2024年河南省固始縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是A.患者入院時(shí)已處于某種傳染病的潛伏期，入院后發(fā)病屬于醫(yī)院感染B.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染屬于醫(yī)院感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的對(duì)象只是住院患者答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者譫妄，煩躁不安，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是A.使用床檔B.加床圍C.約束上肢D.專(zhuān)人護(hù)理答案：D答案分析：該患者譫妄、煩躁不安，有發(fā)生墜床等意外的風(fēng)險(xiǎn)。雖然使用床檔、加床圍、約束上肢等措施都可以在一定程度上保證患者安全，但專(zhuān)人護(hù)理能實(shí)時(shí)觀察患者情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題，是最重要的護(hù)理措施。3.測(cè)量血壓時(shí)，不符合操作要求的是A.測(cè)量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D答案分析：測(cè)量血壓時(shí)，聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。測(cè)量前讓患者休息15分鐘可使血壓更接近基礎(chǔ)值；袖帶纏在上臂中部、松緊以能放入一指為宜是正確的操作方法。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲(chóng)在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲(chóng)中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂(lè)果、1605農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，局部腫脹，無(wú)回血，正確的處理方法是A.熱敷注射部位B.更換針頭，重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.調(diào)整針頭位置答案：B答案分析：輸血時(shí)出現(xiàn)輸血速度變慢，局部腫脹，無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭，重新穿刺。熱敷注射部位適用于靜脈痙攣等情況；抬高輸液瓶位置主要用于調(diào)整輸液速度；調(diào)整針頭位置適用于針頭斜面未完全進(jìn)入血管等情況。6.患者女，28歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟，該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A答案分析：該患者產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味，子宮體軟，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；盆腔腹膜炎有明顯的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。7.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.68周B.34個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C答案分析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。8.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血2天”入院，診斷為前置胎盤(pán)，其主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.陰道流血量與貧血程度不成正比答案：A答案分析：前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。腹痛性陰道流血多見(jiàn)于胎盤(pán)早剝；陰道流血伴有子宮收縮也不符合前置胎盤(pán)的特點(diǎn)；陰道流血量與貧血程度不成正比一般見(jiàn)于凝血功能障礙等情況。9.患者男，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖示V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，該患者最可能發(fā)生了A.急性廣泛前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死答案：B答案分析：心電圖V1V3導(dǎo)聯(lián)代表前間壁，該導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高提示急性前間壁心肌梗死。急性廣泛前壁心肌梗死累及V1V6導(dǎo)聯(lián)；急性下壁心肌梗死累及Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)；急性高側(cè)壁心肌梗死累及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)。10.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B答案分析：體重是反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身高受遺傳、營(yíng)養(yǎng)等多種因素影響；頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。11.某患者，因外傷致脾破裂，緊急行脾切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位答案：B答案分析：腹部手術(shù)后患者采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，同時(shí)可減輕腹部切口的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。平臥位適用于某些特殊情況如麻醉未清醒等；頭低腳高位多用于胎膜早破等；頭高腳低位多用于顱腦手術(shù)等。12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸答案：B答案分析：支氣管哮喘是由于氣道痙攣、狹窄，導(dǎo)致氣體呼出困難，發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于上呼吸道梗阻；混合性呼吸困難多見(jiàn)于肺部廣泛病變；潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律的改變。13.患者男，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮為A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：B答案分析：該患者術(shù)后第5天，切口紅腫、壓痛伴發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹等腹部癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。14.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血后，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。15.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中，出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，應(yīng)首先考慮A.洋地黃劑量不足B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.高鉀血癥答案：C答案分析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常，室性早搏二聯(lián)律是洋地黃中毒常見(jiàn)的心律失常之一。洋地黃劑量不足一般不會(huì)出現(xiàn)心律失常；低鉀血癥可誘發(fā)洋地黃中毒，但不是首先考慮的；高鉀血癥一般不會(huì)因使用洋地黃出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律。16.患者女，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備使用碘劑的目的是A.減少甲狀腺充血，使甲狀腺變小變硬B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成D.