2025年手術(shù)醫(yī)學(xué)手術(shù)準(zhǔn)備流程規(guī)范檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作是（）A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.各種檢查D.思想準(zhǔn)備2.一般手術(shù)術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)，禁飲2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁飲3小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)3.下列哪種手術(shù)不需要預(yù)防性使用抗生素（）A.胃大部切除術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.闌尾切除術(shù)4.手術(shù)人員手臂消毒后，手臂應(yīng)保持的姿勢(shì)是（）A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢(shì)D.雙手放置背后5.穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，無(wú)菌區(qū)域是（）A.肩部以上B.腰部以下C.雙手及雙臂D.手術(shù)臺(tái)邊緣以上6.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng)（）A.重新洗手B.更換無(wú)菌手套C.用75%酒精消毒D.加戴一副手套7.手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周?chē)ǎ〢.5cmB.10cmC.15cmD.20cm8.腹部手術(shù)鋪巾順序是（）A.先上后下，先近后遠(yuǎn)B.先上后下，先遠(yuǎn)后近C.先下后上，先近后遠(yuǎn)D.先下后上，先遠(yuǎn)后近9.手術(shù)中切開(kāi)皮膚后應(yīng)（）A.用干紗布?jí)|覆蓋切口B.用濕紗布?jí)|覆蓋切口C.用酒精紗布?jí)|覆蓋切口D.不用覆蓋10.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械的處理方法是（）A.直接放入器械柜B.先清洗后消毒C.先消毒后清洗D.先滅菌后清洗二、多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的包括（）A.防止術(shù)中嘔吐引起窒息B.防止術(shù)后腹脹C.減少術(shù)后感染D.有利于吻合口愈合2.下列哪些情況需要預(yù)防性使用抗生素（）A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù)D.開(kāi)放性創(chuàng)傷，創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷3.手術(shù)人員洗手的方法包括（）A.肥皂刷手法B.碘伏刷手法C.滅菌王刷手法D.免沖洗手消毒法4.穿無(wú)菌手術(shù)衣的注意事項(xiàng)包括（）A.穿手術(shù)衣必須在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行B.穿手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前C.未戴手套的手不能接觸手術(shù)衣的外面D.手術(shù)衣如有潮濕應(yīng)立即更換5.戴無(wú)菌手套的注意事項(xiàng)包括（）A.戴手套前應(yīng)先洗手B.戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面接觸非無(wú)菌物品C.戴好手套后，雙手應(yīng)保持在胸前D.脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下6.手術(shù)切口皮膚消毒的原則包括（）A.由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B.感染傷口或肛門(mén)區(qū)由外周向中心涂擦C.消毒范圍應(yīng)超過(guò)手術(shù)切口周?chē)?5cmD.消毒應(yīng)均勻、無(wú)遺漏7.手術(shù)中常用的止血方法包括（）A.壓迫止血法B.結(jié)扎止血法C.電凝止血法D.縫合止血法8.手術(shù)中保護(hù)切口的方法包括（）A.用紗布?jí)|保護(hù)切口B.用手術(shù)貼膜保護(hù)切口C.用濕紗布?jí)|覆蓋切口D.避免切口長(zhǎng)時(shí)間暴露三、填空題1.手術(shù)前患者的一般準(zhǔn)備包括_____、_____、_____、_____等。2.手術(shù)中常用的體位有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)前患者如有發(fā)熱，應(yīng)暫停手術(shù)。（）2.胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前1天應(yīng)進(jìn)流食。（）3.手術(shù)人員手臂消毒后，手臂可以下垂。（）4.穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)人員的背部也是無(wú)菌區(qū)域。（）5.手術(shù)中如手套破損，應(yīng)立即加戴一副手套。（）6.手術(shù)切口皮膚消毒時(shí)，應(yīng)由外周向中心涂擦。（）7.手術(shù)中常用的縫合方法有間斷縫合、連續(xù)縫合、內(nèi)翻縫合、外翻縫合等。（）8.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械可以直接交給器械護(hù)士清洗。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)前患者的心理護(hù)理措施。六、案例分析題患者，男性，50歲，因“反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周”入院?；颊?年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈脹痛，無(wú)放射痛，進(jìn)食后加重，休息后緩解。1周來(lái)疼痛加重，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，心肺未見(jiàn)異常，腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.70，L0.30。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，大小約1.5cm×2.0cm，表面覆有白苔，周?chē)つこ溲?、水腫。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：思想準(zhǔn)備是手術(shù)前最重要的準(zhǔn)備工作，可緩解患者緊張情緒，使其更好配合手術(shù)。2.答案：D解析：一般手術(shù)術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。3.答案：B解析：甲狀腺腺瘤切除術(shù)屬于清潔手術(shù)，一般不需要預(yù)防性使用抗生素。