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2025年傳染病報(bào)告管理及流感培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2023年修訂版)》,以下哪類(lèi)人員不屬于責(zé)任報(bào)告人?A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.實(shí)習(xí)護(hù)士(未取得執(zhí)業(yè)資格)D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員答案:C2.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2025年3月10日10:00確診一例霍亂病例(甲類(lèi)傳染?。瑧?yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A3.關(guān)于流感病毒的特性,以下描述錯(cuò)誤的是?A.屬于正黏病毒科B.甲型流感病毒易發(fā)生抗原變異C.乙型流感病毒僅感染人類(lèi)D.丁型流感病毒主要感染犬類(lèi)答案:D(丁型流感病毒主要感染豬和牛)4.傳染病報(bào)告卡中“現(xiàn)住址”的填寫(xiě)要求是?A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時(shí)的居住地(詳細(xì)到門(mén)牌號(hào))C.患者就診醫(yī)院地址D.患者工作單位地址答案:B5.以下哪類(lèi)傳染病屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理?A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血熱D.登革熱答案:B6.流感的主要傳播途徑是?A.糞-口傳播B.飛沫傳播和接觸傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案:B7.某醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生接診一名發(fā)熱患者,經(jīng)檢測(cè)確診為新型冠狀病毒感染(乙類(lèi)傳染?。?,應(yīng)在確診后幾小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告?A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D8.關(guān)于傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě),以下哪項(xiàng)內(nèi)容無(wú)需填寫(xiě)?A.患者身份證號(hào)(或其他有效證件號(hào))B.發(fā)病日期C.患者聯(lián)系電話D.診斷依據(jù)(臨床/實(shí)驗(yàn)室/流行病學(xué))答案:C(聯(lián)系電話非必填項(xiàng),但需填寫(xiě)現(xiàn)住址)9.流感的典型臨床表現(xiàn)不包括?A.突發(fā)高熱(體溫≥38℃)B.鼻塞、流涕(卡他癥狀輕微)C.全身肌肉酸痛D.腹瀉(發(fā)生率>50%)答案:D(流感腹瀉癥狀少見(jiàn),多見(jiàn)于兒童)10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后,若網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)故障,應(yīng)采取的替代報(bào)告方式是?A.電話報(bào)告屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)報(bào)B.次日上班后補(bǔ)報(bào)C.口頭告知患者自行報(bào)告D.等待系統(tǒng)恢復(fù)后再報(bào)告答案:A11.以下哪項(xiàng)不屬于流感的高危人群?A.6月齡以下嬰兒B.65歲以上老年人C.體重指數(shù)(BMI)22的健康成人D.妊娠中期孕婦答案:C12.傳染病報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)不包括?A.報(bào)告及時(shí)率B.重卡率C.準(zhǔn)確率(與最終診斷符合率)D.患者滿意度答案:D13.某學(xué)校一周內(nèi)出現(xiàn)10例流感樣病例(體溫≥38℃伴咳嗽或咽痛),且病例間存在明確接觸史,應(yīng)判定為?A.散發(fā)疫情B.聚集性疫情C.暴發(fā)疫情D.大流行答案:B(聚集性疫情定義為1周內(nèi)同一學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例)14.關(guān)于流感疫苗接種,以下說(shuō)法正確的是?A.接種后可終身免疫B.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏者禁忌接種C.僅需接種1次,無(wú)需每年接種D.接種后24小時(shí)即可產(chǎn)生保護(hù)性抗體答案:B15.