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有關(guān)職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種不屬于法定職業(yè)病的范疇?A.塵肺病B.頸椎病C.噪聲聾D.苯中毒答案:B。解析:法定職業(yè)病是由國(guó)家法律規(guī)定的,頸椎病通常是一種與日常工作和生活姿勢(shì)等多種因素相關(guān)的疾病,未列入法定職業(yè)病范疇,而塵肺病、噪聲聾、苯中毒都屬于法定職業(yè)病。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件不包括以下哪項(xiàng)?A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有相應(yīng)的診療科目及與開(kāi)展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員C.具有與開(kāi)展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀器、設(shè)備D.有專(zhuān)門(mén)的資金用于職業(yè)病患者的治療答案:D。解析:職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有相應(yīng)診療科目和專(zhuān)業(yè)人員,具備相適應(yīng)的儀器、設(shè)備,但不要求有專(zhuān)門(mén)用于職業(yè)病患者治療的資金。3.進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),以下哪種資料不是必須提供的?A.勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史B.勞動(dòng)者個(gè)人興趣愛(ài)好C.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果D.職業(yè)健康檢查結(jié)果答案:B。解析:職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和危害接觸史、工作場(chǎng)所危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康檢查結(jié)果等,勞動(dòng)者個(gè)人興趣愛(ài)好與職業(yè)病診斷無(wú)關(guān)。4.塵肺病最常見(jiàn)和最重要的癥狀是?A.咳嗽B.胸痛C.呼吸困難D.咯血答案:C。解析:塵肺病患者隨著病情進(jìn)展,肺部纖維化加重,影響氣體交換,呼吸困難是最常見(jiàn)和重要的癥狀,咳嗽、胸痛、咯血也可能出現(xiàn),但不是最主要的。5.職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其資質(zhì)范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作,不得從事超出其資質(zhì)范圍的職業(yè)病診斷。這體現(xiàn)了職業(yè)病診斷的什么原則?A.科學(xué)公正原則B.獨(dú)立診斷原則C.執(zhí)業(yè)范圍原則D.客觀真實(shí)原則答案:C。解析:該描述體現(xiàn)的是執(zhí)業(yè)范圍原則,即診斷醫(yī)師要在規(guī)定的資質(zhì)范圍內(nèi)開(kāi)展診斷工作。6.以下哪種化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致職業(yè)性急性中毒性肝???A.鉛B.汞C.四氯化碳D.錳答案:C。解析:四氯化碳可對(duì)肝臟造成損害,導(dǎo)致職業(yè)性急性中毒性肝病,鉛主要影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等,汞主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等,錳主要影響神經(jīng)系統(tǒng)。7.職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)由參與診斷的取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽署,并經(jīng)以下哪個(gè)部門(mén)審核蓋章?A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科B.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門(mén)D.勞動(dòng)保障部門(mén)答案:B。解析:職業(yè)病診斷證明書(shū)由參與診斷的醫(yī)師簽署后,需經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。8.職業(yè)性噪聲聾的診斷前提是?A.有明確的職業(yè)噪聲接觸史B.年齡在40歲以上C.有耳部外傷史D.有家族耳聾病史答案:A。解析:職業(yè)性噪聲聾的診斷必須有明確的職業(yè)噪聲接觸史,年齡、耳部外傷史、家族耳聾病史等不是診斷的前提條件。9.以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)病危害因素中的物理因素?A.高溫B.粉塵C.輻射D.噪聲答案:B。解析:粉塵屬于化學(xué)因素,高溫、輻射、噪聲屬于物理因素。10.勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病診斷有異議的,可以在接到診斷證明書(shū)之日起多少日內(nèi),向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)鑒定?A.10日B.15日C.30日D.60日答案:B。