2025年急危重癥監(jiān)護病人護理技能實操測試卷答案及解析一、單項選題1.心肺復蘇時按壓深度應為（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm2.急性肺水腫患者應采取的體位是（）A.半臥位B.側臥位C.平臥位D.俯臥位3.靜脈輸液時出現空氣栓塞，應立即采取的措施是（）A.停止輸液B.調整輸液速度C.抬高輸液瓶D.按壓輸液管4.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的首選給藥途徑是（）A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.鼻導管吸入5.危重患者氣管插管拔除后，應重點觀察的指標是（）A.生命體征B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.肺部啰音6.急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是（）A.苦杏仁味B.氨味C.大蒜味D.煙草味7.顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在（）A.腦出血B.腦水腫C.腦疝D.腦震蕩8.感染性休克患者首選的液體復蘇液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.血漿D.血漿代用品9.急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗10.嚴重創(chuàng)傷患者出現擠壓綜合征，應重點預防（）A.壓迫性潰瘍B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.循環(huán)衰竭11.長期使用呼吸機患者，預防呼吸機相關性肺炎的措施不包括（）A.口腔護理B.呼吸道濕化C.拔除胃管D.定時翻身拍背12.危重患者使用呼吸機時，監(jiān)測氣囊壓力的目的是（）A.預防氣胸B.預防肺不張C.預防呼吸機相關性肺炎D.預防腸梗阻13.心臟電復律前，患者應接受的準備措施是（）A.排空膀胱B.口服抗凝藥物C.建立靜脈通路D.禁食水14.危重患者使用腸內營養(yǎng)時，監(jiān)測血糖的目的是（）A.預防低血糖B.預防高血糖C.預防營養(yǎng)不良D.預防電解質紊亂15.急性胰腺炎患者出現腹脹，提示可能存在（）A.胃腸道穿孔B.腸梗阻C.胰腺假性囊腫D.胰腺炎加重二、多項選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫2.危重患者使用呼吸機時，常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機相關性肺炎B.肺不張C.氣胸D.腸梗阻3.急性有機磷農藥中毒的治療措施包括（）A.解毒藥物使用B.洗胃C.吸氧D.支持治療4.顱腦損傷患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預防腦水腫D.控制癲癇發(fā)作5.感染性休克患者的治療措施包括（）A.抗生素使用B.液體復蘇C.血壓監(jiān)測D.血液透析6.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.監(jiān)測心電圖B.靜脈溶栓C.心臟按摩D.心臟電復律7.嚴重創(chuàng)傷患者的護理措施包括（）A.抗休克治療B.預防感染C.骨折固定D.心理支持8.長期使用呼吸機患者，預防呼吸機相關性肺炎的措施包括（）A.口腔護理B.呼吸道濕化C.定時翻身拍背D.拔除胃管9.危重患者使用腸內營養(yǎng)時，常見的并發(fā)癥包括（）A.胃腸道出血B.高血糖C.腸梗阻D.營養(yǎng)不良10.急性胰腺炎患者的治療措施包括（）A.解痙止痛B.抗生素使用C.胃腸減壓D.營養(yǎng)支持三、填空題1.心肺復蘇時按壓頻率應為_____2.危重患者使用呼吸機時，監(jiān)測血氣分析的目的是_____3.急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是_____4.顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在_____5.感染性休克患者首選的液體復蘇液體是_____四、判斷題（√/×）1.心肺復蘇時按壓深度應為4-5cm2.急性肺水腫患者應采取的體位是半臥位3.靜脈輸液時出現空氣栓塞，應立即停止輸液4.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射5.危重患者氣管插管拔除后，應重點觀察的指標是呼吸頻率6.急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是氨味7.顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在腦出血8.感染性休克患者首選的液體復蘇液體是葡萄糖溶液9.急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是心悸10.嚴重創(chuàng)傷患者出現擠壓綜合征，應重點預防循環(huán)衰竭五、簡答題1.簡述心肺復蘇的流程。2.如何預防長期使用呼吸機患者發(fā)生呼吸機相關性肺炎？六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗，呼吸困難。現病史：患者男性，65歲，突發(fā)胸痛，持續(xù)約20分鐘，伴大汗，呼吸困難，無惡心嘔吐。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度92%。