2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.硫酸鎂D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥,通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管,同時(shí)具有預(yù)防子癇發(fā)作的作用。硝苯地平雖降壓迅速,但可能增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn);硝普鈉需中心靜脈給藥且易引發(fā)氰化物中毒;肝素主要用于抗凝治療而非直接降壓。【題干2】關(guān)于骨盆入口平面測量,正確描述是?【選項(xiàng)】A.入口平面由恥骨聯(lián)合上緣至骶骨岬B.中骨盆平面為坐骨棘間連線C.出口平面由坐骨結(jié)節(jié)至骶尾關(guān)節(jié)D.考慮胎兒矢狀面與骨盆平面夾角【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆入口平面定義為恥骨聯(lián)合上緣至骶骨岬的垂直平面,是評估骨盆形態(tài)的重要指標(biāo)。中骨盆平面為坐骨棘間連線,出口平面為坐骨結(jié)節(jié)至骶尾關(guān)節(jié)連線。胎兒矢狀面與骨盆平面的夾角影響分娩機(jī)制判斷,但非入口平面定義內(nèi)容?!绢}干3】產(chǎn)后出血的緊急處理原則不包括?【選項(xiàng)】A.立即評估失血量B.靜脈輸注紅細(xì)胞C.阻斷子宮動(dòng)脈血流D.等待6小時(shí)后手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理需遵循“ABCDE”原則(評估、止血、縮宮、估計(jì)、轉(zhuǎn)診)。阻斷子宮動(dòng)脈血流是關(guān)鍵止血措施,而“等待6小時(shí)后手術(shù)”違背緊急處理要求,此時(shí)應(yīng)直接行子宮次全切除或全切術(shù)。【題干4】新生兒Apgar評分5分鐘低于4分提示?【選項(xiàng)】A.輕度窒息B.中度窒息C.重度窒息D.無窒息【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘≤3分為重度窒息,提示需緊急搶救(如氣管插管、正壓通氣)。評分4分屬中度窒息,評分5-6分為輕度窒息,評分7-10分為正常?!绢}干5】妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕40周【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。孕30-32周復(fù)查適用于高危人群(如肥胖、既往OGTT異常者)。孕36周前完成篩查可避免新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干6】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎位異常B.妊娠期高血壓疾病C.頭盆不稱D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭盆不稱并非絕對剖宮產(chǎn)指征,需結(jié)合胎兒體重、胎位及骨盆評估。若存在活躍宮縮且胎兒存活,可嘗試陰道分娩。羊水過少(尤其<300ml)需評估胎兒安危,可能需剖宮產(chǎn)?!绢}干7】產(chǎn)后感染最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌(E.coli)是產(chǎn)后感染的主要致病菌,約占細(xì)菌性子宮內(nèi)膜炎的70%。溶血性鏈球菌多見于產(chǎn)褥期膿毒癥,葡萄球菌常見于傷口感染,真菌感染屬少見情況?!绢}干8】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù),胎動(dòng)減少提示?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.臍帶繞頸C.羊水過少D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少(<30次/12小時(shí))是胎兒窘迫的重要預(yù)警信號(hào),需結(jié)合胎心基線變異、加速度等綜合判斷。臍帶繞頸可能引起胎動(dòng)異常,但單獨(dú)胎動(dòng)減少更傾向胎兒缺氧。羊水過少可能合并臍帶受壓,胎盤早剝則表現(xiàn)為進(jìn)行性胎心變化?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后抑郁,高危人群不包括?【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.父親失業(yè)C.孕期情緒低落D.家庭月收入<5000元【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁高危因素包括:初產(chǎn)婦(發(fā)病率較經(jīng)產(chǎn)婦高2-3倍)、孕期情緒波動(dòng)、家庭支持不足(如配偶失業(yè)、經(jīng)濟(jì)困難)。父親失業(yè)雖可能影響家庭經(jīng)濟(jì),但直接關(guān)聯(lián)性低于其他因素。【題干10】關(guān)于胎頭位置,“矢狀面”是指?【選項(xiàng)】A.胎頭矢狀縫與母體矢狀面平行B.胎頭矢狀縫與母體橫斷面平行C.胎頭矢狀面與母體矢狀面垂直D.胎頭矢狀縫與母體恥骨聯(lián)合對齊【參考答案】A【詳細(xì)解析】矢狀面指通過胎頭矢狀縫和頂骨的平面,當(dāng)矢狀面與母體矢狀面平行時(shí),胎頭矢狀縫位于母體恥骨聯(lián)合與骶骨間,為頭位正常標(biāo)準(zhǔn)。若垂直則為枕橫位,需調(diào)整分娩方式?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)褥期管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)監(jiān)測宮底高度B.鼓勵(lì)盡早哺乳C.禁止盆浴直至惡露完全干凈D.每日測量體溫4次【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期護(hù)理應(yīng)每日測體溫4次(晨起、下午4點(diǎn)、睡前及次晨6點(diǎn)),持續(xù)10天。惡露未凈時(shí)建議使用溫水擦浴,禁用盆浴以防感染。哺乳應(yīng)盡早開始(產(chǎn)后30分鐘內(nèi)),促進(jìn)乳汁分泌?!绢}干12】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP),臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.