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感染防控培訓(xùn)考核題有答案一、單選題(每題2分,共40分)1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手可以有效去除手部的暫居菌,切斷經(jīng)手傳播的途徑,是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒雖然重要,但相對成本高且操作復(fù)雜;合理使用抗生素主要是針對感染治療和預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生;隔離傳染病人是針對特定感染源的控制措施。2.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分,以下正確的是()A.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)B.生活區(qū)、工作區(qū)、休息區(qū)C.去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)D.清洗區(qū)、消毒區(qū)、滅菌區(qū)答案:C解析:消毒供應(yīng)中心明確劃分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)的劃分不夠具體針對消毒供應(yīng)中心;生活區(qū)、工作區(qū)、休息區(qū)不是消毒供應(yīng)中心的專業(yè)區(qū)域劃分;清洗區(qū)、消毒區(qū)、滅菌區(qū)表述不準確,沒有涵蓋檢查包裝等重要環(huán)節(jié)。3.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是()A.使用單層專用包裝袋,及時密封B.置于專用容器內(nèi),及時密封C.使用雙層專用包裝袋,及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口答案:C解析:對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,為防止病原體泄漏,應(yīng)使用雙層專用包裝袋,并及時密封。單層專用包裝袋防護不足;置于專用容器內(nèi)未強調(diào)雙層包裝;黃色塑料袋不一定是符合醫(yī)療廢物處理要求的專用包裝袋。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都符合醫(yī)院感染的定義。5.耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選的滅菌方法是()A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案:A解析:耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌,因為其滅菌效果可靠、快速、經(jīng)濟?;瘜W(xué)消毒劑浸泡滅菌可能存在殘留問題且滅菌效果相對不可靠;環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品;等離子體滅菌對器械材質(zhì)有一定要求,且適用范圍相對較窄。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準預(yù)防+嚴密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,所以對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準預(yù)防+接觸隔離??諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾?。伙w沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾??;嚴密隔離適用于烈性傳染病。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是()A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B.手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂C.手掌,腕部,手指,指縫,手背,前臂D.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指縫答案:A解析:接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確順序是前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲,這樣能確保全面、有效地清潔手部各個部位。9.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時,有效氯濃度及作用時間分別為()A.250mg/L,10分鐘以上B.500mg/L,10分鐘以上C.250mg/L,20分鐘以上D.500mg/L,20分鐘以上答案:B解析:用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時,有效氯濃度為500mg/L,作用時間10分鐘以上。10.關(guān)于口罩的使用事項,以下說法不正確的是()A.建議每24小時更換一次B.一旦污染,應(yīng)第一時間更換C.佩戴時,避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚,防病毒效果越好答案:D解析:口罩并非越厚防病毒效果越好,不同類型的口罩有其特定的防護性能,如醫(yī)用外科口罩、N95口罩等是經(jīng)過專業(yè)設(shè)計和測試來達到相應(yīng)防護標(biāo)準的,而不是單純?nèi)Q于厚度。建議每24小時更換一次口罩、一旦污染應(yīng)第一時間更換、佩戴時避免手接觸口罩內(nèi)面都是正確的口罩使用事項。11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是()A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C解析:慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,如前面所述,醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染以及原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染表述均正確。12.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是()A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)C.過期消毒劑D.病理標(biāo)本答案:B解析:使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物。使用后的一次性醫(yī)療器械、過期消毒劑、病理標(biāo)本都屬于醫(yī)療廢物范疇。13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案:D解析:醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人,因為住院病人在醫(yī)院停留時間長,接觸各種醫(yī)療操作和環(huán)境,自身抵抗力可能較弱,更容易發(fā)生感染。門診、急診病人停留時間短;探視者一般停留時間也不長;醫(yī)務(wù)人員雖然也有感染風(fēng)險,但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生人群。14.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是()A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗答案:D解析:不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗,因為可能會破壞尿道正常的微生態(tài)環(huán)境,增加耐藥菌感染的風(fēng)險。集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液可防止尿液反流;保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口可減少細菌侵入;應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管能降低感染幾率。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案:C解析:含氯消毒劑屬于高效消毒劑,能殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑;氯己定屬于低效消毒劑。16.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播,微粒子直徑為()A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案:A解析:空氣傳播中帶有病原微生物的微粒子直徑≤5μm,可長時間懸浮于空氣中,并可隨空氣流動造成遠距離傳播。17.手術(shù)切口感染常見的原因不包括()A.手術(shù)前患者未預(yù)防性使用抗生素B.手術(shù)中違反無菌原則C.手術(shù)室空氣不潔凈D.患者術(shù)后護理不當(dāng)答案:A解析:手術(shù)前預(yù)防性使用抗生素是有嚴格指征的,并非所有手術(shù)患者都需要預(yù)防性使用抗生素,不預(yù)防性使用抗生素不一定會導(dǎo)致手術(shù)切口感染。手術(shù)中違反無菌原則、手術(shù)室空氣不潔凈、患者術(shù)后護理不當(dāng)都可能增加手術(shù)切口感染的風(fēng)險。18.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白的時間為()A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案:C解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。19.