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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)眼科治療干眼癥(白澀癥)的主要治法是?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.養(yǎng)陰潤(rùn)燥C.活血化瘀D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】干眼癥屬中醫(yī)“白澀癥”,多因肝腎陰虛、精血不足致津液虧乏。養(yǎng)陰潤(rùn)燥法可選用杞菊地黃丸、養(yǎng)陰潤(rùn)眼液等方劑,直接針對(duì)陰虛燥熱之證。選項(xiàng)A清熱利濕適用于濕熱型眼病,C活血化瘀多用于血瘀型目疾,D溫經(jīng)散寒適用于陽(yáng)虛寒凝證,均與干眼癥病機(jī)不符。【題干2】青光眼屬中醫(yī)“肝火上炎”證型的典型表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.目赤腫痛B.羞明流淚C.口苦咽干D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤、羞明、視力模糊、頭痛目脹為特征,瞳孔因肝陽(yáng)上亢而散大。選項(xiàng)B羞明流淚多見于肝經(jīng)風(fēng)熱或陰虛火旺證,非肝火上炎典型表現(xiàn)。需注意瞳孔變化是青光眼診斷關(guān)鍵,中醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查判斷。【題干3】中醫(yī)眼科治療視神經(jīng)萎縮(目外傷)的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.明目地黃丸B.益氣聰明湯C.八珍湯D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“暴盲”范疇,病機(jī)多為氣陰兩虛、精血不足。益氣聰明湯含黃芪、葛根、石斛等,可補(bǔ)氣養(yǎng)陰、升清降濁,改善視神經(jīng)功能。A方適用于肝腎陰虛型,C為氣血雙補(bǔ),D側(cè)重活血調(diào)經(jīng),均不直接針對(duì)視神經(jīng)萎縮。【題干4】針灸治療迎風(fēng)流淚(迎風(fēng)流淚癥)的主穴不包括?【選項(xiàng)】A.睛明B.攢竹C.太陽(yáng)D.風(fēng)池【參考答案】C【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚屬“迎風(fēng)落淚”,主穴應(yīng)選睛明(開目要穴)、攢竹(緩解眼瞼痙攣)、風(fēng)池(疏風(fēng)散寒)。太陽(yáng)穴主要用于目赤腫痛,與淚液分泌無直接關(guān)聯(lián)。需配合地倉(cāng)、頰車等加強(qiáng)局部取穴效果。【題干5】中醫(yī)辨證“暴盲”與“青盲目痛”的病機(jī)核心區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.氣滯血瘀兼陰虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】暴盲多因外邪侵襲或情志暴怒致氣滯血瘀、脈絡(luò)阻塞突發(fā),青盲目痛則屬慢性過程,病機(jī)為陰虛火旺灼傷瞳神。選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)氣滯血瘀與陰虛并存,符合暴盲急性期與青盲目痛慢性期的病機(jī)差異。【題干6】中醫(yī)眼科診斷“翳障”(角膜白斑)時(shí),需首先排除的西醫(yī)疾病是?【選項(xiàng)】A.青光眼B.角膜軟化癥C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.虹膜粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】翳障的中醫(yī)辨證需與西醫(yī)角膜病變鑒別:A屬肝膽濕熱,B屬燥熱傷陰,D屬氣滯血瘀。糖尿病視網(wǎng)膜病變屬全身性疾病累及視網(wǎng)膜,非角膜直接病變,但中醫(yī)可能伴隨“視物昏花”癥狀,需通過眼底檢查明確。【題干7】中醫(yī)眼科治療“紅眼病”(急性結(jié)膜炎)的方劑首選?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.銀翹散C.千里光散D.八珍湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性結(jié)膜炎屬肝膽濕熱或風(fēng)熱犯眼證,銀翹散清肺衛(wèi)、透表熱,適用于風(fēng)熱犯眼初起階段。A方適用于肝膽實(shí)火型,C方為專方,D為氣血雙補(bǔ),非濕熱證首選。需注意配合局部抗生素治療?!绢}干8】中醫(yī)眼科“瞳仁散大”最可能對(duì)應(yīng)的西醫(yī)疾病是?【選項(xiàng)】A.青光眼B.白內(nèi)障C.角膜炎D.虹膜睫狀體炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】瞳孔散大在中醫(yī)屬“瞳神散大”,A選項(xiàng)青光眼急性發(fā)作時(shí)瞳孔常固定散大,B選項(xiàng)白內(nèi)障瞳孔縮小,C選項(xiàng)角膜炎瞳孔反光消失,D選項(xiàng)虹膜睫狀體炎瞳孔不規(guī)則散大。需結(jié)合眼壓、前房深度等檢查確診。【題干9】中醫(yī)眼科治療“視物昏花”(早期老年性白內(nèi)障)的方劑是?【選項(xiàng)】A.石斛夜光丸B.明目地黃丸C.杞菊地黃丸D.益氣聰明湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】石斛夜光丸含石斛、人參、枸杞等,專治肝腎兩虧、精血不足之視物昏花。B方側(cè)重肝腎陰虛,D方補(bǔ)氣養(yǎng)陰,C方偏重肝腎陰虛。需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)超聲乳化手術(shù)干預(yù)?!绢}干10】中醫(yī)眼科“暴盲”的針灸取穴原則是?【選項(xiàng)】A.局部取穴為主B.遠(yuǎn)端取穴為主C.局部與遠(yuǎn)端結(jié)合D.任督二脈取穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲病機(jī)復(fù)雜,取穴需兼顧局部(睛明、攢竹)與遠(yuǎn)端(合谷、太沖)以疏通經(jīng)絡(luò)。任督二脈取穴(如關(guān)元、氣海)多用于虛損性疾病,非急性期暴盲首選。需配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。