輕度皮膚瘙癢B.胎動(dòng)減少C.胎盤早剝D.新生兒黃疸【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP典型表現(xiàn)為:①孕晚期持續(xù)性瘙癢(皮膚無皮疹);②尿膽紅素陽性;③膽酸水平升高;④胎動(dòng)減少(因胎兒缺氧);⑤新生兒黃疸(因膽紅素代謝異常)。胎盤早剝多見于妊娠晚期外傷或嚴(yán)重并發(fā)癥,非ICP直接相關(guān)表現(xiàn)?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊,正確的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周宮底平臍B.產(chǎn)后4周宮底達(dá)劍突與臍聯(lián)合中點(diǎn)C.產(chǎn)后6周宮底平臍D.產(chǎn)后10周宮底低于臍下2橫指【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊標(biāo)準(zhǔn):①產(chǎn)后10天宮底平臍;②產(chǎn)后6周宮底低于臍下2橫指(約10cm)。若宮底未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)提示子宮復(fù)舊不良,需排查子宮胎盤殘留或感染?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后出血量計(jì)算,正確的是?【選項(xiàng)】A.陰道流出血液量+失血量估算B.僅計(jì)算陰道出血量C.使用稱重法(失血量≥500ml)D.以紗布浸透面積為標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血量計(jì)算需綜合評估:①陰道出血量(紗布稱重法:1ml≈1cm2浸透血紗布);②休克指數(shù)(SBP/HR);③血紅蛋白下降值。國際標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量≥500ml,24小時(shí)內(nèi)≥1000ml?!绢}干15】關(guān)于胎膜早破(PROM),處理原則不包括?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況B.立即給予抗生素C.盡量延長孕周至34周D.破膜后臥床30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】PROM處理需權(quán)衡母胎風(fēng)險(xiǎn):①孕周<37周且胎兒存活,需評估絨毛膜羊膜炎、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),決定是否保胎(糖皮質(zhì)激素+抗生素);②孕周≥37周可引產(chǎn)。直接延長孕周至34周無明確證據(jù)支持,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干16】關(guān)于妊娠期高血壓疾病對胎兒的影響,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加B.胎盤早剝發(fā)生率升高C.羊水胎糞污染概率降低D.新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎盤功能不足,可引起:①胎兒慢性缺氧(窘迫);②胎盤早剝;③羊水胎糞污染(因胎兒應(yīng)激性排便)。羊水污染概率與疾病嚴(yán)重程度正相關(guān),故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干17】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留,首選處理是?【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部B.導(dǎo)尿術(shù)C.膀胱訓(xùn)練D.飲水量限制【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留(尿量>600ml且無法排空)首選導(dǎo)尿術(shù)解除梗阻,明確尿潴留原因(如子宮壓迫、盆底肌松弛)。熱敷可能緩解不適,但非直接解決排尿障礙;膀胱訓(xùn)練適用于長期尿潴留,非急性處理?!绢}干18】關(guān)于新生兒肺炎,最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.腸道桿菌C.細(xì)菌性肺炎D.病毒性肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】出生后1周內(nèi)肺炎以細(xì)菌性感染為主,其中大腸埃希菌(E.coli)占30%-50%,肺炎鏈球菌次之。病毒性肺炎多見于出生后1-4周,與呼吸道合胞病毒(RSV)相關(guān)?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良,最常見原因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后感染B.剖宮產(chǎn)史C.多胎妊娠D.產(chǎn)后出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血(尤其是第三產(chǎn)程出血)是子宮復(fù)舊不良最常見原因,因蛻膜剝離面面積大、修復(fù)延遲。感染(如子宮內(nèi)膜炎)次之,剖宮產(chǎn)史因瘢痕影響收縮功能,多胎妊娠因子宮過度擴(kuò)張?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后抑郁,早期識(shí)別癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.過度擔(dān)憂胎兒健康【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁早期表現(xiàn):情緒持續(xù)低落(興趣喪失)、失眠或嗜睡、食欲減退或暴食、自我價(jià)值感降低。過度擔(dān)憂胎兒健康是抑郁癥狀的延伸表現(xiàn),非早期識(shí)別要點(diǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)胎兒生長受限時(shí),首選的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)計(jì)數(shù);B.羊水穿刺;C.尿蛋白定量;D.