傷口、造口、失禁性皮炎理論考試試題與答案一、單選題（1~30題）1.以下哪種傷口屬于清潔傷口（）A.手術(shù)切口無明顯污染B.傷口有少量滲血C.傷口有膿性分泌物D.傷口被糞便污染答案：A解析：清潔傷口通常指手術(shù)切口無明顯污染，A選項符合；有少量滲血不一定就是清潔傷口，B選項不準確；有膿性分泌物和被糞便污染的傷口不屬于清潔傷口，C、D選項錯誤。2.造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是（）A.造口袋粘貼過松B.造口血運良好C.排泄物刺激D.造口大小合適答案：C解析：排泄物刺激會導(dǎo)致造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，C選項正確；造口袋粘貼過松可能導(dǎo)致排泄物滲漏，但不一定直接引起皮膚紅腫疼痛，A選項錯誤；造口血運良好與皮膚紅腫疼痛無關(guān)，B選項錯誤；造口大小合適一般不會導(dǎo)致皮膚問題，D選項錯誤。3.失禁性皮炎最主要的原因是（）A.皮膚干燥B.尿液和糞便刺激C.摩擦D.過敏答案：B解析：尿液和糞便中的化學(xué)物質(zhì)會刺激皮膚，是失禁性皮炎最主要的原因，B選項正確；皮膚干燥、摩擦和過敏可能是誘發(fā)因素，但不是最主要原因，A、C、D選項錯誤。4.對于清潔傷口的處理，以下正確的是（）A.用酒精反復(fù)擦拭B.直接暴露在空氣中C.用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料D.涂抹抗生素軟膏答案：C解析：清潔傷口用生理鹽水沖洗可清除傷口表面的雜質(zhì)，覆蓋無菌敷料可保護傷口，C選項正確；酒精刺激性大，不宜反復(fù)擦拭清潔傷口，A選項錯誤；直接暴露在空氣中易感染，B選項錯誤；清潔傷口一般不需要涂抹抗生素軟膏，D選項錯誤。5.造口護理時，測量造口大小應(yīng)在（）A.手術(shù)后立即測量B.手術(shù)后24小時測量C.手術(shù)后48-72小時測量D.手術(shù)后一周測量答案：C解析：手術(shù)后48-72小時造口水腫逐漸消退，此時測量造口大小較為準確，C選項正確；手術(shù)后立即測量不準確，A選項錯誤；24小時造口還處于水腫期，測量不準確，B選項錯誤；一周后測量可能錯過最佳造口袋適配時間，D選項錯誤。6.失禁性皮炎患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)選擇的護理產(chǎn)品是（）A.爽身粉B.含酒精的濕巾C.皮膚保護膜D.肥皂答案：C解析：皮膚保護膜可以保護破損皮膚，減少外界刺激，C選項正確；爽身粉遇水結(jié)塊，不利于皮膚護理，A選項錯誤；含酒精的濕巾和肥皂對破損皮膚有刺激，B、D選項錯誤。7.以下哪種傷口愈合方式屬于一期愈合（）A.傷口大，邊緣不整齊B.傷口有感染C.手術(shù)切口整齊，對合良好D.傷口有較多壞死組織答案：C解析：一期愈合多見于手術(shù)切口整齊、對合良好、無感染的傷口，C選項正確；傷口大、邊緣不整齊、有感染、有較多壞死組織的傷口多為二期愈合，A、B、D選項錯誤。8.造口袋更換的時間一般為（）A.1-2天B.3-7天C.7-10天D.10-14天答案：B解析：一般造口袋更換時間為3-7天，具體根據(jù)造口袋的類型和使用情況而定，B選項正確；1-2天更換過于頻繁，7-10天和10-14天可能導(dǎo)致排泄物滲漏和皮膚問題，A、C、D選項錯誤。9.失禁性皮炎患者護理中，保持皮膚干燥的方法不包括（）A.