2025年骨科手術后并發(fā)癥護理要點模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.骨科手術后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.深靜脈血栓形成C.關節(jié)僵硬D.壓瘡2.預防骨科手術后深靜脈血栓形成的關鍵措施是（）A.早期活動B.使用抗凝藥物C.抬高患肢D.物理治療3.骨科手術后切口感染的主要原因是（）A.手術時間過長B.切口污染C.患者抵抗力低下D.以上都是4.骨科手術后關節(jié)僵硬的主要原因是（）A.長期固定B.關節(jié)損傷C.肌肉萎縮D.缺乏功能鍛煉5.骨科手術后壓瘡的好發(fā)部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.背部6.骨科手術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，首先應考慮的原因是（）A.感染B.吸收熱C.脫水熱D.藥物熱7.預防骨科手術后感染的措施不包括（）A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.保持切口清潔干燥D.早期下地活動8.骨科手術后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，應首先考慮的并發(fā)癥是（）A.深靜脈血栓形成B.感染C.關節(jié)僵硬D.壓瘡9.骨科手術后患者進行功能鍛煉的原則不包括（）A.循序漸進B.主動與被動相結合C.早期開始D.強度越大越好10.骨科手術后患者的飲食護理應注意（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.低蛋白、高熱量、高維生素C.高蛋白、低熱量、高維生素D.高蛋白、高熱量、低維生素二、多項選題1.骨科手術后常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.深靜脈血栓形成C.關節(jié)僵硬D.壓瘡E.出血2.預防骨科手術后深靜脈血栓形成的措施有（）A.早期活動B.使用彈力襪C.抬高患肢D.定期復查凝血功能E.避免下肢靜脈穿刺3.骨科手術后切口感染的臨床表現(xiàn)有（）A.切口紅腫B.疼痛加劇C.發(fā)熱D.切口滲液E.白細胞計數(shù)升高4.骨科手術后關節(jié)僵硬的預防措施有（）A.早期功能鍛煉B.合理固定C.物理治療D.中藥熏洗E.按摩5.骨科手術后壓瘡的預防措施有（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.避免局部受壓三、填空題1.骨科手術后常見的并發(fā)癥包括_____、_____、_____、_____、_____。2.預防骨科手術后深靜脈血栓形成的方法有_____、_____、_____、_____。3.骨科手術后切口感染的處理原則是_____、_____、_____。4.骨科手術后關節(jié)僵硬的康復治療方法有_____、_____、_____、_____。5.骨科手術后壓瘡的分期包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.骨科手術后患者應盡早下地活動，以預防深靜脈血栓形成。（）2.骨科手術后切口感染是不可避免的并發(fā)癥。（）3.骨科手術后關節(jié)僵硬可以通過加強功能鍛煉得到改善。（）4.骨科手術后患者的飲食應避免高蛋白、高熱量食物，以免增加體重。（）5.預防骨科手術后壓瘡的關鍵是保持皮膚清潔干燥。（）6.骨科手術后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）7.早期使用抗生素可以預防骨科手術后切口感染。（）8.骨科手術后患者進行功能鍛煉時，應避免過度活動，以免影響傷口愈合。（）9.骨科手術后患者的肢體應保持功能位，以預防關節(jié)畸形。（）10.定期更換切口敷料可以預防骨科手術后切口感染。（）五、簡答題1.簡述骨科手術后深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)及護理要點。2.簡述骨科手術后關節(jié)僵硬的預防及護理措施。六、案例分析患者，男性，50歲，因右股骨骨折行切開復位內(nèi)固定術。術后第3天，患者訴右下肢腫脹、疼痛，活動受限。查體：右下肢腫脹明顯，皮溫升高，壓痛（+），足背動脈搏動可捫及。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對該患者的情況，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：感染是骨科手術后最常見的并發(fā)癥。2.答案：A解析：早期活動是預防深靜脈血栓形成的關鍵措施。3.答案：D解析：手術時間長、切口污染、患者抵抗力低等都可能導致切口感染。4.答案：A解析：長期固定是關節(jié)僵硬的主要原因。5.答案：D解析：壓瘡好發(fā)于骶尾部、足跟部、肘部等骨突處。6.答案：A解析：發(fā)熱首先考慮感染，但也可能是吸收熱等。7.答案：D解析：早期下地活動不是預防感染的措施。8.答案：A解析：下肢腫脹、疼痛首先考慮深靜脈血栓形成。9.答案：D解析：功能鍛煉應循序漸進，不是強度越大越好。10.答案：A解析：患者需高蛋白、高熱量、高維生素飲食以促進恢復。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是骨科手術后常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預防深靜脈血栓形成。3.答案：ABCDE解析：這些都是切口感染的臨床表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：這些都是預防關節(jié)僵硬的措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是預防壓瘡的措施。三、填空題（答案）1.答案：感染、深靜脈血栓形成、關節(jié)僵硬、壓瘡、出血解析：骨科手術后常見并發(fā)癥。2.答案：早期活動、使用彈力襪、抬高患肢、定期復查凝血功能解析：預防深靜脈血栓形成的方法。3.答案：清創(chuàng)、引流、應用抗生素解析：切口感染的處理原則。4.答案：早期功能鍛煉、物理治療、中藥熏洗、按摩解析：關節(jié)僵硬的康復治療方法。5.答案：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期解析：壓瘡的分期。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盡早下地活動可預防深靜脈血栓形成。2.答案：×解析：切口感染可通過多種措施預防。3.答案：√解析：功能鍛煉可改善關節(jié)僵硬。4.答案：×解析：患者需高蛋白、高熱量飲食。5.答案：√解析：保持皮膚清潔干燥是預防壓瘡的關鍵。6.答案：×解析：發(fā)熱不一定是感染引起。7.答案：×解析：合理使用抗生素，不是早期使用。8.答案：√解析：過度活動可能影響傷口愈合。9.答案：√解析：肢體保持功能位可預防關節(jié)畸形。10.答案：√解析：定期更換切口敷料可預防感染。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：患肢腫脹、疼痛、壓痛、皮溫升高、淺靜脈怒張等。護理要點：①抬高患肢，高于心臟水平20～30cm。②避免患肢受壓，如避免在患肢輸液、測量血壓等。③遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，觀察藥物不良反應。④指導患者進行早期功能鍛煉，如肌肉收縮、關節(jié)活動等。⑤密切觀察患肢病情變化，如腫脹程度、疼痛情況、皮膚顏色及溫度等。2.答：預防措施：①早期功能鍛煉，術后應盡早進行關節(jié)的主動和被動活動。②合理固定，根據(jù)病情選擇合適的固定方式，避免固定時間過長。③物理治療，如熱敷、按摩、理療等，可促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。④中藥熏洗，可選用活血化瘀、消腫止痛的中藥進行熏洗。護理措施：①心理護理，向患者解釋關節(jié)僵硬的原因及治療方法，增強患者的信心。②功能鍛煉，根據(jù)患者的病情和耐受程度，制定個性化的功能鍛煉計劃，逐漸增加鍛煉的強度和時間。③物理治療，同預防措施。④中藥熏洗，同預防措施。⑤康復指導，指導患者正確的康復方法，如關節(jié)活動度的測量、肌肉力量的訓練等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是右下肢深靜脈血栓形成。2.答：護理措施：①絕對臥床休息，抬高患肢，高于心臟水平20～30cm，以促進血液回流，減輕腫脹。②避免患肢受壓，如