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2025年供氧操作考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.醫(yī)用液氧儲罐的設(shè)計壓力應(yīng)不低于()MPa,以滿足液態(tài)氧在標(biāo)準(zhǔn)沸點(diǎn)(-183℃)下的相變壓力需求。A.0.6B.1.0C.1.6D.2.5答案:C2.供氧系統(tǒng)中,氧氣管道的脫脂處理需使用()作為清洗劑,確保管道內(nèi)壁無油脂殘留,避免與高壓氧氣發(fā)生劇烈反應(yīng)。A.汽油B.四氯化碳C.酒精D.煤油答案:B3.某醫(yī)院供氧站液氧儲罐液位顯示為20%(總?cè)莘e5m3),液氧密度為1141kg/m3,此時儲罐內(nèi)液氧質(zhì)量約為()kg(忽略溫度對密度的微小影響)。A.1141B.114.1C.2282D.570.5答案:A(計算:5m3×20%×1141kg/m3=1141kg)4.高壓氧氣瓶充裝時,充裝壓力不得超過氣瓶設(shè)計公稱壓力的(),且充裝速度應(yīng)控制在()MPa/min以內(nèi),防止因絕熱壓縮導(dǎo)致瓶體過熱。A.90%,1.5B.100%,3.0C.95%,2.0D.100%,1.0答案:D(根據(jù)《氣瓶安全技術(shù)規(guī)程》TSG23-2021,充裝壓力不超過公稱壓力,速度≤1.0MPa/min)5.氧氣終端壓力監(jiān)測系統(tǒng)的報警閾值應(yīng)設(shè)置為(),當(dāng)壓力低于此值時需立即啟動備用供氧系統(tǒng)。A.0.2MPaB.0.3MPaC.0.4MPaD.0.5MPa答案:B(醫(yī)療供氧終端正常壓力為0.3-0.5MPa,低于0.3MPa影響設(shè)備運(yùn)行)6.液氧儲罐的真空絕熱層真空度應(yīng)保持在()Pa以下,以確保絕熱性能,減少液氧蒸發(fā)損耗。A.1×10?1B.1×10?2C.1×10?3D.1×10??答案:C(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求真空度≤1×10?3Pa)7.氧氣管道與可燃?xì)怏w管道平行敷設(shè)時,最小凈距應(yīng)不小于()mm;交叉敷設(shè)時,最小凈距應(yīng)不小于()mm。A.500,200B.800,300C.1000,500D.1500,800答案:A(《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB50751-2012規(guī)定)8.使用氧氣濃度檢測儀對病房終端進(jìn)行檢測時,正常氧氣濃度應(yīng)≥()%,若低于此值需檢查管道泄漏或減壓裝置故障。A.90B.93C.95D.99答案:C(醫(yī)用氧氣濃度標(biāo)準(zhǔn)為≥99.5%,但終端因混合空氣可能略低,≥95%為合格)9.液氧泵啟動前需進(jìn)行“預(yù)冷”操作,目的是()。A.降低泵體溫度至液氧沸點(diǎn)以下,防止氣蝕B.檢查泵體密封性C.測試電機(jī)轉(zhuǎn)速D.潤滑泵體軸承答案:A(預(yù)冷可避免液氧在泵內(nèi)汽化形成氣阻,導(dǎo)致泵無法正常工作)10.當(dāng)供氧系統(tǒng)發(fā)生管道泄漏時,首要操作是()。A.關(guān)閉泄漏點(diǎn)前端閥門B.啟動備用供氧C.用肥皂水檢測泄漏位置D.通知維修人員答案:A(切斷氣源是控制風(fēng)險的第一步)11.高壓氧氣瓶存放時,與明火的最小距離應(yīng)≥()m,且不得與可燃?xì)怏w瓶同庫存放。A.5B.10C.15D.20答案:B(《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014規(guī)定)12.氧氣濕化瓶使用前需用()浸泡消毒,浸泡時間≥30分鐘,避免交叉感染。A.75%酒精B.2%戊二醛C.0.5%含氯消毒液D.生理鹽水答案:C(含氯消毒液對細(xì)菌、病毒滅活效果顯著,符合醫(yī)療消毒規(guī)范)13.