2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套試卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】無(wú)菌技術(shù)操作中,預(yù)防接觸感染的關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.戴無(wú)菌手套后立即穿防護(hù)服B.流動(dòng)水沖洗雙手至肘下5cmC.使用75%酒精擦拭手術(shù)區(qū)域D.佩戴無(wú)菌口罩并整理衣袖【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確選項(xiàng)為B。根據(jù)無(wú)菌技術(shù)規(guī)范,流動(dòng)水沖洗雙手至肘下5cm是洗手與手消毒的標(biāo)準(zhǔn)流程,能有效去除暫存菌和減少微生物定植。選項(xiàng)A防護(hù)服穿脫不當(dāng)可能污染無(wú)菌區(qū),C酒精僅用于皮膚消毒而非沖洗,D口罩整理不當(dāng)易污染操作區(qū)域。【題干2】感染控制中,針對(duì)呼吸道隔離患者應(yīng)首選的防護(hù)用品是?【選項(xiàng)】A.隔離衣+N95口罩B.防護(hù)服+護(hù)目鏡C.醫(yī)用外科口罩+橡膠手套D.防毒面具+防護(hù)面罩【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。呼吸道隔離患者需阻斷氣溶膠傳播,隔離衣(含領(lǐng)口密封條)配合N95口罩可形成完整防護(hù)閉環(huán)。選項(xiàng)B防護(hù)服適用于血液體液暴露,C外科口罩防護(hù)不足,D防毒面具非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療防護(hù)裝備?!绢}干3】術(shù)后疼痛評(píng)估中,最適用于中重度疼痛的量化工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(0-10分)C.面部表情量表(0-6級(jí))D.文字描述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確選項(xiàng)為B。數(shù)字評(píng)分法通過(guò)0-10分直觀(guān)量化疼痛強(qiáng)度,便于記錄和比較。VAS需患者理解抽象圖形,面部表情法主觀(guān)性強(qiáng),文字描述法缺乏標(biāo)準(zhǔn)化。臨床指南推薦數(shù)字法用于術(shù)后疼痛管理?!绢}干4】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的最佳開(kāi)始時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.麻醉完全消退后B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。術(shù)后6小時(shí)床旁開(kāi)始活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓形成,促進(jìn)腸功能恢復(fù)。過(guò)早活動(dòng)(A)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),過(guò)晚(C/D)導(dǎo)致血栓并發(fā)癥發(fā)生率上升。需結(jié)合患者生命體征調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。【題干5】過(guò)敏性休克急救的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.多巴胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。腎上腺素(0.5-1mg肌注)通過(guò)α受體收縮血管、β受體擴(kuò)張支氣管,是過(guò)敏性休克的首選。地塞米松(A)僅用于炎癥反應(yīng),苯海拉明(C)為二苯甲基嗎啡衍生物,多巴胺(D)用于低血壓但非過(guò)敏性休克?!绢}干6】術(shù)后切口感染率最低的縫合材料是?【選項(xiàng)】A.不可吸收合成線(xiàn)B.羊腸線(xiàn)C.絲線(xiàn)D.可吸收薇喬線(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。薇喬線(xiàn)(聚乳酸)在體內(nèi)分解為乳酸,7-14天完全吸收,減少二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。合成線(xiàn)(A)易引發(fā)排異反應(yīng),羊腸線(xiàn)(B)吸收期長(zhǎng)導(dǎo)致裂開(kāi),絲線(xiàn)(C)易感染且強(qiáng)度不足。【題干7】術(shù)后肺部感染最常見(jiàn)的病原菌是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.大腸埃希菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。金黃色葡萄球菌(尤其是耐甲氧西林型)占術(shù)后肺炎的45%-60%,多源于口腔定植菌誤吸。銅綠假單胞菌(B)多見(jiàn)于尿路感染,白色念珠菌(C)為真菌感染,大腸埃希菌(D)主要引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。【題干8】腎上腺素急救的成人標(biāo)準(zhǔn)劑量是?【選項(xiàng)】A.0.1mgB.0.5-1mgC.5mgD.10mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。腎上腺素成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.5-1mg肌注,可快速緩解支氣管痙攣和血管收縮。0.1mg(A)可能劑量不足,5mg(C/D)屬靜脈注射劑量,需稀釋后使用?!绢}干9】術(shù)后疼痛評(píng)估中,WHO三級(jí)評(píng)分法的適用階段是?【選項(xiàng)】A.急性疼痛期B.慢性疼痛期C.疼痛緩解期D.疼痛評(píng)估期【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。WHO三級(jí)評(píng)分法(0-3級(jí))適用于慢性疼痛管理,通過(guò)數(shù)字分級(jí)(0-3)結(jié)合文字描述。急性疼痛期(A)推薦數(shù)字評(píng)分法,疼痛緩解期(C)需動(dòng)態(tài)評(píng)估,評(píng)估期(D)是操作階段而非評(píng)分類(lèi)型?!绢}干10】預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的核心措施是?【選項(xiàng)】A.抬高下肢B.早期下床活動(dòng)C.使用彈力襪D.口服華法林【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床旁活動(dòng)可降低DVT風(fēng)險(xiǎn)58%,通過(guò)促進(jìn)下肢血液循環(huán)減少高凝狀態(tài)。抬高下肢(A)可能加重靜脈回流障礙,彈力襪(C)僅預(yù)防輕度淤血,華法林(D)需監(jiān)測(cè)INR值且非一級(jí)預(yù)防措施。【題干11】手衛(wèi)生的規(guī)范執(zhí)行時(shí)間不少于?【選項(xiàng)】A.15秒B.30秒C.5-10秒D.1分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。WHO推薦手衛(wèi)生執(zhí)行時(shí)間5-10秒,包含流動(dòng)水沖洗(15-30秒)和消毒劑揉搓(5-10秒)。