跨境遠程就醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為規(guī)范跨境遠程就醫(yī)活動，保障醫(yī)療服務質(zhì)量和患者安全，維護醫(yī)療秩序，促進醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，結(jié)合本行業(yè)實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在我國境內(nèi)開展的跨境遠程就醫(yī)活動，包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)與境外醫(yī)療機構(gòu)之間通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段進行的遠程診斷、治療指導、遠程監(jiān)護等醫(yī)療服務。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則跨境遠程就醫(yī)活動必須嚴格遵守我國法律法規(guī)以及相關(guān)國際條約和慣例，確?；顒雍戏ê弦?guī)進行。2.質(zhì)量安全原則醫(yī)療機構(gòu)應采取有效措施，保障跨境遠程就醫(yī)的醫(yī)療服務質(zhì)量和患者安全，確保診斷準確、治療合理、信息安全。3.信息透明原則醫(yī)療機構(gòu)應向患者充分告知跨境遠程就醫(yī)的相關(guān)信息，包括服務內(nèi)容、流程、風險、費用等，保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。4.協(xié)同監(jiān)管原則建立衛(wèi)生健康、醫(yī)保、公安、網(wǎng)信等多部門協(xié)同監(jiān)管機制，加強對跨境遠程就醫(yī)活動的全過程監(jiān)管。二、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)與人員要求（一）醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)1.境內(nèi)開展跨境遠程就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)應具備合法的執(zhí)業(yè)資質(zhì)，持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并按照核準登記的診療科目開展業(yè)務。2.境外醫(yī)療機構(gòu)應具有所在國家或地區(qū)合法的行醫(yī)資格，并通過我國衛(wèi)生健康部門認可的相關(guān)評估或認證。（二）人員資質(zhì)1.參與跨境遠程就醫(yī)的醫(yī)務人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，并在其執(zhí)業(yè)注冊范圍內(nèi)從事診療活動。2.提供遠程診斷、治療指導等服務的醫(yī)務人員應具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的專業(yè)技術(shù)水平，熟悉跨境遠程就醫(yī)相關(guān)業(yè)務流程和技術(shù)規(guī)范。三、服務流程與規(guī)范（一）患者申請1.患者或其家屬向境內(nèi)具有跨境遠程就醫(yī)服務資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)提出申請，并提交相關(guān)病歷資料、身份證明等。2.醫(yī)療機構(gòu)對患者申請進行初步評估，判斷是否符合跨境遠程就醫(yī)條件。（二）醫(yī)療機構(gòu)審核與安排1.境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)對患者申請進行審核，審核通過后，與患者簽訂服務協(xié)議，明確雙方權(quán)利義務。2.根據(jù)患者病情和需求，境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)選擇合適的境外醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員，并與其溝通協(xié)調(diào)，確定遠程就醫(yī)的具體時間、方式等。（三）遠程會診與治療1.按照約定時間，境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)安排患者到指定地點進行檢查、檢驗等，并將相關(guān)資料實時傳輸至境外醫(yī)療機構(gòu)。2.境外醫(yī)務人員通過遠程醫(yī)療平臺對患者資料進行分析、診斷，并提出治療意見和建議。境內(nèi)醫(yī)務人員根據(jù)境外專家意見，為患者制定個性化治療方案，并組織實施。（四）后續(xù)隨訪與管理1.治療結(jié)束后，境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)對患者進行定期隨訪，了解治療效果和康復情況。2.如患者在隨訪過程中出現(xiàn)問題或需要進一步治療，境內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)應及時與境外醫(yī)療機構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，提供必要的支持和幫助。四、醫(yī)療質(zhì)量保障（一）醫(yī)療質(zhì)量控制1.境內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)應建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強對跨境遠程就醫(yī)全過程的質(zhì)量控制。2.定期對參與跨境遠程就醫(yī)的醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓和考核，提高其專業(yè)技術(shù)水平和服務能力。3.建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與評估機制，對跨境遠程就醫(yī)的診斷準確性、治療效果、患者滿意度等進行監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。（二）信息安全管理1.醫(yī)療機構(gòu)應高度重視跨境遠程就醫(yī)中的信息安全問題，采取有效的技術(shù)手段和管理措施，保障患者信息的保密性、完整性和可用性。2.加強對遠程醫(yī)療平臺的安全防護，防止信息泄露、篡改、丟失等事件發(fā)生。3.嚴格規(guī)范醫(yī)務人員對患者信息的使用和管理，嚴禁泄露患者隱私信息。五、費用管理（一）收費標準1.跨境遠程就醫(yī)的收費標準應按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并向社會公開。2.醫(yī)療機構(gòu)應在服務協(xié)議中明確收費項目、標準和支付方式，確保患者知情權(quán)。（二）醫(yī)保支付1.按照國家醫(yī)保政策，逐步探索將符合條件的跨境遠程就醫(yī)費用納入醫(yī)保支付范圍。2.醫(yī)療機構(gòu)應積極配合醫(yī)保部門做好費用結(jié)算等相關(guān)工作，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?。（三）費用結(jié)算1.患者應按照服務協(xié)議約定及時支付醫(yī)療費用。2.境內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)之間的費用結(jié)算應按照雙方約定的方式進行，確保結(jié)算準確、及時。六、醫(yī)保管理（一）醫(yī)保政策銜接1.各地醫(yī)保部門應加強對跨境遠程就醫(yī)醫(yī)保政策的研究和制定，做好與國家醫(yī)保政策的銜接。2.明確跨境遠程就醫(yī)醫(yī)保報銷的范圍、條件、比例等，為患者提供明確的政策指引。（二）醫(yī)保服務管理1.醫(yī)療機構(gòu)應按照醫(yī)保部門要求，做好跨境遠程就醫(yī)醫(yī)保服務工作，包括信息登記、費用審核、報銷結(jié)算等。2.加強與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)，及時反饋醫(yī)保政策執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，共同推動醫(yī)保政策的完善和落實。七、監(jiān)督管理（一）部門職責分工1.衛(wèi)生健康部門負責對跨境遠程就醫(yī)活動進行行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療服務質(zhì)量。2.醫(yī)保部門負責對跨境遠程就醫(yī)醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂谩?.公安部門負責依法打擊跨境遠程就醫(yī)活動中的違法犯罪行為，維護醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。4.網(wǎng)信部門負責加強對遠程醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡安全監(jiān)管，保障信息安全。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)和人員資質(zhì)情況。2.服務流程執(zhí)行情況，包括患者申請、審核、安排、會診、治療及隨訪等環(huán)節(jié)。3.醫(yī)療質(zhì)量保障措施落實情況，如醫(yī)療質(zhì)量控制、信息安全管理等。4.費用管理情況，包括收費標準執(zhí)行、醫(yī)保支付及費用結(jié)算等。5.醫(yī)保政策執(zhí)行情況。（三）違規(guī)處理1.對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)，衛(wèi)生健康部門將視情節(jié)輕重，依法給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等處罰。2.對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)務人員，衛(wèi)生健康部門將依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)