解析:勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病診斷有異議,可在接到診斷證明書(shū)15日內(nèi),向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)鑒定。11.職業(yè)病診斷過(guò)程中,用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的,診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何處理?A.終止診斷B.結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史,并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)提供的日常監(jiān)督檢查信息等,作出職業(yè)病診斷結(jié)論C.要求勞動(dòng)者自行檢測(cè)工作場(chǎng)所危害因素D.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告答案:B。解析:在用人單位不提供相關(guān)資料時(shí),診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)綜合多方面因素作出診斷結(jié)論。12.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的化學(xué)物質(zhì)是?A.苯B.三硝基甲苯C.一氧化碳D.氰化物答案:B。解析:三硝基甲苯可引起職業(yè)性白內(nèi)障,苯主要影響血液系統(tǒng),一氧化碳導(dǎo)致中毒性缺氧,氰化物有劇毒,主要影響細(xì)胞呼吸。13.職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)具備的條件不包括以下哪項(xiàng)?A.具有中級(jí)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)C.從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上D.取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)答案:D。解析:職業(yè)病診斷醫(yī)師需具備中級(jí)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,熟悉相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),從事診療相關(guān)工作5年以上,不需要取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)。14.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。該檔案由以下哪個(gè)部門(mén)妥善保存?A.用人單位B.勞動(dòng)者個(gè)人C.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生行政部門(mén)答案:A。解析:職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案由用人單位妥善保存,以便在職業(yè)病診斷等過(guò)程中提供相關(guān)資料。15.以下哪種疾病不屬于職業(yè)性皮膚?。緼.接觸性皮炎B.痤瘡C.銀屑病D.電光性皮炎答案:C。解析:銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,與職業(yè)因素關(guān)系不大,接觸性皮炎、痤瘡、電光性皮炎都可能由職業(yè)因素引起,屬于職業(yè)性皮膚病。16.對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所,用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置,配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的什么?A.消防設(shè)施B.泄險(xiǎn)區(qū)C.安全標(biāo)志D.防護(hù)用品答案:B。解析:對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場(chǎng)所,應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置等,還需配置泄險(xiǎn)區(qū)。17.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析的因素不包括以下哪項(xiàng)?A.病人的職業(yè)史B.病人的家族遺傳病史C.職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況D.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果答案:B。解析:職業(yè)病診斷主要綜合考慮職業(yè)史、危害接觸史、工作場(chǎng)所情況、臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果,家族遺傳病史一般不作為職業(yè)病診斷的主要分析因素。18.職業(yè)性中暑可分為以下哪幾種類(lèi)型?A.熱射病、熱痙攣、熱衰竭B.中暑先兆、輕癥中暑、重癥中暑C.日射病、熱射病、熱痙攣D.熱適應(yīng)不良、熱射病、熱衰竭答案:A。解析:職業(yè)性中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭三種類(lèi)型。19.用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地哪個(gè)部門(mén)報(bào)告?A.