選項(xiàng)A/B/D時(shí)間范圍過(guò)大或過(guò)短,可能影響手部微生物清除效果?!绢}干12】術(shù)后切口滲出液過(guò)多的處理原則是?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)換藥B.保持干燥C.使用抗生素D.延長(zhǎng)切口引流【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。滲出液過(guò)多時(shí)需保持切口干燥,每日觀(guān)察滲出量(>30ml/24h需換藥)。加強(qiáng)換藥(A)可能刺激傷口,抗生素(C)僅針對(duì)感染,延長(zhǎng)引流(D)需評(píng)估引流管有效性。【題干13】術(shù)后腸梗阻的早期癥狀是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.腹脹C.嘔吐D.血便【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。術(shù)后腹脹(膨隆、腸鳴音減弱)是腸梗阻典型表現(xiàn),嘔吐(C)多見(jiàn)于高位梗阻,發(fā)熱(A)提示感染,血便(D)多為腸道缺血壞死?!绢}干14】感染控制中,正確的手衛(wèi)生步驟是?【選項(xiàng)】A.流動(dòng)水沖洗→消毒劑揉搓→擦干→戴手套B.消毒劑揉搓→流動(dòng)水沖洗→擦干→穿防護(hù)服C.擦干→流動(dòng)水沖洗→消毒劑揉搓→穿防護(hù)服D.穿防護(hù)服→擦干→消毒劑揉搓→戴手套【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。手衛(wèi)生流程:流動(dòng)水沖洗(去除污染物)→消毒劑揉搓(5-10秒)→流動(dòng)水沖凈→擦干→戴手套。選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤,C/D未包含關(guān)鍵步驟?!绢}干15】術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.霧化吸入B.頭高位30°C.留置胃管D.限制探視【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。術(shù)后霧化(A)促進(jìn)排痰,頭高位(B)減少誤吸,限制探視(D)降低感染源。留置胃管(C)可能增加反流誤吸風(fēng)險(xiǎn),但非直接預(yù)防肺部感染措施?!绢}干16】術(shù)后疼痛藥物中,屬于非甾體抗炎藥(NSAIDs)的是?【選項(xiàng)】A.嗎啡B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。布洛芬通過(guò)抑制COX酶減少前列腺素合成,屬于NSAIDs。嗎啡(A)為阿片類(lèi),芬太尼(B)為強(qiáng)效阿片受體激動(dòng)劑,曲馬多(D)含阿片類(lèi)和弱效單胺氧化酶抑制劑?!绢}干17】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.血壓波動(dòng)B.切口滲血C.腸鳴音減弱D.血小板<50×10?/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。血小板<50×10?/L提示出血風(fēng)險(xiǎn)增加,禁止早期活動(dòng)。血壓波動(dòng)(A)需調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,切口滲血(B/C)可暫?;顒?dòng)但非絕對(duì)禁忌?!绢}干18】術(shù)后感染控制中,含氯消毒液的正確濃度是?【選項(xiàng)】A.0.5%B.1%-5%C.10%D.20%【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。含氯消毒液(如84消毒液)有效濃度1%-5%,10%以上可能腐蝕器械,20%屬工業(yè)級(jí)濃度。0.5%(A)濃度不足,需根據(jù)污染程度調(diào)整?!绢}干19】過(guò)敏性休克搶救時(shí),除腎上腺素外,應(yīng)立即使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.阿托品C.苯海拉明D.多巴胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。阿托品(0.5mg靜脈注射)可解除迷走神經(jīng)反射性心動(dòng)過(guò)緩,與腎上腺素協(xié)同作用。地塞米松(A)用于炎癥反應(yīng),苯海拉明(C)為H1受體拮抗劑,多巴胺(D)用于低血壓但非過(guò)敏性休克?!绢}干20】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的早期識(shí)別癥狀是?【選項(xiàng)】A.下肢疼痛B.下肢腫脹C.皮膚溫度升高D.下肢發(fā)紺【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。下肢腫脹(circumference>3cm)是DVT核心癥狀,疼痛(A)可能不顯著,皮膚溫度升高(C)提示感染,發(fā)紺(D)多見(jiàn)于靜脈回流障礙晚期。需結(jié)合超聲檢查確診。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)前患者禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間為多少?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8小時(shí)D.無(wú)需禁食【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》指南,擇期手術(shù)患者術(shù)前需禁食4-6小時(shí)(流質(zhì)飲食可延長(zhǎng)至6小時(shí)),禁水2小時(shí),以降低胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A和B符合常規(guī)要求,但C選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能增加患者饑餓風(fēng)險(xiǎn),D選項(xiàng)違背術(shù)前準(zhǔn)備原則。【題干2】術(shù)后疼痛評(píng)估最常用的工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬量表(VAS)B.非視覺(jué)疼痛量表(NVP)C.numericalratingscale(NRS)D.鎮(zhèn)痛藥物分級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS是國(guó)際通用的術(shù)后疼痛評(píng)估工具,通過(guò)0-10分量化疼痛程度,適用于各年齡段患者。VAS多用于兒童或特殊人群,NVP因文化差異受限,D選項(xiàng)屬于藥物分類(lèi)而非評(píng)估工具?!绢}干3】深靜脈血栓(DVT)高?;颊叩脑缙陬A(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.抬高下肢15°-30°B.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)C.使用彈力襪D.長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身【參考答案】D【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)協(xié)助翻身并按摩受壓部位,但選項(xiàng)D描述與實(shí)際情況矛盾。彈力襪、早期活動(dòng)、抬高下肢均為有效預(yù)防措施,D選項(xiàng)違背護(hù)理原則?