關(guān)于皮膚暫居菌的描述錯誤的是()A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短,會自行消亡D.具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系答案:C解析:皮膚暫居菌存活時間不定,不會自行消亡,需要通過洗手等方式去除。它機械清洗容易被去除,通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得,具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。20.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括()A.定時通風(fēng)換氣,每日至少2次,地面濕式清掃B.定時空氣消毒,每日至少2次,地面干式清掃C.定時通風(fēng)換氣,每日至少4次,地面干式清掃D.定時空氣消毒,每日至少4次,地面濕式清掃答案:A解析:病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,每日至少2次,可改善室內(nèi)空氣質(zhì)量;地面應(yīng)濕式清掃,防止揚塵,減少微生物傳播。干式清掃會揚起灰塵,增加空氣污染和感染風(fēng)險;空氣消毒一般根據(jù)具體情況而定,并非每日至少4次。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案:ABCD解析:醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播(帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動傳播)、飛沫傳播(含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時經(jīng)口鼻排出)、生物媒介傳播(如蚊蟲等傳播疾病)。2.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:ABC解析:手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂(皂液)和流動水洗手;衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手;外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。3.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時答案:ABC解析:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時,對患者實行保護性隔離時(如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等),可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時都應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥時一般不需要穿隔離衣。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物(攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物)、病理性廢物(診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等)、損傷性廢物(能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器)、藥物性廢物(過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品)、化學(xué)性廢物(具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品)。5.醫(yī)院感染管理三級組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)人員答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會(負責(zé)全面規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院感染管理工作)、醫(yī)院感染管理科(具體負責(zé)醫(yī)院感染管理的日常工作)、科室醫(yī)院感染管理小組(負責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理工作)。醫(yī)務(wù)人員是執(zhí)行醫(yī)院感染防控措施的主體,但不屬于醫(yī)院感染管理三級組織。6.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是()A.老年患者B.嬰幼兒C.患有多種基礎(chǔ)疾病的患者D.接受放化療的患者答案:ABCD解析:老年患者身體機能下降,免疫力降低;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善;患有多種基礎(chǔ)疾病的患者自身抵抗力差;接受放化療的患者骨髓抑制,免疫功能受損,這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。7.關(guān)于無菌物品的存放,正確的是()A.應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上B.距地面≥20cm,距墻壁≥5cmC.按失效期先后順序擺放D.有效期一般為714天答案:ABCD解析:無菌物品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,以保持適宜的儲存環(huán)境;距地面≥20cm,距墻壁≥5cm,可避免地面和墻壁的污染;按失效期先后順序擺放,便于先進先出;在符合儲存條件下,有效期一般為714天。8.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括()A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度答案:ABCD解析:預(yù)防醫(yī)院感染需要多方面措施,加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)感染情況并采取措施;加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生能切斷經(jīng)手傳播的途徑;合理使用抗生素可減少耐藥菌產(chǎn)生和不必要的感染;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度能控制感染源、切斷傳播途徑。9.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案:ABCD解析:醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和分布特征)、消毒滅菌效果監(jiān)測(確保消毒滅菌措施有效)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(監(jiān)測醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(評估手衛(wèi)生執(zhí)行情況)。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)采取的措施包括()A.及時隔離患者B.進行流行病學(xué)調(diào)查C.查找感染源D.制定并落實控制措施答案:ABCD解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)及時隔離患者,防止感染進一步擴散;進行流行病學(xué)調(diào)查,了解感染的傳播途徑和危險因素;查找感染源,確定感染的源頭;制定并落實控制措施,如加強消毒、調(diào)整診療方案等。三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。()答案:錯誤解析:即使手套沒有破,在操作過程中也可能會有微生物通過手套表面等途徑污染到手,而且摘手套過程中也可能造成手部污染,所以不能僅以手套是否破損來判斷手部是否會被污染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)(有跡象提示可能存在感染暴發(fā)情況)和醫(yī)院感染暴發(fā)(已經(jīng)明確短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例等情況)。3.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍色。()答案:正確解析:按照規(guī)范,空氣傳播隔離標(biāo)志為黃色,飛沫傳播隔離標(biāo)志為粉色,接觸傳播隔離標(biāo)志為藍色,便于醫(yī)護人員識別和采取相應(yīng)的隔離措施。4.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器,應(yīng)設(shè)有明顯的警示標(biāo)識。()答案:正確解析:醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器設(shè)有明顯的警示標(biāo)識,可提醒相關(guān)人員注意其特殊性和危險性,防止誤操作和隨意丟棄。5.無菌物品開包后,有限使用期限為24小時。()答案:正確解析:無菌物品開包后,在符合一定儲存條件下,一般有限使用期限為24小時,以保證物品的無菌狀態(tài)。6.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或衛(wèi)生手消毒。()答案:正確解析:換藥操作屬于侵入性操作,為防止交叉感染,醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或衛(wèi)生手消毒。7.所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。()答案:正確解析:醫(yī)療器械在使用過程中可能被污染,檢修前先經(jīng)消毒或滅菌處理可防止在檢修過程中造成交叉感染和疾病傳播。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳
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