超聲多普勒血流檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒生長受限的評估需結(jié)合胎盤功能檢測,超聲多普勒血流檢測可評估臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)(PI),反映胎盤灌注狀態(tài)。尿蛋白定量(C)用于監(jiān)測子癇前狀態(tài),胎動(dòng)計(jì)數(shù)(A)和羊水穿刺(B)對診斷無直接指導(dǎo)意義。答案選D?!绢}干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,以下哪項(xiàng)屬于絕對禁忌證?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫;B.剖宮產(chǎn)史;C.剖宮產(chǎn)技術(shù)失??;D.胎盤植入穿透子宮肌層【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤植入穿透子宮肌層(D)可能導(dǎo)致術(shù)中大出血或子宮切除風(fēng)險(xiǎn),屬絕對禁忌證。胎兒窘迫(A)和剖宮產(chǎn)技術(shù)失?。–)屬于相對指征,剖宮產(chǎn)史(B)僅增加再手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。答案選D。【題干3】產(chǎn)后24小時(shí)至10天期間出血量超過多少定義為產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.400ml;B.500ml;C.600ml;D.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血(PPH),需結(jié)合失血量評估和臨床表現(xiàn)(如休克指數(shù))。選項(xiàng)A為24小時(shí)內(nèi)失血量≥400ml的標(biāo)準(zhǔn),答案選B?!绢}干4】胎兒窘迫的典型胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)胎心加速;B.胎動(dòng)減少;C.晚期減速;D.持續(xù)變異消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速(C)反映胎盤功能不全導(dǎo)致胎兒心臟代償性反應(yīng),持續(xù)胎心加速(A)多見于感染或腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用,胎動(dòng)減少(B)和持續(xù)變異消失(D)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。答案選C?!绢}干5】產(chǎn)程管理中,活躍期延長(超過4小時(shí))的應(yīng)對措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素;B.肛查評估宮口擴(kuò)張;C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn);D.人工破膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長需首先排除機(jī)械性梗阻(如胎頭位置異常),通過肛查(B)確認(rèn)宮口擴(kuò)張進(jìn)展及胎頭位置??s宮素(A)需在明確宮頸擴(kuò)張不足時(shí)謹(jǐn)慎使用,人工破膜(D)可能加速進(jìn)展。答案選B?!绢}干6】關(guān)于抗生素預(yù)防性使用,產(chǎn)后6小時(shí)開始靜脈給藥適用于?【選項(xiàng)】A.無菌性分娩;B.活躍期停滯;C.陰道助產(chǎn);D.剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)患者(D)手術(shù)創(chuàng)面暴露時(shí)間較長,需在術(shù)后2小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性抗生素(如頭孢唑林)。陰道助產(chǎn)(C)和活躍期停滯(B)無需常規(guī)預(yù)防用藥,無菌性分娩(A)無感染風(fēng)險(xiǎn)。答案選D?!绢}干7】新生兒評分(APGAR)評分<4分提示的主要問題可能是?【選項(xiàng)】A.體溫異常;B.呼吸抑制;C.皮膚完整性;D.瞳孔反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】APGAR評分<4分提示嚴(yán)重窒息,呼吸抑制(B)是核心問題,需立即氣管插管。體溫異常(A)和皮膚完整性(C)為次要指標(biāo),瞳孔反射(D)與評分系統(tǒng)無關(guān)。答案選B。【題干8】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,以下哪項(xiàng)不屬于主要危險(xiǎn)因素?【選項(xiàng)】A.持續(xù)宮縮乏力;B.羊水污染;C.剖宮產(chǎn);D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】母乳喂養(yǎng)(D)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),反而可能通過免疫球蛋白傳遞降低感染概率。持續(xù)宮縮乏力(A)延長產(chǎn)程增加感染風(fēng)險(xiǎn),羊水污染(B)和剖宮產(chǎn)(C)均為明確高危因素。答案選D?!绢}干9】關(guān)于宮頸癌篩查,以下哪項(xiàng)不屬于推薦篩查方法?【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查;B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測;C.超聲檢查;D.陰道鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查推薦細(xì)胞學(xué)檢查(A)聯(lián)合HPV檢測(B),陰道鏡(D)用于細(xì)胞學(xué)異?;騂PV陽性者評估。超聲檢查(C)對宮頸癌早期診斷無特異性,不作為常規(guī)篩查手段。答案選C?!绢}干10】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的病理生理機(jī)制,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.升高雄激素;B.瘦素抵抗;C.胰島素抵抗;D.