2025年急救藥品知識及護(hù)理應(yīng)急預(yù)案考試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.腎上腺素用于心臟驟停的搶救時(shí)，常用的給藥途徑是（）A.皮下注射B.肌肉注射C.靜脈注射D.心內(nèi)注射答案：C。腎上腺素用于心臟驟停搶救時(shí)，靜脈注射能迅速起效，心內(nèi)注射目前因操作復(fù)雜且可能帶來嚴(yán)重并發(fā)癥已較少使用，皮下注射和肌肉注射起效相對較慢，不適合心臟驟停的緊急搶救。2.阿托品在眼科的應(yīng)用不包括（）A.驗(yàn)光配鏡B.虹膜睫狀體炎C.青光眼D.檢查眼底答案：C。阿托品可使瞳孔散大、眼壓升高，青光眼患者使用會(huì)加重病情，而驗(yàn)光配鏡、虹膜睫狀體炎、檢查眼底時(shí)可利用阿托品的散瞳作用。3.下列哪種藥物是常用的呼吸興奮劑（）A.多巴胺B.洛貝林C.去甲腎上腺素D.間羥胺答案：B。洛貝林可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞，是常用的呼吸興奮劑。多巴胺主要用于抗休克等；去甲腎上腺素和間羥胺主要用于升高血壓。4.呋塞米的利尿作用機(jī)制是（）A.抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na?-Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)子B.抑制髓袢升支粗段的Na?-K?-2Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C.競爭性對抗醛固酮D.抑制碳酸酐酶答案：B。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?共轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，減少氯化鈉和水的重吸收，產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。5.硝酸甘油緩解心絞痛的給藥途徑是（）A.口服B.舌下含服C.皮下注射D.靜脈滴注答案：B。硝酸甘油舌下含服可避免首過效應(yīng)，迅速起效，緩解心絞痛癥狀?？诜鹦?，皮下注射和靜脈滴注一般用于更嚴(yán)重的情況或特殊治療。6.地西泮不用于（）A.焦慮癥B.失眠癥C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.高熱驚厥答案：無正確選項(xiàng)。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用，可用于焦慮癥、失眠癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)和高熱驚厥等。7.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的M樣癥狀，是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。8.利多卡因主要用于治療（）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B。利多卡因是一種局部麻醉藥，也是常用的抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常，尤其是心室顫動(dòng)。9.下列藥物中，具有中樞性肌肉松弛作用的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.氯丙嗪D.地西泮答案：D。地西泮可抑制脊髓多突觸反射，具有中樞性肌肉松弛作用。阿司匹林和布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎；氯丙嗪主要用于抗精神病等。10.下列哪種藥物是抗高血壓藥中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：B?？ㄍ衅绽麑儆谘芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑。11.維生素K的作用是（）A.促進(jìn)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制纖維蛋白溶解C.促進(jìn)血小板聚集D.抑制凝血酶的活性答案：A。維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，可用于維生素K缺乏引起的出血。12.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B??C.維生素CD.葉酸答案：BD。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的，補(bǔ)充葉酸和維生素B??可治療該病。鐵劑用于治療缺鐵性貧血，維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。13.胰島素的不良反應(yīng)不包括（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.耐受性D.高血糖答案：D。胰島素的不良反應(yīng)主要有低血糖、過敏反應(yīng)、耐受性等，使用胰島素是為了降低血糖，而不是導(dǎo)致高血糖。14.下列哪種藥物是抗甲狀腺藥中的硫脲類藥物（）A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.放射性碘答案：B。甲巰咪唑?qū)儆诹螂孱惪辜谞钕偎?，通過抑制甲狀腺過氧化物酶，減少甲狀腺激素的合成。碘化鉀主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等；普萘洛爾主要用于控制甲亢的癥狀；放射性碘用于治療甲亢。15.下列藥物中，可用于治療支氣管哮喘的是（）A.氨茶堿B.阿司匹林C.地高辛D.硝酸甘油答案：A。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，興奮呼吸中樞，是治療支氣管哮喘的常用藥物。