2025年病媒生物控制技術(shù)(097)副主任醫(yī)師考試題庫含答案解析一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.下列關(guān)于病媒生物抗藥性監(jiān)測的描述，錯誤的是？A.監(jiān)測周期應(yīng)根據(jù)殺蟲劑使用頻率調(diào)整，高頻率使用區(qū)域每半年1次B.家蠅抗藥性監(jiān)測常用WHO推薦的濾紙接觸法C.抗藥性基因檢測（如kdr基因）可作為生物測定法的補充D.監(jiān)測樣本應(yīng)選擇室內(nèi)活動高峰時段的敏感種群答案：D解析：病媒生物抗藥性監(jiān)測的樣本應(yīng)選擇長期暴露于殺蟲劑的野外種群（或現(xiàn)場種群），而非敏感種群。敏感種群通常作為對照，用于計算抗性倍數(shù)。其他選項正確：A項根據(jù)《病媒生物抗藥性監(jiān)測技術(shù)指南》，高頻率用藥區(qū)域需縮短監(jiān)測周期；B項濾紙接觸法是家蠅抗藥性檢測的標準方法；C項分子檢測可快速定位抗性基因，與生物測定互補。2.某社區(qū)布雷圖指數(shù)（BI）為25，需啟動登革熱媒介應(yīng)急控制，優(yōu)先采取的措施是？A.大規(guī)?？臻g噴霧殺滅成蚊B.重點清理室內(nèi)外小型積水容器C.對所有居民樓外環(huán)境噴灑長效滯留劑D.開展全民滅蚊藥物發(fā)放答案：B解析：布雷圖指數(shù)（BI）是指每百戶內(nèi)有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)，BI＞5時存在登革熱傳播風(fēng)險，BI＞20時為高風(fēng)險。應(yīng)急控制的核心是切斷孳生環(huán)境，因此優(yōu)先清理小型積水（伊蚊主要孳生地）。A項空間噴霧對成蚊起效快但持續(xù)時間短，需配合孳生地清理；C項滯留噴灑適用于成蚊棲息場所（如陰暗角落），但非優(yōu)先；D項全民發(fā)藥可能導(dǎo)致藥物濫用和抗藥性。3.關(guān)于鼠類種群動態(tài)監(jiān)測，正確的布點原則是？A.室內(nèi)按每15㎡布放1個鼠夾，連續(xù)監(jiān)測3晚B.室外沿墻根每5m布放1個鼠夾，夾距不小于3mC.農(nóng)村地區(qū)需同時監(jiān)測住房、糧倉、廁所、畜圈四類生境D.捕獲率計算公式為（捕獲鼠數(shù)/布夾總數(shù)）×100%答案：C解析：鼠類監(jiān)測需覆蓋主要活動生境，農(nóng)村地區(qū)住房、糧倉、廁所、畜圈是鼠類主要棲息場所（《病媒生物密度監(jiān)測方法鼠類》GB/T23798-2009）。A項錯誤，室內(nèi)布夾密度應(yīng)為每15㎡1夾，連續(xù)2晚；B項錯誤，室外夾距應(yīng)為5-10m；D項錯誤，捕獲率計算需考慮有效夾數(shù)（未被破壞或移動的夾），公式為（捕獲鼠數(shù)/有效夾數(shù)）×100%。4.蟑螂防制中，膠餌的最佳使用位置是？A.廚房操作臺面中央B.冰箱頂部干燥區(qū)域C.水池下方縫隙與櫥柜轉(zhuǎn)角D.客廳沙發(fā)表面答案：C解析：蟑螂喜溫暖、潮濕、隱蔽的環(huán)境，膠餌應(yīng)布放于其活動路徑（如櫥柜轉(zhuǎn)角、水池下方縫隙）和棲息場所（如電器背面、墻縫）。A項操作臺面易被清潔破壞；B項冰箱頂部溫度較低，非蟑螂活躍區(qū)；D項沙發(fā)表面無食物源，蟑螂活動少。5.下列屬于生物防治病媒生物的措施是？A.釋放寄生蜂控制蚊幼蟲B.使用蘇云金桿菌H-14（Bti）殺蚊幼C.安裝電蚊拍殺滅成蚊D.投放慢性滅鼠劑控制鼠類答案：B解析：生物防治指利用天敵、病原微生物或生物代謝產(chǎn)物控制病媒生物。Bti是蘇云金桿菌的亞種，其產(chǎn)生的晶體蛋白對蚊幼蟲有特異性毒殺作用，屬于生物防治。