【題干11】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的常見證型不包括?【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)風(fēng)熱B.脾虛濕困C.腎陽(yáng)不足D.肺經(jīng)燥熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚證型多為外感風(fēng)熱(肝經(jīng)風(fēng)熱)、肺經(jīng)燥熱或脾虛濕困致淚液分泌異常。腎陽(yáng)不足屬虛寒證,少見此癥狀。需注意肺經(jīng)風(fēng)熱證伴鼻塞流涕,脾虛濕困見食少便溏?!绢}干12】中醫(yī)眼科診斷“青盲目痛”時(shí),瞳孔變化最可能是?【選項(xiàng)】A.瞳孔縮小B.瞳孔散大C.瞳孔不規(guī)則D.瞳孔對(duì)光反射消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】青盲目痛屬肝陽(yáng)上亢證,瞳孔因肝陽(yáng)亢逆而散大,且對(duì)光反射遲鈍。A選項(xiàng)多見于有機(jī)磷中毒,C選項(xiàng)見于虹膜粘連,D選項(xiàng)見于角膜病變。需結(jié)合眼壓、房水循環(huán)檢查。【題干13】中醫(yī)眼科治療“目眥裂(眼瞼外翻)”的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯B.玉屏風(fēng)散C.防風(fēng)通圣散D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼瞼外翻多因中氣下陷或脾虛濕困致眼瞼肌肉失養(yǎng)。玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))補(bǔ)氣固表,改善眼瞼支持力。A方養(yǎng)血調(diào)經(jīng),C方祛風(fēng)通絡(luò),D方益氣補(bǔ)血,均不直接針對(duì)眼瞼功能?!绢}干14】中醫(yī)眼科“視物昏花”的舌脈特征最可能是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證見舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),符合早期老年性白內(nèi)障、青光眼等病機(jī)。選項(xiàng)A為濕熱證,B為脾虛濕困,D為脾陽(yáng)虛。需結(jié)合脈象綜合判斷?!绢}干15】中醫(yī)眼科“紅眼病”的局部用藥原則是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.益氣固表【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性結(jié)膜炎需局部使用抗菌素眼藥水(如左氧氟沙星),中醫(yī)外治法以清熱解毒為主,如黃連眼膏。B方適用于虛寒證,C方用于血瘀型,D方用于氣虛自汗。需注意避免過度使用收斂藥?!绢}干16】中醫(yī)眼科“暴盲”的西醫(yī)急癥需優(yōu)先排除?【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜脫離B.急性閉角型青光眼C.腦卒中D.角膜穿孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼以眼壓急劇升高、瞳孔散大、前房變淺為特征,與中醫(yī)“暴盲”癥狀高度重合,需立即行前房穿刺減壓。A選項(xiàng)多伴閃光感,C選項(xiàng)伴肢體偏癱,D選項(xiàng)為角膜外傷直接后果?!绢}干17】中醫(yī)眼科“翳障”的針灸治療常選哪組配穴?【選項(xiàng)】A.睛明-行間B.攢竹-太陽(yáng)C.風(fēng)池-光明D.合谷-內(nèi)關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】光明穴(足少陽(yáng)膽經(jīng))為光明之經(jīng),配合風(fēng)池穴(足少陽(yáng)、膀胱經(jīng))可通絡(luò)明目,改善角膜營(yíng)養(yǎng)。A方用于肝經(jīng)風(fēng)熱,B方緩解眼瞼痙攣,D方調(diào)節(jié)全身氣血。需注意針刺強(qiáng)度避免損傷角膜。【題干18】中醫(yī)眼科治療“視神經(jīng)萎縮”的康復(fù)原則是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益肝腎B.活血通絡(luò)C.清熱利濕D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“視瞻昏渺”,病機(jī)為氣滯血瘀、脈絡(luò)阻塞,需以通絡(luò)化瘀為主。選項(xiàng)A適用于肝腎陰虛,C為濕熱證,D為陽(yáng)虛證。可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。【題干19】中醫(yī)眼科“目眥努肉(麥粒腫)”的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯眼B.脾胃積熱C.肝腎陰虛D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】麥粒腫多因脾胃積熱,火毒上攻于目,表現(xiàn)為紅腫熱痛、目眥腫起。選項(xiàng)A為外感風(fēng)熱,C屬虛證,D為氣血不足。需配合局部熱敷與抗生素治療?!绢}干20】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的針灸治療主穴是?【選項(xiàng)】A.太陽(yáng)B.睛明C.風(fēng)池D.合谷【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴(足少陽(yáng)膽經(jīng))為瞳孔調(diào)節(jié)關(guān)鍵穴,配合太沖穴(肝經(jīng))可平肝潛陽(yáng),縮小瞳孔。選項(xiàng)A緩解眼疲勞,B為目赤要穴,D調(diào)節(jié)全身氣血。需注意針刺手法宜輕柔,避免誤傷。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】肝火上炎導(dǎo)致目赤腫痛的常用方劑是:【選項(xiàng)】A.杏仁湯B.龍膽瀉肝湯C.瀉肝湯D.潤(rùn)腸丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯為治療肝膽實(shí)火上炎的經(jīng)典方劑,具有清肝膽實(shí)火、利濕退黃的功效。杏仁湯適用于肺氣不足咳喘,瀉肝湯側(cè)重于肝陽(yáng)上亢頭痛眩暈,潤(rùn)腸丸用于血熱便秘,故正確答案為B?!