超聲霧化器培訓(xùn)考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.超聲霧化器的核心工作部件是：A.風(fēng)扇電機(jī)B.壓電陶瓷換能器C.加熱電阻絲D.空氣壓縮機(jī)2.超聲霧化產(chǎn)生的霧粒直徑主要影響因素是：A.藥物濃度B.換能器振動頻率C.水槽水溫D.患者呼吸頻率3.以下哪種藥物不適用于超聲霧化吸入？A.地塞米松B.α-糜蛋白酶C.青霉素（未稀釋）D.生理鹽水4.超聲霧化器水槽內(nèi)的蒸餾水應(yīng)保持的溫度范圍是：A.0-10℃B.10-20℃C.20-30℃D.30-40℃5.成人常規(guī)霧化治療的單次時間建議為：A.5-10分鐘B.10-20分鐘C.20-30分鐘D.30-40分鐘6.超聲霧化過程中，若水槽內(nèi)水溫超過多少度需更換蒸餾水？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃7.兒童使用超聲霧化器時，霧量調(diào)節(jié)應(yīng)優(yōu)先選擇：A.最大檔B.中低檔C.與成人相同D.根據(jù)患兒哭鬧程度調(diào)節(jié)8.超聲霧化器的霧粒沉降部位主要取決于：A.霧粒直徑B.藥物pH值C.患者身高D.環(huán)境濕度9.以下關(guān)于超聲霧化器清潔的說法，錯誤的是：A.治療結(jié)束后需倒空藥杯內(nèi)剩余藥液B.藥杯可用75%酒精浸泡消毒C.換能器表面可用軟布蘸生理鹽水擦拭D.水槽需徹底晾干后再存放10.超聲霧化治療時，患者最佳體位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位11.超聲霧化器的輸出霧量主要調(diào)節(jié)方式是：A.調(diào)節(jié)電源電壓B.調(diào)節(jié)換能器振幅C.調(diào)節(jié)風(fēng)扇轉(zhuǎn)速D.調(diào)節(jié)藥杯容量12.以下哪種情況需立即停止霧化治療？A.患者出現(xiàn)輕微咳嗽B.霧量突然減小C.患者主訴胸悶、氣促D.水槽內(nèi)水位低于最低線13.超聲霧化與壓縮式霧化的主要區(qū)別是：A.霧粒大小B.動力來源C.藥物殘留量D.適用人群14.配制霧化藥液時，稀釋液的常用量為：A.1-2mlB.3-5mlC.5-10mlD.10-15ml15.長期使用超聲霧化器后，換能器表面結(jié)垢的主要原因是：A.藥物殘留B.水質(zhì)硬度過高C.酒精腐蝕D.高溫氧化16.霧化治療前需評估患者的內(nèi)容不包括：A.呼吸頻率B.痰液性狀C.藥物過敏史D.飲食情況17.超聲霧化器的電源要求是：A.110V交流電B.220V交流電C.12V直流電D.24V直流電18.以下關(guān)于霧化藥物配伍的說法，正確的是：A.所有藥物均可混合使用B.需避免酸性藥物與堿性藥物混合C.中藥注射液可直接霧化D.高滲鹽水與低滲鹽水可任意比例混合19.霧化治療后，患者需漱口的主要目的是：A.清除口腔內(nèi)殘留藥物B.預(yù)防口腔潰瘍C.緩解口干D.促進(jìn)藥物吸收20.超聲霧化器無法啟動的常見原因不包括：A.電源插頭未插緊B.保險管熔斷C.藥杯未放置到位D.水槽內(nèi)無水二、判斷題（每題1分，共10分）1.超聲霧化器的霧粒直徑越小，越容易沉積在肺泡（）2.霧化治療時，患者需深而慢地呼吸，盡量延長屏氣時間（）3.水槽內(nèi)可使用自來水代替蒸餾水（）4.霧化過程中若藥杯內(nèi)藥液不足，可直接添加藥液無需關(guān)機(jī)（）5.兒童霧化時可使用面罩，成人建議使用口含器（）6.超聲霧化可用于大咯血患者（）7.換能器表面有劃痕時仍可繼續(xù)使用（）8.霧化治療后需記錄患者的呼吸情況、痰液排出量等（）9.超聲霧化器可與其他患者共用，無需專用（）10.