A項寄生蜂主要用于控制農(nóng)業(yè)害蟲，非蚊類；C項電蚊拍是物理防治；D項滅鼠劑是化學(xué)防治。6.病媒生物密度控制水平中，城鎮(zhèn)地區(qū)鼠類防制的C級標準是？A.鼠跡陽性率≤2%，粉跡法陽性率≤3%B.鼠跡陽性率≤3%，粉跡法陽性率≤5%C.鼠跡陽性率≤5%，粉跡法陽性率≤7%D.鼠跡陽性率≤1%，粉跡法陽性率≤2%答案：B解析：根據(jù)《病媒生物密度控制水平鼠類》（GB/T27770-2011），城鎮(zhèn)地區(qū)鼠類防制分級標準為：A級（鼠跡≤1%，粉跡≤2%）、B級（≤2%，≤3%）、C級（≤3%，≤5%）。7.某酒店客房發(fā)現(xiàn)德國小蠊，最可能的入侵途徑是？A.隨空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)進入B.從下水道爬入C.由員工衣物攜帶D.通過食品包裝箱帶入答案：D解析：德國小蠊體型小（10-15mm），易藏匿于縫隙和包裝箱內(nèi)，酒店客房的蟑螂多通過食品、日用品包裝箱（尤其是來自蟑螂滋生的倉庫或運輸環(huán)節(jié)）帶入。B項下水道主要傳播美洲大蠊（體型較大）；A項新風(fēng)系統(tǒng)過濾后難以進入；C項衣物攜帶概率較低。8.蚊蟲監(jiān)測中，誘蚊燈法的正確操作是？A.日落后1小時開啟，持續(xù)監(jiān)測6小時B.燈距地面1.5m，遠離強光源和避風(fēng)處C.每100㎡布放1盞燈，覆蓋所有生境D.計數(shù)時區(qū)分雌蚊和雄蚊，僅統(tǒng)計雌蚊答案：B解析：誘蚊燈法需在日落后半小時至日出前1小時開啟（通常監(jiān)測4-6小時），燈距地面1.5m（符合蚊蟲飛行高度），避開強光源（避免干擾）和風(fēng)口（穩(wěn)定誘集）。A項“日落后1小時”非標準起始時間；C項布燈密度根據(jù)生境調(diào)整，非固定面積；D項蚊蟲監(jiān)測通常統(tǒng)計所有成蚊，但傳播疾病的主要是雌蚊，需注明性別。9.關(guān)于病媒生物防制中的環(huán)境治理，核心目標是？A.減少病媒生物的食物來源B.消除或改變其孳生、棲息場所C.降低人群與病媒生物的接觸機會D.提高居民防制意識答案：B解析：環(huán)境治理是病媒生物防制的根本措施，通過改造環(huán)境（如清理積水、封閉垃圾、修復(fù)建筑縫隙）消除孳生條件和棲息場所，從源頭上控制種群數(shù)量。其他選項是輔助目標。10.下列殺蟲劑中，對蜜蜂等非靶標生物毒性最低的是？A.溴氰菊酯（擬除蟲菊酯類）B.吡蟲啉（煙堿類）C.蘇云金桿菌（Bti）D.敵敵畏（有機磷類）答案：C解析：Bti僅對雙翅目昆蟲（蚊、蠅幼蟲）有特異性毒殺作用，對蜜蜂、魚類、哺乳動物無害。其他選項：A項擬除蟲菊酯類對蜜蜂高毒；B項煙堿類對蜜蜂有神經(jīng)毒性；D項有機磷類廣譜毒性強。二、多項選擇題（每題3分，共10題）11.登革熱流行期間，伊蚊應(yīng)急控制的關(guān)鍵措施包括？A.開展布雷圖指數(shù)（BI）和誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）動態(tài)監(jiān)測B.對所有室內(nèi)外環(huán)境進行超低容量噴霧（ULV）C.組織社區(qū)清理小型積水容器（如花盆托盤、廢舊輪胎）D.對患者居住小區(qū)500m范圍內(nèi)實施重點消殺E.向居民發(fā)放驅(qū)避劑并指導(dǎo)正確使用答案：ACDE解析：應(yīng)急控制需“監(jiān)測-干預(yù)-評估”閉環(huán)管理。A項動態(tài)監(jiān)測是評估效果的基礎(chǔ)；C項清理積水是切斷孳生的核心；D項重點區(qū)域消殺可快速降低成蚊密度；E項個人防護減少人蚊接觸。