液氧儲罐的安全閥起跳壓力應(yīng)設(shè)置為設(shè)計壓力的(),回座壓力應(yīng)≥起跳壓力的()。A.1.05-1.1倍,90%B.1.1-1.2倍,85%C.1.2-1.3倍,80%D.1.3-1.4倍,75%答案:A(《固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》TSG21-2016要求)14.氧氣流量計的最大量程應(yīng)()實(shí)際使用流量的1.5倍,以確保測量精度。A.不小于B.不大于C.等于D.小于答案:A(量程過小會導(dǎo)致指針超范圍,影響讀數(shù))15.供氧系統(tǒng)年度檢測中,需對管道進(jìn)行()試驗(yàn),試驗(yàn)壓力為工作壓力的1.5倍,保壓時間≥30分鐘,無壓降、無滲漏為合格。A.真空B.泄漏C.強(qiáng)度D.氣密性答案:C(強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)證管道承壓能力,氣密性試驗(yàn)驗(yàn)證密封性能,本題強(qiáng)調(diào)“工作壓力1.5倍”為強(qiáng)度試驗(yàn))二、判斷題(每題1分,共10分)1.氧氣管道可以與電纜橋架共架敷設(shè),只需保持50mm以上間距。()答案:×(氧氣管道與電纜橋架嚴(yán)禁共架,需單獨(dú)敷設(shè))2.液氧儲罐的日蒸發(fā)率應(yīng)≤0.5%,若超過此值需檢查絕熱層或真空度。()答案:√(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求日蒸發(fā)率≤0.5%)3.高壓氧氣瓶充裝時,可將不同公稱壓力的氣瓶混裝,只要總充裝量不超過匯流排設(shè)計容量。()答案:×(不同公稱壓力氣瓶嚴(yán)禁混裝,防止超壓爆炸)4.氧氣濕化瓶內(nèi)的蒸餾水應(yīng)每日更換,避免細(xì)菌滋生。()答案:√(醫(yī)療感染控制要求)5.液氧泵運(yùn)行中若出現(xiàn)“氣蝕”現(xiàn)象(異響、振動增大),應(yīng)立即停泵并重新預(yù)冷。()答案:√(氣蝕會損壞泵體,需停泵處理)6.氧氣管道的支架間距應(yīng)≤6m,以防止管道因自重變形。()答案:√(《工業(yè)金屬管道設(shè)計規(guī)范》GB50316-2000規(guī)定)7.供氧系統(tǒng)的應(yīng)急電源應(yīng)能在斷電后30秒內(nèi)啟動,確保關(guān)鍵科室供氧不間斷。()答案:√(醫(yī)療場所應(yīng)急電源啟動時間要求)8.高壓氧氣瓶使用時,可直接打開總閥快速充入設(shè)備,無需緩慢開啟。()答案:×(快速開啟會導(dǎo)致壓力驟升,損壞設(shè)備或引發(fā)靜電火花)9.液氧儲罐的液位計需定期校驗(yàn),校驗(yàn)周期不超過1年。()答案:√(計量器具強(qiáng)制校驗(yàn)要求)10.氧氣濃度檢測儀的校準(zhǔn)應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)濃度(99.5%)的氧氣進(jìn)行,校準(zhǔn)周期≤6個月。()答案:√(檢測設(shè)備定期校準(zhǔn)規(guī)范)三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述醫(yī)用供氧系統(tǒng)的組成及各部分功能。答案:醫(yī)用供氧系統(tǒng)由氣源、輸送管道、終端設(shè)備和監(jiān)測報警裝置四部分組成。(1)氣源:包括液氧儲罐、高壓氧氣瓶組或制氧機(jī),負(fù)責(zé)提供穩(wěn)定的氧氣來源;(2)輸送管道:由紫銅管或不銹鋼管構(gòu)成,將氧氣從氣源輸送至各科室,管道上設(shè)置減壓裝置(如減壓器、穩(wěn)壓閥)控制壓力;(3)終端設(shè)備:如氧氣插座、濕化瓶、呼吸機(jī)接口等,直接連接用氧設(shè)備,提供符合壓力和流量要求的氧氣;(4)監(jiān)測報警裝置:包括壓力傳感器、氧氣濃度檢測儀、聲光報警器等,實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)壓力、氧氣濃度,異常時觸發(fā)報警并啟動備用氣源。