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)B.衛(wèi)生行政部門(mén)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)C.勞動(dòng)保障行政部門(mén)D.工會(huì)組織答案:B。解析:用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)相關(guān)病人應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。20.以下哪種職業(yè)病診斷方法不屬于實(shí)驗(yàn)室檢查方法?A.血液檢查B.影像學(xué)檢查(如X線、CT等)C.問(wèn)卷調(diào)查D.尿液檢查答案:C。解析:?jiǎn)柧碚{(diào)查是收集信息的一種方式,不屬于實(shí)驗(yàn)室檢查方法,血液檢查、尿液檢查屬于實(shí)驗(yàn)室生化檢查,影像學(xué)檢查也常用于職業(yè)病診斷的輔助檢查。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí),應(yīng)當(dāng)組織幾名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷?A.2名B.3名C.4名D.5名答案:B。解析:職業(yè)病診斷需組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。2.以下屬于職業(yè)病危害因素分類(lèi)中生物因素的有?A.炭疽桿菌B.森林腦炎病毒C.真菌孢子D.艾滋病病毒答案:ABC。解析:炭疽桿菌、森林腦炎病毒、真菌孢子屬于生物因素,艾滋病病毒一般不認(rèn)為是職業(yè)病危害生物因素。3.職業(yè)病診斷過(guò)程中,勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供以下哪些資料?A.職業(yè)史B.職業(yè)病危害接觸史C.既往史D.家族史答案:ABCD。解析:勞動(dòng)者在診斷時(shí)應(yīng)如實(shí)提供職業(yè)史、危害接觸史、既往史、家族史等資料,以便準(zhǔn)確診斷。4.塵肺病的并發(fā)癥有哪些?A.肺結(jié)核B.肺部感染C.氣胸D.肺心病答案:ABCD。解析:塵肺病患者由于肺部抵抗力下降等原因,易并發(fā)肺結(jié)核、肺部感染,還可能出現(xiàn)氣胸、肺心病等并發(fā)癥。5.職業(yè)病診斷醫(yī)師的職責(zé)包括以下哪些方面?A.嚴(yán)格遵守職業(yè)病診斷相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)B.認(rèn)真審閱勞動(dòng)者提供的有關(guān)資料,進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查C.及時(shí)向用人單位和勞動(dòng)者反饋診斷結(jié)果D.保守勞動(dòng)者的個(gè)人隱私答案:ABCD。解析:職業(yè)病診斷醫(yī)師要遵守法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真檢查診斷,及時(shí)反饋結(jié)果,保守患者隱私。6.以下哪些情況可能導(dǎo)致職業(yè)性慢性鉛中毒?A.長(zhǎng)期在鉛冶煉車(chē)間工作B.從事鉛蓄電池制造工作C.長(zhǎng)期使用含鉛化妝品D.居住在鉛污染嚴(yán)重的地區(qū)答案:AB。解析:長(zhǎng)期在鉛冶煉車(chē)間、鉛蓄電池制造工作易接觸鉛,可能導(dǎo)致職業(yè)性慢性鉛中毒,使用含鉛化妝品、居住在鉛污染地區(qū)不屬于職業(yè)接觸。7.職業(yè)健康檢查包括以下哪些類(lèi)型?A.上崗前健康檢查B.在崗期間健康檢查C.離崗時(shí)健康檢查D.應(yīng)急健康檢查答案:ABCD。解析:職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急健康檢查。8.職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容?A.勞動(dòng)者、用人單位基本信息B.診斷結(jié)論C.診斷依據(jù)D.醫(yī)師簽名及診斷機(jī)構(gòu)公章答案:ABCD。解析:職業(yè)病診斷證明書(shū)應(yīng)包含勞動(dòng)者和用人單位信息、診斷結(jié)論、依據(jù)、醫(yī)師簽名和機(jī)構(gòu)公章等內(nèi)容。9.以下哪些屬于職業(yè)性眼?。緼.化學(xué)性眼部灼傷B.職業(yè)性白內(nèi)障C.電光性眼炎D.青光眼答案:ABC。解析:化學(xué)性眼部灼傷、職業(yè)性白內(nèi)障、電光性眼炎屬于職業(yè)性眼病,青光眼一般是自身眼部疾病,與職業(yè)因素關(guān)系不大。10.用人單位在職業(yè)病防治方面應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任有哪些?A.采取有效的職業(yè)病防護(hù)措施,為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件B.組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并承擔(dān)費(fèi)用C.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案D.對(duì)職業(yè)病患者進(jìn)行積極治療和妥善安置答案:ABCD。解析:用人單位在職業(yè)病防治中要提供良好環(huán)境,組織體檢,建立檔案,對(duì)患者進(jìn)行治療安置。三、判斷題(每題1分,共10分)1.只要?jiǎng)趧?dòng)者出現(xiàn)了與職業(yè)病相關(guān)的癥狀,就可以診斷為職業(yè)病。