B項錯誤，ULV噴霧應(yīng)針對成蚊活動高峰時段（日出日落前后）和重點區(qū)域（如患者居住區(qū)），而非“所有環(huán)境”，避免過度用藥。12.鼠類防制中，慢性滅鼠劑（如溴敵?。┑膬?yōu)點包括？A.作用速度快，24小時內(nèi)致死B.適口性好，鼠類不易產(chǎn)生拒食C.有特效解毒劑（維生素K1）D.可有效控制抗凝血劑抗性鼠種E.對非靶標動物（如貓、狗）毒性較低答案：BC解析：慢性滅鼠劑（第二代抗凝血劑）需連續(xù)取食3-5天致死，避免鼠類產(chǎn)生警覺（拒食）；維生素K1是特效解毒劑，降低誤服風(fēng)險。A項錯誤，慢性劑起效慢；D項錯誤，部分地區(qū)已出現(xiàn)抗藥性鼠種；E項錯誤，第二代抗凝血劑對非靶標動物（如猛禽）有累積毒性。13.蟑螂防制效果評估的指標包括？A.粘蟑紙法密度（只/張·夜）B.活卵鞘陽性率（%）C.蜚蠊跡（糞便、蛻皮）陽性率（%）D.居民投訴率（%）E.抗藥性監(jiān)測結(jié)果（抗性倍數(shù)）答案：ABCDE解析：效果評估需綜合密度、孳生痕跡、居民反饋和抗藥性變化。粘蟑紙法是密度監(jiān)測的標準方法；活卵鞘陽性率反映繁殖潛力；蜚蠊跡陽性率體現(xiàn)活動強度；居民投訴率是主觀評價；抗藥性監(jiān)測可預(yù)警防制失效風(fēng)險。14.病媒生物防制中，化學(xué)防治的合理應(yīng)用原則包括？A.優(yōu)先選擇高效、低毒、環(huán)境友好型藥劑B.不同作用機制的殺蟲劑輪換使用C.嚴格按照推薦劑量和濃度施藥D.在病媒生物活動高峰時段用藥E.對所有區(qū)域?qū)嵤┤娓采w噴灑答案：ABCD解析：化學(xué)防治需科學(xué)用藥，避免濫用。A項符合綠色防制理念；B項輪換用藥可延緩抗藥性；C項避免劑量不足（無效）或過高（污染）；D項高峰時段用藥提高效率。E項錯誤，應(yīng)針對孳生和活動場所精準施藥，而非全面覆蓋。15.關(guān)于蚊蟲抗藥性的產(chǎn)生機制，正確的描述是？A.靶標位點突變（如鈉通道基因kdr突變）B.代謝酶活性增強（如細胞色素P450過表達）C.行為抗性（如避開施藥區(qū)域）D.種群數(shù)量快速恢復(fù)（繁殖力增強）E.幼蟲期對殺蟲劑的耐受性遺傳答案：ABCE解析：抗藥性機制包括：靶標位點敏感性下降（如kdr突變導(dǎo)致鈉通道對擬除蟲菊酯不敏感）、代謝酶（P450、酯酶等）活性增強（加速殺蟲劑降解）、行為抗性（避開處理區(qū)域）、幼蟲期耐受性遺傳（親代抗藥性傳遞給子代）。D項種群恢復(fù)是抗藥性的結(jié)果，而非機制。三、案例分析題（每題15分，共2題）案例1：某南方城市7月報告登革熱本地病例12例，分布在3個相鄰社區(qū)。疾控中心監(jiān)測顯示，病例所在社區(qū)布雷圖指數(shù)（BI）為32，誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）為45%（正?！?%），主要孳生地為居民陽臺花盆托盤（占比65%）、廢舊輪胎（20%）、屋頂水箱（10%）。問題：（1）請制定該區(qū)域的應(yīng)急防制方案，需包含關(guān)鍵措施和實施步驟。（2）如何評估防制效果？需監(jiān)測哪些指標？答案及解析：（1）應(yīng)急防制方案：①核心措施：以清除伊蚊孳生地為優(yōu)先，同時快速降低成蚊密度。步驟：-動員社區(qū)力量：聯(lián)合街道、物業(yè)開展“翻盆倒罐”行動，重點清理陽臺花盆托盤（覆蓋65%孳生地），要求居民每日檢查并倒置閑置容器；對廢舊輪胎集中處理（注水或打孔），無法清除的噴灑昆蟲生長調(diào)節(jié)劑（如吡丙醚）抑制幼蟲發(fā)育；屋頂水箱加網(wǎng)蓋并定期清洗。