绢}干2】中醫(yī)眼科中“暴盲”的常見病因與以下哪項(xiàng)關(guān)系最密切?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒犯眼B.痰濕內(nèi)生C.瘀血阻絡(luò)D.氣血虧虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲多因外傷或內(nèi)傷導(dǎo)致氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)阻塞,視物昏花甚至失明。風(fēng)寒犯眼多表現(xiàn)為流淚、畏光,痰濕內(nèi)生可見目眵黏稠,氣血虧虛多伴見面色蒼白,故選C?!绢}干3】治療青光眼屬肝陽(yáng)上亢證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯C.羚角鉤藤湯D.杞菊地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯為治療肝陽(yáng)上亢頭痛眩暈的代表方,含懷牛膝、生赭石等平肝潛陽(yáng)藥,適用于青光眼屬肝陽(yáng)上亢者。天麻鉤藤飲側(cè)重肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),羚角鉤藤湯用于熱入營(yíng)血,杞菊地黃丸為肝腎陰虛證,故選B。【題干4】中醫(yī)眼科中“視物模糊”的常見病機(jī)是:【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝血不足C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血不足致目失濡養(yǎng),是視物模糊的常見病機(jī),表現(xiàn)為視力下降、視物昏花伴眩暈耳鳴。肝火上炎多伴目赤腫痛,陰虛火旺則見羞明畏光,氣滯血瘀多病程遷延,故選B?!绢}干5】針灸治療白內(nèi)障時(shí),以下哪組穴位具有退翳明目作用?【選項(xiàng)】A.太沖、光明B.行間、風(fēng)池C.太陽(yáng)、翳風(fēng)D.風(fēng)府、睛明【參考答案】A【詳細(xì)解析】太沖為肝經(jīng)原穴,光明為膽經(jīng)遠(yuǎn)端穴位,兩穴配伍可疏肝養(yǎng)血、明目退翳。行間為肝經(jīng)火穴,風(fēng)池調(diào)和氣血,太陽(yáng)為經(jīng)外奇穴,風(fēng)府為陽(yáng)維脈交會(huì)穴,均非退翳要穴,故選A。【題干6】中醫(yī)辨證中,“迎風(fēng)流淚”多屬:【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.肝火上炎C.腎陽(yáng)不足D.脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因外感風(fēng)寒束肺,肺氣不宜致淚液外溢。肝火上炎可見目赤腫痛伴流淚,腎陽(yáng)不足多見畏寒肢冷,脾虛濕困則淚液黏稠,故選A。【題干7】治療視神經(jīng)萎縮屬氣血兩虛證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.十全大補(bǔ)湯C.熟地的黃丸D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】十全大補(bǔ)湯為氣血雙補(bǔ)代表方,適用于視神經(jīng)萎縮屬氣血兩虛、目失濡養(yǎng)者。補(bǔ)中益氣湯側(cè)重中氣下陷,六味地黃丸用于陰虛,當(dāng)歸補(bǔ)血湯為氣血兩虛血虛偏重,故選B?!绢}干8】中醫(yī)眼科中“紅眼”的常見證型不包括:【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯眼B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅眼(結(jié)膜炎)的證型以風(fēng)熱犯眼(目赤疼痛)、濕熱蘊(yùn)結(jié)(目眵黏稠)為主,陰虛火旺多伴五心煩熱,瘀血阻絡(luò)較少直接表現(xiàn)為紅眼,故選D?!绢}干9】針灸治療青光眼急性發(fā)作時(shí),禁用穴位是:【選項(xiàng)】A.行間B.太沖C.攢竹D.風(fēng)池【參考答案】A【詳細(xì)解析】行間為肝經(jīng)火穴,青光眼急性發(fā)作時(shí)肝陽(yáng)暴亢,針刺行間可能加重炎癥。太沖、攢竹、風(fēng)池均為常用降壓穴位,故選A。【題干10】中醫(yī)眼科中“瞳孔散大”多屬:【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.陰虛火旺C.瘀血阻絡(luò)D.氣血虧虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大常見于視神經(jīng)損傷或青光眼急性發(fā)作,屬瘀血阻絡(luò)或肝陽(yáng)化火。肝郁氣滯多伴胸悶脅痛,陰虛火旺則見五心煩熱,氣血虧虛多伴面色蒼白,故選C?!绢}干11】治療干眼癥屬肝腎陰虛證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.知柏地黃丸C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】杞菊地黃丸為肝腎陰虛代表方,適用于干眼癥伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴者。知柏地黃丸側(cè)重陰虛火旺,左歸丸、右歸丸分別為腎陰、腎陽(yáng)不足,故選A?!绢}干12】中醫(yī)眼科中“目澀”的常見病因是:【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.風(fēng)寒犯眼C.氣滯血瘀D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】目澀多因陰虛火旺致津液不足,表現(xiàn)為目干澀不舒伴口干咽燥。風(fēng)寒犯眼多伴鼻塞流清涕,氣滯血瘀則目周青紫,濕熱蘊(yùn)結(jié)多見目眵黏稠,故選A?!绢}干13】針灸治療視物昏花,以下哪項(xiàng)為關(guān)鍵穴位?【選項(xiàng)】A.肝俞B.膻中C.睛明D.攢竹【參考答案】C【詳細(xì)解析】睛明為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)內(nèi)眼角旁開0.1寸,為治療目疾要穴,直接調(diào)控眼部氣血。肝俞、膻中、攢竹雖與眼相關(guān),但非直接明目要穴,故選C?!绢}干14】中醫(yī)辨證中,“畏光怕風(fēng)”多屬:【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.風(fēng)寒犯眼C.