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助產(chǎn)正常分娩試題及答案
一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.分娩的主力是()A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力答案:D2.銜接是指胎頭()A.顱骨進入骨盆入口B.雙頂徑進入骨盆入口平面C.枕額徑進入骨盆入口D.頂骨進入骨盆入口答案:B3.正常分娩胎膜自然破裂多在()A.潛伏期B.活躍期C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程答案:C4.宮口開全是指宮口開大()A.8cmB.9cmC.10cmD.12cm答案:C5.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需()A.1~2小時B.2~3小時C.3~4小時D.4~5小時答案:A6.分娩時最主要的產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛提肌收縮力D.膈肌收縮力答案:A7.胎頭俯屈后以哪條徑線通過產(chǎn)道()A.枕額徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.雙顳徑答案:C8.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是()A.子宮平滑肌B.會陰淺橫肌C.會陰深橫肌D.肛提肌答案:D9.正常分娩時,胎膜破裂的時間一般是()A.臨產(chǎn)期B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程答案:C10.產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是()A.有排便感B.胎膜破裂C.宮口開全D.胎先露下降答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.影響分娩的因素包括()A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案:ABCD2.下列屬于產(chǎn)力的是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:ABCD3.骨盆出口平面包括()A.坐骨結(jié)節(jié)間徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.坐骨棘間徑答案:ABC4.胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于()A.胎位B.胎兒大小C.胎兒畸形D.骨盆大小答案:ABC5.第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)有()A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張C.胎頭下降D.胎膜破裂答案:ABCD6.下列關(guān)于分娩機轉(zhuǎn)的描述正確的是()A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)答案:ABCD7.第二產(chǎn)程的常規(guī)護理包括()A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓B.接生準(zhǔn)備C.監(jiān)測胎心D.外陰清潔消毒答案:ABCD8.第三產(chǎn)程的處理正確的是()A.協(xié)助胎盤胎膜娩出B.檢查胎盤胎膜完整性C.檢查軟產(chǎn)道D.預(yù)防產(chǎn)后出血答案:ABCD9.下列屬于正常胎位的是()A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.肩左前答案:AB10.分娩時促進產(chǎn)程進展的方法有()A.適當(dāng)活動B.放松心情C.合理飲食D.人工破膜答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒、胎盤娩出為止。()答案:對2.產(chǎn)力中以子宮收縮力為主,貫穿于分娩全過程。()答案:對3.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱為銜接。()答案:對4.活躍期停滯是指進入活躍期后,宮口不再擴張達2小時以上。()答案:對5.第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的過程。()答案:對6.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時,除子宮收縮力外,肛提肌收縮力也起重要作用。()答案:對7.分娩時,胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml稱為產(chǎn)后出血。()答案:對8.第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘。()答案:對9.胎膜多在第一產(chǎn)程末,即宮口近開全時自然破裂。()答案:對10.會陰側(cè)切的時機是在胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時。()答案:對四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述分娩的臨床經(jīng)過分期。答案:分娩臨床經(jīng)過分三個階段。第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從規(guī)律宮縮到宮口開全;第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出;第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出。2.簡述產(chǎn)力包括哪些。答案:產(chǎn)力包括子宮收縮力(為主力,貫穿分娩全程,有節(jié)律性、對稱性、極性、縮復(fù)作用)、腹肌及膈肌收縮力(第二產(chǎn)程輔助胎兒娩出)、肛提肌收縮力(協(xié)助胎先露在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等)。3.簡述第二產(chǎn)程的護理要點。答案:護理要點有指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,嚴(yán)密監(jiān)測胎心,做好接生準(zhǔn)備,包括外陰清潔消毒等,接生時保護好會陰,避免會陰嚴(yán)重裂傷,胎兒娩出后及時清理呼吸道。4.簡述第三產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。答案:措施有正確協(xié)助胎盤胎膜娩出,仔細檢查胎盤胎膜完整性,認真檢查軟產(chǎn)道有無裂傷并及時縫合,按摩子宮促進收縮,必要時按醫(yī)囑使用宮縮劑。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何緩解產(chǎn)婦分娩時的緊張情緒。答案:可產(chǎn)前進行健康教育,讓產(chǎn)婦了解分娩過程。產(chǎn)時助產(chǎn)士陪伴,給予心理支持和鼓勵。指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸、放松肌肉等。允許家屬陪伴,增加安全感。還可播放舒緩音樂,營造舒適環(huán)境。2.討論分娩過程中可能出現(xiàn)的異常情況及應(yīng)對方法。答案:異常情況如宮縮乏力,可加強宮縮;胎位異常,根據(jù)情況選擇助產(chǎn)或剖宮產(chǎn);胎兒窘迫,吸氧、改變體位,嚴(yán)重時盡快結(jié)束分娩;軟產(chǎn)道裂傷,及時縫合止血等。要綜合評估,采取合適措施保障母嬰安全。3.討論如何做好分娩期的健康教育。答案:講解分娩各階段特點、表現(xiàn)和注意事項,讓產(chǎn)婦有心理準(zhǔn)備。指導(dǎo)呼吸減痛和用力方法,介紹陪伴分娩等支持方式。告知分娩中可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對措施,
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