傳染病漏報(bào)調(diào)查的常用方法是?A.僅查閱門(mén)診日志B.查閱門(mén)診日志、住院病歷、檢驗(yàn)/檢查報(bào)告等多源數(shù)據(jù)比對(duì)C.詢(xún)問(wèn)患者是否被報(bào)告D.僅檢查網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于法定傳染病的是?A.新型冠狀病毒感染B.人感染H7N9禽流感C.水痘D.猴痘答案:ABD(水痘為丙類(lèi)傳染???不,水痘未列入法定傳染病,法定傳染病共40種,丙類(lèi)包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。猴痘自2023年1月1日起納入乙類(lèi)傳染病管理。)修正答案:ABD(猴痘為乙類(lèi),新冠為乙類(lèi),人感染H7N9禽流感為乙類(lèi))2.傳染病報(bào)告卡的必填內(nèi)容包括?A.患者姓名B.性別C.職業(yè)D.病例分類(lèi)(疑似/臨床診斷/實(shí)驗(yàn)室確診)答案:ABCD3.流感的防控措施包括?A.接種流感疫苗B.咳嗽禮儀(掩口鼻)C.病例隔離至熱退后48小時(shí)D.環(huán)境通風(fēng)與消毒答案:ABCD4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病報(bào)告中的職責(zé)包括?A.建立健全傳染病報(bào)告管理制度B.對(duì)本單位相關(guān)人員進(jìn)行報(bào)告培訓(xùn)C.定期開(kāi)展漏報(bào)自查D.對(duì)報(bào)告的傳染病病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案:ABC(流行病學(xué)調(diào)查由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé))5.以下關(guān)于流感病毒抗原變異的描述正確的是?A.甲型流感病毒易發(fā)生抗原漂移(小變異)和抗原轉(zhuǎn)換(大變異)B.乙型流感病毒僅發(fā)生抗原漂移C.抗原轉(zhuǎn)換可能導(dǎo)致大流行D.抗原漂移是疫苗株更新的主要原因答案:ABCD6.需報(bào)告為“突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息”的情形包括?A.1周內(nèi)同一學(xué)校出現(xiàn)15例流感樣病例B.發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例C.某醫(yī)院1個(gè)月內(nèi)報(bào)告3例實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例(本地?zé)o傳播史)D.孕婦感染流感后出現(xiàn)重癥肺炎答案:ABC(D為散發(fā)病例重癥,無(wú)需報(bào)突發(fā))7.傳染病信息報(bào)告的“三及時(shí)”原則是?A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)B.及時(shí)診斷C.及時(shí)報(bào)告D.及時(shí)處置答案:ABC8.流感的實(shí)驗(yàn)室診斷方法包括?A.快速抗原檢測(cè)(膠體金法)B.核酸檢測(cè)(RT-PCR)C.血清學(xué)檢測(cè)(急性期與恢復(fù)期抗體4倍升高)D.血培養(yǎng)答案:ABC9.以下哪些情況需進(jìn)行傳染病訂正報(bào)告?A.疑似病例轉(zhuǎn)為實(shí)驗(yàn)室確診病例B.病例分類(lèi)由“臨床診斷”改為“排除”C.患者年齡填寫(xiě)錯(cuò)誤D.患者現(xiàn)住址由“XX小區(qū)3棟”更正為“XX小區(qū)5棟”答案:ABCD10.關(guān)于傳染病報(bào)告卡“發(fā)病日期”的填寫(xiě),正確的是?A.對(duì)于明確發(fā)病時(shí)間的病例,填寫(xiě)具體日期(如2025-03-10)B.對(duì)于發(fā)病日期不明確的病例,填寫(xiě)就診日期C.對(duì)于無(wú)癥狀感染者,填寫(xiě)檢測(cè)陽(yáng)性日期D.對(duì)于聚集性疫情中的病例,填寫(xiě)首例病例發(fā)病日期答案:ABC三、判斷題(每題2分,共20分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例后,可轉(zhuǎn)交其他醫(yī)生完成報(bào)告。()答案:×(首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)生負(fù)責(zé)報(bào)告)2.流感病毒對(duì)乙醇、含氯消毒劑敏感,可通過(guò)常規(guī)消毒措施滅活。()答案:√3.無(wú)癥狀感染者無(wú)需進(jìn)行傳染病報(bào)告。()答案:×(新冠等傳染病的無(wú)癥狀感染者需報(bào)告)4.傳染病報(bào)告卡中“職業(yè)”一欄,學(xué)生應(yīng)填寫(xiě)“學(xué)生”,教師填寫(xiě)“教師”,無(wú)業(yè)人員填寫(xiě)“其他”。()答案:√5.