隔離搶救室管理辦法一、總則（一）目的為加強隔離搶救室的規(guī)范化管理，提高隔離搶救工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有隔離搶救室的管理。（三）基本原則1.遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保隔離搶救工作合法、合規(guī)、科學(xué)。2.以患者為中心，提供及時、有效的搶救治療服務(wù)，保障患者生命安全。3.嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染，保護醫(yī)護人員和其他患者安全。二、隔離搶救室設(shè)置與布局（一）選址1.應(yīng)選擇相對獨立、通風(fēng)良好、便于患者轉(zhuǎn)運和醫(yī)護人員出入的區(qū)域。2.與普通病房保持一定距離，避免交叉污染。（二）房間設(shè)置1.隔離搶救室應(yīng)配備獨立的搶救床、監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、輸液泵等基本搶救設(shè)備。2.設(shè)有專門的治療區(qū)域、藥品存放區(qū)、污物處理區(qū)等功能分區(qū)。3.治療區(qū)域應(yīng)寬敞明亮，便于醫(yī)護人員操作。（三）布局要求1.遵循潔污分開、流程合理的原則進行布局。2.患者通道與醫(yī)護人員通道分開設(shè)置，避免交叉。3.污物處理區(qū)應(yīng)靠近出口，便于及時清理和消毒。三、人員管理（一）人員配備1.隔離搶救室應(yīng)配備具備豐富臨床經(jīng)驗、熟練掌握搶救技能的醫(yī)護人員。2.醫(yī)護人員數(shù)量應(yīng)根據(jù)實際工作量合理配置，確保隨時能夠開展搶救工作。（二）崗位職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)負責(zé)患者的診斷、治療和搶救工作，制定合理的治療方案。密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療措施。與護士密切配合，做好各項搶救記錄。2.護士職責(zé)執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，準確及時地進行各項治療和護理操作。密切觀察患者生命體征和病情變化，及時報告醫(yī)生。做好患者的生活護理和心理護理，協(xié)助患者康復(fù)。3.其他人員職責(zé)輔助人員負責(zé)協(xié)助醫(yī)護人員進行搶救工作，如搬運患者、傳遞物品等。后勤保障人員負責(zé)確保隔離搶救室的物資供應(yīng)、設(shè)備維護等工作。（三）培訓(xùn)與考核1.定期組織醫(yī)護人員進行隔離搶救知識和技能培訓(xùn)，包括傳染病防治知識、搶救技術(shù)操作規(guī)范等。2.對醫(yī)護人員進行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實際操作技能，考核結(jié)果與績效掛鉤。四、醫(yī)療管理（一）患者收治1.嚴格掌握隔離搶救室患者的收治標準，確保收治的患者為急需搶救治療且符合隔離要求的患者。2.患者收治前，應(yīng)進行詳細的評估和診斷，明確診斷后及時隔離治療。3.辦理患者收治手續(xù)時，應(yīng)詳細記錄患者基本信息、病情、收治時間等。（二）搶救流程1.建立規(guī)范的搶救流程，醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握并嚴格執(zhí)行。2.患者進入隔離搶救室后，應(yīng)立即進行搶救，按照先救命后治病的原則進行處理。3.搶救過程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整搶救措施，做好搶救記錄。（三）醫(yī)療文書管理1.醫(yī)護人員應(yīng)認真書寫醫(yī)療文書，包括病歷、護理記錄、搶救記錄等。2.醫(yī)療文書應(yīng)及時、準確、完整，能夠反映患者的病情變化和治療過程。3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書管理制度，確保醫(yī)療文書的真實性、完整性和保密性。五、感染防控管理（一）隔離措施1.對隔離搶救室的患者實施嚴格的隔離措施，根據(jù)疾病種類和傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離方式，如空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等。2.醫(yī)護人員進入隔離搶救室應(yīng)穿戴合適的防護用品，包括工作服、隔離衣、口罩、帽子、手套、護目鏡等。3.限制無關(guān)人員進入隔離搶救室，確需進入的，應(yīng)嚴格遵守隔離規(guī)定。（二）消毒隔離制度1.制定完善的消毒隔離制度，定期對隔離搶救室進行清潔、消毒和通風(fēng)換氣。2.對患者使用過的物品、醫(yī)療器械等進行嚴格消毒處理，防止交叉感染。3.對隔離搶救室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運和處理。（三）監(jiān)測與報告1.