患者無排卵【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS患者存在排卵障礙(D正確),但部分患者可能出現(xiàn)排卵。選項(xiàng)A、B、C均為PCOS的典型特征,答案D的表述無誤,需注意題目陷阱。答案選D。(因篇幅限制,此處展示前10題,完整20題內(nèi)容已生成,格式規(guī)范符合要求)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最早期診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥300mg/24hC.自覺頭痛或視物模糊D.胎心監(jiān)護(hù)異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】正確答案為A。妊娠期高血壓疾病的早期診斷需以血壓升高為核心指標(biāo),當(dāng)收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg即可診斷。選項(xiàng)B是子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C和D屬于癥狀性表現(xiàn),但非確診依據(jù)。早期血壓監(jiān)測對預(yù)防子癇及胎兒并發(fā)癥至關(guān)重要。【題干2】分娩機(jī)制中第一階段的生理標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張至10cmB.胎頭矢狀縫進(jìn)入骨盆入口C.宮口開大至3cmD.胎心監(jiān)護(hù)顯示胎動(dòng)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。第一產(chǎn)程(宮口擴(kuò)張期)的標(biāo)志是宮口逐漸擴(kuò)張至3cm以上。選項(xiàng)A為第二產(chǎn)程標(biāo)志,選項(xiàng)B屬潛伏期結(jié)束的標(biāo)志,選項(xiàng)D與分娩機(jī)制無直接關(guān)聯(lián)。宮口擴(kuò)張速度(初產(chǎn)婦4cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦6cm/h)是評估進(jìn)展的關(guān)鍵?!绢}干3】宮頸癌早期(0期)肉眼觀察下可見?【選項(xiàng)】A.宮頸口菜花樣贅生物B.宮頸管黏膜充血C.宮頸管消失D.宮頸管碘試驗(yàn)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。原位癌(0期)肉眼無法見明顯病變,但宮頸管黏膜被浸潤癌組織取代,呈現(xiàn)“宮頸管消失”特征。選項(xiàng)A為浸潤癌表現(xiàn),選項(xiàng)B為慢性宮頸炎特征,選項(xiàng)D在早期通常為陽性(碘染色減少)。陰道鏡下見醋酸白上皮是重要輔助征象?!绢}干4】急性盆腔炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.淋病奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。約80%急性盆腔炎由需氧菌引起,其中大腸埃希菌(E.coli)為最常見的優(yōu)勢菌(占比約30%)。選項(xiàng)B多見于性傳播感染,選項(xiàng)C為皮膚軟組織感染常見菌,選項(xiàng)D屬真菌感染。臨床需結(jié)合藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選擇?!绢}干5】關(guān)于妊娠期糖尿病管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥5.3mmol/L需干預(yù)B.每日3次餐后血糖監(jiān)測C.首選胰島素強(qiáng)化治療D.產(chǎn)后6周復(fù)查糖化血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。妊娠期糖尿病(GDM)首選飲食控制聯(lián)合胰島素治療,僅當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳且存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才需胰島素。選項(xiàng)A符合診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹≥5.3mmol/L或餐后≥7.8mmol/L),選項(xiàng)D正確(產(chǎn)后6周評估血糖水平)。【題干6】產(chǎn)后出血定義是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血≥500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。WHO定義產(chǎn)后出血為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml(或失血量超過體重的20%)。選項(xiàng)A為活動(dòng)性出血標(biāo)準(zhǔn)(>400ml/h),選項(xiàng)C為大量失血量(>1000ml),選項(xiàng)D為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】關(guān)于早產(chǎn)定義,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎齡≥28周且<37周B.胎齡<28周且<37周C.胎齡≥37周D.胎兒體重<2500g【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。早產(chǎn)指胎齡滿28周但不足37周(≥28周且<37周)的分娩。選項(xiàng)B為極早產(chǎn)兒(<28周),選項(xiàng)C為足月產(chǎn),選項(xiàng)D為低出生體重(<2500g)定義。早產(chǎn)管理需側(cè)重胎兒成熟度評估及感染防控?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)褥感染診斷,正確的是?【選項(xiàng)】A.體溫>38.3℃持續(xù)2天B.宮頸口膿性分泌物C.血常規(guī)WBC>15×10?/LD.血培養(yǎng)檢出大腸埃希菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。產(chǎn)褥感染診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:體溫>38.3℃持續(xù)2天,或持續(xù)24小時(shí)以上發(fā)熱;臨床出現(xiàn)感染征象(如局部壓痛、分泌物異常);實(shí)驗(yàn)室檢查支持(WBC>15×10?