某醫(yī)院因網(wǎng)絡(luò)故障,未能在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告甲類(lèi)傳染病病例,4小時(shí)后系統(tǒng)恢復(fù),補(bǔ)報(bào)即可,無(wú)需說(shuō)明延遲原因。()答案:×(需在備注欄注明延遲原因)6.流感疫苗接種后可能出現(xiàn)低熱、接種部位疼痛等不良反應(yīng),屬于正常現(xiàn)象。()答案:√7.乙類(lèi)傳染病的報(bào)告時(shí)限均為24小時(shí),無(wú)需區(qū)分是否為“乙類(lèi)甲管”。()答案:×(乙類(lèi)甲管如肺炭疽、新冠(2023年前)需2小時(shí)報(bào)告)8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病報(bào)告卡保存至次年,無(wú)需長(zhǎng)期歸檔。()答案:×(需保存至少3年)9.流感的潛伏期通常為1-7天,多為2-4天。()答案:√10.發(fā)現(xiàn)傳染病病例后,報(bào)告卡中的“填卡日期”應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告當(dāng)日日期,而非確診日期。()答案:√(填卡日期為醫(yī)生填寫(xiě)報(bào)告卡的日期)四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的責(zé)任主體及主要職責(zé)。答案:責(zé)任主體包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)。主要職責(zé):(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu):執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范填寫(xiě)報(bào)告卡,24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(甲類(lèi)及乙類(lèi)甲管2小時(shí)),開(kāi)展漏報(bào)自查;(2)疾控機(jī)構(gòu):審核報(bào)告信息,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,指導(dǎo)防控;(3)采供血機(jī)構(gòu):發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果時(shí)立即報(bào)告;(4)衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu):發(fā)現(xiàn)入境人員傳染病病例時(shí)通報(bào)屬地疾控。2.流感的高危人群包括哪些?針對(duì)此類(lèi)人群的防控重點(diǎn)是什么?答案:高危人群:(1)6月齡以下嬰兒;(2)65歲以上老年人;(3)慢性基礎(chǔ)病患者(如心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等);(4)孕婦(尤其妊娠中晚期);(5)免疫功能低下者(如腫瘤放化療、器官移植術(shù)后);(6)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等集體單位人員。防控重點(diǎn):優(yōu)先接種流感疫苗,避免去人群聚集場(chǎng)所,出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)并早期使用抗病毒藥物(如奧司他韋),密切監(jiān)測(cè)病情變化。3.簡(jiǎn)述傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的操作流程。答案:(1)接診醫(yī)生確診傳染病病例后,填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》(需核對(duì)姓名、性別、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、診斷日期、病名等關(guān)鍵信息);(2)登錄“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”(傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng));(3)選擇“傳染病報(bào)告”模塊,錄入報(bào)告卡信息(電子卡需與紙質(zhì)卡一致);(4)提交前再次核對(duì)信息準(zhǔn)確性,確認(rèn)無(wú)誤后提交;(5)對(duì)于甲類(lèi)及乙類(lèi)甲管傳染病,需在2小時(shí)內(nèi)完成提交,其他類(lèi)別24小時(shí)內(nèi);(6)記錄報(bào)告卡編號(hào),紙質(zhì)卡按規(guī)定歸檔保存(至少3年)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病漏報(bào)調(diào)查的主要步驟有哪些?