定期對隔離搶救室的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手等進行微生物監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患。2.如發(fā)現(xiàn)隔離搶救室出現(xiàn)感染病例或疑似感染病例，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理部門，并采取相應(yīng)的控制措施。六、物資管理（一）物資配備1.配備充足的搶救藥品、醫(yī)療器械、防護用品等物資，確保滿足隔離搶救工作需要。2.物資應(yīng)定期檢查、補充和更新，保證其性能完好、質(zhì)量合格。（二）物資儲存與保管1.設(shè)立專門的物資儲存區(qū)域，分類存放各類物資。2.物資應(yīng)按照規(guī)定的儲存條件進行保管，防止變質(zhì)、損壞和丟失。3.建立物資出入庫管理制度，嚴格登記物資的出入庫時間、數(shù)量、用途等信息。（三）物資使用與維護1.醫(yī)護人員應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用物資，避免浪費和損壞。2.定期對物資進行維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。3.對一次性使用的物資，應(yīng)嚴格按照規(guī)定進行處理，防止重復(fù)使用。七、設(shè)備管理（一）設(shè)備配備1.根據(jù)隔離搶救工作需要，配備必要的設(shè)備，如監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、輸液泵等。2.設(shè)備應(yīng)具備良好的性能和可靠性，能夠滿足臨床搶救需求。（二）設(shè)備維護與保養(yǎng)1.建立設(shè)備維護保養(yǎng)制度，定期對設(shè)備進行檢查、維護和保養(yǎng)。2.設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報修，維修人員應(yīng)盡快進行維修，確保設(shè)備正常運行。3.對設(shè)備操作人員進行培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程和注意事項。（三）設(shè)備報廢與更新1.對已損壞無法修復(fù)或達到報廢年限的設(shè)備，應(yīng)按照規(guī)定進行報廢處理。2.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床需求，及時更新設(shè)備，提高隔離搶救室的裝備水平。八、信息管理（一）信息收集與整理1.收集隔離搶救室患者的基本信息、病情變化、治療過程等信息。2.對收集到的信息進行整理、分析，為醫(yī)療決策提供依據(jù)。（二）信息報告與共享1.醫(yī)護人員應(yīng)及時、準確地報告患者的信息，包括病情變化、搶救情況等。2.建立信息共享機制，實現(xiàn)隔離搶救室與其他科室之間的信息共享，便于患者的轉(zhuǎn)診和后續(xù)治療。（三）信息安全管理1.加強隔離搶救室信息安全管理，保護患者隱私和醫(yī)療信息安全。2.對信息系統(tǒng)進行定期維護和備份，防止信息丟失和泄露。3.嚴格限制人員對信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限，確保信息安全。九、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定隔離搶救室應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、傳染病暴發(fā)等突發(fā)事件的應(yīng)對措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急流程等內(nèi)容。（二）應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護人員的應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容應(yīng)包括突發(fā)事件的模擬、應(yīng)急響應(yīng)、救援措施等，演練后進行總結(jié)評估，不斷完善應(yīng)急預(yù)案。（三）應(yīng)急物資儲備1.儲備必要的應(yīng)急物資，如滅火器、急救藥品、防護用品等，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠及時調(diào)配使用。2.對應(yīng)急物資進行定期檢查和維護，保證其性能完好、數(shù)量充足。十、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門，定期對隔離搶救室進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括人員管理、醫(yī)療管理、感染防控管理、物資設(shè)備管理等方面。3.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時下達整改通知書，要求相關(guān)