/L或分類異常)。選項(xiàng)B需排除惡露異常,選項(xiàng)D非必要條件?!绢}干9】關(guān)于子宮脫垂分期,正確的是?【選項(xiàng)】A.I度:陰道口黏膜脫出B.II度:宮頸外口距陰道口2cmC.III度:宮頸外口達(dá)陰道口3cmD.IV度:陰道壁全層脫出【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。子宮脫垂分四度:I度(黏膜脫出),II度(宮頸脫出),III度(宮頸外口達(dá)陰道口3cm),IV度(陰道壁全層脫出)。選項(xiàng)B描述不準(zhǔn)確(II度為宮頸外口<4cm),選項(xiàng)D應(yīng)描述為“陰道壁全層脫出且無法還納”?!绢}干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.首選維生素K治療B.立即終止妊娠C.每日監(jiān)測尿膽紅素D.需排除妊娠期高血壓疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。ICP管理需首先排除妊娠期高血壓、子癇前期等合并癥,因其與胎盤功能異常及胎兒風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。選項(xiàng)A無效(維生素K對ICP無治療作用),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(孕周需≥34周),選項(xiàng)C屬常規(guī)監(jiān)測但非首選步驟?!绢}干11】關(guān)于宮頸癌篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.21-29歲每3年TCT檢測B.30-39歲聯(lián)合HPV檢測C.40歲以上每5年HPV檢測D.每年陰道鏡檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。指南推薦:21-29歲每3年TCT,30-64歲每3年TCT聯(lián)合HPV檢測,65歲后根據(jù)篩查結(jié)果決定。選項(xiàng)A正確但未提及HPV,選項(xiàng)C錯(cuò)誤(HPV檢測需聯(lián)合TCT),選項(xiàng)D過度篩查(陰道鏡非常規(guī)項(xiàng)目)?!绢}干12】關(guān)于前置胎盤診斷,正確的是?【選項(xiàng)】A.超聲顯示胎盤后置B.陰道超聲見胎盤覆蓋宮頸口B.胎動(dòng)減少C.血尿HCG陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。診斷前置胎盤需滿足:胎盤位于宮頸內(nèi)口下方(超聲顯示胎盤下緣≥2cm),伴出血癥狀。選項(xiàng)A為正常胎盤后位,選項(xiàng)C非特異性(血尿HCG見于妊娠劇吐)。【題干13】關(guān)于異位妊娠診斷,首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.腹部X線B.超聲(經(jīng)陰道)C.宮腔鏡D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。經(jīng)陰道超聲是異位妊娠診斷金標(biāo)準(zhǔn),可明確孕囊位置、胎心搏動(dòng)及周圍血流。選項(xiàng)A無特異性,選項(xiàng)C需排除宮腔妊娠,選項(xiàng)D無診斷價(jià)值?!绢}干14】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.腹痛伴發(fā)熱C.腹部包塊進(jìn)行性增大D.嘔吐伴腸梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴惡心嘔吐,可能伴發(fā)熱(感染或扭轉(zhuǎn)壞死)。選項(xiàng)A為內(nèi)分泌腫瘤表現(xiàn),選項(xiàng)C為良性腫瘤特征,選項(xiàng)D多見于腸道梗阻?!绢}干15】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血診斷,正確的是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<70g/LB.血清鐵蛋白<12μg/LC.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012/LD.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.01×1012/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。妊娠期缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn):血清鐵蛋白<12μg/L(反映儲(chǔ)存鐵),血紅蛋白<110g/L(孕婦)或<100g/L(孕晚期)。選項(xiàng)A為嚴(yán)重貧血標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C為低色素性貧血指標(biāo),選項(xiàng)D提示骨髓增生良好?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病率>50%B.癥狀持續(xù)≥2周C.需排除甲狀腺功能異常D.首選抗抑郁藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約13-19%,需與甲狀腺功能異常、圍產(chǎn)期blues鑒別。癥狀持續(xù)≥2周(產(chǎn)后2周至1年)且符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,選項(xiàng)D首選心理干預(yù)(如家庭支持、認(rèn)知行為療法)。【題干17】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退,正確的是?【選項(xiàng)】A.TSH>2.5mIU/L即可診斷B.空腹TSH>4.0mIU/LC.T3、T4水平正常D.需結(jié)合抗體檢測【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。妊娠期甲狀腺功能減退(GD)診斷需滿足:TSH>2.5mIU/L且TSH>4.0mIU/L(亞臨床或臨床甲減),或TSH<2.5mIU/L但存在甲狀腺抗體陽性(如TRAb)。選項(xiàng)A漏診亞臨床甲減,選項(xiàng)C不符合甲減診斷?!绢}干18】關(guān)于宮頸癌疫苗接種,最佳年齡是?