2.液氧儲罐充裝前需進(jìn)行哪些安全檢查?答案:(1)檢查儲罐外觀:無變形、無銹蝕、無泄漏痕跡,接地裝置完好;(2)核查真空度:通過真空表確認(rèn)絕熱層真空度≤1×10?3Pa,確保絕熱性能;(3)校驗(yàn)儀表:液位計、壓力表、溫度表需在有效期內(nèi),顯示準(zhǔn)確;(4)檢查閥門狀態(tài):所有閥門應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài),充裝口密封墊無老化;(5)確認(rèn)周邊環(huán)境:儲罐區(qū)無明火、無易燃物,通風(fēng)良好,消防器材齊全;(6)核對充裝量:剩余液氧體積與充裝量之和不超過儲罐容積的95%(預(yù)留膨脹空間)。3.簡述氧氣管道脫脂的操作流程及注意事項(xiàng)。答案:操作流程:(1)預(yù)處理:清除管道內(nèi)壁的灰塵、焊渣等雜物;(2)脫脂液浸泡:將管道浸入四氯化碳或二氯乙烷中,浸泡時間≥20分鐘,確保油脂溶解;(3)沖洗:用清潔無油的氮?dú)饣驂嚎s空氣吹掃管道,直至無脫脂液殘留;(4)檢測:用紫外線燈照射管道內(nèi)壁,無熒光反應(yīng)(油脂殘留)為合格;(5)封閉:脫脂合格后立即用塑料封頭封閉管口,防止二次污染。注意事項(xiàng):(1)脫脂現(xiàn)場需通風(fēng)良好,嚴(yán)禁明火(四氯化碳有毒且易揮發(fā));(2)操作人員需佩戴防護(hù)手套、護(hù)目鏡,避免接觸脫脂液;(3)脫脂工具(如毛刷)需專用,不得與其他油脂接觸;(4)不銹鋼管道禁用鹽酸類酸性脫脂劑,防止腐蝕。4.當(dāng)供氧系統(tǒng)出現(xiàn)“終端壓力過高(>0.6MPa)”故障時,應(yīng)如何排查與處理?答案:排查步驟:(1)檢查減壓裝置:確認(rèn)一級減壓器(氣源出口)和二級減壓器(科室入口)的設(shè)定壓力是否正常(一級通常0.8-1.0MPa,二級0.3-0.5MPa);(2)測試壓力表:用標(biāo)準(zhǔn)壓力表校驗(yàn)終端壓力表,排除儀表誤差;(3)檢查管道堵塞:若某一終端壓力異常,可能是下游管道堵塞(如雜質(zhì)堆積),導(dǎo)致上游壓力傳導(dǎo)異常;(4)分析氣源壓力:若所有終端壓力均過高,需檢查液氧泵出口壓力或高壓氣瓶組輸出壓力是否超設(shè)定值。處理措施:(1)若減壓器故障,關(guān)閉上游閥門,更換或維修減壓器;(2)若壓力表誤差,更換合格壓力表;(3)若管道堵塞,關(guān)閉閥門后拆卸管道,清理內(nèi)部雜質(zhì);(4)若氣源壓力過高,調(diào)整液氧泵轉(zhuǎn)速或高壓氣瓶組出口閥門,降低輸出壓力至正常值。5.簡述高壓氧氣瓶使用中的安全注意事項(xiàng)。答案:(1)使用前檢查:氣瓶外觀無裂紋、無凹陷,檢驗(yàn)標(biāo)簽在有效期內(nèi)(每3年檢驗(yàn)一次),瓶閥無泄漏(用肥皂水檢測);(2)安裝規(guī)范:氣瓶應(yīng)固定在支架上,避免傾倒;連接用氧設(shè)備時,接口需清潔無油,使用專用扳手緊固,防止漏氣;(3)操作要求:開啟瓶閥時應(yīng)緩慢(避免氣流沖擊產(chǎn)生靜電),先開總閥,再調(diào)節(jié)減壓器至所需壓力(0.3-0.5MPa);關(guān)閉時先關(guān)總閥,待壓力表歸零后再關(guān)減壓器;(4)環(huán)境控制:氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離熱源(>10m)、避免陽光直射,使用場所通風(fēng)良好(氧氣濃度≤23%,防止富氧燃燒);(5)禁忌事項(xiàng):嚴(yán)禁敲擊、碰撞氣瓶;不得將氣瓶內(nèi)氧氣用盡(剩余壓力≥0.05MPa),防止空氣倒灌;禁止與可燃?xì)怏w瓶同車運(yùn)輸或同處存放。