2025年老年醫(yī)學實踐能力測驗答案及解析一、單項選題1.老年人跌倒風險評估中，最重要的指標是（）A.血壓B.視力C.平衡能力D.體重2.老年性癡呆癥中，發(fā)病率最高的類型是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.額顳葉癡呆D.遺傳性癡呆3.老年人骨質(zhì)疏松癥治療中，首選的藥物是（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.激素4.老年人尿失禁中，最常見的原因是（）A.膀胱過度活動B.盆底肌松弛C.神經(jīng)源性膀胱D.腎功能衰竭5.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收不良C.激素紊亂D.運動量過大6.老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.ACE抑制劑7.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）治療中，最重要的藥物是（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.茶堿8.老年人糖尿病管理中，最重要的指標是（）A.血糖B.血壓C.血脂D.體重9.老年人抑郁癥治療中，首選的藥物是（）A.抗精神病藥B.抗抑郁藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.興奮劑10.老年人譫妄的常見原因是（）A.腦血管病B.藥物副作用C.感染D.以上都是11.老年人便秘治療中，首選的方法是（）A.使用瀉藥B.增加膳食纖維攝入C.使用灌腸劑D.調(diào)整藥物12.老年人認知功能下降的常見原因是（）A.阿爾茨海默病B.抑郁癥C.睡眠障礙D.以上都是13.老年人骨折治療中，最重要的是（）A.手術治療B.保守治療C.康復訓練D.藥物治療14.老年人聽力下降的治療方法中，最重要的是（）A.藥物治療B.聽力輔助設備C.手術治療D.行為療法15.老年人視力下降的治療方法中，最重要的是（）A.視力訓練B.戴眼鏡C.手術治療D.藥物治療二、多項選題1.老年人跌倒的風險因素包括（）A.藥物副作用B.視力下降C.平衡能力差D.環(huán)境因素2.老年性癡呆癥的常見癥狀包括（）A.記憶力下降B.認知功能減退C.情感障礙D.行為異常3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.鈣劑B.雙膦酸鹽C.激素D.運動療法4.老年人尿失禁的分類包括（）A.壓力性尿失禁B.持續(xù)性尿失禁C.急迫性尿失禁D.神經(jīng)源性尿失禁5.老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括（）A.體重下降B.消化吸收不良C.免疫功能下降D.情緒低落6.老年人高血壓的危險因素包括（）A.年齡B.遺傳C.不良生活習慣D.精神壓力7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的常見癥狀包括（）A.呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.胸悶8.老年人糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腎病C.神經(jīng)病變D.眼病9.老年人抑郁癥的常見癥狀包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲下降D.自殺傾向10.老年人譫妄的常見表現(xiàn)包括（）A.認知功能下降B.精神行為異常C.意識模糊D.時間定向障礙三、填空題1.老年人跌倒的預防措施包括_____2.老年性癡呆癥的最常見類型是_____3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括_____4.老年人尿失禁的常見原因是_____5.老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)是_____6.老年人高血壓的治療藥物包括_____7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的常見癥狀是_____8.老年人糖尿病的常見并發(fā)癥是_____9.老年人抑郁癥的常見癥狀是_____10.老年人譫妄的常見原因是_____四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒是老年人最常見的傷害之一。2.老年性癡呆癥只發(fā)生在老年人中。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要原因是鈣攝入不足。4.老年人尿失禁只有女性會發(fā)生。5.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是消化吸收不良。6.老年人高血壓的主要原因是遺傳。7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）只能通過藥物治療。8.老年人糖尿病的主要并發(fā)癥是腎病。9.老年人抑郁癥的主要原因是精神壓力。10.老年人譫妄是可以預防的。五、案例分析1.患者男性，75歲，因“反復跌倒2年，加重1月”入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)多次跌倒，每次跌倒后無意識喪失，自覺頭暈，休息后緩解。近1月跌倒次數(shù)增多，可達每周2-3次?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年。查體：血壓160/90mmHg，意識清楚，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。輔助檢查：血常規(guī)、生化正常，頭顱CT未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，78歲，因“記憶力下降1年，情緒低落3月”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)記憶力下降，以近期記憶為主，近3月情緒低落，對以前感興趣的活動失去興趣?