2025年神經(jīng)外科腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后隨訪考試題答案及解析一、單選題（共25題）

1.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評(píng)估患者術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)？

A.血小板計(jì)數(shù)B.凝血酶原時(shí)間C.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值D.血清肌酸激酶

2.以下哪項(xiàng)檢查是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后腦組織氧合狀況的常用方法？

A.經(jīng)顱多普勒超聲B.CT灌注成像C.MRI灌注成像D.血常規(guī)

3.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估動(dòng)脈瘤完全栓塞的標(biāo)志？

A.動(dòng)脈瘤內(nèi)無血流信號(hào)B.動(dòng)脈瘤壁消失C.動(dòng)脈瘤內(nèi)可見彈簧圈D.動(dòng)脈瘤內(nèi)可見血栓

4.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥最常見？

A.腦出血B.腦梗死C.動(dòng)脈瘤破裂D.腦水腫

5.以下哪項(xiàng)檢查是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后動(dòng)脈瘤頸狹窄程度的常用方法？

A.經(jīng)顱多普勒超聲B.CT血管造影C.MRI血管造影D.數(shù)字減影血管造影

6.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況的常用方法？

A.格拉斯哥昏迷評(píng)分B.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表C.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分D.莫爾比-斯通評(píng)分

7.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者生活質(zhì)量變化的常用方法？

A.諾丁漢健康問卷B.腦卒中量表C.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分D.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表

8.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者認(rèn)知功能變化的常用方法？

A.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分B.諾丁漢健康問卷C.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

9.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者心理狀態(tài)變化的常用方法？

A.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表B.諾丁漢健康問卷C.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表D.腦卒中量表

10.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者社會(huì)功能變化的常用方法？

A.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分B.諾丁漢健康問卷C.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

11.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表

12.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后睡眠質(zhì)量變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

13.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后吞咽功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

14.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后認(rèn)知功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

15.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后心理狀態(tài)變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

16.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后社會(huì)功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

17.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

18.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后睡眠質(zhì)量變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

19.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后吞咽功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

20.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后認(rèn)知功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

21.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后心理狀態(tài)變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

22.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后社會(huì)功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

23.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

24.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后睡眠質(zhì)量變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

25.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后吞咽功能變化的常用方法？

A.視覺模擬評(píng)分法B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分C.諾丁漢健康問卷D.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

答案：

1.B

2.B

3.A

4.A

5.B

6.B

7.A

8.D

9.A

10.B

11.A

12.B

13.C

14.D

15.A

16.B

17.C

18.D

19.B

20.A

21.C

22.D

23.A

24.B

25.C

解析：

1.B選項(xiàng)正確，因?yàn)槟冈瓡r(shí)間（PT）和活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）是評(píng)估患者術(shù)后凝血功能的重要指標(biāo)。

2.B選項(xiàng)正確，因?yàn)镃T灌注成像可以評(píng)估腦組織氧合狀況，是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后腦組織氧合狀況的常用方法。

3.A選項(xiàng)正確，因?yàn)閯?dòng)脈瘤內(nèi)無血流信號(hào)是評(píng)估動(dòng)脈瘤完全栓塞的標(biāo)志。

4.A選項(xiàng)正確，因?yàn)槟X出血是腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后最常見的并發(fā)癥。

5.B選項(xiàng)正確，因?yàn)镃T血管造影是評(píng)估動(dòng)脈瘤頸狹窄程度的常用方法。

6.B選項(xiàng)正確，因?yàn)槊绹?guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）是評(píng)估患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況的常用方法。

7.A選項(xiàng)正確，因?yàn)橹Z丁漢健康問卷是評(píng)估患者生活質(zhì)量變化的常用方法。

8.D選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表是評(píng)估患者認(rèn)知功能變化的常用方法。

9.A選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表是評(píng)估患者心理狀態(tài)變化的常用方法。

10.B選項(xiàng)正確，因?yàn)橹Z丁漢健康問卷是評(píng)估患者社會(huì)功能變化的常用方法。

11.A選項(xiàng)正確，因?yàn)橐曈X模擬評(píng)分法是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法。

12.B選項(xiàng)正確，因?yàn)镃T灌注成像可以評(píng)估腦組織氧合狀況，是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后腦組織氧合狀況的常用方法。

13.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分是評(píng)估患者術(shù)后吞咽功能變化的常用方法。

14.D選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表是評(píng)估患者術(shù)后認(rèn)知功能變化的常用方法。

15.A選項(xiàng)正確，因?yàn)橐曈X模擬評(píng)分法是評(píng)估患者術(shù)后心理狀態(tài)變化的常用方法。

16.B選項(xiàng)正確，因?yàn)橹Z丁漢健康問卷是評(píng)估患者術(shù)后社會(huì)功能變化的常用方法。

17.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法。

18.D選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表是評(píng)估患者術(shù)后睡眠質(zhì)量變化的常用方法。