四、案例分析題(20分)某醫(yī)院供氧站值班人員在夜間巡查時,發(fā)現(xiàn)液氧儲罐區(qū)有明顯“白霧”(汽化的氧氣與空氣中水蒸氣凝結(jié)現(xiàn)象),同時儲罐液位計顯示3小時內(nèi)從40%下降至32%(總?cè)莘e5m3),但壓力表示數(shù)從0.8MPa升至1.2MPa(設(shè)計壓力1.6MPa)。問題:1.分析可能的故障原因。(8分)2.列出應(yīng)急處置步驟。(12分)答案:1.可能的故障原因:(1)儲罐絕熱層失效:真空度下降(如真空破壞閥泄漏、絕熱層破損),導(dǎo)致外界熱量大量傳入,液氧蒸發(fā)速率加快(正常日蒸發(fā)率≤0.5%,3小時蒸發(fā)8%遠(yuǎn)超正常);(2)安全閥故障:儲罐壓力升高時,安全閥未及時起跳泄壓(設(shè)計起跳壓力應(yīng)為1.05-1.1×設(shè)計壓力=1.68-1.76MPa,當(dāng)前壓力1.2MPa未達(dá)起跳值,但蒸發(fā)量異常需排查);(3)管道或閥門泄漏:儲罐出口閥門、連接管道存在微漏,液氧汽化后從泄漏點(diǎn)噴出形成白霧,同時液位下降;(4)液位計故障:液位計傳感器損壞,顯示值不準(zhǔn)確(需結(jié)合壓力變化綜合判斷,若壓力升高而液位下降,可能為蒸發(fā)量增加而非泄漏)。2.應(yīng)急處置步驟:(1)立即上報:通知值班負(fù)責(zé)人和維修組,啟動應(yīng)急響應(yīng)程序;(2)現(xiàn)場警戒:在儲罐區(qū)5米范圍內(nèi)設(shè)置警戒線,禁止無關(guān)人員進(jìn)入,禁止明火(包括手機(jī)、靜電火花);(3)檢測確認(rèn):使用便攜式氧氣濃度檢測儀檢測周邊環(huán)境氧氣濃度(正?!?3%),若>23%需加強(qiáng)通風(fēng);用肥皂水檢測儲罐閥門、管道接口是否泄漏;(4)控制蒸發(fā):若確認(rèn)絕熱層失效,關(guān)閉儲罐所有出口閥門(減少液氧輸出,降低蒸發(fā)量),同時開啟汽化器旁路(將部分汽化氧氣通過放空管排出,降低儲罐壓力);(5)壓力調(diào)控:若壓力持續(xù)升高接近安全閥起跳壓力(1.68MPa),手動開啟放空閥泄壓(緩慢操作,避免壓力驟降導(dǎo)致儲罐變形);(6)啟動備用氣源:切換至高壓氧氣瓶組或制氧機(jī),確保臨床用氧不受影響;(7)記錄與跟蹤:記錄故障時間、現(xiàn)象、處置措施,聯(lián)系儲罐廠家專業(yè)人員到場檢修,修復(fù)后需進(jìn)行真空度測試和壓力試驗(yàn),確認(rèn)合格后方可恢復(fù)使用。五、實(shí)操題(40分)考核項(xiàng)目:高壓氧氣瓶組切換操作(模擬醫(yī)院備用氣源切換場景)考核要求:1.操作前準(zhǔn)備(5分);2.關(guān)閉在用氣瓶組(10分);3.開啟備用氣瓶組(10分);4.系統(tǒng)壓力調(diào)試(10分);5.安全檢查與記錄(5分)。評分標(biāo)準(zhǔn):1.操作前準(zhǔn)備(5分):-穿戴防護(hù)裝備(手套、護(hù)目鏡)→2分;-檢查備用氣瓶組狀態(tài)(檢驗(yàn)標(biāo)簽有效、瓶閥無泄漏、壓力表歸零)→3分;-未準(zhǔn)備防護(hù)裝備扣2分,未檢查氣瓶狀態(tài)扣3分。2.關(guān)閉在用氣瓶組(10分):-緩慢關(guān)閉在用氣瓶組總閥(30秒內(nèi)完成)→3分;-觀察匯流排壓力表,確認(rèn)壓力降至0.1MPa以下→3分;-關(guān)閉每個氣瓶分閥(從左至右順序)→2分;-標(biāo)記“已關(guān)閉”標(biāo)識→2分;-快速關(guān)閉總閥扣2分,未觀察壓力扣3分,順序錯誤扣2分,未標(biāo)記扣2分。3.開啟備用氣瓶組(10分):-檢查備用氣瓶分閥是否關(guān)閉(防止誤開)→2分;-緩慢開啟總閥(1分鐘內(nèi)完成),觀察總壓力表上升至10-12MPa(公稱壓力15MPa的80%)→4分;-逐個開啟分閥(每次開啟1個,間隔10秒),確保壓力均勻上升→3分;-標(biāo)記“在用”標(biāo)識→1分;-未檢查分閥狀態(tài)扣2分,快速開啟總閥扣3分,分閥開啟順序
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