2024年廣西靈山縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護(hù)理體檢時(shí)，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg。患者脈搏為A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案：C答案分析：在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡(jiǎn)稱絀脈，常見于心房纖顫的患者。該患者心房纖顫，心率120次/分，脈率90次/分，符合絀脈表現(xiàn)。2.患者男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時(shí)尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B答案分析：24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時(shí)尿量為80ml，符合無尿標(biāo)準(zhǔn)。3.患者女性，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A.血栓形成B.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎答案：B答案分析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，使機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染，感染是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因，所以應(yīng)首先預(yù)防感染。4.患者男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B答案分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min，持續(xù)吸氧6L/min氧流量過高，會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。5.患者女性，28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A答案分析：芹菜富含膳食纖維，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘。而牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物膳食纖維含量相對(duì)較少，不利于緩解便秘。6.患者男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是A.皮試前詢問用藥史和過敏史B.用注射用水稀釋皮試液C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.備好鹽酸腎上腺素E.在前臂掌側(cè)下段做皮試答案：B答案分析：青霉素皮試液應(yīng)選用0.9%氯化鈉溶液稀釋，而不是注射用水，因?yàn)樽⑸溆盟墒骨嗝顾胤肿咏Y(jié)構(gòu)發(fā)生改變，易導(dǎo)致過敏反應(yīng)。7.患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注答案：B答案分析：該患者目前的主要問題是痰液黏稠不易咳出和炎癥，所以預(yù)期目標(biāo)是3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液，能針對(duì)性解決患者的問題。8.患者女性，68歲。有COPD史5年?，F(xiàn)癥狀緩解，此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是A.由口吸氣B.吸氣時(shí)腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時(shí)縮攏口唇E.為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣答案：D答案分析：腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)經(jīng)鼻吸氣，吸氣時(shí)腹肌放松，經(jīng)口呼氣，呼氣時(shí)縮攏口唇，緩慢呼氣，以增加氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，減少殘氣量。9.患者男性，40歲。診斷為“肺結(jié)核”，消毒其床頭柜應(yīng)用A.含有效氯0.2%消毒液噴灑，時(shí)間60分鐘B.含有效氯0.2%消毒液擦拭，時(shí)間20分鐘C.臭氧滅菌燈照射20分鐘D.84消毒液擦拭5分鐘E.日光暴曬5小時(shí)答案：B答案分析：對(duì)于床頭柜等物體表面的消毒，可選用含有效氯0.2%的消毒液擦拭，作用時(shí)間為20分鐘，能有效殺滅結(jié)核桿菌。10.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案：E答案分析：患者有皮膚瘙癢，用手抓撓易導(dǎo)致皮膚破損，增加感染機(jī)會(huì)，應(yīng)避免用手抓撓，可采用溫水擦洗、遵醫(yī)囑用藥等方法緩解瘙癢。11.患者男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌內(nèi)注射呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案：D答案分析：肺性腦病患者煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情惡化，所以應(yīng)避免使用。12.患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問題是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn)答案：A答案分析：患者消瘦、體重下降明顯，說明存在營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，這是Graves病患者常見且主要的護(hù)理問題。13.患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭答案：D答案分析：消化性潰瘍穿孔時(shí)腹痛常突然加劇，呈刀割樣或燒灼樣，疼痛可迅速蔓延至全腹，并向背部放射，服用抗酸劑不能緩解，該患者的表現(xiàn)符合穿孔特點(diǎn)。14.患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐?，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.肝性腦病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征答案：A答案分析：肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，患者出現(xiàn)性格改變、行為異常、撲翼樣震顫等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特點(diǎn)。15.患者女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L，該患者最大的危險(xiǎn)是A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D.心衰E.牙齦出血答案：B答案分析：再生障礙性貧血患者白細(xì)胞減少，機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染，且感染是再生障礙性貧血患者死亡的主要原因之一，所以該患者最大的危險(xiǎn)是繼發(fā)感染。16.患者女性，32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛，食欲減退，反酸、噯氣。近半年，出現(xiàn)貧血、體重減輕。對(duì)該患者的治療，正確的是A.口服鐵劑B.給予助消化藥C.給予制酸藥D.根除幽門螺桿菌E.胃鏡下止血答案：D答案分析：慢性遷延性胃炎多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起，根除幽門螺桿菌可有效治療胃炎，防止病情進(jìn)展，對(duì)于該患者應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。17.患者男性，48歲。腦出血，入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)注意A.