19.B選項(xiàng)正確，因?yàn)镃T灌注成像可以評(píng)估腦組織氧合狀況，是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后腦組織氧合狀況的常用方法。

20.A選項(xiàng)正確，因?yàn)橐曈X模擬評(píng)分法是評(píng)估患者術(shù)后認(rèn)知功能變化的常用方法。

21.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分是評(píng)估患者術(shù)后心理狀態(tài)變化的常用方法。

22.D選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表是評(píng)估患者術(shù)后社會(huì)功能變化的常用方法。

23.A選項(xiàng)正確，因?yàn)橐曈X模擬評(píng)分法是評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度的常用方法。

24.B選項(xiàng)正確，因?yàn)镃T灌注成像可以評(píng)估腦組織氧合狀況，是評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后腦組織氧合狀況的常用方法。

25.C選項(xiàng)正確，因?yàn)楹?jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分是評(píng)估患者術(shù)后吞咽功能變化的常用方法。

二、多選題（共10題）

26.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些因素可能影響患者的預(yù)后？

A.動(dòng)脈瘤的大小B.患者的年齡C.術(shù)前神經(jīng)功能障礙程度D.手術(shù)操作技術(shù)E.術(shù)后并發(fā)癥

27.以下哪些檢查方法可用于評(píng)估腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后的腦組織灌注？

A.CT灌注成像B.MRI灌注成像C.經(jīng)顱多普勒超聲D.數(shù)字減影血管造影E.腦電圖

28.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)估動(dòng)脈瘤的栓塞效果？

A.動(dòng)脈瘤內(nèi)血流信號(hào)B.動(dòng)脈瘤頸直徑C.動(dòng)脈瘤的形態(tài)D.動(dòng)脈瘤內(nèi)彈簧圈數(shù)量E.動(dòng)脈瘤的血流動(dòng)力學(xué)

29.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些并發(fā)癥最需要密切監(jiān)測(cè)？

A.腦出血B.腦梗死C.動(dòng)脈瘤破裂D.腦水腫E.感染

30.以下哪些因素可能增加腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)？

A.患者的一般狀況B.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短C.術(shù)后抗凝治療D.介入手術(shù)技術(shù)E.術(shù)后護(hù)理質(zhì)量

31.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些方法可用于評(píng)估患者的神經(jīng)功能恢復(fù)？

A.格拉斯哥昏迷評(píng)分B.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表C.莫爾比-斯通評(píng)分D.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分E.諾丁漢健康問卷

32.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些因素可能影響患者的認(rèn)知功能？

A.術(shù)前認(rèn)知功能水平B.手術(shù)創(chuàng)傷程度C.術(shù)后并發(fā)癥D.患者的年齡E.術(shù)后抗凝治療

33.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些方法可用于評(píng)估患者的生活質(zhì)量？

A.諾丁漢健康問卷B.腦卒中量表C.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分D.美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表E.簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表

34.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些因素可能影響患者的心理狀態(tài)？

A.術(shù)前心理狀況B.手術(shù)創(chuàng)傷程度C.術(shù)后并發(fā)癥D.患者的社會(huì)支持系統(tǒng)E.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練

35.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，以下哪些因素可能影響患者的預(yù)后和生活質(zhì)量？

A.術(shù)前動(dòng)脈瘤的大小和形狀B.患者的年齡和性別C.手術(shù)成功率和并發(fā)癥發(fā)生率D.術(shù)后康復(fù)治療效果E.患者的心理和社會(huì)適應(yīng)能力

答案：

26.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)均可能影響患者的預(yù)后。動(dòng)脈瘤的大小、患者年齡、術(shù)前神經(jīng)功能障礙程度、手術(shù)操作技術(shù)和術(shù)后并發(fā)癥都是影響預(yù)后的重要因素。

27.AB

解析：CT灌注成像和MRI灌注成像是評(píng)估腦組織灌注的常用方法。它們可以提供關(guān)于腦組織血流和代謝的信息。

28.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都是評(píng)估動(dòng)脈瘤栓塞效果的重要指標(biāo)。動(dòng)脈瘤內(nèi)血流信號(hào)、頸直徑、形態(tài)、彈簧圈數(shù)量和血流動(dòng)力學(xué)都是評(píng)估栓塞效果的關(guān)鍵。

29.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都是腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，需要密切監(jiān)測(cè)。

30.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?；颊叩囊话銧顩r、手術(shù)時(shí)間、抗凝治療、手術(shù)技術(shù)和護(hù)理質(zhì)量都會(huì)影響并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

31.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都是評(píng)估患者神經(jīng)功能恢復(fù)的常用方法。這些量表可以評(píng)估患者的意識(shí)水平、運(yùn)動(dòng)能力和認(rèn)知功能。

