2025年生物化學(xué)人體代謝紊亂檢測方法考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種檢測方法可用于檢測血糖水平？（）A.比色法B.熒光法C.酶聯(lián)免疫吸附測定法D.氣相色譜法2.檢測血脂異常時，常用的指標不包括（）。A.總膽固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白膽固醇D.血糖3.下列哪種方法可用于檢測肝功能？（）A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定B.血肌酐測定C.血尿酸測定D.血尿素氮測定4.檢測腎功能時，常用的指標是（）。A.血清膽紅素B.血清白蛋白C.血肌酐D.血清淀粉酶5.用于檢測甲狀腺功能的指標是（）。A.促甲狀腺激素B.甲狀腺素C.三碘甲狀腺原氨酸D.以上都是6.檢測代謝紊亂相關(guān)激素水平的方法不包括（）。A.放射免疫分析法B.化學(xué)發(fā)光免疫分析法C.高效液相色譜法D.基因測序法7.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）。A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血紅蛋白D.以上都是8.檢測代謝性酸中毒的指標是（）。A.血液pH值B.二氧化碳結(jié)合力C.剩余堿D.以上都是9.下列哪種疾病與代謝紊亂無關(guān)？（）A.高血壓B.冠心病C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.肥胖癥10.代謝紊亂的治療原則不包括（）。A.病因治療B.飲食治療C.藥物治療D.手術(shù)治療二、多項選擇題1.以下屬于代謝紊亂檢測方法的有（）。A.血液生化檢查B.尿液檢查C.影像學(xué)檢查D.基因檢測2.血液生化檢查可檢測的指標包括（）。A.血糖B.血脂C.肝功能D.腎功能3.尿液檢查可用于檢測的項目有（）。A.尿糖B.尿蛋白C.尿酮體D.尿膽紅素4.影像學(xué)檢查在代謝紊亂檢測中的應(yīng)用包括（）。A.超聲檢查B.X線檢查C.CT檢查D.磁共振成像檢查5.基因檢測在代謝紊亂診斷中的作用有（）。A.明確病因B.預(yù)測疾病風險C.指導(dǎo)治療D.評估預(yù)后三、填空題1.血糖的正常范圍是_____mmol/L。2.血脂異常主要包括_____、_____、_____和_____。3.肝功能檢查中，反映肝細胞損傷的指標主要有_____和_____。4.腎功能檢查中，常用的指標有_____、_____和_____。5.甲狀腺功能亢進癥的典型表現(xiàn)包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.代謝紊亂是指機體代謝過程中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象。（）2.血糖水平升高一定意味著患有糖尿病。（）3.血脂異常是心血管疾病的重要危險因素。（）4.肝功能檢查可以完全反映肝臟的功能狀態(tài)。（）5.腎功能檢查中，血肌酐水平升高提示腎功能受損。（）6.甲狀腺功能減退癥患者的基礎(chǔ)代謝率升高。（）7.代謝紊亂的治療主要依靠藥物治療。（）8.飲食控制對代謝紊亂的治療沒有幫助。（）9.定期進行體檢可以早期發(fā)現(xiàn)代謝紊亂。（）10.基因檢測可以替代其他檢測方法診斷代謝紊亂。（）五、簡答題1.簡述代謝紊亂的常見原因。2.簡述糖尿病的診斷標準。六、案例分析患者，男性，45歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)口渴、多飲，每日飲水量約3000ml，同時伴有多食、易饑，體重較前減輕約5kg，無明顯乏力、頭暈等不適。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，體型偏胖，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時血糖15.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%，尿糖（+++），尿酮體（-）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.A解析：比色法可用于檢測血糖水平，操作簡便、快速。2.D解析：血糖不屬于血脂異常的檢測指標。3.A解析：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定是常用的肝功能檢測指標。4.C解析：血肌酐是反映腎功能的重要指標。5.D解析：促甲狀腺激素、甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸都是檢測甲狀腺功能的指標。6.D解析：基因測序法一般不用于檢測代謝紊亂相關(guān)激素水平。7.D解析：空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白都可作為診斷糖尿病的依據(jù)。8.D解析：血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、剩余堿都可用于檢測代謝性酸中毒。9.C解析：類風濕關(guān)節(jié)炎與自身免疫有關(guān)，與代謝紊亂關(guān)系不大。10.D解析：代謝紊亂的治療原則主要包括病因治療、飲食治療、藥物治療等，手術(shù)治療不是主要方法。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：血液生化檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測都是代謝紊亂的檢測方法。2.ABCD解析：血液生化檢查可檢測血糖、血脂、肝功能、腎功能等多種指標。3.ABCD解析：尿液檢查可用于檢測尿糖、尿蛋白、尿酮體、尿膽紅素等項目。4.ABCD解析：超聲檢查、X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查都可用于代謝紊亂的檢測。5.ABCD解析：基因檢測在代謝紊亂診斷中具有明確病因、預(yù)測疾病風險、指導(dǎo)治療、評估預(yù)后等作用。三、填空題（答案）1.3.9-6.1解析：血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol/L。2.高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、混合型高脂血癥解析：血脂異常主要包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥、混合型高脂血癥。3.谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶解析：肝功能檢查中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的指標。4.血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率解析：腎功能檢查中，常用的指標有血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率。5.多汗、消瘦、心悸、手抖解析：甲狀腺功能亢進癥的典型表現(xiàn)包括多汗、消瘦、心悸、手抖等。四、判斷題（答案）1.√解析：代謝紊亂是指機體代謝過程中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象。2.×解析：血糖水平升高不一定意味著患有糖尿病，還可能是其他原因引起的。3.√解析：血脂異常是心血管疾病的重要危險因素。4.×解析：肝功能檢查只能反映肝臟的部分功能狀態(tài)，不能完全反映肝臟的功能。5.√解析：血肌酐水平升高提示腎功能受損。6.×解析：甲狀腺功能減退癥患者的基礎(chǔ)代謝率降低。7.×解析：代謝紊亂的治療需要綜合考慮病因治療、飲食治療、藥物治療等多種方法。8.×解析：飲食控制對代謝紊亂的治療有重要幫助。9.√解析：定期進行體檢可以早期發(fā)現(xiàn)代謝紊亂。10.×解析：基因檢測不能替代其他檢測方法診斷代謝紊亂，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。五、簡答題（答案）1.答：代謝紊亂的常見原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式因素等。遺傳因素可導(dǎo)致某些代謝性疾病的發(fā)生；環(huán)境因素如感染、中毒、藥物等可影響機體的代謝過程；生活方式因素如飲食、運動、吸煙、飲酒等也與代謝紊亂的發(fā)生密切相關(guān)。2.答：糖尿病的診斷標準如下：（1）有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕），隨機血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。（2）無糖尿病癥狀，需另日重復(fù)測定血糖一次，仍達上述診斷標準者。（3）糖化血紅蛋白≥6.5%。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是2型糖尿