氣血兩虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】畏光怕風(fēng)為外感風(fēng)寒典型癥狀,眼瞼浮腫、流淚伴鼻塞。陰虛火旺多見目赤腫痛,氣血兩虛伴面色蒼白,瘀血阻絡(luò)多病程遷延,故選B?!绢}干15】治療青光眼屬肝陽(yáng)上亢證,非首選方劑是:【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.杞菊地黃丸D.石決明鉤藤湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】杞菊地黃丸為肝腎陰虛方劑,不適用于肝陽(yáng)上亢型青光眼。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、石決明鉤藤湯均為平肝潛陽(yáng)方,故選C?!绢}干16】中醫(yī)眼科中“目眵多”的常見證型是:【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣滯血瘀D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)致目眵黏稠、眼瞼紅腫,常見于急性結(jié)膜炎。陰虛火旺多伴五心煩熱,氣滯血瘀則目周青紫,氣血兩虛多伴乏力,故選B?!绢}干17】針灸治療白內(nèi)障時(shí),以下哪組穴位具有補(bǔ)益肝腎作用?【選項(xiàng)】A.太沖、光明B.太溪、照海C.行間、風(fēng)池D.睛明、攢竹【參考答案】B【詳細(xì)解析】太溪為腎經(jīng)原穴,照海為八脈交會(huì)穴,兩穴配伍可滋陰補(bǔ)腎、明目固本。光明、行間、風(fēng)池、睛明、攢竹均非補(bǔ)益肝腎要穴,故選B?!绢}干18】中醫(yī)辨證中,“視物重影”多屬:【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精不足C.氣血虧虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精不足致瞳孔散大、視物模糊或重影,常見于青光眼或視神經(jīng)萎縮。肝火上炎多伴目赤腫痛,氣血虧虛多伴面色蒼白,瘀血阻絡(luò)多病程遷延,故選B。【題干19】治療視神經(jīng)萎縮屬血虛風(fēng)動(dòng)證,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯為補(bǔ)血經(jīng)典方,適用于視神經(jīng)萎縮伴頭暈?zāi)垦!⒚嫔n白者。天麻鉤藤飲用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),羚角鉤藤湯為熱入營(yíng)血,補(bǔ)中益氣湯側(cè)重中氣下陷,故選A?!绢}干20】針灸治療青光眼急性發(fā)作時(shí),以下哪項(xiàng)為禁用操作?【選項(xiàng)】A.針刺行間B.穴灸睛明C.刮痧太陽(yáng)D.按摩風(fēng)池【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼急性發(fā)作時(shí),眼球壓力升高,艾灸睛明可能加重炎癥。針刺行間、刮痧太陽(yáng)、按摩風(fēng)池均為常規(guī)降壓操作,故選B。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肝火上炎導(dǎo)致目赤腫痛的病機(jī)主要與以下哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.脾胃積熱上攻B.肝陽(yáng)化火犯目C.肝血不足空虛D.肝郁氣滯傳變【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎是中醫(yī)眼科常見證型,其病機(jī)核心為肝經(jīng)實(shí)火循經(jīng)上攻于目。選項(xiàng)A脾胃積熱雖可致目赤,但非直接病機(jī);選項(xiàng)C肝血不足屬虛證,與實(shí)火矛盾;選項(xiàng)D肝郁氣滯為氣機(jī)失調(diào),需進(jìn)一步化火才可致病。B選項(xiàng)直接對(duì)應(yīng)肝陽(yáng)化火犯目,符合中醫(yī)辨證邏輯?!绢}干2】治療肝腎陰虛型白內(nèi)障,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.羚角鉤藤湯C.青黛散D.知柏地黃丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝腎陰虛需滋陰補(bǔ)腎,知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏,既補(bǔ)腎陰又清虛火,針對(duì)陰虛火旺型白內(nèi)障更精準(zhǔn)。A項(xiàng)杞菊地黃丸偏于肝腎陰虛目干,但無虛火;B項(xiàng)羚角鉤藤湯清肝熄風(fēng),適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);C項(xiàng)青黛散清肝瀉火,屬實(shí)熱證。【題干3】瞳孔散大伴對(duì)光反射消失提示?【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.風(fēng)痰阻絡(luò)C.陰虛火旺D.中風(fēng)偏癱【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴對(duì)光反射消失是典型的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn),多因腦卒中導(dǎo)致。中醫(yī)屬“中風(fēng)”范疇,病機(jī)為氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)瘀阻。A項(xiàng)肝陽(yáng)上亢多伴頭痛目眩;B項(xiàng)風(fēng)痰阻絡(luò)可見目斜口僻;C項(xiàng)陰虛火旺瞳孔多縮小?!绢}干4】中醫(yī)眼科“暴盲”最常見病因是?【選項(xiàng)】A.痰濁上蒙B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲指視力驟降,中醫(yī)多因肝陽(yáng)化火、痰瘀互結(jié)blocking光明之竅。B項(xiàng)瘀血阻絡(luò)可直接致氣血運(yùn)行受阻,視物昏暗。A項(xiàng)痰濁上蒙多伴頭重如裹;C項(xiàng)陰虛火旺屬慢性消耗性疾?。籇項(xiàng)氣滯血瘀需進(jìn)一步發(fā)展為血瘀?!绢}干5】“目珠突出”多見于以下哪種眼病?【選項(xiàng)】A.青光眼B.眼瞼腫瘤C.眼眶蜂窩織炎D.