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2025年度電子胃鏡技術(shù)操作考核亞專業(yè)護(hù)士技能測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.電子胃鏡檢查前禁食時(shí)間一般為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)2.電子胃鏡檢查時(shí)患者的體位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位3.電子胃鏡檢查過程中,如患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)首先考慮()A.患者緊張B.操作不當(dāng)C.誤入氣管D.患者配合不佳4.電子胃鏡檢查后,患者可進(jìn)食的時(shí)間是()A.檢查后即刻B.檢查后1小時(shí)C.檢查后2小時(shí)D.檢查后4小時(shí)5.電子胃鏡檢查前,患者需要口服的藥物是()A.阿托品B.654-2C.達(dá)克羅寧膠漿D.奧美拉唑6.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有出血,可采取的止血方法不包括()A.噴灑止血藥物B.電凝止血C.鈦夾止血D.輸血7.電子胃鏡檢查后,患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()A.咽喉部不適B.腹痛C.穿孔D.低血糖8.電子胃鏡檢查時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()A.進(jìn)鏡時(shí)動(dòng)作要輕柔B.邊進(jìn)鏡邊注氣C.觀察胃黏膜時(shí)應(yīng)從胃底開始D.退鏡時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察食管9.電子胃鏡檢查前,患者需要做的準(zhǔn)備工作不包括()A.告知患者檢查的目的和過程B.簽署知情同意書C.測(cè)量血壓和心率D.清潔口腔10.電子胃鏡檢查后,患者的飲食指導(dǎo)不包括()A.檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食、禁水B.2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼、易消化的食物C.避免食用辛辣、刺激性食物D.可立即恢復(fù)正常飲食二、多項(xiàng)選題1.電子胃鏡檢查的適應(yīng)證包括()A.上腹部不適,疑有食管、胃、十二指腸疾病B.不明原因的上消化道出血C.疑有上消化道腫瘤D.食管、胃、十二指腸疾病治療后復(fù)查2.電子胃鏡檢查的禁忌證包括()A.嚴(yán)重心肺疾病B.休克、昏迷等危重狀態(tài)C.精神異常不能配合檢查者D.食管、胃、十二指腸穿孔急性期3.電子胃鏡檢查前,護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行的評(píng)估包括()A.患者的一般情況B.患者的心理狀態(tài)C.患者的病史D.患者的過敏史4.電子胃鏡檢查過程中,護(hù)士的配合工作包括()A.協(xié)助患者擺放體位B.觀察患者的生命體征C.傳遞器械D.處理患者的不良反應(yīng)5.電子胃鏡檢查后,護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行的健康指導(dǎo)包括()A.告知患者檢查后的注意事項(xiàng)B.指導(dǎo)患者正確的飲食C.觀察患者有無不適癥狀D.如有不適及時(shí)就醫(yī)6.電子胃鏡檢查過程中,為了減少患者的痛苦,可采取的措施包括()A.檢查前給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑B.進(jìn)鏡時(shí)動(dòng)作輕柔C.邊進(jìn)鏡邊與患者交流,分散患者的注意力D.快速進(jìn)鏡7.電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)咽喉部不適,可采取的護(hù)理措施包括()A.囑患者多飲水B.給予患者含片C.避免患者用力咳嗽D.必要時(shí)給予霧化吸入8.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有息肉,可采取的治療方法包括()A.圈套器切除B.電凝切除C.黏膜下剝離術(shù)D.外科手術(shù)切除9.電子胃鏡檢查前,患者需要注意的事項(xiàng)包括()A.檢查前一天晚餐后禁食、禁水B.檢查當(dāng)天早晨空腹C.取下活動(dòng)假牙D.穿寬松的衣服10.電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)腹痛,可能的原因包括()A.檢查過程中注氣過多B.胃黏膜損傷C.穿孔D.心理因素三、填空題1.電子胃鏡檢查前,患者應(yīng)口服_____以減少唾液分泌。2.電子胃鏡檢查時(shí),應(yīng)將患者的頭部偏向_____側(cè)。3.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有異物,可使用_____將異物取出。4.電子胃鏡檢查后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),休息_____小時(shí)。5.電子胃鏡檢查前,護(hù)士應(yīng)向患者解釋檢查的目的、過程和注意事項(xiàng),以減輕患者的_____。6.電子胃鏡檢查過程中,護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的_____、_____和_____等情況。7.電子胃鏡檢查后,患者如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)及時(shí)_____。8.電子胃鏡檢查前,患者應(yīng)進(jìn)行_____檢查,以排除傳染性疾病。9.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張,應(yīng)避免_____。10.電子胃鏡檢查后,患者的飲食應(yīng)逐漸過渡到_____飲食。四、判斷題(√/×)1.電子胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的首選方法。()2.電子胃鏡檢查前,患者不需要進(jìn)行心電圖檢查。()3.電子胃鏡檢查過程中,患者可以隨意變換體位。()4.電子胃鏡檢查后,患者可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。