霧化藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避免長時間放置（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述超聲霧化器的工作原理。2.列出超聲霧化治療的操作流程（需包含關(guān)鍵步驟與注意事項）。3.說明超聲霧化器日常維護(hù)的主要內(nèi)容及方法。4.分析超聲霧化治療中患者出現(xiàn)嗆咳的可能原因及處理措施。5.對比超聲霧化與壓縮式霧化的優(yōu)缺點(diǎn)（至少列出3點(diǎn)）。四、案例分析題（每題10分，共10分）患者張某，男，65歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作，醫(yī)囑予超聲霧化吸入（藥物：布地奈德2mg+特布他林5mg+生理鹽水5ml）。治療5分鐘后，患者出現(xiàn)劇烈咳嗽、氣促加重，面色發(fā)紺。問題：（1）分析患者出現(xiàn)上述癥狀的可能原因。（2）請列出緊急處理步驟。答案一、單項選擇題1.B（超聲霧化的核心是壓電陶瓷換能器將電能轉(zhuǎn)化為高頻機(jī)械振動，使藥液霧化）2.B（換能器振動頻率決定霧粒直徑，頻率越高，霧粒越?。?.C（青霉素為粉針劑，需充分稀釋且皮試陰性后使用，未稀釋直接霧化可能引發(fā)過敏或堵塞）4.C（水槽水溫保持20-30℃，過高會影響換能器效率，過低可能導(dǎo)致結(jié)露）5.B（成人常規(guī)10-20分鐘，避免長時間霧化導(dǎo)致氣道濕化過度）6.B（水溫超過50℃需更換，防止高溫?fù)p傷換能器）7.B（兒童氣道較窄，高霧量易引發(fā)嗆咳，應(yīng)選擇中低檔）8.A（霧粒直徑1-5μm易沉積肺泡，5-10μm沉積支氣管）9.B（75%酒精可能腐蝕塑料部件，建議用生理鹽水或?qū)Ｓ孟疽海?0.C（半坐臥位利于膈肌下降，增加通氣量，促進(jìn)霧粒吸入）11.B（通過調(diào)節(jié)換能器振幅控制霧量大?。?2.C（胸悶、氣促可能為藥物過敏或氣道痙攣，需立即停止）13.B（超聲霧化靠高頻振動，壓縮式靠壓縮空氣，動力來源不同）14.B（稀釋液通常3-5ml，總藥液量不超過10ml）15.B（硬水中鈣鎂離子沉積形成水垢，影響換能器振動）16.D（飲食情況不直接影響霧化，需評估呼吸、痰液、過敏史）17.B（國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)220V交流電）18.B（酸性與堿性藥物混合可能沉淀，需分開使用）19.A（清除口腔內(nèi)殘留藥物，避免咽喉部刺激或真菌感染）20.C（藥杯未放置到位不影響啟動，主要影響出霧）二、判斷題1.√（霧粒直徑1-5μm可到達(dá)肺泡）2.√（深慢呼吸+屏氣2-3秒，促進(jìn)霧粒沉積）3.×（自來水含雜質(zhì)，易結(jié)垢損壞換能器）4.×（需關(guān)機(jī)后添加，避免觸電或損壞設(shè)備）5.√（兒童配合度低用面罩，成人用口含器減少藥液浪費(fèi)）6.×（大咯血患者霧化可能刺激咳嗽加重出血）7.×（劃痕會影響振動均勻性，導(dǎo)致霧量減少或不均）8.√（需記錄療效及不良反應(yīng)）9.×（需專人專用，避免交叉感染）10.√（藥液長時間放置可能變質(zhì)或藥效降低）三、簡答題1.超聲霧化器工作原理：超聲霧化器通過電源將交流電轉(zhuǎn)換為高頻電能（通常1-3MHz），傳遞至壓電陶瓷換能器。換能器將電能轉(zhuǎn)化為高頻機(jī)械振動（每秒數(shù)百萬次），振動通過水槽內(nèi)的蒸餾水傳遞至藥杯底部的藥液。藥液表面在高頻振動下產(chǎn)生“空化效應(yīng)”，液體分子被擊碎形成直徑1-10μm的霧滴。