眼外傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼急性發(fā)作時(shí)房水循環(huán)障礙,前房壓力驟升,導(dǎo)致眼珠疼痛、突出。中醫(yī)稱“綠風(fēng)內(nèi)障”,屬肝膽火熾證。B項(xiàng)眼瞼腫瘤多伴腫塊;C項(xiàng)眼眶蜂窩織炎紅腫熱痛;D項(xiàng)外傷性眼球突出需結(jié)合外傷史?!绢}干6】治療翼狀胬肉屬于中醫(yī)哪種治法?【選項(xiàng)】A.瀉火明目B.活血散結(jié)C.滋陰降火D.理氣化痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼狀胬肉為氣血凝滯于鼻翼兩側(cè),屬中醫(yī)“胬肉”范疇,需活血散結(jié)、軟堅(jiān)消瘤。B項(xiàng)直接針對(duì)病機(jī)。A項(xiàng)瀉火明目適用于實(shí)火;C項(xiàng)滋陰降火針對(duì)虛火上炎;D項(xiàng)理氣化痰用于氣滯痰凝證?!绢}干7】“視衣枯薄”常見于哪種眼?。俊具x項(xiàng)】A.老年性黃斑變性B.視網(wǎng)膜脫離C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離時(shí),神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,視衣(黃斑)失去支撐致枯薄,屬中醫(yī)“視瞻昏渺”之實(shí)證。A項(xiàng)老年性黃斑變性多伴中央視力下降;C項(xiàng)糖尿病視網(wǎng)膜病變有微血管病變基礎(chǔ);D項(xiàng)青光眼黃斑受壓但無視衣脫離。【題干8】中醫(yī)眼科“瞳仁散大”的主癥是?【選項(xiàng)】A.目赤腫痛B.瞳孔大小不等C.視物模糊D.眼瞼下垂【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳仁散大(大小不等)是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的核心表現(xiàn),屬中醫(yī)“瞳孔異?!狈懂?。A項(xiàng)目赤腫痛多屬肝火或外障眼?。籆項(xiàng)視物模糊可見于多種眼??;D項(xiàng)眼瞼下垂屬提瞼肌麻痹?!绢}干9】治療視神經(jīng)萎縮,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.益氣聰明湯C.四物湯D.阿膠雞子黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“青盲”范疇,病機(jī)多為氣陰兩虛、精血不足。益氣聰明湯在益氣的基礎(chǔ)上加石斛、蔓荊子、茱萸,專治肝腎不足、氣陰兩虛致目視昏花。A項(xiàng)補(bǔ)中益氣湯適用于中氣下陷;C項(xiàng)四物湯側(cè)重營(yíng)血兩虛;D項(xiàng)阿膠雞子黃丸用于陰虛血虧?!绢}干10】“迎風(fēng)流淚”多屬哪種證型?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.脾虛濕困C.陰虛火旺D.痰濕上蒙【參考答案】B【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚因脾虛濕盛,鼻淚道功能失調(diào),風(fēng)邪外侵時(shí)更甚。中醫(yī)屬“迎風(fēng)流淚”證,病機(jī)為脾虛濕困。A項(xiàng)肝火上炎多伴目赤腫痛;C項(xiàng)陰虛火旺淚少而黏;D項(xiàng)痰濕上蒙多伴頭重身困。【題干11】中醫(yī)眼科“暴盲”與“視瞻昏渺”的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病機(jī)虛實(shí)C.治療原則D.癥狀輕重【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲為急性視力驟降,多屬實(shí)證(肝膽火熾、痰瘀blocking);視瞻昏渺為慢性視力漸進(jìn)下降,屬虛實(shí)夾雜(肝腎陰虛+氣血不足)。B項(xiàng)病機(jī)虛實(shí)差異是核心區(qū)別。A項(xiàng)病程雖不同,但非本質(zhì)差異;C項(xiàng)治療原則隨病機(jī)變化;D項(xiàng)癥狀輕重難以量化?!绢}干12】治療“目澀干燥”的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.麻子仁丸C.熊膽丸D.杏仁蘇子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】目澀干燥多因肝腎陰虛,枸杞、菊花滋養(yǎng)肝腎、濡潤(rùn)眼目。杞菊地黃丸是經(jīng)典方劑。B項(xiàng)麻子仁丸潤(rùn)腸通便;C項(xiàng)熊膽丸清肝明目但藥力峻猛;D項(xiàng)杏仁蘇子湯宣肺降氣治痰咳?!绢}干13】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的常見伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.頭痛目眩B.視物成雙C.鼻塞流涕D.耳鳴【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴復(fù)視(視物成雙)是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹典型表現(xiàn),因外展神經(jīng)受累。中醫(yī)屬“偏視”范疇。A項(xiàng)頭痛目眩多屬肝陽(yáng)上亢;C項(xiàng)鼻塞流涕屬鼻淵;D項(xiàng)耳鳴多與腎精不足相關(guān)?!绢}干14】治療“青盲”日久不愈,應(yīng)加用什么藥?【選項(xiàng)】A.石斛B.枸杞子C.茱萸D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲日久多伴肝腎精虧,需加茱萸溫腎助陽(yáng)、固精明目。益氣聰明湯原方含茱萸,針對(duì)肝腎不足型視神經(jīng)萎縮更有效。A項(xiàng)石斛養(yǎng)胃陰;B項(xiàng)枸杞子平補(bǔ)肝腎;D項(xiàng)當(dāng)歸養(yǎng)血,但非關(guān)鍵藥?!绢}干15】中醫(yī)眼科“目翳”與“翳障”的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病機(jī)虛實(shí)C.治療方法D.病位深淺【參考答案】B【詳細(xì)解析】目翳為實(shí)證,多因肝膽火熾、痰瘀blocking視路;翳障為虛證,多因肝腎陰虛、精血不足致晶狀體混濁。B項(xiàng)病機(jī)虛實(shí)差異是核心區(qū)別。A項(xiàng)病程不同但非本質(zhì);C項(xiàng)治法隨病機(jī)變化;D項(xiàng)病位深淺需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。