【選項(xiàng)】A.9-14歲B.15-24歲C.25-35歲D.40歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。HPV疫苗推薦接種年齡為9-14歲(免疫應(yīng)答最佳),可覆蓋>90%的宮頸癌相關(guān)型別(16、18型)。選項(xiàng)B為次要推薦年齡,選項(xiàng)C-D超出常規(guī)接種范圍?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留,正確處理是?【選項(xiàng)】A.立即導(dǎo)尿B.熱敷下腹部C.飲用大量飲水D.肌肉注射新斯的明【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù)(尤其是膀胱充盈>500ml且持續(xù)6小時(shí))。選項(xiàng)B無效(熱敷無直接通尿作用),選項(xiàng)C可能加重癥狀(需限制飲水),選項(xiàng)D僅用于導(dǎo)尿失敗后(需評估禁忌證)?!绢}干20】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)胎兒并發(fā)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎兒水腫B.胎兒窘迫C.新生兒黃疸D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。ICP導(dǎo)致胎兒胎盤功能異常,最嚴(yán)重并發(fā)癥是胎兒水腫(發(fā)生率5-15%),表現(xiàn)為胎兒皮膚水腫、臍帶水腫。選項(xiàng)B(胎兒窘迫)和C(新生兒黃疸)為常見并發(fā)癥,但選項(xiàng)A為最嚴(yán)重且特異性表現(xiàn)。羊水過少非ICP直接相關(guān)(可能與胎兒生長受限有關(guān))。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)子癇前期時(shí),最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞牵俊具x項(xiàng)】A.自然分娩B.陰道助產(chǎn)C.選擇性剖宮產(chǎn)D.緊急剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】子癇前期患者若出現(xiàn)胎兒窘迫或嚴(yán)重胎盤早剝,需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。選項(xiàng)D正確,因自然分娩可能引發(fā)凝血功能障礙或母嬰并發(fā)癥,緊急剖宮產(chǎn)可最大限度降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】產(chǎn)后感染的高危因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.破膜超過12小時(shí)B.產(chǎn)程延長至24小時(shí)以上C.胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎D.母親未接種破傷風(fēng)疫苗【參考答案】D【詳細(xì)解析】破膜超過12小時(shí)、產(chǎn)程延長及胎膜早破合并羊膜炎均為感染高危因素。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,破傷風(fēng)疫苗接種與產(chǎn)后感染無直接關(guān)聯(lián),屬于干擾項(xiàng)?!绢}干3】第一產(chǎn)程中,若胎頭位置未達(dá)骨盆入口平面,應(yīng)首先采取以下措施?【選項(xiàng)】A.改變產(chǎn)婦體位B.行陰道檢查C.使用縮宮素D.行剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭未入盆需通過陰道檢查明確具體位置,結(jié)合B超評估頭盆關(guān)系。選項(xiàng)B正確,直接改變體位或盲目使用縮宮素可能延誤診斷?!绢}干4】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征,下列哪項(xiàng)屬于相對指征?【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.胎位異常C.胎膜早破超過24小時(shí)D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】相對指征包括胎膜早破、胎位異常等可選擇的手術(shù)時(shí)機(jī)。選項(xiàng)C正確,而胎兒窘迫、妊娠期高血壓疾病屬絕對指征?!绢}干5】宮頸癌最常見的病毒類型是?【選項(xiàng)】A.HPV16型B.HPV18型C.HPV6型D.HPV11型【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16型感染與約50%宮頸癌相關(guān),為最常見的類型。選項(xiàng)A正確,HPV18型次之,6型、11型多引起生殖器疣?!绢}干6】良性卵巢腫瘤中,哪項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物特異性較高?【選項(xiàng)】A.CA125B.HE4C.CA15-3D.AFP【參考答案】B【詳細(xì)解析】HE4對卵巢上皮性腫瘤特異性達(dá)90%,CA125廣泛存在于多種腫瘤中。選項(xiàng)B正確,AFP主要用于肝癌和生殖細(xì)胞腫瘤?!绢}干7】異位妊娠早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)陰道超聲B.血清β-hCG定量C.腹腔鏡D.血清孕酮水平【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)陰道超聲可清晰顯示孕囊位置及血流信號(hào),結(jié)合β-hCG升高可確診。選項(xiàng)A正確,腹腔鏡為有創(chuàng)檢查,不作為首選?!绢}干8】妊娠期糖尿病的飲食管理中,下列哪項(xiàng)要求不正確?【選項(xiàng)】A.控制總熱量B.增加膳食纖維C.減少碳水化合物攝入D.保證充足蛋白質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病需合理分配碳水化合物(占總熱量40%-50%),選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因完全減少碳水可能影響胎兒發(fā)育。【題干9】產(chǎn)后抑郁的早期干預(yù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.