及時更換失禁用品B.用吹風機熱風檔吹干C.使用皮膚保護劑D.避免長時間受壓答案：B解析：用吹風機熱風檔吹干可能會燙傷皮膚，不能用于保持失禁性皮炎患者皮膚干燥，B選項符合題意；及時更換失禁用品、使用皮膚保護劑、避免長時間受壓都有助于保持皮膚干燥，A、C、D選項不符合題意。10.對于淺度燒傷傷口，可選擇的敷料是（）A.紗布敷料B.藻酸鹽敷料C.水膠體敷料D.泡沫敷料答案：C解析：水膠體敷料適用于淺度燒傷傷口，可促進傷口愈合，提供濕潤環(huán)境，C選項正確；紗布敷料透氣性好但易粘連傷口，藻酸鹽敷料適用于有大量滲液的傷口，泡沫敷料適用于中重度滲液傷口，A、B、D選項錯誤。11.造口周圍皮膚出現(xiàn)白色念珠菌感染，可使用的藥物是（）A.碘伏B.制霉菌素C.酒精D.紅霉素軟膏答案：B解析：制霉菌素可用于治療白色念珠菌感染，B選項正確；碘伏主要用于消毒，對念珠菌感染效果不佳，A選項錯誤；酒精刺激性大，不適合用于感染的造口周圍皮膚，C選項錯誤；紅霉素軟膏主要用于細菌感染，對念珠菌感染無效，D選項錯誤。12.失禁性皮炎的分級不包括（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：D解析：失禁性皮炎一般分為輕度、中度、重度，不包括極重度，D選項符合題意。13.傷口出現(xiàn)滲血時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即報告醫(yī)生B.用止血帶止血C.按壓止血D.涂抹止血藥物答案：C解析：傷口出現(xiàn)滲血時，首先應(yīng)按壓止血，C選項正確；情況嚴重時再報告醫(yī)生，A選項錯誤；一般傷口滲血不需要用止血帶止血，B選項錯誤；涂抹止血藥物不是首要措施，D選項錯誤。14.造口的類型不包括（）A.結(jié)腸造口B.回腸造口C.胃造口D.尿道造口答案：C解析：常見造口類型有結(jié)腸造口、回腸造口、尿道造口，胃造口不屬于常見造口類型，C選項符合題意。15.失禁性皮炎患者皮膚發(fā)紅，但未破損，屬于（）A.輕度失禁性皮炎B.中度失禁性皮炎C.重度失禁性皮炎D.正常皮膚反應(yīng)答案：A解析：皮膚發(fā)紅但未破損屬于輕度失禁性皮炎，A選項正確；中度和重度失禁性皮炎有皮膚破損等表現(xiàn)，B、C選項錯誤；這不屬于正常皮膚反應(yīng)，D選項錯誤。16.以下哪種情況需要進行傷口清創(chuàng)（）A.清潔手術(shù)切口B.傷口有壞死組織C.傷口無滲液D.傷口愈合良好答案：B解析：傷口有壞死組織時需要進行清創(chuàng)，以促進傷口愈合，B選項正確；清潔手術(shù)切口一般不需要清創(chuàng)，A選項錯誤；傷口無滲液和愈合良好不需要清創(chuàng)，C、D選項錯誤。17.造口袋粘貼時，應(yīng)注意（）A.造口袋邊緣與造口邊緣緊密貼合B.造口袋開口朝下C.粘貼前皮膚保持干燥D.以上都是答案：D解析：造口袋粘貼時，造口袋邊緣與造口邊緣緊密貼合可防止排泄物滲漏，開口朝下便于排泄物排出，粘貼前皮膚保持干燥可增加粘貼效果，D選項正確。18.失禁性皮炎的預(yù)防措施不包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔C.使用透氣性好的失禁用品D.增加患者活動量答案：D解析：增加患者活動量與失禁性皮炎的預(yù)防無直接關(guān)系，D選項符合題意；定期翻身、保持皮膚清潔、使用透氣性好的失禁用品都可預(yù)防失禁性皮炎，A、B、C選項不符合題意。19.對于感染傷口，以下處理正確的是（）A.