【題干16】中醫(yī)眼科“視物昏渺”的常見病因是?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.脾虛濕困C.陰虛火旺D.痰濕上蒙【參考答案】C【詳細(xì)解析】視物昏渺屬慢性視力下降,多因肝腎陰虛,精血不能上榮于目。B項(xiàng)脾虛濕困多致鼻淵或浮腫;D項(xiàng)痰濕上蒙多伴頭重身困;A項(xiàng)肝火上炎屬急性眼病?!绢}干17】治療“目赤腫痛”急性期,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.清胃散C.防風(fēng)通圣散D.銀翹散【參考答案】A【詳細(xì)解析】目赤腫痛急性期屬肝膽火熾,龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火、利濕明目。B項(xiàng)清胃散清胃經(jīng)實(shí)火,適用于胃火熾盛;C項(xiàng)防風(fēng)通圣散解表通便,用于風(fēng)熱表實(shí)證;D項(xiàng)銀翹散解風(fēng)熱表證,但藥力較輕。【題干18】中醫(yī)眼科“暴盲”的急救措施是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)服通圣散B.外用冰片C.針刺太陽(yáng)穴D.靜脈滴注甘露醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】暴盲急救需快速降低眼壓,現(xiàn)代中醫(yī)結(jié)合靜脈滴注甘露醇脫水降顱內(nèi)壓。B項(xiàng)外用冰片僅緩解局部癥狀;C項(xiàng)針刺輔助治療;A項(xiàng)通圣散適用于表里實(shí)熱證。【題干19】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的常見病因?yàn)??【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.風(fēng)痰阻絡(luò)C.陰虛火旺D.中風(fēng)偏癱【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴對(duì)光反射消失是中風(fēng)(腦卒中)致動(dòng)眼神經(jīng)損傷的表現(xiàn),屬中醫(yī)“偏視”范疇。A項(xiàng)肝陽(yáng)上亢多伴頭痛目眩;B項(xiàng)風(fēng)痰阻絡(luò)多伴手足麻木;C項(xiàng)陰虛火旺瞳孔多縮小。【題干20】中醫(yī)眼科“目澀干燥”的調(diào)護(hù)要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.避免風(fēng)沙B.多食枸杞C.每日飲水1.5LD.睡前熱敷【參考答案】C【詳細(xì)解析】目澀干燥屬肝腎陰虛,調(diào)護(hù)需滋陰潤(rùn)燥。每日飲水1.5L可改善全身陰液不足。A項(xiàng)避免風(fēng)沙屬預(yù)防措施;B項(xiàng)枸杞雖可食,但非直接解決缺水;D項(xiàng)熱敷可能加重陰虛內(nèi)熱。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】肝火上炎致目赤腫痛的典型伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.飲食減退B.畏寒肢冷C.羞明流淚D.舌苔白膩【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛、羞明流淚、口苦咽干為特征,選項(xiàng)C“羞明流淚”直接對(duì)應(yīng)該證型。A為脾胃虛弱表現(xiàn),B為陽(yáng)虛證候,D為濕濁內(nèi)阻標(biāo)志,均與題干不符。【題干2】干眼癥(中醫(yī)稱“白澀癥”)治療首選方劑是?【選項(xiàng)】A.杏仁承氣湯B.杏仁養(yǎng)陰方C.杏仁清肺湯D.杏仁滋陰方【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏核仁(杏仁)為中醫(yī)眼科常用藥物,杏核養(yǎng)陰方由杏仁、沙參、麥冬等組成,專治陰虛火旺型白澀癥。其他選項(xiàng):A為通腑瀉熱,C為宣肺化痰,D為滋陰潤(rùn)燥,均不針對(duì)干眼癥核心病機(jī)?!绢}干3】中醫(yī)診斷白內(nèi)障時(shí),若見瞳仁混濁且伴視物昏花,應(yīng)首先考慮的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕入眼B.肝血不足C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳仁混濁屬“真陰虧損”范疇,但中醫(yī)眼科強(qiáng)調(diào)“痰瘀互結(jié)”為白內(nèi)障核心病機(jī)。C選項(xiàng)“痰濕內(nèi)蘊(yùn)”可致瞳仁混濁,D選項(xiàng)“氣滯血瘀”多見瞳孔散大,A、B為常見干擾項(xiàng)?!绢}干4】金針撥障術(shù)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.老年性白內(nèi)障B.青光眼C.玻璃體積血D.葡萄膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】金針撥障術(shù)是中醫(yī)眼科治療早期白內(nèi)障(A)的成熟術(shù)式,B選項(xiàng)青光眼屬眼壓升高性疾病,與手術(shù)無關(guān);C、D屬眼內(nèi)出血和炎癥,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,均非適應(yīng)癥?!绢}干5】辨證“暴盲”時(shí),若見瞳孔散大、視物模糊伴頭痛欲裂,其病機(jī)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.風(fēng)痰入眼B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛火旺D.陽(yáng)虛水泛【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔散大、頭痛欲裂為肝陽(yáng)化火之兆,但中醫(yī)眼科強(qiáng)調(diào)“暴盲”多因肝膽火盛引動(dòng)痰瘀,致目絡(luò)瘀阻(B)。C選項(xiàng)陰虛火旺多伴五心煩熱,D屬寒證表現(xiàn),與題干不符。【題干6】中醫(yī)眼科治療角膜潰瘍時(shí),外治法首選是?【選項(xiàng)】A.金針烙目B.藥物熏眼C.紅光照射D.