皮膚與性病練習(xí)題庫與答案一、單選題1.皮膚的生理功能不包括以下哪項(xiàng)A.屏障功能B.吸收功能C.感覺功能D.消化功能答案：D2.正常情況下，角質(zhì)形成細(xì)胞從基底層移行至角質(zhì)層所需的時間為A.14天B.28天C.30天D.35天答案：B3.皮膚附屬器不包括A.毛發(fā)B.皮脂腺C.指甲D.淋巴管答案：D4.以下哪種細(xì)胞具有吞噬和免疫功能A.角質(zhì)形成細(xì)胞B.黑素細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.梅克爾細(xì)胞答案：C5.引起皮膚癬菌病的主要病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體答案：C6.以下哪種真菌病常發(fā)生于兒童A.體癬B.股癬C.頭癬D.足癬答案：C7.花斑癬的病原菌是A.紅色毛癬菌B.犬小孢子菌C.馬拉色菌D.石膏樣小孢子菌答案：C8.疥瘡的傳播途徑主要是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.直接接觸傳播答案：D9.疥瘡好發(fā)部位不包括A.指縫B.腕部屈側(cè)C.下腹部D.頭面部答案：D10.尋常型銀屑病的典型皮損為A.紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑B.水皰C.膿皰D.結(jié)節(jié)答案：A11.銀屑病的病因與以下哪項(xiàng)無關(guān)A.遺傳因素B.感染因素C.免疫因素D.過敏因素答案：D12.以下哪種藥物不屬于治療銀屑病的外用藥物A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類C.抗生素D.維生素D3衍生物答案：C13.濕疹的主要臨床表現(xiàn)是A.紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢B.風(fēng)團(tuán)C.結(jié)節(jié)D.潰瘍答案：A14.急性濕疹的皮疹特點(diǎn)是A.多形性，對稱分布，滲出明顯B.單一形態(tài)，境界清楚C.苔蘚樣變D.以鱗屑為主答案：A15.慢性濕疹的皮疹特點(diǎn)是A.多形性，對稱分布，滲出明顯B.單一形態(tài)，境界清楚C.苔蘚樣變D.以水皰為主答案：C16.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制主要是A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：D17.以下哪種物質(zhì)不易引起接觸性皮炎A.化妝品B.金屬飾品C.肥皂D.生理鹽水答案：D18.蕁麻疹的主要皮損是A.紅斑B.丘疹C.風(fēng)團(tuán)D.水皰答案：C19.膽堿能性蕁麻疹的誘發(fā)因素是A.冷刺激B.熱刺激C.運(yùn)動、受熱、情緒緊張等D.日光照射答案：C20.藥疹的發(fā)病機(jī)制不包括A.變態(tài)反應(yīng)B.非變態(tài)反應(yīng)C.遺傳因素D.藥物直接毒性作用答案：C21.固定型藥疹的特征是A.好發(fā)于皮膚黏膜交界處，圓形或橢圓形紅斑，消退后留色素沉著B.全身泛發(fā)紅斑、丘疹C.以水皰為主D.以膿皰為主答案：A22.以下哪種藥疹最嚴(yán)重A.固定型藥疹B.蕁麻疹型藥疹C.重癥多形紅斑型藥疹D.麻疹樣或猩紅熱樣藥疹答案：C23.帶狀皰疹的病原體是A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒答案：A24.帶狀皰疹的典型臨床表現(xiàn)是A.沿單側(cè)神經(jīng)分布的簇集性水皰，伴有明顯神經(jīng)痛B.全身泛發(fā)水皰C.紅斑基礎(chǔ)上的膿皰D.風(fēng)團(tuán)答案：A25.單純皰疹的病原體是A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒答案：B26.以下哪種疾病屬于性傳播疾病A.銀屑病B.濕疹C.梅毒D.藥疹答案：C27.一期梅毒的主要表現(xiàn)是A.硬下疳B.梅毒疹C.扁平濕疣D.樹膠腫答案：A28.二期梅毒的主要表現(xiàn)是A.硬下疳B.梅毒疹C.扁平濕疣D.樹膠腫答案：B29.尖銳濕疣的病原體是A.單純皰疹病毒B.人乳頭瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原體答案：B30.淋病的病原體是A.單純皰疹病毒B.人乳頭瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原體答案：C二、多選題1.皮膚的結(jié)構(gòu)包括A.表皮B.真皮C.皮下組織D.皮膚附屬器答案：ABCD2.以下哪些是皮膚的屏障功能作用A.防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)等物質(zhì)丟失B.抵御外界有害物質(zhì)的侵入C.調(diào)節(jié)體溫D.感受外界刺激答案：AB3.皮膚的吸收途徑有A.角質(zhì)層B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：ABCD4.真菌病的治療原則包括A.外用抗真菌藥物B.口服抗真菌藥物C.注意個人衛(wèi)生D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：ABCD5.疥瘡的治療藥物有A.硫磺軟膏B.林旦乳膏C.克羅米通乳膏D.糖皮質(zhì)激素軟膏答案：ABC6.銀屑病的臨床類型有A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型答案：ABCD7.濕疹的治療方法包括A.避免接觸過敏原B.外用藥物治療C.系統(tǒng)藥物治療D.物理治療答案：ABCD8.