增加甲狀腺球蛋白分解答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前使用碘劑的目的是抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，同時(shí)減少甲狀腺的血流量，使腺體充血減少，從而使甲狀腺變小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行。碘劑不抑制甲狀腺素合成。17.某新生兒，出生后1分鐘，心率100次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底有皺眉，軀干皮膚紅，四肢青紫，Apgar評(píng)分是A.3分B.5分C.7分D.9分答案：C答案分析：心率100次/分計(jì)2分；呼吸不規(guī)則計(jì)1分；四肢活動(dòng)好計(jì)2分；彈足底有皺眉計(jì)1分；軀干皮膚紅，四肢青紫計(jì)1分，Apgar評(píng)分共7分。18.患者男，60歲，患高血壓病10年，近1個(gè)月來(lái)血壓常為180/110mmHg左右，伴頭痛、心悸，該患者血壓水平分級(jí)為A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.單純收縮期高血壓答案：C答案分析：高血壓分級(jí)中，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為高血壓3級(jí)。高血壓1級(jí)收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；高血壓2級(jí)收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg而舒張壓＜90mmHg。19.下列哪項(xiàng)不是熱療的禁忌證A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.局部血液循環(huán)障礙答案：D答案分析：局部血液循環(huán)障礙是熱療的適應(yīng)證，熱療可促進(jìn)血液循環(huán)。急腹癥未明確診斷前用熱療可掩蓋病情；面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染用熱療可使炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi)；軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）用熱療可加重出血和腫脹，均為熱療禁忌證。20.患者女，25歲，因失戀服大量安眠藥，意識(shí)不清，被送入醫(yī)院，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即催吐B.立即洗胃C.立即導(dǎo)瀉D.立即吸氧答案：B答案分析：該患者服大量安眠藥且意識(shí)不清，催吐可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)立即洗胃以清除胃內(nèi)未吸收的毒物。導(dǎo)瀉一般在洗胃后進(jìn)行；吸氧是重要的支持措施，但不是首先采取的措施。21.某患者，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38℃，應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A答案分析：外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般不超過(guò)38.5℃，是機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的一種反應(yīng)。該患者術(shù)后第2天，體溫38℃，切口疼痛，符合外科手術(shù)熱的表現(xiàn)。切口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn)，體溫多超過(guò)38.5℃；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。22.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的張力是A.1/5張B.1/3張C.2/3張D.等張答案：C答案分析：口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的配方為氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、枸櫞酸鉀1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml，其張力為2/3張。23.患者男，40歲，因車(chē)禍致脾破裂大出血，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需兩人核對(duì)C.庫(kù)存血取出后應(yīng)加溫后再輸入D.輸血前先輸入少量生理鹽水答案：C答案分析：庫(kù)存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)，可在室溫下放置1520分鐘后再輸入。做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)、兩人核對(duì)、輸血前先輸入少量生理鹽水都是輸血前正確的準(zhǔn)備工作。24.某孕婦，妊娠38周，自覺(jué)頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B答案分析：該孕婦妊娠38周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+），無(wú)自覺(jué)癥狀；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；妊娠合并高血壓是指孕前或孕20周前診斷的高血壓。25.患者女，35歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)血液循環(huán)D.以上都是答案：D答案分析：乳腺癌根治術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，可防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于患肢功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。26.下列哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B答案分析：利多卡因是治療洋地黃中毒引起的室性心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；異丙腎上腺素可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯等。27.患者男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，在使用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，若通氣過(guò)度，可出現(xiàn)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：B答案分析：通氣過(guò)度時(shí)，體內(nèi)二氧化碳排出過(guò)多，導(dǎo)致血中二氧化碳分壓降低，可出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸性酸中毒是由于通氣不足，二氧化碳潴留引起；代謝性酸中毒和代謝性堿中毒與體內(nèi)酸堿代謝紊亂有關(guān)，與通氣過(guò)度關(guān)系不大。28.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：D答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。29.患者女，32歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B答案分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是甲狀腺大部切除術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)音調(diào)降低、飲水嗆咳等；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；氣管塌陷多因氣管軟化等原因引起，表現(xiàn)為呼吸困難等。30.某患者，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.靜脈注射阿托品答案：B答案分析：室性心動(dòng)過(guò)速有血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)應(yīng)立即同步直流電復(fù)律。利多卡因可用于治療室性心律失常，但對(duì)于有血流動(dòng)力學(xué)障礙的室性心動(dòng)過(guò)速，復(fù)律是首要措施。非同步直流電復(fù)律用于心室顫動(dòng)等；阿托品用于緩慢性心律失常。31.患者男，70歲，因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，給予鼻飼飲食，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.3032℃B.3234℃C.3436℃D.3840℃答案：D答案分析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過(guò)高易燙傷患者，溫度過(guò)低可引起胃腸道不適。