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文檔簡介
獸醫(yī)藥理學(xué)各論復(fù)習(xí)思考題
五、簡答題
1、何為化療二角,有何I臨床意義?試采用UBD的六個層面畫思維導(dǎo)圖。howdoyouunderstand'"treatthepatient,
NOTthedisease'?
答:
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2、Howdoyouunderstand(hatthebacterialarewinningthebailie?
答:不同給藥途徑之間藥物作用性質(zhì)可有根本性的差異,請舉例說明之。
答:給藥途徑主要包括內(nèi)服給藥、注射給藥、呼吸道給藥與皮膚給藥,不同給藥途徑會導(dǎo)致藥物作用性質(zhì)發(fā)生個
本性差異,例如硫酸鎂經(jīng)由內(nèi)腮臺藥時可造成腸道高滲環(huán)境,從而大量水分進(jìn)入腸道,擴(kuò)大腸管容積,軟化糞便,
機(jī)械性刺激腸道,同時M/+能引包十二指腸分泌縮膽囊素,刺激腸液分泌和蠕動,促進(jìn)排泄:經(jīng)由注射給藥能抑
制中樞神經(jīng)系統(tǒng),達(dá)到鎮(zhèn)靜效果,也能直接到運(yùn)動終板阻斷神經(jīng)沖動傳導(dǎo),松弛骨骼?。和庥每蓻_洗傷口、化膿
創(chuàng)、疹管引流,外敷可消腫、活血化瘀。
3、普魯卡因用在哪些場合,其濃宴要求如何?
答:
①g潤麻醉、封閉療法:0.25%U).5%溶液
②傳導(dǎo)麻醉:2%?5%溶液
③5嬲外麻醉:2%~5%溶液
六、問
1、何為耐藥性?試采用ITRD的六個層面畫出思維導(dǎo)圖。
答:
2、何為藥敏試驗(yàn)?有何臨床意義?試采用UBD的六個層面畫出思維導(dǎo)圖。
答:
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3、何為抗菌藥物的合理應(yīng)用?試采用UBD的六個層面畫出思維導(dǎo)圖。
答:
4、青霉素類、先鋒霉素頻生素的作用機(jī)理如何?從中我正何以得到什么啟示??臨床意義怎樣?
答:這兩類抗生素都依賴B-內(nèi)酰胺環(huán)來競爭革蘭氏陽性菌的轉(zhuǎn)肽酶,抑制粘肽合成,從而抑制細(xì)胞壁合成,而細(xì)
菌體內(nèi)高滲環(huán)境又導(dǎo)致大量水分進(jìn)入菌體,最終細(xì)菌膨脹破裂。
宕示:該類藥物對繁殖期革蘭氏陽性菌有效,對靜止期以及革蘭氏陰性菌都無效
臨床意義:這兩類抗生素對能產(chǎn)仇內(nèi)醐安酶的細(xì)菌無效,臨床用藥時應(yīng)選用其余抗生素;耐藥菌的產(chǎn)生也是由于
產(chǎn)生B-內(nèi)酰胺酶
5、目前,I魅上常用的球蟲藥有哪些?各有何特點(diǎn)?試擷球蟲藥使原貝閑應(yīng)注意的事項。
答:
化學(xué)泠蝎協(xié)融漸
I.磺胺類藥物(如SM2、SQ、SDM、Esb3.SMM):需要與其他抗球蟲藥如氨內(nèi)咻或抗菌增效劑合用;必須使用
足夠劑量和連續(xù)用藥才蒯攵效
2.氯苯服作用峰期為感染第三天;對雞蛋和肌肉能帶來異味,因此禁用于肉雞、產(chǎn)蛋雞與肉兔等
3.氨丙琳:屬于抗硫胺類藥物,干擾蟲體MiBn(硫胺素)代謝,為:用藥劑量過大或混飼濃度過高,易導(dǎo)致雛雞
患硫胺素缺乏癥
4.球痢靈(二硝苯甲酰胺):治療量小,較安全,一般不易產(chǎn)生耐藥性
5.尼卡巴嗪:無抗球蟲作用的4,4-二硝基苯腺、2-羥曲,6-二甲基暗咤的復(fù)合物,抗球蟲作用提高1。倍:高劑量
引起輕度貧血
6.氯羥哦咯作用峰期是感染后第一天;能抑制雞對球蟲產(chǎn)生免疫力,過早停藥往往導(dǎo)致球蟲病爆發(fā)
7.地克珠利:目前混飼濃度最低,半衰期短
聚酸類離子載域生素:
L莫能菌素:通過干捌鼬細(xì)胞內(nèi)外K+、Na+平衡而迫使細(xì)胞因轉(zhuǎn)運(yùn)離子而耗盡能量、過度腫脹而死亡:對肉
牛有促生長作用:禁與泰妙菌素、竹桃霉素等合用;馬屬動物禁用
2.就簟素對未進(jìn)入腸細(xì)胞的球蟲子飽子有高度殺滅作用;安全范周窄;禁與泰妙菌素、竹桃霉素等合用;成年
火雞與馬屬動物禁用