慢滴B.極慢滴C.一般速度滴D.快速滴注E.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度答案：D答案分析：20%甘露醇是高滲性脫水劑，快速滴注可在短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓，使腦組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，所以應(yīng)快速滴注。18.患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是A.產(chǎn)后前3天，容易發(fā)生心衰B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙C.積極下床活動(dòng)，防止便秘D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療E.住院觀察2周答案：A答案分析：產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其是24小時(shí)內(nèi)，由于子宮收縮回心血量增加，以及產(chǎn)婦身體代謝增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易發(fā)生心衰。產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)休息，可讓他人幫忙照顧嬰兒；不宜過早積極下床活動(dòng)；可根據(jù)情況合理使用抗生素預(yù)防感染；一般住院觀察1周左右。19.患者女性，30歲。診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.6×1012/L，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞6.8×10?/L，血小板15×10?/L，該患者最大的危險(xiǎn)是A.貧血B.繼發(fā)感染C.顱內(nèi)出血D.心衰E.牙齦出血答案：C答案分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板明顯減少，當(dāng)血小板低于20×10?/L時(shí)，有顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)，顱內(nèi)出血是該疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。20.患者男性，55歲。患高血壓病，吸煙史20年，肥胖。目前血壓160/95mmHg，下列健康教育內(nèi)容哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.高熱量、高糖飲食D.戒煙E.控制高血壓答案：C答案分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖、高維生素、高纖維素飲食原則，高熱量、高糖飲食不利于血壓控制，還可能加重肥胖等問題。21.患者女性，25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素敏感A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B答案：A答案分析：金黃色葡萄球菌對(duì)頭孢菌素類抗生素較為敏感，常用于治療金黃色葡萄球菌感染。紅霉素多用于支原體、衣原體等感染；甲硝唑主要用于厭氧菌感染；目前金黃色葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥率較高；兩性霉素B主要用于真菌感染。22.患者男性，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：D答案分析：COPD患者并發(fā)感染時(shí)，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。葡萄球菌感染相對(duì)較少；結(jié)核桿菌主要引起肺結(jié)核；卡他莫拉菌也是常見致病菌之一，但不如肺炎鏈球菌常見。23.患者女性，45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為A.短絀脈B.交替脈C.水沖脈D.奇脈E.絲脈答案：A答案分析：在同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，脈搏細(xì)速、不規(guī)則，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，符合短絀脈的特點(diǎn)，常見于房顫患者。24.患者男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其病情判斷最有價(jià)值的是A.脈搏B.血壓C.呼吸D.傷口出血量E.意識(shí)答案：C答案分析：開放性氣胸時(shí)，由于胸腔與外界相通，空氣可自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致患側(cè)肺萎陷，嚴(yán)重影響呼吸功能，所以呼吸的觀察對(duì)病情判斷最有價(jià)值。25.患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭疼、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期A.輕度B.重度C.先兆子癇D.子癇E.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，可伴有自覺癥狀如頭疼、眼花等，該患者符合子癇前期重度的表現(xiàn)。26.患者男性，42歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷疑為霍亂，正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確認(rèn)診斷。此時(shí)對(duì)患者正確的處理方法是A.在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離B.在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知C.在醫(yī)院門診等待結(jié)果D.收住入本院消化科病房E.要求患者盡快自行前往市疾控中心確診答案：A答案分析：霍亂是甲類傳染病，對(duì)于疑似霍亂患者應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離，防止疾病傳播，等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明確診斷。27.患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)答案：C答案分析：心功能Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心悸、氣短等癥狀。該患者稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急，符合心功能Ⅲ級(jí)的特點(diǎn)。28.患者男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時(shí)尿量為80ml，請(qǐng)問該患者的排尿狀況屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B答案分析：24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時(shí)尿量為80ml，屬于無尿。29.患者女性，35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案：B答案分析：放射性碘治療甲亢后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退，所以應(yīng)定期復(fù)查，以便及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。30.患者男性，40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營(yíng)養(yǎng)的供給，需要長(zhǎng)期鼻飼，取去枕平臥位，準(zhǔn)備接受插胃管。為其插胃管至15cm時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭側(cè)向一邊E.