()5.電子胃鏡檢查前,患者口服的達(dá)克羅寧膠漿主要作用是局部麻醉。()6.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有潰瘍,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行活檢。()7.電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)咽喉部疼痛是正?,F(xiàn)象,不需要特殊處理。()8.電子胃鏡檢查前,患者可以服用降壓藥。()9.電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有膽汁反流,應(yīng)考慮為十二指腸乳頭括約肌功能失調(diào)。()10.電子胃鏡檢查后,患者的飲食應(yīng)避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述電子胃鏡檢查的操作流程。2.電子胃鏡檢查后,患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何處理?六、案例分析患者,男性,45歲,因上腹部疼痛1個(gè)月,加重伴黑便1周入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈隱痛,無放射痛,伴反酸、噯氣,自服“胃藥”后癥狀無明顯緩解。1周前患者出現(xiàn)黑便,呈柏油樣,量約500g,無嘔血,無頭暈、乏力等不適。既往體健,無高血壓、糖尿病病史,無藥物過敏史。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,貧血貌,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹軟,上腹部壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb90g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.0×10?/L,PLT150×10?/L。大便潛血試驗(yàn)(+++)。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:為明確診斷,還需要進(jìn)行哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案:D解析:電子胃鏡檢查前禁食時(shí)間一般為8小時(shí),以保證胃內(nèi)空虛,便于觀察。2.答案:B解析:電子胃鏡檢查時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位,頭稍后仰,使食管、胃和十二指腸處于一條直線上,便于進(jìn)鏡和觀察。3.答案:C解析:電子胃鏡檢查過程中,如患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)首先考慮誤入氣管,此時(shí)應(yīng)立即停止操作,將患者頭部偏向一側(cè),防止誤吸,并給予吸氧等處理。4.答案:C解析:電子胃鏡檢查后,患者一般需禁食、禁水2小時(shí),待麻醉劑作用消失后,可先試飲水,如無嗆咳等不適,可逐漸進(jìn)食溫涼、易消化的食物。5.答案:C解析:電子胃鏡檢查前,患者需要口服達(dá)克羅寧膠漿,其主要作用是局部麻醉,減少患者的痛苦,同時(shí)還可潤(rùn)滑胃鏡,便于進(jìn)鏡。6.答案:D解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有出血,可采取噴灑止血藥物、電凝止血、鈦夾止血等方法進(jìn)行止血。輸血一般用于治療大量出血導(dǎo)致的休克等情況。7.答案:D解析:電子胃鏡檢查后,患者可能出現(xiàn)咽喉部不適、腹痛、穿孔等并發(fā)癥。低血糖一般不是電子胃鏡檢查后的并發(fā)癥。8.答案:B解析:電子胃鏡檢查時(shí),進(jìn)鏡時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,避免損傷食管和胃黏膜。邊進(jìn)鏡邊注氣可能會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)氣體過多,引起患者不適,甚至導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥。觀察胃黏膜時(shí)應(yīng)從胃底開始,退鏡時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察食管。9.答案:D解析:電子胃鏡檢查前,患者需要做的準(zhǔn)備工作包括告知患者檢查的目的和過程、簽署知情同意書、測(cè)量血壓和心率等。清潔口腔一般不是電子胃鏡檢查前的必要準(zhǔn)備工作。10.答案:D解析:電子胃鏡檢查后,患者的飲食指導(dǎo)包括檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食、禁水,2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物等。患者不能立即恢復(fù)正常飲食,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選題1.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查的適應(yīng)證包括上腹部不適,疑有食管、胃、十二指腸疾病;不明原因的上消化道出血;疑有上消化道腫瘤;食管、胃、十二指腸疾病治療后復(fù)查等。2.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查的禁忌證包括嚴(yán)重心肺疾?。恍菘?、昏迷等危重狀態(tài);精神異常不能配合檢查者;食管、胃、十二指腸穿孔急性期等。3.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查前,護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行的評(píng)估包括患者的一般情況、心理狀態(tài)、病史、過敏史等,以了解患者的身體狀況和心理狀態(tài),為檢查做好準(zhǔn)備。4.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查過程中,護(hù)士的配合工作包括協(xié)助患者擺放體位、觀察患者的生命體征、傳遞器械、處理患者的不良反應(yīng)等,以確保檢查的順利進(jìn)行。5.