藥物沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜潰瘍需徹底清除壞死組織,藥物沖洗(如生理鹽水)可機(jī)械清除分泌物及壞死物,為最直接有效的外治法。A為傳統(tǒng)烙目術(shù),適用于陳舊性角膜瘢痕;B、C屬輔助治療?!绢}干7】視網(wǎng)膜脫離的中醫(yī)辨證中,“水氣上泛”證型最可能出現(xiàn)的伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.舌苔厚膩B.脈沉細(xì)C.眼瞼下垂D.巔頂痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離屬“視衣脫離”,中醫(yī)認(rèn)為“水氣上泛”致目竅失養(yǎng),典型癥狀為眼瞼下垂(C)。A為痰濕表現(xiàn),B為血虛之兆,D為少陽(yáng)經(jīng)頭痛特征,均與病機(jī)不符。【題干8】中醫(yī)眼科治療青光眼急性發(fā)作期,首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.瀉肝湯B.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯C.杏仁清肺湯D.杏仁滋陰方【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼急性期以肝膽火盛為主,瀉肝湯(龍膽草、黃芩等)直折肝火,快速控制眼壓升高。B為肝陽(yáng)上亢方,C、D屬肺腎陰虛治法,均不適用于急性期?!绢}干9】辨證“視物昏花”時(shí),若見舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),其病機(jī)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝血不足C.腎精虧虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛血少表現(xiàn),中醫(yī)眼科認(rèn)為肝血不足(B)是視物昏花的常見病機(jī),C選項(xiàng)腎精虧虛多伴耳鳴耳聾,D屬痰濁蒙蔽清竅?!绢}干10】中醫(yī)眼科治療翼狀胬肉時(shí),手術(shù)時(shí)機(jī)選擇依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.眼壓正常B.胬肉長(zhǎng)度>2mmC.肉體無炎癥D.病程<6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼狀胬肉手術(shù)適應(yīng)癥為胬肉頭部侵入角膜≥2mm(B),眼壓(A)、炎癥(C)、病程(D)均為次要因素。早期手術(shù)可減少角膜損傷風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干11】中醫(yī)眼科診斷“青盲”時(shí),若見瞳孔散大、對(duì)光反射消失,應(yīng)首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒犯目B.痰瘀互結(jié)C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴對(duì)光反射消失為“視神經(jīng)萎縮”表現(xiàn),中醫(yī)多歸因于陰虛火旺(C)灼傷視脈。A屬外感證候,B、D屬局部病機(jī),與全身性視神經(jīng)病變關(guān)聯(lián)性較低?!绢}干12】中醫(yī)眼科治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞時(shí),若見舌紫暗、脈澀滯,其治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).活血通絡(luò)C.清肝瀉火D.益氣升陽(yáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬“暴盲”范疇,舌紫暗、脈澀滯提示血瘀阻絡(luò)(B)。A為陰虛火旺治法,C屬肝火證候,D為氣虛證治,均不符合病機(jī)?!绢}干13】中醫(yī)眼科治療角膜軟化癥時(shí),外治法首選藥物是?【選項(xiàng)】A.理杏仁B.杏仁霜C.杏仁油D.杏仁苷【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜軟化癥需補(bǔ)充維生素A,杏仁油(C)含維生素A酯,可直接滴眼修復(fù)角膜。A、B為杏仁去毒制品,D為杏仁苷提取物,均不適用于眼部給藥?!绢}干14】辨證“目眥裂”時(shí),若見眼瞼外翻、淚液增多,其病機(jī)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯目B.痰濕上泛C.肝火上炎D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼瞼外翻、淚液增多為“迎風(fēng)流淚”表現(xiàn),中醫(yī)多因脾虛濕困(D)致眼瞼開合失司,B選項(xiàng)痰濕上泛多伴眼瞼下垂,與題干不符。【題干15】中醫(yī)眼科治療黃斑變性時(shí),若見舌胖有齒痕、脈滑,其治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).健脾利濕C.清肝瀉火D.益氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃斑變性屬“視瞻昏渺”,舌胖齒痕、脈滑為脾虛濕困(B)表現(xiàn)。A屬陰虛火旺治法,C為肝火證候,D屬氣血兩虛證治,均不適用于本題?!绢}干16】中醫(yī)眼科治療急性虹膜炎時(shí),局部用藥首選是?【選項(xiàng)】A.理杏仁B.杏仁霜C.杏仁油D.杏仁苷【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性虹膜炎需局部抗炎,杏仁霜(B)含黃酮類成分,可抑制炎癥反應(yīng)。A為杏仁去毒品,C、D為杏仁提取物,不適用于急性期抗炎治療?!绢}干17】中醫(yī)眼科辨證“綠風(fēng)內(nèi)障”時(shí),若見舌紅苔黃、脈弦數(shù),其病機(jī)應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】綠風(fēng)內(nèi)障(急性青光眼)以肝膽火盛(A)為主,舌紅苔黃、脈弦數(shù)為典型表現(xiàn)。B選項(xiàng)陰虛火旺多伴五心煩熱,C、D屬局部病機(jī),與題干不符?!绢}干18】中醫(yī)眼科治療視網(wǎng)膜脫離時(shí),若見舌淡苔白、脈沉遲,其治法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).溫陽(yáng)利水C.清肝瀉火D.