32.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過(guò)多答案：B答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量增加，但如果鐵攝入不足，是導(dǎo)致缺鐵性貧血最主要的原因。先天儲(chǔ)鐵不足、生長(zhǎng)發(fā)育快、鐵丟失過(guò)多等也是缺鐵性貧血的原因，但不是最主要的。33.患者女，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者翻身，其目的不包括A.防止壓瘡B.促進(jìn)血液循環(huán)C.增加肺活量D.防止腸粘連答案：C答案分析：術(shù)后患者翻身可防止壓瘡形成，促進(jìn)血液循環(huán)，防止腸粘連等。增加肺活量主要通過(guò)呼吸訓(xùn)練等方法，翻身對(duì)增加肺活量作用不明顯。34.某患者，在輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫39℃，應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：A答案分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多在輸血過(guò)程中或輸血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生，患者可出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。35.患者男，55歲，因冠心病行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后第3天，患者訴切口疼痛，體溫38.2℃，傷口敷料有少量滲血，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.觀察體溫變化B.觀察傷口滲血情況C.更換傷口敷料D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：D答案分析：該患者術(shù)后第3天，體溫38.2℃，可能是外科手術(shù)熱，傷口有少量滲血，應(yīng)觀察體溫變化和傷口滲血情況，及時(shí)更換傷口敷料。在沒(méi)有明確感染證據(jù)時(shí)，不應(yīng)濫用抗生素預(yù)防感染。36.孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，應(yīng)采取的措施是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露答案：A答案分析：妊娠28周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，可采取胸膝臥位糾正胎位，每日23次，每次15分鐘，連做1周后復(fù)查。激光照射至陰穴也可用于糾正胎位，但不是首選；外轉(zhuǎn)胎位術(shù)一般在妊娠3234周后進(jìn)行；等待自然轉(zhuǎn)為頭先露可能錯(cuò)過(guò)最佳糾正時(shí)機(jī)。37.患者女，30歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，目前患者面部有蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿（++），護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.體溫B.血壓C.腎功能D.皮膚黏膜答案：C答案分析：該患者有蛋白尿（++），提示腎臟受累，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察腎功能，了解腎臟損害的程度及病情變化。體溫、血壓、皮膚黏膜等也是觀察的內(nèi)容，但不是重點(diǎn)。38.患者男，65歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院，患者神志不清，發(fā)紺明顯，應(yīng)給予的吸氧方式是A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案：A答案分析：慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器維持呼吸。高流量、高濃度吸氧可解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。39.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.松解患兒衣領(lǐng)C.用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間D.強(qiáng)行按壓患兒肢體答案：D答案分析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，強(qiáng)行按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折、脫臼等損傷，應(yīng)避免。立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤吸；松解患兒衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；用紗布包裹壓舌板放在上下磨牙之間，可防止舌咬傷。40.患者男，40歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后2周，患者進(jìn)食1020分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗等癥狀，應(yīng)考慮為A.傾倒綜合征B.低血糖綜合征C.堿性反流性胃炎D.吻合口梗阻答案：A答案分析：傾倒綜合征多在進(jìn)食后1020分鐘出現(xiàn)，患者出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗等癥狀，是由于胃大部切除術(shù)后，胃排空過(guò)快，大量高滲食物快速進(jìn)入腸道，導(dǎo)致腸道內(nèi)分泌細(xì)胞分泌大量腸源性血管活性物質(zhì)，引起一系列癥狀。低血糖綜合征多在進(jìn)食后23小時(shí)出現(xiàn)；堿性反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部燒灼痛等；吻合口梗阻主要表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。41.患者女，20歲，因失戀服農(nóng)藥自殺，被送入醫(yī)院，護(hù)士在為患者洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量應(yīng)為A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700ml答案：C答案分析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液的量應(yīng)為300500ml，量過(guò)少洗不凈胃內(nèi)毒物，量過(guò)多可引起胃擴(kuò)張，導(dǎo)致毒物進(jìn)入腸道。42.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案：D答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，同時(shí)可減輕胃腸道積氣、積液，減輕腹脹。43.患者男，50歲，因肝硬化腹水入院，護(hù)士在為患者抽取腹水時(shí)，一次放腹水量一般不超過(guò)A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：C答案分析：一次放腹水量一般不超過(guò)3000ml，過(guò)多放腹水可導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失、電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥。44.小兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案：A答案分析：小兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型是支氣管肺炎，多見(jiàn)于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對(duì)少見(jiàn)；間質(zhì)性肺炎多由病毒等引起；毛細(xì)支氣管炎多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒，但不是最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型。45.患者女，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)前藥物準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)告知患者服用碘劑的方法是A.空腹頓服B.飯后頓服C.每日3次，從小劑量開(kāi)始D.每日1次，清晨