2025年口腔科牙周病診療技術(shù)綜合考試答案及解析一、單項選擇題1.慢性牙周炎的主要優(yōu)勢菌是（）A.牙齦卟啉單胞菌B.伴放線聚集桿菌C.中間普氏菌D.具核梭桿菌2.牙周探診的最佳力量是（）A.10～20gB.20～25gC.25～30gD.30～35g3.牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于（）A.牙齦炎癥程度B.有無牙周袋形成C.患者年齡大小D.牙齒是否松動4.治療侵襲性牙周炎的首選藥物是（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.四環(huán)素D.螺旋霉素5.牙周病的局部促進因素不包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.咬合創(chuàng)傷D.遺傳因素6.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是（）A.梭形桿菌和螺旋體B.牙齦卟啉單胞菌C.中間普氏菌D.伴放線聚集桿菌7.牙周病維護治療的間隔時間一般為（）A.1～3個月B.3～6個月C.6～12個月D.12個月以上8.以下哪種情況不宜進行牙周手術(shù)（）A.基礎(chǔ)治療后仍有5mm以上牙周袋B.牙槽骨吸收達根長的1/2C.牙齒松動度Ⅰ度D.患者有嚴重的全身性疾病未控制9.牙周膜中最多、功能最重要的細胞是（）A.成纖維細胞B.成牙骨質(zhì)細胞C.上皮剩余細胞D.破骨細胞10.引導(dǎo)性組織再生術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.Ⅱ度根分叉病變B.Ⅲ度根分叉病變C.骨內(nèi)袋D.牙齦退縮二、多項選擇題1.牙周病的全身促進因素包括（）A.吸煙B.糖尿病C.精神壓力D.營養(yǎng)不良2.牙周炎的四大臨床癥狀是（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動3.牙周探診的內(nèi)容包括（）A.牙周袋深度B.附著喪失C.探診出血D.根分叉病變4.牙周基礎(chǔ)治療包括（）A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.潔治術(shù)C.刮治術(shù)D.根面平整術(shù)5.以下屬于牙周手術(shù)的是（）A.牙齦切除術(shù)B.翻瓣術(shù)C.植骨術(shù)D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)6.牙周病的預(yù)防措施包括（）A.有效刷牙B.使用牙線C.定期洗牙D.戒煙三、填空題1.牙周組織包括牙齦、_____、牙槽骨和牙骨質(zhì)。2.牙周袋根據(jù)袋底與牙槽嵴頂?shù)年P(guān)系可分為骨上袋和_____。3.牙菌斑根據(jù)所在部位不同可分為齦上菌斑和_____。4.牙周炎時牙槽骨吸收的方式有水平型吸收和_____。5.侵襲性牙周炎分為局限型侵襲性牙周炎和_____。6.牙周治療的總體目標是消除_____，恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能。四、判斷題（√/×）1.牙齦炎是可逆性病變，牙周炎是不可逆性病變。（）2.牙周探診時，探診深度大于組織學上的袋深度。（）3.吸煙是牙周病的主要危險因素之一。（）4.牙周炎患者都需要進行牙周手術(shù)治療。（）5.牙周維護治療是牙周治療成功的關(guān)鍵。（）6.牙周病的病因主要是局部因素，全身因素對其影響不大。（）7.牙齦炎癥的程度與牙周袋的深度成正比。（）8.根分叉病變的治療目的是消除根分叉病變區(qū)的感染，促進牙周組織的再生。（）五、簡答題1.簡述慢性牙周炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，35歲，刷牙時牙齦出血3年，加重1周。檢查：全口牙齦紅腫，質(zhì)地松軟，探診出血，PD3～5mm，附著喪失1～2mm，X線片示牙槽骨水平吸收。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療計劃。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：慢性牙周炎主要優(yōu)勢菌是牙齦卟啉單胞菌。2.答案：B解析：牙周探診最佳力量為20～25g。3.答案：B解析：牙周炎與牙齦炎主要區(qū)別是有無牙周袋形成。4.答案：C解析：治療侵襲性牙周炎首選四環(huán)素。5.答案：D解析：遺傳因素是全身因素，不是局部促進因素。6.答案：A解析：急性壞死性潰瘍性齦炎主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體。7.答案：B解析：牙周病維護治療間隔一般為3～6個月。8.答案：D解析：患者有嚴重全身性疾病未控制不宜進行牙周手術(shù)。9.答案：A解析：牙周膜中最多、功能最重要的細胞是成纖維細胞。10.答案：B解析：Ⅲ度根分叉病變一般不是引導(dǎo)性組織再生術(shù)適應(yīng)證。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：吸煙、糖尿病、精神壓力、營養(yǎng)不良均是牙周病全身促進因素。2.答案：ABCD解析：牙周炎四大臨床癥狀是牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動。3.答案：ABCD解析：牙周探診內(nèi)容包括牙周袋深度、附著喪失、探診出血、根分叉病變。4.答案：ABCD解析：牙周基礎(chǔ)治療包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、潔治術(shù)、刮治術(shù)、根面平整術(shù)。5.答案：ABCD解析：牙齦切除術(shù)、翻瓣術(shù)、植骨術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)均屬于牙周手術(shù)。6.答案：ABCD解析：有效刷牙、使用牙線、定期洗牙、戒煙都是牙周病預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：牙周膜解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。2.答案：骨下袋解析：牙周袋根據(jù)袋底與牙槽嵴頂關(guān)系分為骨上袋和骨下袋。3.答案：齦下菌斑解析：牙菌斑根據(jù)所在部位分為齦上菌斑和齦下菌斑。4.答案：垂直型吸收解析：牙周炎時牙槽骨吸收方式有水平型吸收和垂直型吸收。5.答案：廣泛型侵襲性牙周炎解析：侵襲性牙周炎分為局限型和廣泛型。6.答案：菌斑微生物解析：牙周治療總體目標是消除菌斑微生物，恢復(fù)牙周組織形態(tài)和功能。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：牙齦炎是可逆的，牙周炎不可逆。2.答案：√解析：牙周探診深度大于組織學袋深度。3.答案：√解析：吸煙是牙周病主要危險因素。4.答案：×解析：不是所有牙周炎患者都需手術(shù)，基礎(chǔ)治療有效可不手術(shù)。5.答案：√解析：牙周維護治療是治療成功關(guān)鍵。6.答案：×解析：全身因素對牙周病有重要影響。7.答案：×解析：牙齦炎癥程度與牙周袋深度不一定成正比。8.答案：√解析：根分叉病變治療目的是消除感染，促進再生。五、簡答題（答案）1.答：慢性牙周炎一般侵犯全口多數(shù)牙，病程進展緩慢。牙齦炎癥表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟、探診出血等；牙周袋形成，探診深度大于3mm；牙槽骨吸收，X線片可見牙槽骨水平或垂直吸收；牙齒松動，嚴重時可出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無力等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為慢性牙周炎。2.答：治療計劃如下：-基礎(chǔ)治療：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會患者正確刷牙、使用牙線等；潔治術(shù)，去除齦上牙石；刮治術(shù)和根面平整術(shù)，去除齦下牙石及病變