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持切口干燥清潔C.使用抗生素至拆線(xiàn)后1周D.患者體溫≥38.5℃時(shí)延遲拆線(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】體溫≥38.5℃提示感染可能,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)并提前拆線(xiàn)而非延遲。拆線(xiàn)時(shí)間通常為術(shù)后14-21天,與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D邏輯錯(cuò)誤,其他均為正確預(yù)防措施。【題干5】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的目的是?【選項(xiàng)】A.減少術(shù)中出血B.促進(jìn)術(shù)后吻合口愈合C.清潔腸道降低感染風(fēng)險(xiǎn)D.縮短手術(shù)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸道準(zhǔn)備通過(guò)清潔腸道減少術(shù)后感染(尤其是盆腔手術(shù))、改善吻合口愈合環(huán)境,但與出血和手術(shù)時(shí)間無(wú)直接因果關(guān)系。選項(xiàng)C為最核心目的?!绢}干6】全麻術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸抑制,首選的拮抗藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.納洛酮C.東莨菪堿D.芳太尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】納洛酮為阿片受體特異性拮抗劑,可快速逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。阿托品用于對(duì)抗膽堿能反應(yīng),東莨菪堿用于抑制腺體分泌,芳太尼為強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥?!绢}干7】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的時(shí)間窗為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始床上活動(dòng)(如踝泵、床邊坐起)可降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。延遲至48小時(shí)可能增加并發(fā)癥,1周后屬常規(guī)恢復(fù)期?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后傷口拆線(xiàn)時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.皮膚張力高者提前拆線(xiàn)B.感染傷口立即拆線(xiàn)C.普通切口術(shù)后14-21天D.預(yù)防性抗生素停藥后拆線(xiàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】普通切口拆線(xiàn)時(shí)間為術(shù)后14-21天,感染傷口需及時(shí)處理而非立即拆線(xiàn)。皮膚張力高者可能需要延長(zhǎng)拆線(xiàn)時(shí)間,與選項(xiàng)A矛盾。預(yù)防性抗生素停藥與拆線(xiàn)時(shí)間無(wú)關(guān)。【題干9】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.采用多模式鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)痛泵應(yīng)持續(xù)24小時(shí)以上C.術(shù)后24小時(shí)禁用非甾體抗炎藥D.超前鎮(zhèn)痛應(yīng)于術(shù)前2小時(shí)給藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始非甾體抗炎藥(NSAIDs)聯(lián)合阿片類(lèi)藥物可協(xié)同鎮(zhèn)痛。NSAIDs在術(shù)后24小時(shí)使用不會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)患者凝血功能調(diào)整劑量。選項(xiàng)C違背循證醫(yī)學(xué)原則?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛首選嗎啡B.術(shù)前2小時(shí)禁食C.術(shù)后使用昂丹司瓊D.鼓勵(lì)家屬陪伴【參考答案】C【詳細(xì)解析】昂丹司瓊為5-HT3受體拮抗劑,可有效預(yù)防PONV。嗎啡可能誘發(fā)惡心,術(shù)前2小時(shí)禁食僅適用于全麻患者。家屬陪伴屬于非藥物干預(yù),但非預(yù)防核心措施?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后切口感染的病原體,正確的是?【選項(xiàng)】A.主要是革蘭氏陽(yáng)性球菌B.普通大腸桿菌為主C.金黃色葡萄球菌多見(jiàn)D.真菌感染占主導(dǎo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】外科切口感染以金黃色葡萄球菌(革蘭氏陽(yáng)性球菌)為主,其次為凝固酶陰性葡萄球菌。大腸桿菌多見(jiàn)于腸道或泌尿系統(tǒng)感染,真菌感染較少見(jiàn)且多與免疫抑制相關(guān)?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日測(cè)量下肢周徑B.觀(guān)察下肢皮膚溫度及顏色C.使用超聲儀篩查D.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床,避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致血栓脫落。監(jiān)測(cè)措施包括每日測(cè)量周徑、觀(guān)察皮溫及超聲篩查,活動(dòng)時(shí)間需根據(jù)患者情況個(gè)體化調(diào)整。【題干13】關(guān)于術(shù)后傷口愈合的分期,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性炎癥期B.膠原代謝高峰期C.軟化塑形期D.恢復(fù)期【參考答案】D【詳細(xì)解析】愈合分期包括急性炎癥期(0-3天)、肉芽組織形成期(3-10天)、成熟塑形期(10-28天)?;謴?fù)期并非標(biāo)準(zhǔn)分期名稱(chēng),選項(xiàng)D表述不準(zhǔn)確。【題干14】關(guān)于術(shù)后患者體溫異常的評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱多為吸收熱B.持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)提示感染C.術(shù)后3天體溫正常屬正?;謴?fù)D.術(shù)后72小時(shí)發(fā)熱多為尿路感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)發(fā)熱多為吸收熱,持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)提示感染性發(fā)熱。術(shù)后3天體溫正常屬正?;謴?fù)范圍,但需結(jié)合患者整體情況。術(shù)后72小時(shí)發(fā)熱可能由多種原因引起,尿路感染多表現(xiàn)為尿頻、尿痛等伴隨癥狀?