用雙氧水沖洗后用生理鹽水沖洗B.直接用酒精消毒C.用干紗布擦拭傷口D.不進行任何處理答案：A解析：感染傷口可用雙氧水沖洗以殺菌，再用生理鹽水沖洗干凈，A選項正確；酒精刺激性大，不宜直接用于感染傷口消毒，B選項錯誤；用干紗布擦拭傷口可能損傷新生組織，C選項錯誤；感染傷口需要處理，D選項錯誤。20.造口術(shù)后早期，造口黏膜顏色應(yīng)為（）A.蒼白B.暗紅色C.粉紅色或紅色D.黑色答案：C解析：造口術(shù)后早期，造口黏膜顏色應(yīng)為粉紅色或紅色，說明血運良好，C選項正確；蒼白、暗紅色、黑色都提示可能有血運問題或其他異常，A、B、D選項錯誤。21.失禁性皮炎患者皮膚護理時，應(yīng)避免使用的清潔劑是（）A.溫和的沐浴露B.清水C.肥皂D.生理鹽水答案：C解析：肥皂呈堿性，對皮膚有刺激，失禁性皮炎患者皮膚護理時應(yīng)避免使用，C選項正確；溫和的沐浴露、清水、生理鹽水都可用于皮膚清潔，A、B、D選項錯誤。22.傷口愈合過程中，肉芽組織生長階段一般在（）A.傷后1-2天B.傷后3-5天C.傷后5-7天D.傷后7-10天答案：C解析：傷口愈合過程中，肉芽組織生長階段一般在傷后5-7天，C選項正確；1-2天主要是凝血和炎癥反應(yīng)階段，A選項錯誤；3-5天處于炎癥反應(yīng)向肉芽組織生長過渡階段，B選項錯誤；7-10天肉芽組織進一步成熟，D選項錯誤。23.造口周圍皮膚過敏時，可采取的措施是（）A.更換造口袋品牌B.增加造口袋更換頻率C.用酒精擦拭皮膚D.不做任何處理答案：A解析：造口周圍皮膚過敏時，可更換造口袋品牌以減少過敏原，A選項正確；增加更換頻率不能解決過敏問題，B選項錯誤；酒精擦拭會刺激過敏皮膚，C選項錯誤；不做處理會使過敏加重，D選項錯誤。24.失禁性皮炎患者使用皮膚保護劑的作用是（）A.增加皮膚彈性B.隔離尿液和糞便刺激C.促進皮膚血液循環(huán)D.減輕皮膚疼痛答案：B解析：皮膚保護劑可在皮膚表面形成一層保護膜，隔離尿液和糞便刺激，B選項正確；增加皮膚彈性、促進血液循環(huán)、減輕疼痛不是其主要作用，A、C、D選項錯誤。25.以下哪種傷口敷料具有吸收滲液和促進肉芽生長的雙重作用（）A.紗布敷料B.藻酸鹽敷料C.水凝膠敷料D.泡沫敷料答案：B解析：藻酸鹽敷料可吸收滲液，且能促進肉芽生長，B選項正確；紗布敷料主要起保護作用，吸收滲液能力有限，A選項錯誤；水凝膠敷料主要提供濕潤環(huán)境，促進傷口愈合，吸收滲液能力較弱，C選項錯誤；泡沫敷料主要用于吸收中重度滲液，促進肉芽生長作用不明顯，D選項錯誤。26.造口患者飲食中應(yīng)避免食用的食物是（）A.高纖維食物B.產(chǎn)氣食物C.高蛋白食物D.高維生素食物答案：B解析：產(chǎn)氣食物會使造口袋內(nèi)氣體增多，導(dǎo)致造口袋膨脹、滲漏等問題，造口患者應(yīng)避免食用，B選項正確；高纖維、高蛋白、高維生素食物對造口患者有益，A、C、D選項錯誤。27.失禁性皮炎患者皮膚破損處有滲液，應(yīng)選擇的敷料是（）A.水膠體敷料B.藻酸鹽敷料C.紗布敷料D.泡沫敷料答案：B解析：藻酸鹽敷料適用于有滲液的傷口，可吸收滲液，促進傷口愈合，B選項正確；水膠體敷料適用于淺度傷口，滲液較多時不適用，A選項錯誤；紗布敷料易粘連傷口，不利于有滲液的傷口愈合，C選項錯誤；泡沫敷料適用于中重度滲液，但對于較小的破損處，藻酸鹽敷料更合適，D選項錯誤。28.傷口出現(xiàn)異味，可能的原因是（）A.傷口感染B.傷口愈合良好C.敷料更換頻繁D.