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者主訴：腹痛，伴發(fā)熱，惡心嘔吐?，F病史：患者女性，45歲，突發(fā)腹痛，伴發(fā)熱，惡心嘔吐，持續(xù)3天。查體：體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸20次/分，腹部壓痛，反跳痛。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數升高，C反應蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：心肺復蘇時按壓深度應為4-5cm。2.答案：A解析：急性肺水腫患者應采取的體位是半臥位。3.答案：A解析：靜脈輸液時出現空氣栓塞，應立即停止輸液。4.答案：A解析：心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射。5.答案：C解析：危重患者氣管插管拔除后，應重點觀察的指標是血氧飽和度。6.答案：C解析：急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是大蒜味。7.答案：C解析：顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在腦疝。8.答案：A解析：感染性休克患者首選的液體復蘇液體是生理鹽水。9.答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是胸痛。10.答案：C解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現擠壓綜合征，應重點預防腎衰竭。11.答案：C解析：長期使用呼吸機患者，預防呼吸機相關性肺炎的措施不包括拔除胃管。12.答案：A解析：危重患者使用呼吸機時，監(jiān)測氣囊壓力的目的是預防氣胸。13.答案：A解析：心臟電復律前，患者應接受的準備措施是排空膀胱。14.答案：B解析：危重患者使用腸內營養(yǎng)時，監(jiān)測血糖的目的是預防高血糖。15.答案：B解析：急性胰腺炎患者出現腹脹，提示可能存在腸梗阻。二、多項選題（答案）1.答案：B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括人工呼吸、胸外按壓和除顫。2.答案：A,B,C解析：危重患者使用呼吸機時，常見的并發(fā)癥包括呼吸機相關性肺炎、肺不張和氣胸。3.答案：A,B,C,D解析：急性有機磷農藥中毒的治療措施包括解毒藥物使用、洗胃、吸氧和支持治療。4.答案：A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的護理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預防腦水腫和控制癲癇發(fā)作。5.答案：A,B,C,D解析：感染性休克患者的治療措施包括抗生素使用、液體復蘇、血壓監(jiān)測和血液透析。6.答案：A,B,D解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括監(jiān)測心電圖、靜脈溶栓和心臟電復律。7.答案：A,B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者的護理措施包括抗休克治療、預防感染、骨折固定和心臟按摩。8.答案：A,B,C解析：長期使用呼吸機患者，預防呼吸機相關性肺炎的措施包括口腔護理、呼吸道濕化和定時翻身拍背。9.答案：A,B,C解析：危重患者使用腸內營養(yǎng)時，常見的并發(fā)癥包括胃腸道出血、高血糖和腸梗阻。10.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的治療措施包括解痙止痛、抗生素使用、胃腸減壓和營養(yǎng)支持。三、填空題（答案）1.答案：100-120次/分解析：心肺復蘇時按壓頻率應為100-120次/分。2.答案：評估呼吸功能解析：危重患者使用呼吸機時，監(jiān)測血氣分析的目的是評估呼吸功能。3.答案：大蒜味解析：急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是大蒜味。4.答案：腦疝解析：顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在腦疝。5.答案：生理鹽水解析：感染性休克患者首選的液體復蘇液體是生理鹽水。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復蘇時按壓深度應為4-5cm。2.答案：√解析：急性肺水腫患者應采取的體位是半臥位。3.答案：√解析：靜脈輸液時出現空氣栓塞，應立即停止輸液。4.答案：√解析：心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的首選給藥途徑是靜脈注射。5.答案：×解析：危重患者氣管插管拔除后，應重點觀察的指標是血氧飽和度。6.答案：×解析：急性有機磷農藥中毒患者的特殊氣味是大蒜味。7.答案：×解析：顱腦損傷患者出現昏迷，提示可能存在腦疝。8.答案：×解析：感染性休克患者首選的液體復蘇液體是生理鹽水。9.答案：×解析：急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是胸痛。10.答案：×解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現擠壓綜合征，應重點預防腎衰竭。五、簡答題（答案）1.答：心肺復蘇的流程包括：識別心臟驟停，呼叫急救，開始胸外按壓，打開氣道，人工呼吸，持續(xù)循環(huán)和呼吸，直