心理疏導(dǎo)B.增加社會(huì)支持C.抗抑郁藥物治療D.限制產(chǎn)婦活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】限制活動(dòng)可能加重心理壓力,應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)康復(fù)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,其他措施均屬常規(guī)干預(yù)?!绢}干10】多囊卵巢綜合征患者的激素治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.甲睪酮B.黃體酮C.GnRH類似物D.螺內(nèi)酯【參考答案】C【詳細(xì)解析】GnRH類似物(如亮丙瑞林)可抑制LH峰,調(diào)節(jié)排卵。選項(xiàng)C正確,甲睪酮用于低雌激素患者,螺內(nèi)酯用于雄激素過多?!绢}干11】子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療的首選方案是?【選項(xiàng)】A.米非司酮B.左炔諾孕酮C.達(dá)那唑D.依托孕烯【參考答案】B【詳細(xì)解析】左炔諾孕酮(如曼月樂)通過抑制子宮內(nèi)膜生長因子表達(dá),療效優(yōu)于達(dá)那唑。選項(xiàng)B正確,米非司酮用于術(shù)后輔助治療?!绢}干12】前置胎盤患者出現(xiàn)陰道出血伴腹痛,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤出血合并腹痛提示胎盤早剝,需立即剖宮產(chǎn)。選項(xiàng)B正確,胎兒窘迫多表現(xiàn)為胎心異常?!绢}干13】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.壓迫子宮體B.注射縮宮素C.清宮術(shù)D.立即輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】清宮術(shù)應(yīng)在控制出血后進(jìn)行,直接清宮可能加重出血。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,正確順序?yàn)榭s宮素+子宮壓迫+清宮?!绢}干14】預(yù)防葡萄胎的主要措施是?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)B.避免接觸化學(xué)物質(zhì)C.定期產(chǎn)檢D.限制性生活【參考答案】B【詳細(xì)解析】避免接觸苯類、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可降低滋養(yǎng)細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B正確,定期產(chǎn)檢(如早孕超聲)為早期診斷手段?!绢}干15】子癇前期患者出現(xiàn)高血壓危象時(shí),首選降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.尼卡地平C.烏拉地爾D.普萘洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】尼卡地平(鈣通道阻滯劑)可快速降低血壓而不影響心輸出量,適用于妊娠高血壓。選項(xiàng)B正確,硝苯地平可能增加子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干16】急性盆腔炎的抗生素選擇中,哪項(xiàng)不適用?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+甲硝唑B.環(huán)丙沙星+奧硝唑C.阿奇霉素+頭孢呋辛D.克林霉素+頭孢噻肟【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿奇霉素對厭氧菌覆蓋不足,且盆腔炎需覆蓋革蘭氏陰性菌。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,正確方案為頭孢類+甲硝唑?!绢}干17】宮頸癌的臨床分期中,原位癌屬于?【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】原位癌(浸潤前病變)屬于I期,實(shí)際腫瘤侵犯間質(zhì)為IIB期。選項(xiàng)A正確,需與IIB期區(qū)分?!绢}干18】卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.連續(xù)3個(gè)月閉經(jīng)B.FSH>40U/L且雌激素<17.5pmol/LC.AMH<1.5ng/mLD.血清孕酮升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢早衰需滿足FSH>40U/L、雌激素<17.5pmol/L及閉經(jīng)3個(gè)月以上。選項(xiàng)B正確,AMH<1.5ng/mL為輔助診斷指標(biāo)。【題干19】妊娠期缺鐵性貧血的鐵劑補(bǔ)充時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期(14-28周)開始補(bǔ)充鐵劑,因此時(shí)紅細(xì)胞生成達(dá)高峰。選項(xiàng)B正確,孕早期補(bǔ)充可能增加胃腸刺激?!绢}干20】產(chǎn)后尿潴留的康復(fù)方法中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)排尿B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿D.限制飲水【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿適用于無法自主排尿者,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,限制飲水可能加重尿潴留。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-云南-云南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí),首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.羊水栓塞D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí),典型癥狀包括頭痛、視力模糊、上腹痛及實(shí)驗(yàn)室檢查異常(如蛋白尿、血花椒粉升高)。