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，心臟病病史5年。查體：血壓150/85mmHg，意識清楚，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。輔助檢查：血常規(guī)、生化正常，頭顱MRI提示雙側(cè)顳葉腦萎縮。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年人跌倒的風險因素。2.簡述老年人抑郁癥的常見癥狀。3.簡述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：老年人跌倒風險評估中，平衡能力是最重要的指標。2.A解析：老年人癡呆癥中，發(fā)病率最高的類型是阿爾茨海默病。3.B解析：老年人骨質(zhì)疏松癥治療中，首選的藥物是雙膦酸鹽。4.B解析：老年人尿失禁中，最常見的原因是盆底肌松弛。5.A解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。6.D解析：老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物是ACE抑制劑。7.C解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）治療中，最重要的藥物是β2受體激動劑。8.A解析：老年人糖尿病管理中，最重要的指標是血糖。9.B解析：老年人抑郁癥治療中，首選的藥物是抗抑郁藥。10.D解析：老年人譫妄的常見原因是以上都是。11.B解析：老年人便秘治療中，首選的方法是增加膳食纖維攝入。12.D解析：老年人認知功能下降的常見原因是以上都是。13.A解析：老年人骨折治療中，最重要的是手術治療。14.B解析：老年人聽力下降的治療方法中，最重要的是聽力輔助設備。15.B解析：老年人視力下降的治療方法中，最重要的是戴眼鏡。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年人跌倒的風險因素包括藥物副作用、視力下降、平衡能力差、環(huán)境因素。2.A,B,C,D解析：老年人癡呆癥的常見癥狀包括記憶力下降、認知功能減退、情感障礙、行為異常。3.A,B,C,D解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括鈣劑、雙膦酸鹽、激素、運動療法。4.A,B,C,D解析：老年人尿失禁的分類包括壓力性尿失禁、持續(xù)性尿失禁、急迫性尿失禁、神經(jīng)源性尿失禁。5.A,B,C,D解析：老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括體重下降、消化吸收不良、免疫功能下降、情緒低落。6.A,B,C,D解析：老年人高血壓的危險因素包括年齡、遺傳、不良生活習慣、精神壓力。7.A,B,C,D解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶。8.A,B,C,D解析：老年人糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變、眼病。9.A,B,C,D解析：老年人抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、失眠、食欲下降、自殺傾向。10.A,B,C,D解析：老年人譫妄的常見表現(xiàn)包括認知功能下降、精神行為異常、意識模糊、時間定向障礙。三、填空題（答案）1.老年人跌倒的預防措施包括加強平衡訓練、改善環(huán)境、合理用藥2.老年性癡呆癥的最常見類型是阿爾茨海默病3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括鈣劑、雙膦酸鹽、激素4.老年人尿失禁的常見原因是盆底肌松弛5.老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)是體重下降6.老年人高血壓的治療藥物包括ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑7.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常見癥狀是呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸悶8.老年人糖尿病的常見并發(fā)癥是腎病、神經(jīng)病變、眼病9.老年人抑郁癥的常見癥狀是情緒低落、失眠、食欲下降、自殺傾向10.老年人譫妄的常見原因是藥物副作用、感染、腦血管病四、判斷題（答案）1.√解析：老年人跌倒是老年人最常見的傷害之一。2.×解析：老年人癡呆癥可以發(fā)生在任何年齡段。3.×解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的主要原因不是鈣攝入不足，而是鈣吸收不足或骨代謝異常。4.×解析：老年人尿失禁男女都會發(fā)生。5.×解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因不是消化吸收不良，而是攝入不足。6.×解析：老年人高血壓的主要原因是生活方式因素，如高鹽飲食、缺乏運動等。7.×解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法包括藥物治療、運動療法、氧療等。8.×解析：老年人糖尿病的常見并發(fā)癥是心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變、眼病。9.×解析：老年人抑郁癥的主要原因是多種因素綜合作用，如生物、心理、社會因素。10.√解析：老年人譫妄是可以預防的。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：高血壓病3級（很高危），跌倒風險高。問題2：進一步檢查？答案：動態(tài)血壓監(jiān)測、平衡功能測試、肌電圖、骨密度測定。2.問題1：初步診斷？答案：阿爾茨海默病，抑郁癥。問題2：治療原則？答案：藥物治療（抗抑郁藥、膽堿酯酶抑制劑），心理支持，認知訓練。六、簡答題（答案）1.簡述老年人跌倒的風險因素。答：老年人跌倒的風險因素包括：①生理因素：年齡增長、視力下降、平衡能力差、肌肉力量減弱等；②藥物因素：藥物副作用、多重用藥等；③環(huán)境因素：地面濕滑、光線不足、障礙物等；④疾病因素：