2025年全科醫(yī)學(xué)崗位綜合能力評估答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍（）A.高血壓B.糖尿病C.急性闌尾炎D.冠心病2.全科醫(yī)生的診療模式是（）A.以疾病為中心B.以患者為中心C.以癥狀為中心D.以檢查為中心3.以下哪項不是全科醫(yī)療的特點（）A.連續(xù)性B.綜合性C.?？菩訢.協(xié)調(diào)性4.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括（）A.疾病診斷能力B.預(yù)防保健能力C.健康教育能力D.外科手術(shù)能力5.以下哪種情況適合采用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（）A.健康人群B.慢性病患者C.急診患者D.臨終患者6.全科醫(yī)療中常用的診斷方法不包括（）A.問診B.體格檢查C.實驗室檢查D.病理活檢7.以下哪項不是全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用（）A.提供基本醫(yī)療服務(wù)B.開展預(yù)防保健工作C.協(xié)調(diào)?？漆t(yī)療服務(wù)D.制定衛(wèi)生政策8.全科醫(yī)生對患者進行健康管理的內(nèi)容不包括（）A.建立健康檔案B.定期隨訪C.制定個性化治療方案D.進行手術(shù)治療9.以下哪種疾病屬于心身疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.胃潰瘍D.肺炎10.全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)遵循的倫理原則不包括（）A.尊重患者B.不傷害患者C.公正對待患者D.利益最大化二、多項選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.以預(yù)防為導(dǎo)向2.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括（）A.疾病的診斷與治療B.預(yù)防保健C.健康教育D.康復(fù)指導(dǎo)3.以下哪些是全科醫(yī)療中常用的溝通技巧（）A.傾聽B.提問C.解釋D.安慰4.全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)有（）A.開展健康教育B.進行疾病篩查C.提供臨終關(guān)懷服務(wù)D.參與社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃5.以下哪些屬于慢性病的特點（）A.病因復(fù)雜B.病程長C.病情遷延不愈D.治療效果差6.全科醫(yī)生對慢性病患者進行管理的內(nèi)容包括（）A.疾病監(jiān)測B.藥物治療C.生活方式干預(yù)D.心理支持7.以下哪些情況需要進行轉(zhuǎn)診（）A.患者病情嚴(yán)重，超出全科醫(yī)生的診療能力B.患者需要進行特殊檢查或治療C.患者要求轉(zhuǎn)診D.全科醫(yī)生認為轉(zhuǎn)診對患者有益8.全科醫(yī)生在預(yù)防保健工作中應(yīng)重點關(guān)注的人群包括（）A.兒童B.老年人C.婦女D.慢性病患者三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)是一門_____綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。2.全科醫(yī)生的工作場所主要包括_____和_____。3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心是_____。4.全科醫(yī)療的服務(wù)模式包括_____、_____和_____。5.慢性病管理的目標(biāo)是_____、_____和_____。6.全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)注重_____與_____的結(jié)合。7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括_____、_____、_____、_____、_____和_____。8.全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只負責(zé)治療疾病，不負責(zé)預(yù)防保健。（）2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)只針對慢性病患者。（）3.全科醫(yī)療的服務(wù)對象主要是老年人。（）4.全科醫(yī)生可以獨立完成所有的診療工作，不需要轉(zhuǎn)診。（）5.慢性病患者的管理只需要藥物治療，不需要生活方式干預(yù)。（）6.全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)尊重患者的自主權(quán)。（）7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全科醫(yī)生的主要工作場所之一。（）8.全科醫(yī)生的培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)學(xué)知識和臨床技能。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的特點。2.簡述全科醫(yī)生的角色與職責(zé)。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、化痰等治療后癥狀可緩解。2天前患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有喘息，活動后加重，無發(fā)熱、胸痛等不適。查體：T36.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.80，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：請給出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.C解析：急性闌尾炎通常需要外科手術(shù)治療，不屬于全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍。2.B解析：全科醫(yī)生的診療模式是以患者為中心，關(guān)注患者的整體健康。3.C解析：全科醫(yī)療具有連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性等特點，專科性不是其特點。