患者飲食問題答案：A解析：傷口出現(xiàn)異味通常提示傷口感染，A選項正確；傷口愈合良好一般無異味，B選項錯誤；敷料更換頻繁不會導(dǎo)致異味，C選項錯誤；患者飲食問題一般不會直接導(dǎo)致傷口異味，D選項錯誤。29.造口護理時，裁剪造口袋底盤的尺寸應(yīng)比造口大（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：A解析：裁剪造口袋底盤的尺寸應(yīng)比造口大1-2mm，以避免底盤邊緣壓迫造口，A選項正確。30.失禁性皮炎患者的護理目標不包括（）A.促進皮膚愈合B.預(yù)防感染C.增加患者痛苦D.提高患者生活質(zhì)量答案：C解析：失禁性皮炎患者的護理目標是促進皮膚愈合、預(yù)防感染、提高患者生活質(zhì)量，而不是增加患者痛苦，C選項符合題意。二、多選題（1~15題）1.以下屬于傷口愈合的影響因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.藥物影響答案：ABCD解析：年齡、營養(yǎng)狀況、感染、藥物影響都會對傷口愈合產(chǎn)生影響，A、B、C、D選項均正確。2.造口護理的注意事項包括（）A.保持造口周圍皮膚清潔干燥B.定期更換造口袋C.觀察造口的顏色、形狀和大小D.指導(dǎo)患者正確使用造口袋答案：ABCD解析：保持造口周圍皮膚清潔干燥、定期更換造口袋、觀察造口的顏色形狀和大小、指導(dǎo)患者正確使用造口袋都是造口護理的注意事項，A、B、C、D選項均正確。3.失禁性皮炎的預(yù)防措施有（）A.及時更換失禁用品B.使用皮膚保護劑C.保持皮膚清潔D.定期翻身答案：ABCD解析：及時更換失禁用品、使用皮膚保護劑、保持皮膚清潔、定期翻身都可預(yù)防失禁性皮炎，A、B、C、D選項均正確。4.以下哪些傷口敷料適用于有滲液的傷口（）A.藻酸鹽敷料B.泡沫敷料C.水膠體敷料D.紗布敷料答案：AB解析：藻酸鹽敷料和泡沫敷料適用于有滲液的傷口，可吸收滲液，A、B選項正確；水膠體敷料適用于淺度傷口，滲液較多時不適用，C選項錯誤；紗布敷料吸收滲液能力有限，且易粘連傷口，D選項錯誤。5.造口患者的飲食指導(dǎo)包括（）A.避免食用產(chǎn)氣食物B.多吃高纖維食物C.保證足夠的水分攝入D.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCD解析：造口患者應(yīng)避免食用產(chǎn)氣、辛辣刺激性食物，多吃高纖維食物，保證足夠的水分攝入，A、B、C、D選項均正確。6.傷口清創(chuàng)的目的是（）A.去除壞死組織B.減少細菌數(shù)量C.促進肉芽組織生長D.減輕傷口疼痛答案：ABC解析：傷口清創(chuàng)的目的是去除壞死組織、減少細菌數(shù)量、促進肉芽組織生長，減輕傷口疼痛不是清創(chuàng)的主要目的，A、B、C選項正確，D選項錯誤。7.失禁性皮炎患者皮膚護理的原則包括（）A.清潔B.保濕C.隔離D.修復(fù)答案：ABCD解析：失禁性皮炎患者皮膚護理應(yīng)遵循清潔、保濕、隔離、修復(fù)的原則，A、B、C、D選項均正確。8.造口周圍皮膚并發(fā)癥包括（）A.過敏B.感染C.潰瘍D.水腫答案：ABCD解析：造口周圍皮膚可能出現(xiàn)過敏、感染、潰瘍、水腫等并發(fā)癥，A、B、C、D選項均正確。9.以下哪些情況可能導(dǎo)致傷口愈合延遲（）A.糖尿病B.貧血C.長期使用糖皮質(zhì)激素D.傷口有異物答案：ABCD解析：糖尿病、貧血、長期使用糖皮質(zhì)激素、傷口有異物都可能導(dǎo)致傷口愈合延遲，A、B、C、D選項均正確。