛門，右手將肛管輕輕插入直腸710cm（小兒47cm），固定肛管；⑤開放調(diào)節(jié)夾，使液體緩慢流入，觀察患者反應(yīng)（如腹脹或便意，可降低液面高度或暫停，指導(dǎo)深呼吸；如面色蒼白、脈速、劇烈腹痛，立即停止）；⑥待溶液即將流盡時(shí)，反折肛管拔出，放入彎盤；⑦協(xié)助患者取舒適臥位，保留510分鐘后排便（降溫灌腸保留30分鐘后排便，排便后30分鐘測(cè)量體溫）；⑧整理用物，記錄灌腸結(jié)果（如“排便1次，為軟便”或“未排便”）。6.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密；加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)；拔針后按壓不當(dāng)。臨床表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難、發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)喪失甚至死亡。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側(cè)頭低足高位（使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口）；③高流量氧氣吸入（提高血氧濃度）；④密切觀察生命體征，遵醫(yī)囑給予藥物治療；⑤安慰患者，緩解緊張情緒。7.說明“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。8.簡(jiǎn)述鼻飼法插入胃管的驗(yàn)證方法。答案：①抽吸胃液法（最可靠）：用注射器連接胃管末端，抽吸有胃液抽出；②聽氣過水聲：將聽診器放于患者胃部，快速向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲；③觀察法：將胃管末端放入盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出（若有氣泡，提示誤入氣管）。9.列出影響血壓測(cè)量結(jié)果的常見誤差及原因。答案：①血壓偏高：袖帶過窄、過松，手臂位置低于心臟水平，測(cè)量時(shí)患者說話或緊張；②血壓偏低：袖帶過寬、過緊，手臂位置高于心臟水平，放氣速度過快；③聽診不清或異常：袖帶纏綁過緊壓迫動(dòng)脈，水銀不足，患者活動(dòng)或環(huán)境嘈雜。10.簡(jiǎn)述臨終患者心理反應(yīng)的五個(gè)階段及護(hù)理要點(diǎn)。答案：①否認(rèn)期：患者拒絕接受病情，表現(xiàn)為“不可能”“檢查錯(cuò)了”。護(hù)理：保持坦誠(chéng)，不