接觸性皮炎的治療原則是A.尋找并去除病因B.外用藥物治療C.系統(tǒng)藥物治療D.無需治療，可自行緩解答案：ABC9.蕁麻疹的治療藥物有A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.抗生素答案：ABC10.藥疹的治療措施包括A.停用可疑藥物B.促進(jìn)藥物排泄C.抗過敏治療D.預(yù)防和治療并發(fā)癥答案：ABCD11.帶狀皰疹的治療原則有A.抗病毒B.止痛C.消炎D.防止并發(fā)癥答案：ABCD12.性傳播疾病的預(yù)防措施包括A.避免不潔性行為B.使用安全套C.注意個人衛(wèi)生D.定期體檢答案：ABCD13.梅毒的治療藥物有A.青霉素B.頭孢曲松C.四環(huán)素D.紅霉素答案：ABCD14.尖銳濕疣的治療方法有A.外用藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.免疫治療答案：ABCD15.淋病的治療藥物有A.頭孢曲松B.大觀霉素C.阿奇霉素D.氧氟沙星答案：ABCD三、簡答題1.簡述皮膚的生理功能。皮膚具有多種重要的生理功能：-屏障功能：防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)等物質(zhì)丟失，抵御外界有害物質(zhì)如細(xì)菌、病毒、化學(xué)物質(zhì)等的侵入。-吸收功能：皮膚可通過角質(zhì)層、毛囊、皮脂腺和汗管等途徑吸收外界物質(zhì)，如外用藥物。-感覺功能：皮膚內(nèi)有豐富的感覺神經(jīng)末梢，能感受觸覺、痛覺、溫度覺等多種刺激。-分泌和排泄功能：皮脂腺分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā)；汗腺分泌汗液，調(diào)節(jié)體溫和排泄廢物。-體溫調(diào)節(jié)功能：通過皮膚血管的收縮和舒張以及汗液的蒸發(fā)來調(diào)節(jié)體溫。-代謝功能：皮膚參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等的代謝。-免疫功能：皮膚是人體重要的免疫器官，皮膚內(nèi)的免疫細(xì)胞如朗格漢斯細(xì)胞等參與免疫反應(yīng)，抵御病原體的入侵。2.簡述頭癬的臨床類型及特點(diǎn)。頭癬分為四種臨床類型：-黃癬：由許蘭毛癬菌引起。典型損害為碟形硫磺色黃癬痂，中心有毛發(fā)貫穿，發(fā)無光澤，參差不齊。病發(fā)易折斷，形成永久性脫發(fā)。常伴鼠臭味，自覺瘙癢。-白癬：主要由犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌等引起。皮損為圓形或橢圓形灰白色鱗屑斑，病發(fā)在距頭皮2-4mm處折斷，殘根外包繞灰白色套狀鱗屑（菌鞘）。一般青春期可自愈，不留瘢痕。-黑點(diǎn)癬：由紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌等引起。皮損為散在的點(diǎn)狀鱗屑斑，病發(fā)出頭皮即折斷，呈黑點(diǎn)狀。病程較長，可形成瘢痕和永久性脫發(fā)。-膿癬：多由親動物性真菌如犬小孢子菌等引起。典型損害為化膿性毛囊炎，形成暗紅色境界清楚的圓形或橢圓形膿腫，表面柔軟，有多個蜂窩狀排膿小孔，擠壓有膿液流出。毛發(fā)松動，易拔出，愈后常留瘢痕和永久性脫發(fā)。3.簡述濕疹的臨床分期及各期特點(diǎn)。濕疹可分為急性、亞急性和慢性三期：-急性濕疹：起病急，皮疹多形性，常對稱分布。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的密集丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰，水皰破裂后形成糜爛面，有明顯滲出。自覺瘙癢劇烈，搔抓后可使病情加重。-亞急性濕疹：常由急性濕疹演變而來。紅腫和滲出減輕，以丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，仍有瘙癢。-慢性濕疹：可由急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈轉(zhuǎn)變而來，也可一開始就表現(xiàn)為慢性。皮損多局限，境界較清楚，表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變，色素沉著或減退。瘙癢呈陣發(fā)性，遇熱或夜間加重。4.簡述接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)。接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)如下：-有明確的接觸史：了解患者接觸的物質(zhì)種類、接觸時間、接觸方式等。-潛伏期：從接觸到發(fā)病有一定的潛伏期，首次接觸一般為4-20天，再次接觸在24小時內(nèi)發(fā)病。-臨床表現(xiàn)：皮疹局限于接觸部位，邊界清楚。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、大皰等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腫脹、滲出、糜爛。自覺瘙癢或灼痛。-去除病因后病情好轉(zhuǎn)：停止接觸致敏物質(zhì)后，病情可逐漸減輕。-斑貼試驗(yàn)：對于病因不明的患者，可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)以明確致敏原。5.簡述藥疹的診斷依據(jù)。藥疹的診斷依據(jù)主要有：-用藥史：發(fā)病前有明確的用藥史，了解用藥的種類、劑量、時間等。-潛伏期：首次用藥一般經(jīng)過4-20天的潛伏期，再次用藥多在24小時內(nèi)發(fā)病。