加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入答案：C答案分析：插胃管至15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部進(jìn)入食管。31.患者女性，26歲。妊娠39周，做產(chǎn)后乳房護(hù)理不正確的指導(dǎo)是A.按摩乳房B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭E.熱敷答案：D答案分析：酒精可使乳頭皮膚干燥、皸裂，所以不能用酒精擦洗乳頭，可用濕毛巾擦洗乳頭，還可進(jìn)行按摩、熱敷等護(hù)理，喂奶結(jié)束后擠出乳汁涂抹于乳頭上可保護(hù)乳頭。32.患者男性，58歲。因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí)，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結(jié)扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢，加壓包扎答案：E答案分析：下肢靜脈曲張術(shù)后傷口出血，應(yīng)立即平臥抬高患肢，減少下肢靜脈回流，然后加壓包扎止血。33.患者女性，60歲。因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動(dòng)過緩C.室上性心動(dòng)過速D.房顫E.室性心動(dòng)過速答案：E答案分析：室性心動(dòng)過速是嚴(yán)重的心律失常，容易發(fā)展為心室顫動(dòng)，導(dǎo)致心臟驟停，所以當(dāng)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生。34.患者男性，45歲。突然劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷。為鑒別患者是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，可依據(jù)A.體溫高低B.有否肢體癱瘓C.腦脊液是否血性D.白細(xì)胞多少E.有否頸強(qiáng)直答案：B答案分析：腦出血患者多有肢體癱瘓等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，而蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般無肢體癱瘓，主要以劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)，所以可依據(jù)有無肢體癱瘓鑒別腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血。35.患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳房囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：D答案分析：乳房囊性增生病的特點(diǎn)是乳房脹痛和腫塊，具有周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕或消失，該患者的表現(xiàn)符合乳房囊性增生病。36.患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者吸氧的方法是A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧答案：E答案分析：該患者發(fā)生急性左心衰竭，咳粉紅色泡沫痰，此時(shí)應(yīng)給予高流量酒精濕化吸氧，高流量吸氧可提高肺泡內(nèi)氧分壓，酒精濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善通氣。37.患者女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3日，以“支擴(kuò)”收住院。今晨突然大咯血100ml。該患者最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是A.焦慮B.活動(dòng)無耐力C.潛在的并發(fā)癥：窒息D.知識(shí)缺乏E.有感染的危險(xiǎn)答案：C答案分析：支氣管擴(kuò)張患者大咯血時(shí)，血液可能堵塞氣道導(dǎo)致窒息，窒息是大咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最主要的護(hù)理問題。38.患者男性，70歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史，咳嗽、咳膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺底濕啰音，心率116次/分，血壓185/105mmHg。此時(shí)最主要的治療在于A.用降壓藥B.使用抗生素C.去除誘因D.糾正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿劑答案：D答案分析：患者有慢性阻塞性肺氣腫病史，出現(xiàn)神志恍惚等表現(xiàn)，考慮為肺性腦病，主要原因是缺氧和二氧化碳潴留，所以此時(shí)最主要的治療在于糾正缺氧和二氧化碳潴留。39.患者女性，25歲。診斷為“宮外孕”，入院后采用非手術(shù)治療。目前患者疼痛緩解，陰道少量出血，小腹墜脹，大便秘結(jié)，舌暗有瘀點(diǎn)，脈弦。其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.注意保暖E.保持大便通暢，可用肥皂水灌腸答案：E答案分析：宮外孕非手術(shù)治療患者應(yīng)避免用肥皂水灌腸，以免刺激腸道，引起包塊破裂導(dǎo)致大出血，可通過飲食調(diào)節(jié)等方法保持大便通暢。40.患者男性，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長(zhǎng)春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E答案分析：長(zhǎng)春新堿外滲時(shí)，不能立即拔針，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，然后局部封閉、冷敷等處理。41.患者女性，30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L，MCV80fl。其貧血的類型為A.大細(xì)胞性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：C答案分析：患者月經(jīng)過多導(dǎo)致慢性失血，Hb降低，MCV（平均紅細(xì)胞體積）80fl（正常80100fl）正常下限，考慮為缺鐵性貧血，缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。42.患者男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B答案分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min，持續(xù)吸氧6L/min氧流量過高，會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。43.患者女性，28歲。產(chǎn)后4周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感。請(qǐng)問應(yīng)采取的處理措施是A.B超檢查B.經(jīng)靜脈輸注抗生素C.局部用藥D.切開引流E.患側(cè)停止哺乳答案：D答案分析：乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感提示形成了膿腫，此時(shí)應(yīng)切開引流，排出膿液，促進(jìn)愈合。44.患者男性，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素答案：B答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹部脹痛、停止排氣排便、腸鳴音消失等表現(xiàn)，考慮為腸梗阻，胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善局部病變和全身情況，是最重要的處理措施。45.患者女性，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A.血栓形成B.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎答案：B答案分析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