-成蚊快速殺滅：在日出前（5:00-7:00）和日落前（17:00-19:00）伊蚊活動高峰時段，對病例家庭周圍500m范圍實施超低容量噴霧（ULV），使用高效低毒的擬除蟲菊酯類藥劑（如氯氰菊酯），重點噴灑陰暗角落（如綠化帶、樓梯間）。-健康宣教：通過社區(qū)廣播、微信群告知居民“清積水、防叮咬”，發(fā)放驅(qū)避劑（含避蚊胺或派卡瑞丁），指導(dǎo)使用蚊帳、電蚊拍等個人防護措施。-重點人群管理：對病例密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，監(jiān)測發(fā)熱癥狀。（2）效果評估：①監(jiān)測指標：-布雷圖指數(shù)（BI）：目標72小時內(nèi)降至5以下，7天后≤3；-誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）：3天內(nèi)降至10%以下，7天后≤5%；-成蚊密度：使用誘蚊燈法監(jiān)測，每燈誘蚊數(shù)較基線下降80%以上；-病例進展：3天內(nèi)無新增本地病例，7天內(nèi)無二代病例報告。②評估方法：-每日抽樣調(diào)查100戶，計算BI和MOI；-連續(xù)3晚在重點區(qū)域布放誘蚊燈，統(tǒng)計成蚊數(shù)量；-疾控中心每日收集醫(yī)院發(fā)熱病例報告，分析是否與伊蚊活動相關(guān)。案例2：某大型超市倉庫（面積800㎡，儲存食品、日用品）近期鼠跡（鼠糞、咬痕）陽性率達12%，捕鼠夾法監(jiān)測顯示捕獲率為8%（有效夾數(shù)200個，捕獲16只），主要為褐家鼠和小家鼠。問題：（1）分析鼠類入侵的可能途徑。（2）提出綜合防制方案，需包含環(huán)境治理、物理防治和化學(xué)防治措施。答案及解析：（1）入侵途徑分析：-建筑縫隙：倉庫墻壁與地面連接處、通風(fēng)口（未安裝防鼠網(wǎng)）、排水管道（直徑＞6mm）存在縫隙（褐家鼠可鉆過6mm縫隙，小家鼠可鉆過3mm）；-貨物攜帶：進貨時隨包裝箱、托盤帶入小家鼠（體型小易藏匿）；-外圍環(huán)境：倉庫周邊有垃圾站、綠化帶（褐家鼠棲息地），通過地面通道進入；-門、窗未關(guān)閉：倉庫裝卸貨物時門長時間開放，鼠類趁機進入。（2）綜合防制方案：①環(huán)境治理：-封堵縫隙：用水泥、鋼絲網(wǎng)（孔徑＜6mm）封閉墻壁、管道、通風(fēng)口的縫隙；倉庫門底邊安裝金屬防鼠板（高度≥60cm），窗加裝防鼠網(wǎng)（孔徑＜1cm）。-清理環(huán)境：每日清理倉庫內(nèi)散落食物殘渣，貨物離地離墻30cm碼放（避免鼠類藏匿）；外圍垃圾站密閉管理，清除周邊雜草（減少鼠類棲息）。②物理防治：-布放鼠夾/鼠籠：在鼠道（墻根、貨物堆邊緣）每5-10m布放1個鼠夾（誘餌用花生、香腸），夜間布放，清晨回收；重點區(qū)域（如食品貨架下方）增加粘鼠板（避免鼠類接觸后逃脫）。-安裝電子驅(qū)鼠器：在倉庫角落安裝超聲波驅(qū)鼠器（頻率20-50kHz），干擾鼠類聽覺，但需配合其他措施（單獨使用效果有限）。③化學(xué)防治：-投放慢性滅鼠劑：選擇第二代抗凝血劑（如溴敵?。瞥上瀴K（防潮濕），布放于鼠類活動路徑（如墻角、貨物堆間隙），每堆50g，每10㎡布放1堆；連續(xù)投放7天（確保鼠類多次取食達到致死量）。-禁止使用急性滅鼠劑（如毒鼠強）：避免鼠類拒食和非靶標動物中毒。④效果評估：-1周后復(fù)查鼠跡陽性率（目標≤3%）；-捕鼠夾法監(jiān)測捕獲率（目標≤1%）；-每月監(jiān)測1次，持續(xù)3個月無新增鼠跡視為達標。四、簡答題（每題10分，共2題）16.簡述病媒生物防制中“綜合防制”的核心內(nèi)涵及實施要點。答案：核心內(nèi)涵：綜合防制（IPM）是基于病媒生物生態(tài)特性，結(jié)合環(huán)境治理、化學(xué)防治、生物防治、物理防治等多種手段，以安全、經(jīng)濟、有效