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查后,護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行的健康指導(dǎo)包括告知患者檢查后的注意事項(xiàng)、指導(dǎo)患者正確的飲食、觀察患者有無不適癥狀、如有不適及時(shí)就醫(yī)等,以促進(jìn)患者的康復(fù)。6.答案:ABC解析:電子胃鏡檢查過程中,為了減少患者的痛苦,可采取的措施包括檢查前給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑、進(jìn)鏡時(shí)動(dòng)作輕柔、邊進(jìn)鏡邊與患者交流,分散患者的注意力等??焖龠M(jìn)鏡可能會(huì)導(dǎo)致患者痛苦增加,甚至引起并發(fā)癥。7.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)咽喉部不適,可采取的護(hù)理措施包括囑患者多飲水、給予患者含片、避免患者用力咳嗽、必要時(shí)給予霧化吸入等,以緩解咽喉部不適癥狀。8.答案:ABC解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有息肉,可采取圈套器切除、電凝切除、黏膜下剝離術(shù)等方法進(jìn)行治療。外科手術(shù)切除一般用于較大的息肉或懷疑有惡變的息肉。9.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查前,患者需要注意的事項(xiàng)包括檢查前一天晚餐后禁食、禁水,檢查當(dāng)天早晨空腹,取下活動(dòng)假牙,穿寬松的衣服等,以保證檢查的順利進(jìn)行。10.答案:ABCD解析:電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)腹痛,可能的原因包括檢查過程中注氣過多、胃黏膜損傷、穿孔、心理因素等。護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的腹痛情況,分析原因,并采取相應(yīng)的處理措施。三、填空題1.答案:阿托品解析:電子胃鏡檢查前,患者應(yīng)口服阿托品以減少唾液分泌,便于觀察。2.答案:左解析:電子胃鏡檢查時(shí),應(yīng)將患者的頭部偏向左側(cè),使食管、胃和十二指腸處于一條直線上,便于進(jìn)鏡和觀察。3.答案:異物鉗解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有異物,可使用異物鉗將異物取出。4.答案:1-2解析:電子胃鏡檢查后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),休息1-2小時(shí),以防止胃黏膜損傷加重。5.答案:緊張情緒解析:電子胃鏡檢查前,護(hù)士應(yīng)向患者解釋檢查的目的、過程和注意事項(xiàng),以減輕患者的緊張情緒,提高患者的配合度。6.答案:生命體征、面色、表情解析:電子胃鏡檢查過程中,護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的生命體征、面色、表情等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不適癥狀,并采取相應(yīng)的處理措施。7.答案:就醫(yī)解析:電子胃鏡檢查后,患者如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除胃黏膜損傷、穿孔等并發(fā)癥。8.答案:傳染病解析:電子胃鏡檢查前,患者應(yīng)進(jìn)行傳染病檢查,以排除傳染性疾病,防止交叉感染。9.答案:活檢解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張,應(yīng)避免活檢,以免引起出血等并發(fā)癥。10.答案:正常解析:電子胃鏡檢查后,患者的飲食應(yīng)逐漸過渡到正常飲食,但應(yīng)避免食用粗糙、堅(jiān)硬、辛辣、刺激性食物等,以保護(hù)胃黏膜。四、判斷題1.答案:√解析:電子胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的首選方法,具有直觀、準(zhǔn)確、安全等優(yōu)點(diǎn)。2.答案:×解析:電子胃鏡檢查前,患者一般需要進(jìn)行心電圖檢查,以評(píng)估患者的心臟功能,排除心臟疾病。3.答案:×解析:電子胃鏡檢查過程中,患者應(yīng)保持體位穩(wěn)定,避免隨意變換體位,以免影響檢查結(jié)果。4.答案:×解析:電子胃鏡檢查后,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),休息1-2小時(shí),待胃黏膜恢復(fù)后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。5.答案:√解析:電子胃鏡檢查前,患者口服的達(dá)克羅寧膠漿主要作用是局部麻醉,減少患者的痛苦,同時(shí)還可潤(rùn)滑胃鏡,便于進(jìn)鏡。6.答案:√解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有潰瘍,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行活檢,以明確潰瘍的性質(zhì),排除惡性病變。7.答案:×解析:電子胃鏡檢查后,患者出現(xiàn)咽喉部疼痛一般是正?,F(xiàn)象,但如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除咽喉部損傷等并發(fā)癥。8.答案:√解析:電子胃鏡檢查前,患者可以服用降壓藥,以控制血壓,保證檢查的安全。9.答案:√解析:電子胃鏡檢查過程中,如發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有膽汁反流,應(yīng)考慮為十二指腸乳頭括約肌功能失調(diào),可進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。10.答案:√解析:電子胃鏡檢查后,患者的飲食應(yīng)避免食用粗糙、堅(jiān)硬的食物,以免損傷胃黏膜,引起出血等并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題1.答:電子胃鏡檢查的操作流程如下:(1)患者準(zhǔn)備:檢查前禁食、禁水8小時(shí),口服達(dá)克羅寧膠漿進(jìn)行局部麻醉。(2)體位:患者取左側(cè)臥位,頭稍后仰,使食管、胃

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