益氣固表【參考答案】D【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離屬“視衣脫離”,舌淡苔白、脈沉遲為陽(yáng)虛水泛(D)表現(xiàn),需溫陽(yáng)利水固本。A、C屬陰虛火旺治法,B為痰濕證候,均不適用?!绢}干19】中醫(yī)眼科診斷“青盲目”時(shí),若見瞳孔無光、對(duì)光反射消失,應(yīng)首先考慮的病因是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒犯目B.痰瘀互結(jié)C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲目(視神經(jīng)萎縮)多因陰虛火旺(C)灼傷視脈,瞳孔無光、對(duì)光反射消失為典型表現(xiàn)。A屬外感證候,B、D屬局部病機(jī),與全身性視神經(jīng)病變關(guān)聯(lián)性較低?!绢}干20】中醫(yī)眼科治療角膜知覺減退時(shí),若見舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),其治法應(yīng)為?【參考答案】A滋陰降火【詳細(xì)解析】角膜知覺減退屬“風(fēng)輪失用”,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺(A)表現(xiàn)。需滋陰以降虛火,B選項(xiàng)溫陽(yáng)散寒、C選項(xiàng)活血通絡(luò)、D選項(xiàng)健脾利濕均不適用。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)眼科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)眼科治療青光眼的核心原則是?【選項(xiàng)】A.清肝瀉火B(yǎng).滋陰降火C.益氣養(yǎng)陰D.整體觀念【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)眼科治療青光眼需遵循整體觀念,強(qiáng)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)與眼病的關(guān)系。選項(xiàng)A適用于肝火上炎證,B適用于陰虛火旺證,C適用于氣陰兩虛證,而整體觀念是中醫(yī)治療原則的基礎(chǔ),貫穿于辨證施治全過程。【題干2】肝火上炎致目赤腫痛的主要病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝血不足B.肝火上亢C.肝陽(yáng)上亢D.肝經(jīng)風(fēng)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上亢直接導(dǎo)致眼部氣血運(yùn)行受阻,引發(fā)赤腫熱痛。選項(xiàng)A(肝血不足)對(duì)應(yīng)視物模糊,C(肝陽(yáng)上亢)多伴眩暈耳鳴,D(肝經(jīng)風(fēng)熱)以癢痛為主,均與題干癥狀不符?!绢}干3】白內(nèi)障早期辨證多屬?【選項(xiàng)】A.脾腎陽(yáng)虛B.肝腎陰虛C.風(fēng)熱犯目D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】白內(nèi)障早期多因肝腎精血不足,晶狀體失養(yǎng)而渾濁。選項(xiàng)A(脾腎陽(yáng)虛)常見于視物昏花伴乏力,C(風(fēng)熱犯目)以目赤畏光為主,D(痰濕內(nèi)蘊(yùn))多伴頭重如裹,均與題干不符?!绢}干4】視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熞诉x?【選項(xiàng)】A.涼血止血B.滋陰補(bǔ)腎C.清熱解毒D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜病變?cè)缙谝匝獰嵬幸娔砍圄⒁曃锬:?,涼血止血法可清瀉血熱。選項(xiàng)B(滋陰補(bǔ)腎)適用于陰虛火旺證,C(清熱解毒)用于熱毒熾盛證,D(補(bǔ)氣養(yǎng)血)適用于氣血兩虛證?!绢}干5】中醫(yī)眼科常用“四明散”治療?【選項(xiàng)】A.青光眼B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.干眼癥D.玻璃體混濁【參考答案】C【詳細(xì)解析】四明散(決明子、菊花、枸杞等)具有清肝明目功效,專治肝腎陰虛型干眼癥。選項(xiàng)A(青光眼)多用龍膽瀉肝湯,B(視網(wǎng)膜靜脈阻塞)需涼血散瘀,D(玻璃體混濁)以滋陰明目為主?!绢}干6】中醫(yī)眼科“瞳神散大”最常見于?【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.陰虛火旺C.痰濁上蒙D.風(fēng)濕閉阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致瞳孔開大、對(duì)光反射遲鈍,屬中醫(yī)眼科危重證候。選項(xiàng)B(陰虛火旺)瞳孔散大伴視力驟降,C(痰濁上蒙)瞳孔混濁伴視物昏花,D(風(fēng)濕閉阻)多見瞳孔縮小?!绢}干7】中醫(yī)眼科“目外觀正、瞳孔散大”的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝血不足B.風(fēng)痰入絡(luò)C.瘀血阻絡(luò)D.肝陽(yáng)化風(fēng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)化風(fēng)證以頭目動(dòng)搖、瞳孔散大為主,屬中醫(yī)眼科“真肝風(fēng)”范疇。選項(xiàng)A(肝血不足)多伴視物模糊,B(風(fēng)痰入絡(luò))瞳孔不散,C(瘀血阻絡(luò))瞳孔無光。【題干8】中醫(yī)眼科“目澀畏光”最常見于?【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.風(fēng)熱犯目D.痰濕上泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯目以目赤畏光、眵多黏稠為特征,屬外感熱邪。選項(xiàng)A(肝火上炎)目赤痛甚,B(陰虛火旺)目干不赤,D(痰濕上泛)多伴頭重身困?!绢}干9】中醫(yī)眼科“視物成圈”多見于?【選項(xiàng)】A.青光眼B.白內(nèi)障C.黃斑病變D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】白內(nèi)障晚期晶狀體完全混濁,光線折射異常導(dǎo)致視物成圈。選項(xiàng)A(青光眼)多伴眼脹頭痛,C(黃斑病變)以中心視
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