霧滴隨風(fēng)扇吹出的氣流進(jìn)入導(dǎo)氣管，供患者吸入。2.超聲霧化治療操作流程及注意事項：（1）評估：核對患者信息、評估呼吸頻率/深度、痰液性狀、藥物過敏史；檢查設(shè)備性能（電源、霧量、水槽水位）。（2）準(zhǔn)備：配制藥液（總?cè)萘?-10ml，稀釋用生理鹽水），將藥液倒入藥杯（不超過最大刻度線）；水槽內(nèi)加蒸餾水至水位線（約250ml）。（3）體位：協(xié)助患者取半坐臥位或坐位，清潔口腔。（4）啟動：連接口含器/面罩，調(diào)節(jié)霧量（兒童中低檔，成人中檔）；指導(dǎo)患者深慢呼吸（用口吸氣、鼻呼氣），必要時屏氣2-3秒。（5）觀察：監(jiān)測患者面色、呼吸、心率，詢問有無胸悶/嗆咳；注意水槽水溫（超過50℃停機(jī)換水）、藥杯藥液量（不足時關(guān)機(jī)添加）。（6）結(jié)束：治療10-20分鐘后關(guān)機(jī)，取下口含器/面罩；協(xié)助患者漱口，清理面部藥液；倒空藥杯剩余藥液，用清水沖洗藥杯并晾干；倒空水槽內(nèi)水，用軟布擦干換能器表面（避免用力擦拭）。注意事項：避免水槽無水啟動（易燒損換能器）；藥物需充分稀釋（尤其是粉劑）；霧化過程中若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽/氣促，立即停止并報告醫(yī)生。3.日常維護(hù)內(nèi)容及方法：（1）使用后清潔：藥杯用流動水沖洗3遍（避免使用硬毛刷），倒掛晾干；水槽用軟布蘸生理鹽水擦拭，避免殘留水垢；換能器表面用棉簽輕拭（勿用酒精或腐蝕性液體）。（2）定期除垢：若水槽或換能器表面結(jié)垢，可用5%檸檬酸溶液浸泡30分鐘，再用清水沖洗（每月1次）。（3）檢查部件：每周檢查電源線有無破損、風(fēng)扇是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常、霧量調(diào)節(jié)是否靈敏；每3個月檢查換能器振動性能（可通過觀察霧量是否均勻判斷）。（4）存放要求：干燥通風(fēng)處，避免陽光直射；長期不用時，需取出所有部件晾干后裝入專用袋。4.嗆咳的可能原因及處理：可能原因：（1）霧量過大（尤其是兒童或氣道敏感者）；（2）藥液溫度過低（刺激氣道）；（3）藥物濃度過高（如高滲鹽水）；（4）患者呼吸方式不當(dāng)（快速淺呼吸）；（5）藥液中存在顆粒雜質(zhì)（未完全溶解的藥物）。處理措施：（1）立即減小霧量或暫停霧化；（2）檢查藥液溫度（可適當(dāng)加溫至30-35℃）；（3）確認(rèn)藥物已完全溶解（必要時重新配制）；（4）指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸（深慢吸氣，避免快速呼吸）；（5）若嗆咳持續(xù)或加重，停止治療并報告醫(yī)生（排除過敏或氣道痙攣）。5.超聲霧化與壓縮式霧化對比：（1）霧粒大?。撼曥F化霧粒較?。?-5μm為主），易達(dá)肺泡；壓縮式霧粒稍大（3-10μm），主要沉積支氣管。（2）藥物破壞：超聲霧化的高頻振動可能破壞蛋白質(zhì)類藥物（如胰島素）；壓縮式對藥物結(jié)構(gòu)影響小。（3）適用場景：超聲霧化適合需深部給藥（如肺泡炎癥）；壓縮式適合支氣管疾病（如哮喘急性發(fā)作）及對溫度敏感的藥物。（4）噪音：超聲霧化噪音較??；壓縮式因空氣泵工作噪音較大。（5）耗液量：超聲霧化藥液殘留少（約5%）；壓縮式殘留較多（約30%）。四、案例分析題（1）可能原因：①霧量過大：COPD患者氣道反應(yīng)性高，高霧量可能刺激氣道痙攣。②藥物刺激：特布他林為β2受體激動劑，部分患者可能出現(xiàn)氣道敏感反應(yīng)。③呼吸方式不當(dāng)：患者可能未掌握深慢呼吸技巧，導(dǎo)致霧粒快速沖擊氣道。④痰液堵塞：急性發(fā)作期痰液較