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后切口拆線(xiàn)后的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日清潔切口并觀(guān)察愈合情況B.拆線(xiàn)后立即開(kāi)始沐浴C.禁止提重物超過(guò)5kgD.感染時(shí)局部涂抹抗生素軟膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】拆線(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)避免沐浴,防止切口污染。感染時(shí)需徹底清創(chuàng)并遵醫(yī)囑使用抗生素,局部涂抹軟膏無(wú)法控制感染。選項(xiàng)B違背護(hù)理原則?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估的注意事項(xiàng),正確的是?【選項(xiàng)】A.僅評(píng)估患者自述疼痛程度B.需結(jié)合生命體征變化C.患者表述不清時(shí)直接記錄“無(wú)疼痛”D.評(píng)估頻率應(yīng)每4小時(shí)1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需結(jié)合患者自述(主觀(guān))、觀(guān)察(客觀(guān))及行為表現(xiàn)(行為)。若患者表述不清,應(yīng)通過(guò)觀(guān)察呼吸、表情、活動(dòng)度等綜合判斷。評(píng)估頻率根據(jù)疼痛程度調(diào)整,劇烈疼痛需每小時(shí)評(píng)估?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者液體復(fù)蘇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃腸道手術(shù)優(yōu)先補(bǔ)充膠體液B.術(shù)后24小時(shí)累計(jì)尿量應(yīng)>500mlC.燒傷患者輸入晶體液與膠體液比例應(yīng)為2:1D.低鈉血癥首選生理鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷患者晶體液與膠體液比例通常為1:1(嚴(yán)重?zé)齻稍鲋?.5:1),選項(xiàng)C比例錯(cuò)誤。低鈉血癥需根據(jù)血鈉水平調(diào)整補(bǔ)液方案,首選等滲鹽水或高滲鹽水?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者活動(dòng)指導(dǎo),正確的是?【選項(xiàng)】A.腹部大手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)可下床B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免深蹲C.胸腔手術(shù)患者需保持upright坐位D.腹部手術(shù)患者早期下床可預(yù)防腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹部大手術(shù)患者術(shù)后6小時(shí)可床上活動(dòng),24-48小時(shí)逐步下床。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免內(nèi)收、屈膝>90°等動(dòng)作。胸腔手術(shù)患者需保持upright坐位(如半臥位)促進(jìn)肺復(fù)張。早期下床可預(yù)防腸梗阻?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者營(yíng)養(yǎng)支持,正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)需經(jīng)中心靜脈通路C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑需加熱至40-50℃D.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)持續(xù)至患者能自主進(jìn)食【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)可促進(jìn)腸道功能恢復(fù),但嚴(yán)重腸梗阻時(shí)需腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)溫度需40-42℃,不可過(guò)高或過(guò)冷。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)持續(xù)至患者達(dá)到目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),而非單純依賴(lài)自主進(jìn)食能力?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者呼吸訓(xùn)練,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前1周開(kāi)始腹式呼吸訓(xùn)練B.深呼吸訓(xùn)練應(yīng)每日3次每次10分鐘C.鼓勵(lì)患者術(shù)后早期深呼吸D.氣胸患者禁止吹氣球訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸訓(xùn)練應(yīng)在術(shù)前24小時(shí)開(kāi)始,過(guò)早訓(xùn)練可能增加患者心理壓力。氣胸患者禁止吹氣球等增加胸腔壓力的活動(dòng),深呼吸訓(xùn)練可減少肺不張風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A“術(shù)前1周”時(shí)間過(guò)早。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的過(guò)敏試驗(yàn)是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.皮下注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮內(nèi)注射是破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)方法,通過(guò)觀(guān)察局部反應(yīng)判斷是否存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為注射方式,與過(guò)敏試驗(yàn)無(wú)關(guān)?!绢}干2】急性闌尾炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是?【選項(xiàng)】A.腹痛伴發(fā)熱B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹脹明顯D.嘔吐伴腹瀉【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀,約70%患者表現(xiàn)為先臍周后右下腹疼痛。選項(xiàng)A雖常見(jiàn)但非首發(fā)癥狀,需結(jié)合病史鑒別?!绢}干3】術(shù)中麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)突然血壓下降最常見(jiàn)于哪種麻醉方式?【選項(xiàng)】A.氯胺酮靜脈麻醉B.氟烷吸入麻醉C.硫噴妥鈉靜脈麻醉D.硫酸鎂硬膜外麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟烷吸入麻醉可抑制心肌收縮力和外周血管阻力,導(dǎo)致血壓驟降。選項(xiàng)A氯胺酮可能引起呼吸抑制,選項(xiàng)C硫噴妥鈉主要用于誘導(dǎo)麻醉?!绢}干4】術(shù)后早期活動(dòng)(PE)開(kāi)始時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.