-臨床表現(xiàn)：皮疹形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、大皰、紫癜、風(fēng)團(tuán)等，常伴有瘙癢。嚴(yán)重的藥疹可出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等。-排除其他疾?。号懦渌赡芤痤愃破ふ畹募膊?，如傳染病、自身免疫性疾病等。-藥物激發(fā)試驗(yàn)：在藥疹消退一段時間后，再次使用可疑藥物，觀察是否再次出現(xiàn)藥疹，但該試驗(yàn)有一定風(fēng)險，需謹(jǐn)慎使用。6.簡述帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn)：-前驅(qū)癥狀：發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1-3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。-皮疹特點(diǎn)：好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。-神經(jīng)痛：可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。病程一般2-3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。治療原則：-抗病毒：早期、足量應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，可減輕癥狀、縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥。-止痛：根據(jù)疼痛程度選用止痛藥物，如非甾體類抗炎藥、加巴噴丁、普瑞巴林等。-消炎：可酌情使用糖皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)，縮短病程，但需注意其不良反應(yīng)。-防止并發(fā)癥：保持皮損清潔、干燥，預(yù)防繼發(fā)感染；對于眼部帶狀皰疹等特殊部位的病變，需及時請相關(guān)科室會診治療。7.簡述一期梅毒的臨床表現(xiàn)及治療方案。臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為硬下疳，好發(fā)于外生殖器，也可見于肛門、宮頸、口唇、乳房等部位。典型的硬下疳初為小紅斑，迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死，形成單個直徑1-2cm、圓形或橢圓形、邊界清楚的潰瘍，境界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之具有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。未經(jīng)治療的硬下疳可持續(xù)3-4周，治療者在1-2周后消退，遺留暗紅色表淺性瘢痕或色素沉著。治療方案：-青霉素類：為首選藥物。芐星青霉素G240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，1次/周，共2-3次；或普魯卡因青霉素G80萬U/d肌注，連續(xù)10-15天。-對青霉素過敏者：可選用頭孢曲松鈉1.0g/d靜滴，連續(xù)10-14天；或鹽酸四環(huán)素500mg，4次/d，口服，連續(xù)15天；或多西環(huán)素100mg，2次/d，口服，連續(xù)15天；或紅霉素500mg，4次/d，口服，連續(xù)15天。8.簡述尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及治療方法。臨床表現(xiàn)：-好發(fā)部位：男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部、會陰；女性多見于大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會陰及肛周；少數(shù)患者可見于肛門生殖器以外部位，如口腔、腋窩、乳房等。-皮損特點(diǎn)：初起為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，后漸增多增大，依疣體形態(tài)可分為無柄型（即丘疹樣皮損）和有柄型，后者可呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀及蕈樣狀；疣體常呈白色、粉紅色或污灰色，表面易發(fā)生糜爛，有滲液、浸漬及破潰，尚可合并出血及感染。多數(shù)患者無明顯自覺癥狀，少數(shù)可有異物感、灼痛、刺癢或性交不適。治療方法：-外用藥物治療：如0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏等，可使疣體壞死、脫落。-物理治療：常用的有激光、冷凍、電灼、微波等，可直接破壞疣體。-手術(shù)治療：適用于疣體較大或其他治療方法效果不佳者。-免疫治療：如干擾素、白介素等，可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，減少復(fù)發(fā)。四、病例分析題患者，男性，25歲。因“全身紅斑、丘疹、瘙癢3天”就診?；颊?天前因感冒自行服用阿莫西林膠囊，3天前開始出現(xiàn)全身散在紅斑、丘疹，伴瘙癢，逐漸加重。既往體健，無藥物過敏史。體格檢查：體溫37.5℃，全身皮膚可見散在分布的紅斑、丘疹，部分融合成片，皮疹以軀干和四肢近端為主，無水皰、膿皰，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。1.該患者最可能的診斷是什么？該患者最可能的診斷是藥疹，結(jié)合病史，考慮為阿莫西林引起的藥疹，可能為麻疹樣或猩紅熱樣藥疹。2.診