阿司匹林可能誘發(fā)哮喘；地高辛主要用于治療心力衰竭；硝酸甘油主要用于治療心絞痛。16.下列哪種藥物是抗真菌藥（）A.青霉素B.鏈霉素C.氟康唑D.氯霉素答案：C。氟康唑是常用的抗真菌藥，可用于治療各種真菌感染。青霉素和鏈霉素是抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染；氯霉素也是抗生素，對多種細(xì)菌有抑制作用。17.下列哪種藥物可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎（）A.柳氮磺吡啶B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，可在腸道內(nèi)分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸，發(fā)揮抗菌、抗炎和免疫抑制作用。阿托品主要用于緩解胃腸道痙攣；腎上腺素和多巴胺主要用于抗休克等。18.下列藥物中，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物的是（）A.氫化可的松B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：A。氫化可的松是糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚屬于非甾體抗炎藥。19.下列哪種藥物是抗癲癇藥中的乙內(nèi)酰脲類藥物（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥答案：A。苯妥英鈉屬于乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥，通過穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散?？R西平是三環(huán)類抗癲癇藥，丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，苯巴比妥是巴比妥類抗癲癇藥。20.下列哪種藥物可用于治療重癥肌無力（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑，可增加乙酰膽堿的濃度，增強(qiáng)骨骼肌收縮力，用于治療重癥肌無力。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD。腎上腺素用于心臟驟停等搶救，阿托品用于有機(jī)磷中毒等，多巴胺用于抗休克，地塞米松用于抗炎、抗過敏、抗休克等，均為急救藥品。2.下列關(guān)于腎上腺素的描述，正確的有（）A.可使心肌收縮力增強(qiáng)B.可使心率加快C.可使血管收縮D.可用于過敏性休克的搶救答案：ABCD。腎上腺素能激動(dòng)α和β受體，使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、血管收縮，是過敏性休克搶救的首選藥物。3.下列藥物中，可用于降低顱內(nèi)壓的有（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.葡萄糖答案：ABC。甘露醇是常用的脫水劑，通過提高血漿滲透壓，使腦組織脫水，降低顱內(nèi)壓；呋塞米通過利尿作用減少血容量，間接降低顱內(nèi)壓；地塞米松可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。葡萄糖一般不用于降低顱內(nèi)壓。4.下列關(guān)于硝酸甘油的使用注意事項(xiàng)，正確的有（）A.應(yīng)舌下含服B.含服后應(yīng)平臥片刻C.用藥后可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)D.青光眼患者禁用答案：ABCD。硝酸甘油應(yīng)舌下含服以迅速起效，含服后可能因血管擴(kuò)張導(dǎo)致血壓下降，應(yīng)平臥片刻；用藥后常見頭痛等不良反應(yīng)；青光眼患者使用可使眼壓升高，應(yīng)禁用。5.下列屬于抗心律失常藥的有（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD。利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米均為常用的抗心律失常藥，分別屬于不同的類別。6.下列關(guān)于胰島素的使用，正確的有（）A.應(yīng)皮下注射B.應(yīng)根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量C.用藥后應(yīng)密切觀察有無低血糖反應(yīng)D.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換答案：ABCD。胰島素一般采用皮下注射給藥，應(yīng)根據(jù)患者的血糖水平調(diào)整劑量，用藥后可能發(fā)生低血糖反應(yīng)，需密切觀察，注射部位經(jīng)常更換可防止局部脂肪萎縮等。7.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.硝酸甘油答案：ABCD。地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，治療心力衰竭；呋塞米可減輕心臟前負(fù)荷；卡托普利可改善心臟重構(gòu)；硝酸甘油可擴(kuò)張血管，減輕心臟前后負(fù)荷。8.下列關(guān)于抗生素的使用原則，正確的有（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡量避免局部用藥C.聯(lián)合用藥要有明確指征D.足量、足療程使用答案：ABCD。使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；盡量避免局部用藥，防止耐藥菌產(chǎn)生；聯(lián)合用藥要有明確指征，避免不必要的聯(lián)合；足量、足療程使用可保證治療效果，防止復(fù)發(fā)。9.下列藥物中，可用于治療痛風(fēng)的有（）A.秋水仙堿B.別嘌醇C.苯溴馬隆D.布洛芬答案：ABCD。