麻醉完全清醒后2小時(shí)B.恢復(fù)自主呼吸后4小時(shí)C.術(shù)后第1天晨起D.術(shù)后第3天【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)推薦在術(shù)后第1天晨起開(kāi)始,可降低深靜脈血栓和肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)早活動(dòng)(如選項(xiàng)A)可能增加傷口出血風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干5】關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.抬高患肢減少活動(dòng)B.使用彈力襪C.靜脈間歇低壓脈沖裝置D.低分子肝素皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高患肢會(huì)減少下肢靜脈回流,加重DVT風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)均為有效預(yù)防措施,包括機(jī)械預(yù)防(彈力襪、脈沖裝置)和藥物預(yù)防(低分子肝素)?!绢}干6】術(shù)后傷口裂開(kāi)最常見(jiàn)于哪種縫合方式?【選項(xiàng)】A.針式縫合B.縫合機(jī)縫合C.滑針縫合D.換藥時(shí)拆線(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后過(guò)早拆線(xiàn)或換藥操作不當(dāng)易導(dǎo)致傷口裂開(kāi),尤其張力大的部位。其他縫合方式(A/B/C)與裂開(kāi)無(wú)直接因果關(guān)系。【題干7】關(guān)于休克早期(代償期)的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.心率增快B.收縮壓升高C.尿量減少D.皮膚濕冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克代償期表現(xiàn)為心率增快(A)、尿量減少(C)、皮膚濕冷(D),但血壓可能正?;蚵陨?。收縮壓升高(B)不符合休克早期表現(xiàn),需警惕神經(jīng)源性休克的特殊性?!绢}干8】關(guān)于疼痛評(píng)估工具的選擇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.成人使用NRS0-10分級(jí)B.兒童使用FLACC量表C.意識(shí)障礙者使用面部表情量表D.老年人使用VAS評(píng)分【參考答案】D【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分(0-10分)適用于能理解數(shù)字的成人,老年人認(rèn)知障礙時(shí)不宜使用。選項(xiàng)A/B/C均為不同人群的推薦工具?!绢}干9】術(shù)中出血量超過(guò)術(shù)野出血量的2倍提示?【選項(xiàng)】A.血管破裂B.胃腸道出血C.凝血功能障礙D.淋巴管損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)野出血量通常可通過(guò)紗布吸血估算,若術(shù)中出血量超過(guò)2倍且無(wú)法控制,提示深部血管破裂。選項(xiàng)B胃腸道出血多表現(xiàn)為暗紅色血性液體,選項(xiàng)C需結(jié)合凝血功能檢查?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛的藥物選擇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.擬膽堿藥用于阿片類(lèi)藥物禁忌者B.非甾體抗炎藥(NSAIDs)用于術(shù)后48小時(shí)C.肌肉注射嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛D.鎮(zhèn)痛泵需持續(xù)輸注24小時(shí)以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵通常持續(xù)輸注6-24小時(shí),過(guò)早停止易引發(fā)反跳性疼痛。選項(xiàng)A(如新斯的明)用于阿片類(lèi)引起的呼吸抑制,選項(xiàng)B/C均為合理選擇?!绢}干11】關(guān)于術(shù)前禁食禁水時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.全麻前2小時(shí)禁食B.硬膜外麻醉前1小時(shí)禁食C.胃鏡檢查前禁食6小時(shí)D.術(shù)后腸功能恢復(fù)后可立即進(jìn)食【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后禁食時(shí)間需待胃腸功能恢復(fù)(如排氣、排便),過(guò)早進(jìn)食易導(dǎo)致反流。選項(xiàng)A/B/C均符合常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備要求?!绢}干12】關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.無(wú)菌盤(pán)取物時(shí)盤(pán)底朝向自己B.穿刺針頭刺入皮膚后立即進(jìn)入套管C.更換手術(shù)衣時(shí)雙手在背后交叉D.手術(shù)區(qū)域消毒后應(yīng)待至完全干燥再鋪單【參考答案】D【詳細(xì)解析】手術(shù)區(qū)域消毒后需等待5-10分鐘至完全干燥,但不可等待過(guò)久以免污染。選項(xiàng)A/B/C均為無(wú)菌操作要點(diǎn)。【題干13】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙至少2周B.術(shù)中控制室溫在22-24℃C.鼓勵(lì)術(shù)后早期下床活動(dòng)D.留置胃管后立即進(jìn)行胃腸減壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺部感染預(yù)防需保持室溫18-22℃,選項(xiàng)B(22-24℃)溫度偏高易滋生細(xì)菌。其他選項(xiàng)均為有效措施?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.局部紅腫熱痛B.體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃C.傷口滲出物呈膿性D.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10?/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正常(尤其慢性感染),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。選項(xiàng)A/B/C均為典型感染表現(xiàn)?!绢}干15】關(guān)于麻醉蘇醒期護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.觀(guān)察呼吸頻率及深度B.檢查口腔是否有嘔吐物C.持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖ECGD.記錄每小時(shí)尿量【參考答案】E【詳細(xì)解析】蘇醒期重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸(A)、嘔吐(B)、循環(huán)(C),但尿量監(jiān)測(cè)屬術(shù)后護(hù)理常規(guī),非麻醉蘇醒期重點(diǎn)?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃腸功能恢復(fù)后4小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始C.