32.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都可能影響患者的認(rèn)知功能。術(shù)前認(rèn)知水平、手術(shù)創(chuàng)傷、并發(fā)癥、年齡和抗凝治療都可能對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生影響。

33.ABDE

解析：諾丁漢健康問卷、腦卒中量表、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表和簡(jiǎn)化精神狀態(tài)檢查量表都是評(píng)估患者生活質(zhì)量的常用方法。

34.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都可能影響患者的心理狀態(tài)。術(shù)前心理狀況、手術(shù)創(chuàng)傷、并發(fā)癥、社會(huì)支持系統(tǒng)和康復(fù)訓(xùn)練都會(huì)影響患者的心理狀態(tài)。

35.ABCDE

解析：所有選項(xiàng)都可能影響患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。術(shù)前動(dòng)脈瘤的特征、患者的年齡和性別、手術(shù)成功率和并發(fā)癥發(fā)生率、康復(fù)治療效果以及心理和社會(huì)適應(yīng)能力都是重要的預(yù)測(cè)因素。

三、判斷題（共5題）

36.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，所有患者都應(yīng)立即開始抗凝治療以預(yù)防血栓形成。（）

37.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況可以通過格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）來全面評(píng)估。（）

38.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，患者的認(rèn)知功能受損通常是由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的。（）

39.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，所有患者都應(yīng)該接受相同的抗血小板治療方案。（）

40.腦動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后，患者的預(yù)后與動(dòng)脈瘤的大小和形狀無關(guān)。（）

答案：

36.不正確

解析：不正確，因?yàn)椴⒎撬谢颊咴谛g(shù)后都需要立即開始抗凝治療?？鼓委煈?yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定，以避免不必要的出血風(fēng)險(xiǎn)。

37.不正確

解析：不正確，因?yàn)楦窭垢缁杳栽u(píng)分（GCS）主要用于評(píng)估患者的意識(shí)水平和昏迷程度，而不是全面評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。其他評(píng)分系統(tǒng)，如美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS），更適合評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)。

38.不正確

解析：不正確，因?yàn)榛颊叩恼J(rèn)知功能受損可能由多種因素引起，包括手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后并發(fā)癥、動(dòng)脈瘤本身的大小和位置等。認(rèn)知功能受損是一個(gè)復(fù)雜的現(xiàn)象，不能簡(jiǎn)單歸因于手術(shù)創(chuàng)傷。

39.不正確

解析：不正確，因?yàn)榛颊叩目寡“逯委煼桨笐?yīng)根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生的建議來定制，不同的患者可能需要不同的劑量和類型的治療。

40.不正確

解析：不正確，因?yàn)閯?dòng)脈瘤的大小和形狀是影響患者預(yù)后的重要因素。較大的動(dòng)脈瘤或形狀不規(guī)則的動(dòng)脈瘤可能需要更復(fù)雜的治療，并且預(yù)后可能較差。

四、案例分析題（共2道題）

案例分析題1

一位45歲男性患者，主訴頭痛伴惡心嘔吐3天，加重伴意識(shí)模糊1小時(shí)?；颊哂懈哐獕翰∈罚瑹o糖尿病史。查體：血壓160/95mmHg，神志模糊，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，頸抵抗陽性，克氏征陰性，布氏征陽性。腦CT掃描顯示左側(cè)顳葉腦實(shí)質(zhì)密度增高，邊界不清。血清腦脊液檢查（CSF）結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000個(gè)/μL，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)50個(gè)/μL，葡萄糖2.5mmol/L，蛋白質(zhì)0.8g/L。頭顱MRI平掃未見明顯異常。

請(qǐng)根據(jù)以下選項(xiàng)選擇下一步的診斷/治療措施，并解釋理由：

A.立即進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液

B.立即進(jìn)行頭部CT增強(qiáng)掃描

C.立即進(jìn)行頭部MRI增強(qiáng)掃描

D.立即進(jìn)行腦血管造影檢查

[解析]

對(duì)于這位患者，考慮到他的癥狀（頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊）、體征（血壓升高、神志模糊、頸抵抗陽性）以及腦CT掃描結(jié)果（左側(cè)顳葉腦實(shí)質(zhì)密度增高），首先應(yīng)考慮急性腦卒中。在急性腦卒中患者中，頭部CT增強(qiáng)掃描是首選的檢查方法，因?yàn)樗梢匝杆倥懦B內(nèi)出血，并且對(duì)確定腦缺血性卒中的責(zé)任血管很有幫助。

根據(jù)臨床決策樹，對(duì)于急性腦卒中患者：

-[低風(fēng)險(xiǎn)患者]若頭部CT增強(qiáng)掃描[陰性/無顱內(nèi)出血]，可[進(jìn)一步檢查以確定缺血性卒中的責(zé)任血管]；

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