3.馬杜拉霉素:小球蟲病也有效果,治療劑量很窄,啾薦治療量可引起兔急性中毒死亡
作用特點(diǎn)?尺用藥..抗蟲■作用特點(diǎn)*床應(yīng)用
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藥物主要抗蟲諭作用除點(diǎn)崎鹿應(yīng)用
法防家食球
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地克球利網(wǎng)球蟲優(yōu)于其他藥京病
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抑制g對球會的免疫力以病
枚馬產(chǎn)生耐藥蟲料
對屏的巨51、布氏和*皇較他制球蟲第二代發(fā)殖體.高禽球蟲??;
作用修印不旗曲后的旗■■亂、大
(d)對巴氏II、大片桿的桿■病
■等有執(zhí)■作用
韌螭蜥原則和£的事項:
1.不僅要考慮如何控制球蟲病也要考慮如何推遲球蟲耐藥性的產(chǎn)生
2.選擇藥物需要考慮各種不同球蟲藥的特性、使用歷史及使用效果、球蟲病的流行病學(xué)、耐藥蟲株與對各種藥物
耐藥性出現(xiàn)的速度等多方面因素
3.重視藥物的預(yù)防作用
4.合理選用不同作用峰期的藥物
5.采JIJ輪換用藥、穿梭JIJ藥和聯(lián)合1月藥方法防止產(chǎn)生耐藥性
6.選擇合適的給藥方法
7.劑量要合理,療程應(yīng)充足
8.注意配伍禁忌
9力I強(qiáng)飼養(yǎng)管理
6、試比較催產(chǎn)素和麥角制劑作用特點(diǎn)及其I球應(yīng)用的異同。
答:
作用特點(diǎn):
異:
催產(chǎn)素主要作用于子宮體,起效快,維持短;麥角新堿對子宮頸與子宮體都具有興奮作用,起效慢,維持長
同:
都選擇性作用于子宮平滑肌,大劑量都引起子宮強(qiáng)直性收縮
臨床應(yīng)用:
異:
催產(chǎn)素小劑量用于催產(chǎn),大劑量用于產(chǎn)后子宮出血;麥角新堿不能用于催產(chǎn),只能用于產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)
原以及胎衣不下的治療
同:
都可用于產(chǎn)后子宮復(fù)原,子宮出血的治療
7、畜禽發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,應(yīng)采取哪些轆措施?請說明其作用機(jī)理。
答:
用M受體阻斷藥,常用有阿托品;阿托品是M型受體競爭性抑制劑,能與乙醐旦堿競爭副交感神經(jīng)節(jié)后纖
維突觸后膜的M型受體,從而達(dá)翎q制過晶乙酰膽堿刺激突觸后膜所引起的毒簟堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀
②^用膽堿酯悔復(fù)活劑,常用有氯解磷定、碘解磷定;膽堿酯的復(fù)活劑含有醛后基或酮后基,能搶奪緊密結(jié)合
于膽堿酯酶上的磷酸基團(tuán),從而使膽堿酯酶與有機(jī)磷分離,恢復(fù)活性,膽堿酯酶繼而分解乙酰膽堿,從而達(dá)到解
毒
8、試比較各新J尿藥作用部位、作用強(qiáng)弱等蹲點(diǎn)。
答:
藥名作用部位作用強(qiáng)弱
利尿(映塞米)髓樣升支皮質(zhì)部與髓質(zhì)部高效利尿藥,機(jī)體嚴(yán)重缺水時仍能利
尿
氫氯哩嗪(雙氫克尿噬)髓伴升支皮質(zhì)部中效利尿藥
螺內(nèi)酯(安體舒通)遠(yuǎn)曲小管與集合管低效利尿藥
喋咤遠(yuǎn)曲小管與集合管低效利尿藥
9、消毒防腐藥與化學(xué)治療藥物的最大區(qū)別是什么?請說明影響消毒防腐藥作用的因素。
答:最大區(qū)別在于消毒防腐藥選抵性低,是一種原生質(zhì)毒,主要用在外啊境及器具等材料上的防腐消毒;
影響消毒防腐藥的因素:他有物濃度與作用時間(濃度越高,時間越久,作用越強(qiáng));色溫度(一定范圍內(nèi)成正比);
機(jī)物(有機(jī)物與藥物結(jié)合會減弱或消除藥物的作用);酶原微生物的類型與特點(diǎn)(不同類型與不同生長階段);
鈉物之間的相互拮抗作用
10、試比較腎上腺素和麻黃堿作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意事項.