術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始D.腸功能恢復(fù)后立即鼻飼【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期EN推薦在腸鳴音恢復(fù)(術(shù)后6小時(shí))后開(kāi)始,過(guò)早鼻飼可能引發(fā)反流。選項(xiàng)A/B/C均符合指南,選項(xiàng)D過(guò)早易致并發(fā)癥?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的早期表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.單側(cè)下肢腫脹B.肌肉酸痛C.股青紫D.脈搏細(xì)速【參考答案】C【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹(A)、疼痛(B)、溫度升高,股青紫(C)多見(jiàn)于動(dòng)脈栓塞。選項(xiàng)D脈搏細(xì)速需結(jié)合血管超聲鑒別?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后疼痛的評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.僅通過(guò)患者自述評(píng)估B.結(jié)合生命體征變化C.使用數(shù)字分級(jí)法(NRS)D.記錄疼痛發(fā)作頻率【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS0-10分級(jí)是術(shù)后疼痛評(píng)估的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)工具,需結(jié)合患者主觀(guān)感受。選項(xiàng)B(生命體征)和D(發(fā)作頻率)為輔助指標(biāo)?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備用碘伏消毒至臍平面B.術(shù)中保持手術(shù)區(qū)域無(wú)菌C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)更換敷料D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前皮膚消毒范圍應(yīng)達(dá)清潔區(qū)邊緣(如手術(shù)區(qū)上下延長(zhǎng)15cm),臍平面消毒適用于腹部手術(shù)。選項(xiàng)A范圍過(guò)大易污染,其他選項(xiàng)均為正確措施?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后腸外營(yíng)養(yǎng)(PN)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胃腸道梗阻B.腸瘺C.嚴(yán)重代謝性酸中毒D.肝功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸外營(yíng)養(yǎng)適用于胃腸道功能喪失(A/B),嚴(yán)重代謝性酸中毒需優(yōu)先糾正電解質(zhì)紊亂,而非首選PN。選項(xiàng)D肝功能衰竭可考慮PN,但需結(jié)合肝功能評(píng)估。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】無(wú)菌原則要求操作人員的手臂應(yīng)保持在無(wú)菌區(qū)域上方不超過(guò)30厘米,該區(qū)域的具體范圍是?【選項(xiàng)】A.以手術(shù)臺(tái)中心為基準(zhǔn)向兩側(cè)延伸75厘米B.以手術(shù)臺(tái)邊緣為基準(zhǔn)向兩側(cè)延伸30厘米C.以無(wú)菌單邊緣為基準(zhǔn)向下延伸30厘米D.以術(shù)者肩部為基準(zhǔn)向后延伸30厘米【參考答案】C【詳細(xì)解析】無(wú)菌原則中,無(wú)菌區(qū)域的劃分需以無(wú)菌單邊緣為基準(zhǔn)向下延伸30厘米,形成保護(hù)范圍。選項(xiàng)A的75厘米標(biāo)準(zhǔn)適用于普通外科手術(shù)的無(wú)菌區(qū)域,而選項(xiàng)B和D的基準(zhǔn)點(diǎn)與范圍均不符合規(guī)范,選項(xiàng)C正確體現(xiàn)了無(wú)菌單覆蓋后的實(shí)際保護(hù)區(qū)域。【題干2】術(shù)后患者疼痛評(píng)估中,視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)的評(píng)分范圍是?【選項(xiàng)】A.0-10分,0分為無(wú)痛,10分為劇痛B.1-10分,1分為無(wú)痛,10分為劇痛C.0-5分,0分為無(wú)痛,5分為劇痛D.1-5分,1分為無(wú)痛,5分為劇痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS標(biāo)準(zhǔn)明確采用0-10分制,0分為完全無(wú)痛,10分為無(wú)法忍受的劇痛。選項(xiàng)B的起始點(diǎn)錯(cuò)誤,選項(xiàng)C和D的評(píng)分范圍不符合國(guó)際通用規(guī)范,選項(xiàng)A正確?!绢}干3】關(guān)于休克復(fù)蘇的晶體液首選,正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.葡萄糖氯化鈉C.碳酸氫鈉D.膠體液【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克復(fù)蘇初期首選晶體液(如生理鹽水)擴(kuò)充血容量,快速恢復(fù)有效循環(huán)。膠體液(選項(xiàng)D)適用于低蛋白血癥或血容量擴(kuò)充后的補(bǔ)充。選項(xiàng)B和C的電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)較高,不符合復(fù)蘇原則。【題干4】清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.傷后6小時(shí)內(nèi)B.傷后12小時(shí)內(nèi)C.傷后24小時(shí)內(nèi)D.傷后48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)的黃金時(shí)間為傷后6小時(shí)內(nèi),此時(shí)組織水腫和壞死尚未形成,能最大限度保留健康組織。超過(guò)12小時(shí)(選項(xiàng)B)后細(xì)菌繁殖導(dǎo)致清創(chuàng)效果下降,選項(xiàng)C和D的時(shí)限已超出最佳窗口期?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,錯(cuò)誤措施是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚消毒范圍達(dá)手術(shù)區(qū)周?chē)?5厘米B.術(shù)中保持手術(shù)臺(tái)無(wú)菌布單覆蓋C.術(shù)后使用抗生素覆蓋時(shí)間≤3天D.患者術(shù)后保持切口干燥清潔【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后抗生素使用應(yīng)持續(xù)至切口愈合前(通?!?天),選項(xiàng)C的3天時(shí)限不足。選項(xiàng)A符合消毒規(guī)范(15厘米標(biāo)準(zhǔn)),選項(xiàng)B和D均為有效預(yù)防措施。