10.造口袋的選擇應(yīng)考慮的因素有（）A.造口的類型B.造口的大小C.患者的生活習慣D.患者的經(jīng)濟狀況答案：ABCD解析：造口袋的選擇應(yīng)考慮造口的類型、大小、患者的生活習慣和經(jīng)濟狀況等因素，A、B、C、D選項均正確。11.失禁性皮炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚發(fā)紅B.皮膚破損C.疼痛D.瘙癢答案：ABCD解析：失禁性皮炎的臨床表現(xiàn)有皮膚發(fā)紅、破損、疼痛、瘙癢等，A、B、C、D選項均正確。12.傷口換藥的目的有（）A.觀察傷口情況B.清潔傷口C.促進傷口愈合D.預(yù)防感染答案：ABCD解析：傷口換藥可觀察傷口情況、清潔傷口、促進傷口愈合、預(yù)防感染，A、B、C、D選項均正確。13.造口患者的心理護理包括（）A.給予心理支持B.鼓勵患者參與造口護理C.幫助患者樹立信心D.介紹成功案例答案：ABCD解析：對造口患者給予心理支持、鼓勵其參與造口護理、幫助樹立信心、介紹成功案例都屬于心理護理內(nèi)容，A、B、C、D選項均正確。14.以下哪些是皮膚保護劑的作用（）A.隔離尿液和糞便B.防止皮膚水分丟失C.促進皮膚修復(fù)D.減輕皮膚摩擦答案：ABCD解析：皮膚保護劑可隔離尿液和糞便、防止皮膚水分丟失、促進皮膚修復(fù)、減輕皮膚摩擦，A、B、C、D選項均正確。15.傷口評估的內(nèi)容包括（）A.傷口的大小B.傷口的深度C.傷口的顏色D.傷口的氣味答案：ABCD解析：傷口評估應(yīng)包括傷口的大小、深度、顏色、氣味等內(nèi)容，A、B、C、D選項均正確。三、判斷題（1~10題）1.清潔傷口不需要進行任何處理。（）答案：錯誤解析：清潔傷口也需要用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料等適當處理，以預(yù)防感染，促進愈合。2.造口袋可以一直使用，直到滿了再更換。（）答案：錯誤解析：造口袋有一定的使用時間，一般3-7天需要更換，不能一直使用到滿了再換，否則易導(dǎo)致排泄物滲漏和皮膚問題。3.失禁性皮炎患者皮膚出現(xiàn)破損時，應(yīng)避免使用任何護膚品。（）答案：錯誤解析：失禁性皮炎患者皮膚出現(xiàn)破損時，可使用皮膚保護膜等護膚品保護皮膚，減少外界刺激。4.傷口愈合過程中，只要保持傷口干燥就能快速愈合。（）答案：錯誤解析：傷口愈合需要適宜的濕潤環(huán)境，過于干燥不利于傷口愈合。5.造口患者可以正常參加體育活動。（）答案：正確解析：造口患者在身體恢復(fù)后可以正常參加適當?shù)捏w育活動，但要注意避免劇烈運動和碰撞造口。6.失禁性皮炎只發(fā)生在老年人身上。（）答案：錯誤解析：失禁性皮炎可發(fā)生在任何年齡段有失禁情況的人群，并非只發(fā)生在老年人身上。7.傷口出現(xiàn)紅腫熱痛一定是感染了。（）答案：錯誤解析：傷口出現(xiàn)紅腫熱痛可能是感染，也可能是炎癥反應(yīng)等其他情況，需要進一步評估。8.造口周圍皮膚發(fā)紅一定是過敏。（）答案：錯誤解析：造口周圍皮膚發(fā)紅可能是過敏，也可能是排泄物刺激、感染等原因引起的。9.失禁性皮炎患者使用的失禁用品越厚越好。（）答案：錯誤解析：失禁用品應(yīng)選擇透氣性好的，并非越厚越好，過厚可能導(dǎo)致皮膚不透氣，加重皮膚問題。10.傷口換藥時，應(yīng)從傷口中心向四周消毒。（）答案：正確解析：傷口換藥時，從傷口中心向四