4.D解析：全科醫(yī)生應(yīng)具備疾病診斷、預(yù)防保健、健康教育等能力，外科手術(shù)能力一般不是其主要能力。5.B解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)適合慢性病患者等需要長期管理的人群。6.D解析：病理活檢一般不屬于全科醫(yī)療中常用的診斷方法。7.D解析：全科醫(yī)生主要在社區(qū)提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健等服務(wù)，制定衛(wèi)生政策不是其主要作用。8.D解析：全科醫(yī)生對患者進行健康管理，一般不進行手術(shù)治療。9.C解析：胃潰瘍屬于心身疾病，與心理因素有關(guān)。10.D解析：全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)遵循尊重患者、不傷害患者、公正對待患者等倫理原則，利益最大化不是倫理原則。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以預(yù)防為導(dǎo)向等。2.ABCD解析：全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括疾病的診斷與治療、預(yù)防保健、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等。3.ABCD解析：傾聽、提問、解釋、安慰等都是全科醫(yī)療中常用的溝通技巧。4.ABD解析：全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)開展健康教育、進行疾病篩查、參與社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃等職責(zé)，臨終關(guān)懷服務(wù)一般不是其主要職責(zé)。5.ABC解析：慢性病的特點包括病因復(fù)雜、病程長、病情遷延不愈等，治療效果差不是其特點。6.ABCD解析：全科醫(yī)生對慢性病患者進行管理的內(nèi)容包括疾病監(jiān)測、藥物治療、生活方式干預(yù)、心理支持等。7.ABD解析：患者病情嚴(yán)重超出全科醫(yī)生診療能力、需要特殊檢查或治療、全科醫(yī)生認為轉(zhuǎn)診對患者有益等情況需要進行轉(zhuǎn)診，患者要求轉(zhuǎn)診不一定需要轉(zhuǎn)診。8.ABCD解析：全科醫(yī)生在預(yù)防保健工作中應(yīng)重點關(guān)注兒童、老年人、婦女、慢性病患者等人群。三、填空題（答案）1.面向社區(qū)與家庭2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、患者家庭3.為居民提供綜合、連續(xù)、可及的醫(yī)療服務(wù)4.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式、以患者為中心的服務(wù)模式、團隊合作服務(wù)模式5.控制病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥6.疾病治療、預(yù)防保健7.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)8.高尚的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學(xué)知識、熟練的臨床技能、良好的溝通能力四、判斷題（答案）1.×解析：全科醫(yī)生不僅負責(zé)治療疾病，還負責(zé)預(yù)防保健等工作。2.×解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的對象包括健康人群、慢性病患者等。3.×解析：全科醫(yī)療的服務(wù)對象包括所有人群。4.×解析：全科醫(yī)生在診療過程中，對于超出自己診療能力的患者需要轉(zhuǎn)診。5.×解析：慢性病患者的管理需要藥物治療和生活方式干預(yù)等綜合措施。6.√解析：全科醫(yī)生在診療過程中應(yīng)尊重患者的自主權(quán)。7.√解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全科醫(yī)生的主要工作場所之一。8.×解析：全科醫(yī)生的培訓(xùn)內(nèi)容還包括人文社會科學(xué)知識、溝通技巧等。五、簡答題（答案）1.全科醫(yī)學(xué)的特點包括：①綜合性服務(wù)：涵蓋了醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等多個方面；②連續(xù)性服務(wù)：為患者提供長期、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)；③協(xié)調(diào)性服務(wù)：協(xié)調(diào)患者與?？漆t(yī)生、醫(yī)院等之間的關(guān)系；④以患者為中心：關(guān)注患者的整體健康，包括身體、心理和社會方面；⑤以家庭為單位：重視家庭對患者健康的影響；⑥以社區(qū)為范圍：了解社區(qū)的健康狀況，為社區(qū)居民提供服務(wù)；⑦以預(yù)防為導(dǎo)向：強調(diào)疾病的預(yù)防和早期干預(yù)。2.全科醫(yī)生的角色包括：①患者的首診醫(yī)生：為患者提供初步的診斷和治療；②健康管理者：對患者進行健康管理，包括疾病監(jiān)測、預(yù)防保健、生活方式干預(yù)等；③健康教育者：向患者和社區(qū)居民傳播健康知識，提高健康素養(yǎng)；④協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)患者與?？漆t(yī)生、醫(yī)院等之間的關(guān)系，為患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)；⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織者和參與者：參與社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、疾病篩查等工作。六、案例分析題（答案）問題1：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：①老年男性，慢性咳嗽、咳痰病史10年，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作；②2天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后加重；③桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音；④血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N