4.答案：C解析：手術(shù)人員手臂消毒后，應(yīng)保持胸前拱手姿勢(shì)，避免污染。5.答案：C解析：穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，無(wú)菌區(qū)域是雙手及雙臂、肩部以下、腰部以上的身前區(qū)。6.答案：B解析：手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng)更換無(wú)菌手套。7.答案：C解析：手術(shù)切口皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周?chē)?5cm。8.答案：D解析：腹部手術(shù)鋪巾順序是先下后上，先遠(yuǎn)后近。9.答案：B解析：手術(shù)中切開(kāi)皮膚后應(yīng)用濕紗布?jí)|覆蓋切口，防止切口感染。10.答案：C解析：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械應(yīng)先消毒后清洗，以防止交叉感染。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的包括防止術(shù)中嘔吐引起窒息、防止術(shù)后腹脹、減少術(shù)后感染、有利于吻合口愈合等。2.答案：ABCD解析：涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)、腸道手術(shù)、操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大的手術(shù)、開(kāi)放性創(chuàng)傷，創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷等情況都需要預(yù)防性使用抗生素。3.答案：ABCD解析：手術(shù)人員洗手的方法包括肥皂刷手法、碘伏刷手法、滅菌王刷手法、免沖洗手消毒法等。4.答案：ABCD解析：穿無(wú)菌手術(shù)衣的注意事項(xiàng)包括穿手術(shù)衣必須在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行、穿手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前、未戴手套的手不能接觸手術(shù)衣的外面、手術(shù)衣如有潮濕應(yīng)立即更換等。5.答案：ABCD解析：戴無(wú)菌手套的注意事項(xiàng)包括戴手套前應(yīng)先洗手、戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面接觸非無(wú)菌物品、戴好手套后，雙手應(yīng)保持在胸前、脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下等。6.答案：ABCD解析：手術(shù)切口皮膚消毒的原則包括由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦、感染傷口或肛門(mén)區(qū)由外周向中心涂擦、消毒范圍應(yīng)超過(guò)手術(shù)切口周?chē)?5cm、消毒應(yīng)均勻、無(wú)遺漏等。7.答案：ABCD解析：手術(shù)中常用的止血方法包括壓迫止血法、結(jié)扎止血法、電凝止血法、縫合止血法等。8.答案：ABD解析：手術(shù)中保護(hù)切口的方法包括用紗布?jí)|保護(hù)切口、用手術(shù)貼膜保護(hù)切口、避免切口長(zhǎng)時(shí)間暴露等，濕紗布?jí)|覆蓋切口易造成感染。三、填空題（答案）1.答案：心理準(zhǔn)備、生理準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備解析：手術(shù)前患者的一般準(zhǔn)備包括心理準(zhǔn)備、生理準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備等，這些準(zhǔn)備工作有助于手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的康復(fù)。2.答案：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位解析：手術(shù)中常用的體位有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位等，不同的手術(shù)需要選擇不同的體位，以利于手術(shù)操作和患者的安全。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：手術(shù)前患者如有發(fā)熱，應(yīng)暫停手術(shù)，待體溫正常后再進(jìn)行手術(shù)，以防止感染擴(kuò)散。2.答案：√解析：胃腸道手術(shù)患者，術(shù)前1天應(yīng)進(jìn)流食，以減少胃腸道內(nèi)的食物殘?jiān)?，降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：×解析：手術(shù)人員手臂消毒后，手臂應(yīng)保持胸前拱手姿勢(shì)，不能下垂，以免污染。4.答案：×解析：穿無(wú)菌手術(shù)衣后，手術(shù)人員的背部不是無(wú)菌區(qū)域，不能接觸。5.答案：×解析：手術(shù)中如手套破損，應(yīng)立即更換無(wú)菌手套，而不是加戴一副手套。6.答案：×解析：手術(shù)切口皮膚消毒時(shí)，應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦，感染傷口或肛門(mén)區(qū)由外周向中心涂擦。7.答案：√解析：手術(shù)中常用的縫合方法有間斷縫合、連續(xù)縫合、內(nèi)翻縫合、外翻縫合等，不同的縫合方法適用于不同的組織和傷口。8.答案：×解析：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械應(yīng)先消毒后清洗，而不是直接交給器械護(hù)士清洗。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：手術(shù)前患者的心理護(hù)理措施包括：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系，關(guān)心、體貼患者，了解患者的心理狀態(tài)。（2）向患者介紹手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，如手術(shù)的目的、方法、過(guò)程、注意事項(xiàng)等，讓患者對(duì)手術(shù)有充分的了解，減輕患者的恐懼和焦慮。（3）鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受和想法，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予患者心理支持和安慰。（4）介紹成功的手術(shù)案例，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心。（5）指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，緩解患者的緊張情緒。（6）做好患者家屬的工作，讓家屬給予患者更多的關(guān)心和支持，共同幫助患者度過(guò)手術(shù)關(guān)。六、