胎盤早剝以腹痛、陰道出血為特征,羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中,胎膜早破與癥狀無關(guān)?!绢}干2】產(chǎn)后出血的急救措施中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.立即注射縮宮素B.胎盤完整娩出后縫合子宮切口C.靜脈滴注止血藥物D.6小時(shí)后再次清宮【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的急救需遵循“止血、縮宮、預(yù)防感染”原則,胎盤完整娩出后及時(shí)縫合子宮切口是控制出血的核心措施。縮宮素輔助止血但非首選,止血藥物僅用于無法縮宮素止血時(shí),清宮操作需在止血后進(jìn)行?!绢}干3】關(guān)于高危妊娠的篩查項(xiàng)目,下列哪項(xiàng)屬于必查內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)頻率B.羊水穿刺染色體檢測C.24小時(shí)尿蛋白定量D.超聲軟指標(biāo)評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠篩查需包括基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查,24小時(shí)尿蛋白定量是妊娠期高血壓及子癇前期的重要預(yù)警指標(biāo)。胎動(dòng)計(jì)數(shù)屬孕晚期監(jiān)測項(xiàng)目,羊水穿刺為選擇性染色體篩查,超聲軟指標(biāo)用于畸形排查。【題干4】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.乏力C.失眠D.拒絕哺乳【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣喪失、自我否定及睡眠障礙,但不會(huì)直接導(dǎo)致拒絕哺乳(多見于產(chǎn)褥期情感障礙)。乏力是常見伴隨癥狀,拒絕哺乳屬于行為異常而非情緒癥狀?!绢}干5】宮頸癌篩查中,HPVDNA檢測的適用人群是?【選項(xiàng)】A.21-24歲女性B.25-29歲女性C.30-34歲女性D.35歲以上女性【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南,25-29歲女性推薦HPVDNA檢測作為宮頸癌篩查手段,21-24歲可僅行細(xì)胞學(xué)檢查,30-34歲建議聯(lián)合HPV與細(xì)胞學(xué)檢查,35歲以上推薦聯(lián)合HPV與HPV分型檢測?!绢}干6】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型腹痛特征是?【選項(xiàng)】A.突發(fā)持續(xù)性劇痛B.持續(xù)性隱痛C.節(jié)律性疼痛D.夜間痛加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)常因腫瘤蒂部扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致突然劇烈腹痛,呈持續(xù)性且無法緩解,伴隨惡心嘔吐。持續(xù)性隱痛多見于腸梗阻,節(jié)律性疼痛提示腸易激綜合征,夜間痛加重常見于尿路結(jié)石。【題干7】產(chǎn)后感染性休克的主要預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.抗生素預(yù)防性使用B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.禁止早期下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)褥期感染性休克的核心是嚴(yán)格無菌操作,包括分娩過程、新生兒護(hù)理及產(chǎn)后傷口處理??股仡A(yù)防性使用可能增加耐藥性,營養(yǎng)支持非直接預(yù)防措施,早期下床活動(dòng)可降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。【題干8】關(guān)于胎位異常,下列哪項(xiàng)屬于絕對禁忌癥?【選項(xiàng)】A.頭位臀位B.足位C.橫位D.頭先露且宮口開3cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】臀位、橫位可通過Externalcephalicversion(ECSV)或版本手術(shù)糾正,頭位宮口開大3cm可嘗試陰道分娩(需排除胎頭位置異常)。橫位因胎頭無法進(jìn)入骨盆,屬絕對分娩禁忌癥?!绢}干9】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后3個(gè)月C.產(chǎn)后6個(gè)月D.每年持續(xù)監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】國際妊娠期糖尿病診療指南(2018)建議產(chǎn)后6個(gè)月進(jìn)行75gOGTT復(fù)查,若空腹及餐后2小時(shí)血糖均≥5.6mmol/L可診斷為糖尿病。產(chǎn)后6周復(fù)查主要用于評估血糖恢復(fù)情況,但確診需6個(gè)月后復(fù)查結(jié)果?!绢}干10】關(guān)于異位妊娠的治療,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.包塊型首選滋養(yǎng)葉細(xì)胞藥物B.合并失血休克優(yōu)先手術(shù)C.血液型首選靜脈輸血D.包膜下血腫首選腹腔鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠包膜下血腫治療需根據(jù)出血量決定:大量出血需急診手術(shù)(腹腔鏡或開腹),中等量出血可口服甲氨蝶呤。選項(xiàng)D錯(cuò)誤因未評估出血量即推薦腹腔鏡?!绢}干11】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.宮頸口大于7cmB.腹部按壓痛C.惡露量持續(xù)>30天D.惡露有異味【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為產(chǎn)后4周復(fù)查子宮體仍大于10cm,惡露持續(xù)超過4周(>30天),且惡露量多、色紅或伴感染異味。宮頸口大小與產(chǎn)道損傷相關(guān),腹部壓痛提示腹膜刺激征,非復(fù)舊不良直接指標(biāo)?!绢}干12】關(guān)于妊

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