2025年產(chǎn)科婦產(chǎn)科知識全面考查專項練習(xí)卷答案及解析一、單項選題1.關(guān)于女性骨盆的特點，下列哪項正確（）A.骨盆入口呈橫橢圓形B.恥骨弓較窄C.坐骨棘間徑小于10cmD.骶骨直而前傾2.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，血壓110/70mmHg，骨盆正常，枕右前位，胎心率正常，肛查宮口開大3cm，S=0，正確的處理措施是（）A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.等待自然分娩3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙4.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道分泌物增多D.子宮壓痛5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.子宮胎盤缺血D.血管內(nèi)皮細胞損傷6.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml7.下列哪種情況可診斷為早產(chǎn)（）A.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩B.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩C.妊娠滿20周至不滿28足周間分娩D.妊娠不滿20周分娩8.滴蟲陰道炎的典型白帶特點是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均質(zhì)、有魚腥臭味D.膿性白帶9.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)C.宮頸陰道部D.宮頸內(nèi)口10.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤11.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.分段診斷性刮宮B.宮腔鏡檢查C.陰道脫落細胞學(xué)檢查D.B型超聲檢查12.女性，30歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血3天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：宮頸口閉，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)13.女性，28歲，已婚，未育，因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕45天大小，質(zhì)軟。尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是（）A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.葡萄胎14.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，胎頭S=0，胎膜未破。此時，正確的處理措施是（）A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展D.行剖宮產(chǎn)術(shù)15.女性，32歲，已婚，未育，因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年”就診。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面不平，質(zhì)硬。首先考慮的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.妊娠子宮二、多項選題1.下列哪些是女性生殖系統(tǒng)的生理特點（）A.月經(jīng)周期B.生殖功能具有周期性變化C.卵巢產(chǎn)生卵子和分泌女性激素D.陰道有自凈作用2.下列哪些是妊娠期母體的生理變化（）A.子宮增大變軟B.乳房增大，乳頭、乳暈著色C.血容量增加D.腎小球濾過率增加3.下列哪些是分娩期的主要產(chǎn)力（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.盆底肌收縮力4.下列哪些是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.及時使用宮縮劑D.仔細檢查胎盤、胎膜5.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延6.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.經(jīng)量增多及經(jīng)期延長B.下腹包塊C.白帶增多D.壓迫癥狀三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器，內(nèi)生殖器由_____、_____、_____及陰道組成。2.骨盆由_____、_____及左右兩塊髖骨組成。3.妊娠全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算，平均_____日，約_____周。4.胎盤由_____、_____和_____組成。5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。6.滴蟲陰道炎的治療藥物主要是_____。四、判斷題（√/×）1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。（）2.骨盆入口平面呈縱橢圓形。（）3.妊娠中期以后，羊水的主要來源是胎兒尿液。（）4.早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿32足周間分娩。（）5.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）6.宮頸癌的病因主要是高危型人乳頭瘤病毒感染。（）7.異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。（）8.盆腔炎性疾病后遺癥主要的病理改變是組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，28歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血2天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：宮頸口閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：女性骨盆入口呈橫橢圓形，恥骨弓較寬，坐骨棘間徑正常為10cm，骶骨凹向前。2.答案：D解析：該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展順利，骨盆正常，胎兒情況良好，可等待自然分娩。3.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。4.答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。5.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各臟器灌流減少。6.答案：D解析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。7.答案：A解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。8.答案：A解析：滴蟲陰道炎的典型白帶特點是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。9.答案：A解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。10.答案：A解析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤，約占60%～70%。11.答案：A解析：分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法，也是最有價值的診斷方法。12.答案：A解析：該患者停經(jīng)后陰道少量流血，宮頸口閉，子宮大小與孕周相符，考慮為先兆流產(chǎn)。13.答案：B解析：該患者停經(jīng)后陰道少量流血，宮頸口未開，子宮大小與孕周相符，尿妊娠試驗陽性，首先考慮先兆流產(chǎn)。14.答案：C解析：該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展正常，胎膜未破，可繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。15.答案：A解析：該患者月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，子宮增大如孕2個月大小，表面不平，質(zhì)硬，首先考慮子宮肌瘤。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)具有月經(jīng)周期、生殖功能周期性變化、卵巢產(chǎn)生卵子和分泌女性激素、陰道有自凈作用等生理特點。2.答案：ABCD解析：妊娠期母體的生理變化包括子宮增大變軟、乳房增大，乳頭、乳暈著色、血容量增加、腎小球濾過率增加等。3.答案：ABC解析：分娩期的主要產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力。4.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強孕期保健、正確處理產(chǎn)程、及時使用宮縮劑、仔細檢查胎盤、胎膜等。5.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活動、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、鄰近器官炎癥直接蔓延等。6.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括經(jīng)量增多及經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀等。三、填空題（答案）1.答案：陰道、子宮、輸卵管解析：女性內(nèi)生殖器由陰道、子宮、輸卵管及卵巢組成。2.答案：骶骨、尾骨解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。3.答案：280、40解析：妊娠全過程從末次月經(jīng)第一日開始計算，平均280日，約40周。4.答案：羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成。5.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。6.答案：甲硝唑解析：滴蟲陰道炎的治療藥物主要是甲硝唑。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.答案：×解析：骨盆入口平面呈橫橢圓形。3.答案：√解析：妊娠中期以后，羊水的主要來源是胎兒尿液。4.答案：×解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩。5.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。6.答案：√解析：宮頸癌的病因主要是高危型人乳頭瘤病毒感染。7.答案：√解析：異位妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥主要的病理改變是組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病分為以下幾類：-妊娠期高血壓：妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常；尿蛋白（-）；少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。-子癇前期：輕度：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（++）；血肌酐>106μmol/L；血小板<100×10?/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適。-子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。-慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周前突然尿蛋白增加，血壓