【題干6】胸外心臟按壓的頻率標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.120-140次/分D.60-80次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確胸外按壓頻率為100-120次/分,選項(xiàng)B的80-100次/分已不符合最新標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C和D的頻率過(guò)高或過(guò)低均影響循環(huán)支持效果?!绢}干7】關(guān)于深靜脈血栓(DVT)高危因素,正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期活動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床制動(dòng)C.輸注高滲鹽水D.氣管插管機(jī)械通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期臥床制動(dòng)(選項(xiàng)B)是DVT的典型高危因素,術(shù)后早期活動(dòng)(選項(xiàng)A)可降低風(fēng)險(xiǎn)。輸注高滲鹽水(選項(xiàng)C)可能增加血液黏稠度,但非主要危險(xiǎn)因素,選項(xiàng)D的機(jī)械通氣雖延長(zhǎng)臥床時(shí)間但非直接誘因。【題干8】術(shù)后患者早期活動(dòng)的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期活動(dòng)(如床旁坐立)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,選項(xiàng)B的48小時(shí)已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。選項(xiàng)C和D的延遲活動(dòng)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。【題干9】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的使用,正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.僅用于確診患者B.需與TIG聯(lián)合使用C.注射前無(wú)需皮試D.劑量根據(jù)體重調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】TAT(選項(xiàng)B)需與破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)聯(lián)合使用以提高療效,單獨(dú)使用效果有限。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未確診仍需預(yù)防性使用,選項(xiàng)C錯(cuò)誤因過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)需皮試,選項(xiàng)D不適用因TAT劑量固定?!绢}干10】關(guān)于燒傷面積計(jì)算,成人手掌面積占比為?【選項(xiàng)】A.9%B.5%C.7%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積(掌側(cè))約占體表總面積的9%,此為經(jīng)典計(jì)算法。選項(xiàng)B(5%)適用于兒童手掌,選項(xiàng)C和D無(wú)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,錯(cuò)誤措施是?【選項(xiàng)】A.選擇阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥B.術(shù)前2小時(shí)禁食C.術(shù)后使用止吐藥昂丹司瓊D.保持頭高位30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥(選項(xiàng)A)是PONV高危因素,應(yīng)改用非甾體抗炎藥。選項(xiàng)B、C、D均為有效預(yù)防措施,其中昂丹司瓊為5-HT3受體拮抗劑,是PONV防治的一線(xiàn)藥物?!绢}干12】關(guān)于胰島素注射部位,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.腹部注射需避開(kāi)臍周2厘米B.胰島素筆應(yīng)保持垂直方向C.胰島素瓶注射需排氣D.腹部注射吸收最快【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素瓶注射需排氣(選項(xiàng)C),而胰島素筆無(wú)需排氣。選項(xiàng)A正確因臍周脂肪層影響吸收,選項(xiàng)B正確因垂直注射減少角度誤差,選項(xiàng)D正確因腹部皮下組織薄吸收快。【題干13】關(guān)于術(shù)后切口換藥,正確操作是?【選項(xiàng)】A.每日2次更換敷料B.換藥時(shí)無(wú)需戴無(wú)菌手套C.濕潤(rùn)敷料需在30分鐘內(nèi)更換D.換藥后需用酒精消毒切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕潤(rùn)敷料(如水膠體)需在30分鐘內(nèi)更換(選項(xiàng)C),避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡導(dǎo)致傷口刺激。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因切口穩(wěn)定后改為每日1次,選項(xiàng)B錯(cuò)誤因換藥需無(wú)菌操作,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因酒精可能延緩愈合?!绢}干14】關(guān)于休克指數(shù)(SI)的計(jì)算,正確公式是?【選項(xiàng)】A.脈搏次數(shù)/收縮壓(mmHg)B.收縮壓(mmHg)/脈搏次數(shù)C.脈搏次數(shù)/舒張壓(mmHg)D.舒張壓(mmHg)/脈搏次數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=收縮壓(mmHg)/脈搏次數(shù),正常值≤2。選項(xiàng)A計(jì)算值與休克程度正相關(guān),選項(xiàng)C和D的參數(shù)選擇錯(cuò)誤?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后疼痛評(píng)估,數(shù)字評(píng)分法(NRS)的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.0分為劇痛,10分為無(wú)痛B.0分為無(wú)痛,10分為劇痛C.0分為輕度疼痛,10分為劇痛D.0分為中度疼痛,10分為劇痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRS標(biāo)準(zhǔn)為0分為無(wú)痛,10分為劇痛,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A和C的評(píng)分方向錯(cuò)誤,選項(xiàng)D的分級(jí)不完整?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),錯(cuò)誤選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.起始劑量50ml/hB.鼻飼管插入長(zhǎng)度需超過(guò)屈氏韌帶C.營(yíng)養(yǎng)液溫度需>37℃D.每日熱量攝入≥25kcal/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻飼管插入長(zhǎng)度需超過(guò)屈氏韌帶(約45-55cm),但實(shí)際操作中需結(jié)合患者體位調(diào)整。