秋水仙堿可抑制炎癥細(xì)胞的趨化和吞噬，緩解痛風(fēng)急性發(fā)作癥狀；別嘌醇可抑制尿酸合成；苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄；布洛芬可緩解痛風(fēng)引起的疼痛和炎癥。10.下列關(guān)于急救藥品管理的說法，正確的有（）A.應(yīng)定期檢查藥品的有效期B.應(yīng)保持急救藥品的基數(shù)C.急救藥品應(yīng)定點(diǎn)放置D.急救藥品的使用應(yīng)做好記錄答案：ABCD。定期檢查藥品有效期可確保藥品質(zhì)量；保持急救藥品基數(shù)可保證隨時(shí)有足夠的藥品可用；定點(diǎn)放置便于快速取用；使用急救藥品做好記錄有利于追溯和管理。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救護(hù)理措施。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救護(hù)理措施如下：（1）立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等。眼部污染時(shí)，用生理鹽水或清水沖洗。（2）催吐、洗胃：對于口服中毒者，應(yīng)盡早催吐、洗胃。一般用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）洗胃，直至洗出液澄清無味為止。（3）應(yīng)用解毒藥物：-阿托品：能阻斷M膽堿受體，緩解M樣癥狀。應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化后，逐漸減量維持。-膽堿酯酶復(fù)活劑：如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，應(yīng)盡早使用。（4）保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，給予吸氧，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開，使用呼吸機(jī)輔助呼吸。（5）病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小、膽堿酯酶活性等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（6）對癥支持治療：維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，防治腦水腫、肺水腫、感染等并發(fā)癥。（7）心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，消除其恐懼、焦慮等情緒，使其積極配合治療。2.簡述心臟驟停的急救處理流程。答：心臟驟停的急救處理流程如下：（1）識別心臟驟停：判斷患者有無意識和呼吸，輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察胸廓有無起伏，時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：立即呼叫急救人員，并取來自動(dòng)體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床上或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和氣道內(nèi)的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。（6）除顫：如有AED，應(yīng)盡快使用。按照AED的語音提示操作，進(jìn)行電擊除顫。（7）持續(xù)心肺復(fù)蘇：在除顫后，立即繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，每2分鐘進(jìn)行一次評估，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。（8）高級生命支持：專業(yè)急救人員到達(dá)后，可進(jìn)行氣管插管、建立靜脈通道、應(yīng)用急救藥物等高級生命支持措施。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因突發(fā)胸痛、心悸、氣促1小時(shí)入院。查體：血壓80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，面色蒼白，大汗淋漓，心音低鈍。心電圖示：急性廣泛前壁心肌梗死。問題：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？2.針對該患者，應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答：1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有：（1）疼痛：與心肌缺血、缺氧有關(guān)。（2）心輸出量減少：與心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降有關(guān)。（3）恐懼：與突發(fā)疾病、病情嚴(yán)重有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。2.針對該患者，應(yīng)采取的急救護(hù)理措施如下：（1）休息與體位：立即讓患者絕對臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，以減少心肌耗氧量。給予患者舒適的體位，如半臥位或高枕臥位，以減輕呼吸困難。（2）吸氧：給予高流量吸氧，4-6L/min，以提高血氧飽和度，改善心肌缺氧。（3）心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、心率、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。（4）建立靜脈通道：迅速建立兩條靜脈通道，一條用于輸入硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑，以改善心肌供血；另一條用于輸入急救藥物，如多