2025年放射科影像診斷解讀模擬試卷答案及解析一、單項選題1.關(guān)于X線攝影的敘述，錯誤的是（）A.照片記錄的是連續(xù)的灰階范圍B.照片上的密度差別稱為對比度C.照片上相鄰組織影像的密度差稱為銳利度D.照片上各組織影像的密度比即為比例2.CT圖像中，窗寬為100Hu，窗位為50Hu，則圖像可顯示的CT值范圍是（）A.-50Hu～150HuB.0Hu～100HuC.50Hu～150HuD.-100Hu～200Hu3.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號（）A.腦出血急性期B.腦梗死急性期C.腦腫瘤D.腦囊腫4.下列關(guān)于DSA的敘述，錯誤的是（）A.是血管造影的一種B.能消除骨骼和軟組織影的重疊C.可用于診斷血管性疾病D.檢查過程中不需要注射對比劑5.胸部X線片上，肺紋理主要由下列哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動脈和肺靜脈B.支氣管C.淋巴管D.肺泡6.頭顱CT平掃發(fā)現(xiàn)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦囊腫7.關(guān)于乳腺鉬靶攝影的敘述，正確的是（）A.對鈣化不敏感B.適用于年輕女性C.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.檢查費用較高8.下列哪種疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.脂肪肝9.腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，提示可能存在（）A.腸梗阻B.胃腸道穿孔C.膽囊炎D.闌尾炎10.骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨端膨脹性溶骨性破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.死骨形成二、多項選題1.以下屬于X線攝影檢查前準(zhǔn)備工作的有（）A.去除檢查部位的金屬物品B.向患者解釋檢查過程C.患者需禁食禁水D.指導(dǎo)患者正確的呼吸方法2.CT檢查的優(yōu)點包括（）A.密度分辨率高B.可進行多平面重建C.檢查時間短D.對人體無輻射3.MRI檢查的禁忌證有（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦4.超聲檢查可用于下列哪些部位的檢查（）A.肝臟B.膽囊C.胰腺D.脾臟5.關(guān)于DSA檢查的并發(fā)癥，正確的有（）A.對比劑過敏B.血管損傷C.感染D.血栓形成6.胸部X線片上，哪些表現(xiàn)提示可能為肺癌（）A.肺部腫塊影B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸腔積液D.阻塞性肺炎7.頭顱CT檢查可用于診斷哪些疾?。ǎ〢.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.顱內(nèi)感染8.乳腺鉬靶攝影的注意事項包括（）A.檢查時間最好選擇在月經(jīng)后1周左右B.檢查前需清潔乳房C.檢查時需充分暴露乳房D.對鈣化灶需進行放大攝影三、填空題1.X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、_____和電離效應(yīng)。2.CT圖像的重建算法主要有_____和迭代重建算法。3.MRI檢查中，常用的脈沖序列有自旋回波序列、_____和梯度回波序列。4.超聲檢查中，根據(jù)回聲的強弱可分為高回聲、等回聲、低回聲和_____。5.DSA檢查中，常用的對比劑有離子型對比劑和_____。6.胸部X線片上，肺野可分為上、中、下三個肺野，其劃分的依據(jù)是_____。7.頭顱CT平掃時，常用的窗寬和窗位分別是_____Hu和_____Hu。8.乳腺鉬靶攝影中，鈣化的形態(tài)和分布對乳腺癌的診斷具有重要意義，常見的鈣化形態(tài)有_____、_____和泥沙樣鈣化。四、判斷題（√/×）1.X線攝影時，管電壓越高，產(chǎn)生的X線波長越短，穿透力越強。（）2.CT檢查對骨骼和鈣化的顯示不如X線攝影。（）3.MRI檢查對軟組織的分辨力高于CT檢查。（）4.超聲檢查對含氣器官的檢查效果較好。（）5.DSA檢查是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）6.胸部X線片上，肺紋理增多增粗一定提示肺部有病變。（）7.頭顱CT增強掃描可用于診斷腦腫瘤的性質(zhì)。（）8.乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率可達100%。（）五、簡答題1.簡述X線攝影的基本原理。六、案例分析患者，女性，56歲，因“右側(cè)乳房腫塊2個月”入院。患者2個月前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液，未予重視。近1個月來，腫塊逐漸增大，遂來我院就診。體格檢查：右側(cè)乳房外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛，右側(cè)腋窩可觸及一枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度尚可。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：照片上相鄰組織影像的密度差稱為對比度，銳利度是指照片上相鄰組織影像界限的清楚程度。2.