選項(xiàng)A的50ml/h為常規(guī)起始速度,選項(xiàng)C溫度要求合理(37-40℃),選項(xiàng)D的25kcal/kg符合術(shù)后營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干17】關(guān)于燒傷休克期,補(bǔ)液公式中的第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是?【選項(xiàng)】A.2ml/kgB.4ml/kgC.6ml/kgD.8ml/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷休克期第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=4ml/kg體重(生理需要量2ml/kg+補(bǔ)充損失2ml/kg)。選項(xiàng)A僅補(bǔ)充生理需要量,選項(xiàng)C和D超出實(shí)際需求?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防,正確措施是?【選項(xiàng)】A.患者家屬協(xié)助臥床翻身B.使用彈力襪梯度壓力≥30mmHgC.術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上活動(dòng)D.靜脈穿刺留置時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】彈力襪梯度壓力需≥30mmHg(選項(xiàng)B),術(shù)后6小時(shí)活動(dòng)(選項(xiàng)C)可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因家屬無(wú)專(zhuān)業(yè)能力,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因長(zhǎng)期留置增加感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干19】關(guān)于胰島素筆注射,錯(cuò)誤操作是?【選項(xiàng)】A.針頭垂直刺入皮膚B.注射后按壓皮膚10-15分鐘C.胰島素筆針頭重復(fù)使用D.注射部位輪換使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素筆針頭不可重復(fù)使用(選項(xiàng)C),重復(fù)使用易導(dǎo)致感染和劑量誤差。選項(xiàng)A、B、D均為正確操作規(guī)范?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后切口感染的病原菌,正確描述是?【選項(xiàng)】A.主要為革蘭氏陽(yáng)性球菌B.腹部手術(shù)以大腸桿菌為主C.骨科手術(shù)以白色念珠菌多見(jiàn)D.呼吸道切口感染常見(jiàn)銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染主要病原菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌(如金黃色葡萄球菌)(選項(xiàng)A)。腹部手術(shù)(選項(xiàng)B)以大腸桿菌多見(jiàn),骨科手術(shù)(選項(xiàng)C)易致真菌感染,呼吸道切口(選項(xiàng)D)感染罕見(jiàn)且病原菌多樣。2025年醫(yī)衛(wèi)類(lèi)外科護(hù)理(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)前禁食時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)禁食B.術(shù)前4-6小時(shí)禁食C.術(shù)前12小時(shí)禁食D.術(shù)前禁食無(wú)明確要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《圍術(shù)期護(hù)理實(shí)踐指南》,胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn)較高的患者(如胃潰瘍、肥胖患者)需術(shù)前4-6小時(shí)禁食,以降低術(shù)后誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B符合最新臨床規(guī)范。【題干2】清創(chuàng)術(shù)的步驟中,正確順序是?【選項(xiàng)】A.清除壞死組織→沖洗→縫合B.沖洗→清除壞死組織→縫合C.縫合→沖洗→清除壞死組織D.清除壞死組織→縫合→沖洗【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程為:①?gòu)氐浊宄龎乃澜M織及異物;②用生理鹽水或高滲鹽水沖洗創(chuàng)面;③縫合或包扎。選項(xiàng)A符合無(wú)菌原則及感染控制要求?!绢}干3】術(shù)后疼痛評(píng)估中,WHO推薦的分級(jí)工具是?【選項(xiàng)】A.視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.面部表情量表D.分級(jí)描述法【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO將疼痛分為三級(jí),并推薦VAS作為國(guó)際通用評(píng)估工具(0-10分)。選項(xiàng)A為正確答案,其他選項(xiàng)為輔助評(píng)估方法?!绢}干4】預(yù)防切口感染的抗生素使用原則是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前3天開(kāi)始使用廣譜抗生素B.術(shù)中持續(xù)靜脈給藥C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停用D.選擇覆蓋革蘭氏陰性菌的窄譜抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】《外科感染防治指南》強(qiáng)調(diào):①術(shù)前1-2小時(shí)預(yù)防性給藥;②選擇覆蓋術(shù)中可能病原菌的窄譜抗生素;③術(shù)后24-48小時(shí)停藥。選項(xiàng)D符合病原學(xué)證據(jù)?!绢}干5】急性心肌梗死患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血糖水平C.尿量D.胸痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心梗術(shù)后24小時(shí)尿量<30ml/h提示低心排血量,需及時(shí)處理。選項(xiàng)C為關(guān)鍵監(jiān)測(cè)指標(biāo),其他選項(xiàng)為次要觀(guān)察內(nèi)容?!绢}干6】骨科手術(shù)中,脊柱后路手術(shù)最常用的體位是?【選項(xiàng)】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)(如椎弓根螺釘固定)需俯臥位,使腰椎生理曲度變直,便于術(shù)中操作。選項(xiàng)A為正確答案?!绢}干7】術(shù)后早期活動(dòng)(PEP)的起始時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】《加速康復(fù)外科(ERAS)指南》推薦:①術(shù)后6小時(shí)可床上活動(dòng);②24小時(shí)后逐步下床。選項(xiàng)A符合ERAS標(biāo)準(zhǔn)。【題干8】燒傷面積計(jì)算中,手掌法對(duì)應(yīng)的比例是?【選項(xiàng)】A.

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