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文檔簡介

保險企業(yè)理賠服務(wù)合同第一章合同訂立1.1合同編號本合同編號為______。1.2合同簽訂日期本合同簽訂日期為______。1.3合同雙方信息1.3.1甲方(保險企業(yè)):名稱:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________法定代表人:________________1.3.2乙方(投保人):名稱:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________法定代表人:________________1.4合同訂立依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)訂立。1.5合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在保險理賠服務(wù)中的權(quán)利和義務(wù),保證保險理賠服務(wù)的順利進行。第二章保險產(chǎn)品及保險責(zé)任2.1保險產(chǎn)品甲方同意向乙方提供以下保險產(chǎn)品:________________。2.2保險責(zé)任2.2.1甲方在保險有效期內(nèi),對乙方因保險發(fā)生的損失,承擔(dān)賠償責(zé)任。2.2.2保險責(zé)任范圍包括:________________。2.3除外責(zé)任2.3.1以下情況不屬于保險責(zé)任范圍:因乙方故意行為造成的損失;因戰(zhàn)爭、暴亂、停工等社會事件造成的損失;因乙方違反法律法規(guī)造成的損失;其他不屬于保險合同約定范圍內(nèi)的損失。第三章保險費及支付3.1保險費乙方應(yīng)按照合同約定支付保險費,具體金額為:________________。3.2保險費支付方式3.2.1乙方應(yīng)于合同生效之日起______日內(nèi)支付首期保險費。3.2.2乙方應(yīng)于每年合同續(xù)保前支付續(xù)期保險費。3.3保險費變更3.3.1甲方有權(quán)根據(jù)市場情況、保險產(chǎn)品調(diào)整等因素,對保險費進行調(diào)整。3.3.2保險費調(diào)整應(yīng)提前______日通知乙方,乙方有權(quán)在接到通知后______日內(nèi)提出異議。第四章保險期間及保險期限4.1保險期間本合同保險期間為______年,自合同生效之日起計算。4.2保險期限4.2.1保險期限為保險期間內(nèi)的每個日歷年度。4.2.2保險期限自保險合同生效之日起至保險期間屆滿之日止。第五章保險理賠5.1理賠申請5.1.1乙方在發(fā)生保險后,應(yīng)及時通知甲方。5.1.2乙方應(yīng)在保險發(fā)生后______日內(nèi)向甲方提出理賠申請。5.2理賠材料5.2.1乙方應(yīng)向甲方提供以下理賠材料:理賠申請書;保險單;保險證明材料;與保險有關(guān)的合同、發(fā)票、收據(jù)等;甲方要求提供的其他相關(guān)材料。5.3理賠流程5.3.1甲方收到乙方提交的理賠材料后,應(yīng)在______日內(nèi)進行審核。5.3.2甲方審核完畢后,應(yīng)在______日內(nèi)作出理賠決定,并將理賠款項支付給乙方。5.4理賠爭議5.4.1若乙方對理賠結(jié)果有異議,可在收到理賠決定之日起______日內(nèi)向甲方提出書面異議。5.4.2甲方應(yīng)在收到異議后______日內(nèi)給予書面答復(fù)。5.5理賠時效5.5.1乙方提出理賠申請的時效為自保險發(fā)生之日起______年內(nèi)。第六章保險單的效力與使用6.1保險單的效力6.1.1保險單是甲乙雙方簽訂的保險合同的書面形式,具有同等法律效力。6.1.2保險單一經(jīng)簽訂,甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守其約定。6.2保險單的使用6.2.1乙方在保險期間內(nèi),有權(quán)使用保險單進行理賠申請。6.2.2乙方不得偽造、變造或轉(zhuǎn)讓保險單。6.3保險單的變更6.3.1保險單內(nèi)容如需變更,甲乙雙方應(yīng)書面協(xié)商一致,并簽訂補充協(xié)議。6.3.2保險單變更后,原保險單失效,新保險單生效。第七章保險信息的保密7.1保密義務(wù)7.1.1甲乙雙方對本合同內(nèi)容以及與保險業(yè)務(wù)相關(guān)的信息負有保密義務(wù)。7.1.2未經(jīng)對方同意,任何一方不得向第三方泄露相關(guān)信息。7.2保密例外7.2.1法律法規(guī)規(guī)定的信息公開義務(wù);7.2.2依法接受監(jiān)管機構(gòu)的調(diào)查;7.2.3依法為維護自身合法權(quán)益而公開。第八章保險合同的解除8.1解除條件8.1.1乙方有下列情形之一的,甲方有權(quán)解除合同:乙方未按約定支付保險費;乙方提供虛假信息,影響保險合同的效力;乙方違反保險合同的約定,造成保險。8.2解除程序8.2.1甲方應(yīng)在解除合同前書面通知乙方。8.2.2乙方應(yīng)在接到通知之日起______日內(nèi)確認解除合同。8.3解除后果8.3.1合同解除后,已收取的保險費不予退還。8.3.2甲方對乙方在合同解除前發(fā)生的保險承擔(dān)賠償責(zé)任。第九章保險合同的終止9.1終止條件9.1.1保險期間屆滿;9.1.2保險合同因甲方解除而終止;9.1.3保險合同因乙方解除而終止;9.1.4保險合同因法律法規(guī)規(guī)定而終止。9.2終止程序9.2.1保險合同終止前,甲乙雙方應(yīng)進行結(jié)算。9.2.2保險合同終止后,甲乙雙方應(yīng)相互確認合同終止。第十章通知與送達10.1通知方式10.1.1通知應(yīng)以書面形式進行,可以通過以下方式送達:郵寄;傳真;郵件;當(dāng)面交付。10.2送達地點10.2.1通知的送達地點為甲乙雙方在合同中約定的地址。10.3送達生效10.3.1通知自送達之日起生效。10.3.2如因乙方提供的地址不準確導(dǎo)致通知未能送達,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第十一章保險合同的履行11.1甲方義務(wù)11.1.1甲方應(yīng)按照合同約定,在保險期間內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。11.1.2甲方應(yīng)按照合同約定,及時向乙方支付保險金。11.2乙方義務(wù)11.2.1乙方應(yīng)按照合同約定,按時支付保險費。11.2.2乙方應(yīng)如實告知甲方與保險有關(guān)的情況。11.2.3乙方在保險發(fā)生后,應(yīng)及時采取措施防止損失擴大。11.3履行爭議11.3.1若甲乙雙方對合同的履行發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。11.3.2協(xié)商不成的,可依法向人民法院提起訴訟。第十二章保險合同的變更與解除12.1變更條件12.1.1合同內(nèi)容變更需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致。12.1.2合同變更不得違反法律法規(guī),不得損害國家利益、社會公共利益。12.2解除條件12.2.1保險合同解除應(yīng)符合法律法規(guī)規(guī)定或合同約定的解除條件。12.3變更與解除程序12.3.1合同變更或解除,甲乙雙方應(yīng)書面通知對方。12.3.2合同變更或解除后,原合同條款失效,新條款生效。第十三章合同附件13.1附件內(nèi)容13.1.1本合同附件包括但不限于:保險條款;保險費明細表;保險證明材料清單;其他與合同履行相關(guān)的文件。13.2附件效力13.2.1合同附件是合同不可分割的組成部分,具有同等法律效力。13.3附件變更13.3.1合同附件的變更需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并簽訂補充協(xié)議?!疽韵聻楹贤炗啿糠帧考追剑ūkU企業(yè)):名稱:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________法定代表人:________________乙方(投保

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