答:
藥物作用特點(diǎn)臨床應(yīng)用注意事項
腎上腺素直接興奮a、B受體cm救心臟驟停①嚴(yán)格控制用量,注意注射
B1受體作用強(qiáng)而快②臺療過敏性休克
局部收血管作用強(qiáng)③配合局麻藥使用②11,臟器質(zhì)性病變的動物
代謝迅速,作用時間短④外用局部上血不能使用
跳止與洋地黃、鈣劑等強(qiáng)
心藥配合使用
◎fcJIJa受體阻斷劑再用
腎上腺素會導(dǎo)致血壓下降
的相反作用
麻黃堿直接興奮a、B受體①書作平喘藥①反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn)生快速耐
16、請談?wù)勗讷F國圉床使用的哇諾酮級菌藥物劑型、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用效果及應(yīng)注意的事項。
答:
和凰
①可溶性粉劑⑵容液劑(口服涌③容液劑(注射液)④片劑
作用特點(diǎn):
碰菌譜廣(G+、G-、支原體、衣原體、綠膿桿菌均有作用,但對厭氧菌大多無效);
菌力強(qiáng)(體外很低的藥物濃度即顯示高度的抗菌活性):
酬菌作用獨(dú)特,通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶,抑制DNA復(fù)制而殺菌,與其他抗菌藥物無交叉耐藥性;
則收快,體內(nèi)分布廣泛,可治療各個系統(tǒng)或組織的感染性疾病;
⑤f吏用方便,不良反應(yīng)小
臨床應(yīng)用:
①泌尿生殖道感染:尿路感染、淋菌性尿道炎
②腸道感染:細(xì)菌性物炎、傷寒、副傷寒
③1乎吸道感染:肺炎球菌、支原體等肺部及支氣管感染
④K他綠膿桿菌感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)感染、化膿性腦膜炎、結(jié)核桿菌感染
注意事項協(xié)第配伍禁,學(xué)2,損害,2,勸JS,耐藥性)
①要有足夠療程
②不可與利福平、氯霉素等DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成抑制劑聯(lián)合應(yīng)用
③肝藥酶誘導(dǎo)劑可降低其抗菌活性
④對肝細(xì)胞有一定損害作用,高濃度飲水或長期混飼會導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死
⑤?5物影響軟骨發(fā)育,禁用于幼齡動物與孕畜
嗨量過大會導(dǎo)致動物食欲下降或廢絕,飲欲增加,腹瀉,易在尿道形成結(jié)晶
⑦長期使用易產(chǎn)生耐藥性
17、試根據(jù)磺胺類藥物作用原理等知識,說明應(yīng)用該類藥物的原則和應(yīng)注忌的事項。
答:
作用酸
磺胺類藥物通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸合廁活性從而干擾細(xì)菌葉酸代謝而抑制生長
應(yīng)用原則
不同部位感染不同類型用藥:
①對全身感染:常用有SD、SM”SMM、SMD、SMZ,常與TMP合用以提高療效,縮短療程:
②對腸道感染:選用腸道難吸收的磺胺類,如SG、PST、SST,常與DVD合用以提高療效;
③對泌尿道感染:選用抗菌作壓強(qiáng),尿中排泄快,乙?;实偷幕前奉?,如SMz、SMM、SMD,與TMP合用
以提高療效,減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生
④對軟組織和創(chuàng)面感染:選外用磺胺類藥物,如SN、SD-Ag
⑤對球蟲感染:選用SQ、SM?、SMM、SDM、磺胺的比嗪;
⑥治療腦部細(xì)菌性感染:選用在腦脊液中含量高的SD:
⑦治療乳腺炎:選用乳汁中含最多的SM2
注意事項協(xié)第配伍禁,堂2,損害鹿,勸雇,耐藥性)
①要有足夠劑量和療程,首劑加倍
?卜用時應(yīng)擴(kuò)創(chuàng)排膿
③與普魯卡因配伍禁忌
④為避免析出結(jié)晶損害尿道應(yīng)同時給予碳酸氫鈉