答案：A解析：窗寬為100Hu，窗位為50Hu，則圖像可顯示的CT值范圍是窗位±窗寬/2，即-50Hu～150Hu。3.答案：D解析：腦囊腫在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號。腦出血急性期T1WI和T2WI均為高信號，腦梗死急性期T1WI呈等信號或稍低信號，T2WI呈高信號，腦腫瘤信號復(fù)雜。4.答案：D解析：DSA檢查過程中需要注射對比劑，以顯示血管的形態(tài)和病變。5.答案：A解析：胸部X線片上，肺紋理主要由肺動脈和肺靜脈構(gòu)成，支氣管、淋巴管和肺泡在X線片上不顯影。6.答案：B解析：頭顱CT平掃發(fā)現(xiàn)高密度影，最可能的診斷是腦出血。腦梗死表現(xiàn)為低密度影，腦腫瘤和腦囊腫密度可高可低。7.答案：C解析：乳腺鉬靶攝影對鈣化敏感，適用于40歲以上女性，可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，檢查費用相對較低。8.答案：C解析：肝癌在超聲檢查中表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，肝囊腫為無回聲，肝血管瘤為高回聲，脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲增強。9.答案：B解析：腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，提示可能存在胃腸道穿孔。腸梗阻表現(xiàn)為腸管擴張、積氣積液，膽囊炎和闌尾炎在X線平片上一般無特殊表現(xiàn)。10.答案：A解析：骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是骨端膨脹性溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，一般無死骨形成。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：X線攝影檢查前需去除檢查部位的金屬物品，向患者解釋檢查過程，指導(dǎo)患者正確的呼吸方法。一般不需要禁食禁水。2.答案：ABC解析：CT檢查的優(yōu)點包括密度分辨率高、可進行多平面重建、檢查時間短。CT檢查對人體有一定輻射。3.答案：ABC解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者。孕婦在一定條件下可進行MRI檢查。4.答案：ABCD解析：超聲檢查可用于肝臟、膽囊、胰腺、脾臟等腹部臟器的檢查，也可用于心血管、婦產(chǎn)科、小器官等部位的檢查。5.答案：ABCD解析：DSA檢查的并發(fā)癥包括對比劑過敏、血管損傷、感染、血栓形成等。6.答案：ABCD解析：胸部X線片上，肺部腫塊影、肺門淋巴結(jié)腫大、胸腔積液、阻塞性肺炎等表現(xiàn)均提示可能為肺癌。7.答案：ABCD解析：頭顱CT檢查可用于診斷腦梗死、腦出血、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等多種疾病。8.答案：ABCD解析：乳腺鉬靶攝影的注意事項包括檢查時間最好選擇在月經(jīng)后1周左右，檢查前需清潔乳房，檢查時需充分暴露乳房，對鈣化灶需進行放大攝影等。三、填空題（答案）1.答案：感光效應(yīng)解析：X線的特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.答案：濾波反投影算法解析：CT圖像的重建算法主要有濾波反投影算法和迭代重建算法。3.答案：快速自旋回波序列解析：MRI檢查中，常用的脈沖序列有自旋回波序列、快速自旋回波序列和梯度回波序列。4.答案：無回聲解析：超聲檢查中，根據(jù)回聲的強弱可分為高回聲、等回聲、低回聲和無回聲。5.答案：非離子型對比劑解析：DSA檢查中，常用的對比劑有離子型對比劑和非離子型對比劑。6.答案：第2、4前肋下緣的連線解析：胸部X線片上，肺野可分為上、中、下三個肺野，其劃分的依據(jù)是第2、4前肋下緣的連線。7.答案：80～120、35～45解析：頭顱CT平掃時，常用的窗寬和窗位分別是80～120Hu和35～45Hu。8.答案：簇狀鈣化、細小鈣化解析：乳腺鉬靶攝影中，鈣化的形態(tài)和分布對乳腺癌的診斷具有重要意義，常見的鈣化形態(tài)有簇狀鈣化、細小鈣化和泥沙樣鈣化。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線攝影時，管電壓越高，產(chǎn)生的X線波長越短，穿透力越強。2.答案：×解析：CT檢查對骨骼和鈣化的顯示優(yōu)于X線攝影。3.答案：√解析：MRI檢查對軟組織的分辨力高于CT檢查。4.答案：×解析：超聲檢查對含氣器官的檢查效果較差。5.答案：√解析：DSA檢查是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：×解析：胸部X線片上，肺紋理增多增粗不一定提示肺部有病變，也可能是生理性因素或其他原因引起。7.答案：√解析：頭顱CT增強掃描可用于診斷腦腫瘤的性質(zhì)。8.答案：×解析：乳腺鉬靶攝影對乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率不是100%，還需要結(jié)合其他檢查和臨床表現(xiàn)進行綜合判斷。五、簡答題（答案）1.答：X線攝影的基本原理是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，當(dāng)X線透過人體不同密度和厚度的組織時，由于吸收程度不同，在熒光屏或膠片上形成明暗或黑白對比不同的影像。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是右