(×)解析:診斷職業(yè)病需綜合多方面因素,不能僅依據(jù)癥狀,還需考慮職業(yè)史、危害接觸史等。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以隨意變更其依法批準(zhǔn)的診斷項(xiàng)目。(×)解析:職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)變更診斷項(xiàng)目需按規(guī)定程序申請(qǐng)批準(zhǔn),不能隨意變更。3.勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí),有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供,并在所提供的復(fù)印件上簽章。(√)解析:這是勞動(dòng)者的合法權(quán)益,用人單位應(yīng)予以配合。4.職業(yè)性噪聲聾一旦發(fā)生,是不可逆轉(zhuǎn)的。(√)解析:由于噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)造成的損傷多為不可逆的,所以職業(yè)性噪聲聾一般不可逆轉(zhuǎn)。5.職業(yè)病診斷醫(yī)師可以在多個(gè)診斷機(jī)構(gòu)同時(shí)執(zhí)業(yè)。(×)解析:職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)在一個(gè)診斷機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。6.用人單位未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者的,由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款。(√)解析:這是相關(guān)法規(guī)對(duì)用人單位違規(guī)行為的處罰規(guī)定。7.所有的職業(yè)病都有特效的治療方法。(×)解析:部分職業(yè)病目前尚無(wú)特效治療方法,主要是對(duì)癥治療和康復(fù)。8.職業(yè)病診斷過(guò)程中,用人單位和勞動(dòng)者都有提供相關(guān)資料的義務(wù)。(√)解析:雙方都應(yīng)按要求提供診斷所需資料。9.職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。(√)解析:這是職業(yè)性中暑的準(zhǔn)確定義。10.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷后,應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。(√)解析:診斷機(jī)構(gòu)有義務(wù)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告診斷情況。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述職業(yè)病診斷的基本原則。答:職業(yè)病診斷應(yīng)遵循以下基本原則:(1)科學(xué)公正原則:以科學(xué)的方法和依據(jù)進(jìn)行診斷,不受任何利益干擾,保證診斷結(jié)果的公正、客觀。診斷過(guò)程中要運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)和準(zhǔn)確的檢測(cè)手段,對(duì)各種因素進(jìn)行全面分析。(2)獨(dú)立診斷原則:職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和診斷醫(yī)師應(yīng)獨(dú)立開(kāi)展診斷工作,不受其他部門(mén)、單位或個(gè)人的非法干預(yù)。確保診斷的自主性和權(quán)威性。(3)執(zhí)業(yè)范圍原則:診斷醫(yī)師必須在其取得的資質(zhì)范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作,不得超越范圍進(jìn)行診斷,保證診斷的專(zhuān)業(yè)性和準(zhǔn)確性。(4)客觀真實(shí)原則:診斷要以客觀事實(shí)為依據(jù),如實(shí)收集和分析勞動(dòng)者的職業(yè)史、危害接觸史、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果等資料,不得主觀臆斷或弄虛作假。(5)綜合診斷原則:綜合考慮勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等多方面因素,進(jìn)行全面、系統(tǒng)的分析和判斷,避免單一因素診斷的局限性。2.請(qǐng)闡述用人單位在職業(yè)病診斷過(guò)程中的義務(wù)。答:用人單位在職業(yè)病診斷過(guò)程中承擔(dān)著重要的義務(wù),具體如下:(1)提供資料義務(wù):如實(shí)提供勞動(dòng)者的職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史,包括勞動(dòng)者在本單位的工作崗位、工作時(shí)間、接觸的職業(yè)病危害因素種類(lèi)及接觸程度等信息。提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料,以幫助診斷機(jī)構(gòu)了解工作場(chǎng)所的危害狀況。(2)配合調(diào)查義務(wù):配合診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,如允許診斷人員進(jìn)入工作場(chǎng)所進(jìn)行實(shí)地勘察,了解工作環(huán)境和工藝流程等情況。提供相
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