(5腳制免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)
⑥長期大劑量使用會引起腸道葭群失調(diào)
的菌易產(chǎn)生耐藥性,與同類藥物之間有交叉耐藥,與其他抗菌藥物無交叉耐藥
18、雌影響藥物作用的因素。
答:
物方面的因素:
A.藥物劑量(?定范圍內(nèi)隨劑量增加藥效增強(qiáng))
B.劑型(主要表現(xiàn)為吸收快慢、多少的不同)
C.給藥方案(影響生物利用度和裝效出現(xiàn)的快慢)
D.聯(lián)合用藥及藥物相互作用(聯(lián)合用藥,藥物拮抗作用,配伍禁忌)
之動物方面的因素:
A,種屬差異(不同動物對同一藥物藥動學(xué)藥效學(xué)有很大差異)
B.生理因素(不同年齡性別、懷孕或晡乳期動物對藥物反應(yīng)有?定差異)
C.病理因素
D.個體差異(個體對藥物的敏感性差異)
③飼養(yǎng)管理和環(huán)境因素對藥物作用也有影響
19、歹憚可能引起藥物蓄積中毒的原因。
答:藥物積蒂的直接原因是給藥速度大于消除速度,一次可能原因有下:
藥物方面:
0合藥方案制定不當(dāng),藥劑量過大或給藥過快;
②長期使用安全范圍較窄的藥物
筋物半衰期長,如易與血漿蛋白結(jié)合而不易生怫化的藥物;
眄物之間相互作用影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)與代謝,不合理的聯(lián)合用藥可使藥物蓄積;
⑤與月T微粒體臍瞰合傾
方面:
⑥肝功能障礙或較弱(胎兒、嬰幼兒、老齡);
⑦機(jī)體由于腎功能障礙(或者尿液ph不利于排泄該藥物);
⑧疾病影響藥物的代謝,延長半衰期
如、何謂瀉藥?臨床上分展?各包括那些藥物?臨床應(yīng)用要注意些什么?
答:瀉藥是指促進(jìn)糞便順利排HI的藥物,臨床卜.分為容積性瀉藥、刺激性瀉藥與潤滑性瀉藥;注意事項:應(yīng)用時
不宜反復(fù)多次使用導(dǎo)致水鹽失衡;根據(jù)不同適應(yīng)癥選用不同類型瀉藥
21、在應(yīng)用驅(qū)蟲藥時,臨床上要注意哪些問題?
答:①明確診斷,確定寄生蟲類型再選擇相應(yīng)藥物;②應(yīng)用驅(qū)蟲藥時宜配伍導(dǎo)瀉藥,促進(jìn)麻痹蟲體排出;③月帆
時宜空腹I陰,使藥物與蟲體充分接觸;④劑量合適,過低導(dǎo)致驅(qū)蟲不徹底,過高易中毒且導(dǎo)致肝細(xì)胞受損;
七、辨論題:
1、從神奇的子彈到超級細(xì)菌的搖籃,抗菌藥物怎么啦?面對當(dāng)前.關(guān)于抗菌藥物的種種責(zé)難和非議,甚至“妖魔化”,
元芳,你怎么看?下周,一場抗菌藥物對人類到底是福還是禍的辯論即將在紫金港校區(qū)進(jìn)行,請你與小伙伴們組成
小組,分列正反方,試寫出辯論詞,最后總結(jié)呈詞,以主持人的身份作出辯論總結(jié)。
八、分析題
試分析以下論文摘要中包含的藥理學(xué)知識點(diǎn):
1、摘要:分別以魚麻油和番瀉葉水煎劑濃縮液建立小鼠小腸性腹瀉及大腸性腹瀉模型,觀察不同劑量的口服補(bǔ)液
鹽及蒙脫石?的抗原瀉作用和對腸道墨汁推進(jìn)的影響。方法:①分別以鹿麻油0.2ml/只和番瀉葉水煎劑濃縮液(1:1)
0.3ml/只灌胃誘導(dǎo)雄性ICR小鼠小惋牛腹瀉和大腸性腹瀉:②^經(jīng)口給予受試藥物后0.5h,分別灌服蒐麻油0.2ml/
只和番瀉葉水煎劑濃縮液(】:1)().3nd/只,觀察小鼠在l-5h內(nèi)的腹瀉發(fā)生率和腹瀉發(fā)生頻率等指標(biāo);③經(jīng)口
給予受試藥物后0.5h,對小鼠灌服墨汁0.15ml,2()分鐘后剖解,測量并計算其在腸道的推進(jìn)率結(jié)果(例小腸性
腹瀉:口服補(bǔ)液鹽高、中劑量組,蒙影&高、低劑量組腹瀉發(fā)生頻率分別為0.9土1.7和3.2±2.6、3.6±1.0和3.1
±1.9,分別極顯著(p<0.01)或顯著(p<0.05)低「陰性對照組(5.9土2.1)??诜a(bǔ)液鹽高劑量組腹瀉發(fā)生率分別
