院感知識考試及參考答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離3.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天4.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物5.無菌包一經打開不超過（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時6.下列哪種手術不考慮預防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.疝修補術C.腦外科手術D.關節(jié)置換7.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院病人8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在多長時間內向感染管理科報告（）A.12小時B.24小時C.48小時D.立即9.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥綝.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染10.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險物品（）A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.穿刺針E.心臟導管3.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前后C.接觸患者血液、體液和分泌物后D.脫手套后E.處理污染物品后4.下列哪些是抗菌藥物聯(lián)合應用的指征（）A.單一抗菌藥物不能控制的嚴重混合感染B.病原菌未明的嚴重感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎D.長期用藥細菌有可能產生耐藥者E.減少藥物的毒性反應5.醫(yī)院感染管理委員會的職責包括（）A.制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度B.根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準等提出意見C.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定D.對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調查分析，提出處理建議E.定期總結、分析監(jiān)測結果，向有關部門反饋6.預防手術部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術前住院時間B.正確準備手術部位皮膚C.合理使用抗菌藥物D.術中保持患者體溫正常E.規(guī)范手術操作流程7.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型有（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.橫斷面調查D.漏報調查E.病例對照研究8.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.廢棄的血液、血清B.用過的注射器C.過期的藥品D.廢棄的疫苗E.病人使用過的衛(wèi)生紙9.下列關于無菌技術操作原則正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位病人使用D.無菌操作時手臂應保持在腰部水平以上E.無菌物品取出后如未使用應立即放回無菌容器內10.下列哪些情況應穿隔離衣（）A.接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）3.普通30W直管型紫外線燈，新燈的輻照強度應≥90μW/cm2為合格。（）4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）5.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（）6.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病的感染屬于醫(yī)院感染。（）7.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。（）8.手衛(wèi)生設施包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。（）9.醫(yī)院感染不包括患者入院時已處于潛伏期的感染。（）10.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述標準預防的概念及措施答案：標準預防是指認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。措施包括洗手、戴手套、穿隔離衣、戴口罩、護目鏡等。2.簡述醫(yī)療廢物分為哪幾類答案：分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五類。如廢棄的血液血清屬感染性；病理切片等屬病理性；醫(yī)用銳器屬損傷性；過期藥品屬藥物性；廢棄化學試劑屬化學性。3.簡述預防多重耐藥菌傳播的措施答案：加強手衛(wèi)生；實施隔離措施，采用標準預防+接觸隔離；加強環(huán)境清潔消毒；合理使用抗菌藥物；做好人員培訓和監(jiān)測等，及時發(fā)現(xiàn)并控制傳播。4.簡述醫(yī)院感染的定義答案：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性答案：加強培訓教育，提高對手衛(wèi)生重要性的認識；提供便捷的手衛(wèi)生設施；建立監(jiān)督機制，定期檢查和反饋；設立獎勵制度，對依從性好的人員給予獎勵；營造手衛(wèi)生文化氛圍，形成良好習慣。2.談談如何有效開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作答案：制定完善的監(jiān)測計劃，明確監(jiān)測目標和方法；采用全面綜合性監(jiān)測與目標性監(jiān)測相結合；利用信息化手段提高數(shù)據收集和分析效率；定期對監(jiān)測結果進行總結反饋，及時采取干預措施并評估效果。3.討論在臨床工作中如何預防醫(yī)院感染的發(fā)生答案：嚴格執(zhí)行無菌操作技術；做好手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；加強病房環(huán)境清潔消毒；正確處