答案:(1)制定調(diào)查方案:明確調(diào)查時(shí)間范圍(如近3個(gè)月)、調(diào)查科室(門(mén)診、急診、住院部、檢驗(yàn)科等);(2)多源數(shù)據(jù)收集:查閱門(mén)診日志(登記患者姓名、性別、年齡、診斷等)、住院病歷(出入院診斷)、檢驗(yàn)報(bào)告(陽(yáng)性結(jié)果)、影像檢查報(bào)告(如肺結(jié)核)等;(3)數(shù)據(jù)比對(duì):將收集的病例信息與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告數(shù)據(jù)逐一比對(duì),篩選未報(bào)告病例;(4)核實(shí)漏報(bào)原因:詢(xún)問(wèn)責(zé)任醫(yī)生漏報(bào)原因(如診斷延遲、系統(tǒng)操作不熟悉、認(rèn)知不足等);(5)統(tǒng)計(jì)漏報(bào)率:漏報(bào)率=漏報(bào)病例數(shù)/(已報(bào)告病例數(shù)+漏報(bào)病例數(shù))×100%;(6)反饋與整改:向相關(guān)科室和人員反饋漏報(bào)問(wèn)題,開(kāi)展針對(duì)性培訓(xùn),完善報(bào)告流程。5.簡(jiǎn)述流感與普通感冒的主要區(qū)別。答案:(1)病原體不同:流感由流感病毒(甲、乙、丙、丁型)引起,普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起;(2)起病急緩:流感起病急驟(突發(fā)高熱),普通感冒緩慢;(3)全身癥狀:流感全身癥狀重(高熱、肌肉酸痛、乏力),普通感冒輕(低熱或無(wú)熱);(4)呼吸道局部癥狀:流感鼻塞、流涕等卡他癥狀較輕,普通感冒明顯;(5)并發(fā)癥:流感易并發(fā)肺炎、心肌炎等重癥,普通感冒很少;(6)季節(jié)性:流感有明顯季節(jié)性(冬春為主),普通感冒無(wú)明顯季節(jié)規(guī)律。五、案例分析題(共20分)案例1:2025年11月5日,某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診接診3名小學(xué)生(同屬XX小學(xué)三年級(jí)1班),主訴發(fā)熱(體溫38.5-39.2℃)、咳嗽、咽痛,無(wú)腹瀉。醫(yī)生查體見(jiàn)咽部充血,扁桃體無(wú)化膿,血常規(guī)顯示白細(xì)胞5.2×10?/L(正常4-10),淋巴細(xì)胞比例38%(正常20-40%)。3例患者流感快速抗原檢測(cè)均為陽(yáng)性(甲型)。問(wèn)題:如果你是首診醫(yī)生,應(yīng)如何處理?答案:(1)核實(shí)診斷:根據(jù)臨床表現(xiàn)(高熱、咳嗽、咽痛)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(流感抗原陽(yáng)性),確診為甲型流感病毒感染;(2)傳染病填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡(病名“流行性感冒”,病例分類(lèi)“實(shí)驗(yàn)室確診”,現(xiàn)住址為患者實(shí)際居住地,發(fā)病日期為癥狀出現(xiàn)日期),24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告;(3)聚集性疫情判定:3例病例來(lái)自同一班級(jí),1周內(nèi)出現(xiàn)≥10例流感樣病例需報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息(本題3例未達(dá)10例,屬散發(fā),但需持續(xù)監(jiān)測(cè));(4)患者管理:建議居家隔離至熱退后48小時(shí)(或癥狀消失),避免上學(xué);開(kāi)具奧司他韋等抗病毒藥物(若符合用藥指征);(5)防控指導(dǎo):告知患者及家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩、勤洗手;聯(lián)系學(xué)校校醫(yī),通報(bào)病例情況,建議加強(qiáng)晨檢、教室消毒,對(duì)密切接觸者(同班學(xué)生)進(jìn)行健康監(jiān)測(cè);(6)記錄與隨訪:在門(mén)診日志中詳細(xì)記錄病例信息,3日內(nèi)隨訪患者病情轉(zhuǎn)歸。案例2:2025年3月10日,某市疾控中心對(duì)某二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)該院1月-2月門(mén)診日志登記患者1200例,其中診斷為“肺結(jié)核”的有15例,而網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)僅報(bào)告12例。經(jīng)核對(duì),3例漏報(bào)原因?yàn)獒t(yī)生誤認(rèn)為“肺結(jié)核需由疾控中心報(bào)告”。問(wèn)題:(1)該醫(yī)院漏報(bào)率是多少?(2)針對(duì)漏報(bào)原因應(yīng)采取哪些整改措施?答案:(1)漏報(bào)率計(jì)
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