為30.0%,均極顯著(p<0.01)低于陰性對照組(100.0%)。②對大腸性腹瀉:口服補(bǔ)液鹽高劑量組,蒙脫石高、中劑
量組JJ復(fù)瀉發(fā)生頻率為3.8±2.9、5.9±2.3,分別極顯著(p<0.01)或顯著(p<0.05)低于陰性對照組低于陰性對照
組(9.2±2.9)。③腸道墨汁推進(jìn):對于腸道墨汁推進(jìn),高、中、低劑量蒙脫石和高、中、低口服補(bǔ)液鹽推進(jìn)率分
別為(39.9±9.8)%、(54.0±14.9)%、(63.5±9.8)%、(52.6±9.1)%、(45.3±8.8)%和(48.4±9.3)%,
和陰性對照組(47.8±7.5)%差異均不顯著(p>0.05)。結(jié)論:①本試驗(yàn)建立的小鼠實(shí)驗(yàn)性腹瀉模型具有腹瀉發(fā)
生率高、重現(xiàn)性好、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),可作為抗腹瀉藥物篩選之用;②口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石無論對小腸性腹瀉還是
芯大腸性腹瀉均有一定的抗腹瀉作用,對小鼠腸道運(yùn)動無明顯影響。
關(guān)鍵詞:口服補(bǔ)液鹽蒙脫石腸達(dá)康抗腹瀉作用腹瀉模型墨汁推進(jìn)率
2、摘要本文才艮道氟羅沙星對雞實(shí)驗(yàn)I生大腸桿菌病及沙門氏菌病的藥效。藥敏試驗(yàn)測得氟羅沙星及環(huán)丙沙星對
雞大腸桿菌的抑菌圈分別為32.0土和33.1±1.59(mm);對雞沙門氏菌的抑菌圈分另I」為28.8±L53(mm)和29.5
±1.6(Xmm)o在體內(nèi)試驗(yàn)中,除陰性對照組外,其余各組雞每只分另蟀胸肌注射禽源大腸桿菌C83862或沙門氏菌
C79-12-V10.25亳升(其中大腸桿菌培養(yǎng)液含活菌數(shù)為10吆個的1,沙門氏菌|6XIO,2^/ml),接種后各給藥組即分別給
于氟羅沙星25mg/L、50mg/L、lOOmg/L及對照藥物環(huán)丙沙星50mg/L的飲水,連續(xù)用藥3天。結(jié)果表明,25,50
及l(fā)OOmg/L的氟羅沙星及50mg/L的環(huán)內(nèi)沙星對雞大腸桿菌病的保護(hù)率分別為46.7%,66.7%,96.7%和46.7%,而
攻毒不給藥組雛雞死亡率為KX)%;氟羅沙星治療組及環(huán)丙沙星藥物對照組對雞沙門氏菌病的保護(hù)率均為100%,而
攻毒不給藥組雛雞的死亡率為36.7%。
關(guān)鍵詞氟羅沙星;藥效;大腸桿菌;沙門氏菌;雛雞
九、設(shè)計題
1、從一植物中提取得到A物質(zhì),如要研究其體外對大腸桿菌的藥效,具體步驟如何?請寫出獻(xiàn)設(shè)計方案(用思
維導(dǎo)圖展示)。
答:
無
無?1ml一?1克
A物質(zhì)的體外藥效實(shí)驗(yàn):建所
--------------------------------------------------;
一
期—,底to叫W.用KM冷jg-SO左一兒〔02rr,KtW皿/'JReMB翊B郎物由
、?無妹于Awtgg。?war?映
as?ts>??cisife?J7f5wv?a?eft=^
2、阿托品和膽罹酶復(fù)活劑都可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,但它們的作用機(jī)制不一樣,請您設(shè)計試驗(yàn)方案闡明其
不同作用機(jī)理。
答:①(前后對照)中毒模型建立后,測定膽堿酯酶活性;給復(fù)能劑后再測活性;②(平行對照)一組給藥阿托品
+生理鹽水,一組給藥乙酰膽堿+生理鹽水,一組給藥阿托品+乙酰膽堿,然后觀察小鼠的臨床癥狀
3、氯前列醇是T前列腺素類似物,能誘導(dǎo)臨產(chǎn)母豬同期分娩。在其毒性研究中發(fā)現(xiàn)用藥物處理的小鼠飲水量增
加,且有劑量效應(yīng)關(guān)系?,F(xiàn)假設(shè)其有
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