中藥炮制題庫及答案一、單項選擇題1.我國第一部炮制專著是（）A.《雷公炮炙論》B.《本草綱目》C.《炮炙大法》D.《修事指南》答案：A解析：《雷公炮炙論》為我國第一部炮制專著，由南北朝劉宋時期雷敩所著，它總結(jié)了前人炮制方面的技術(shù)和經(jīng)驗，對后世中藥炮制的發(fā)展產(chǎn)生了深遠影響。《本草綱目》是明代李時珍所著的藥學(xué)巨著，雖有炮制內(nèi)容但并非專門的炮制專著；《炮炙大法》是明代繆希雍所著，為我國第二部炮制專著；《修事指南》是清代張仲巖所著。2.炒黃時，要求炒爆花的藥物是（）A.牛蒡子B.芥子C.王不留行D.蒼耳子答案：C解析：王不留行炒黃時要求炒至爆花，爆花率越高，質(zhì)地疏松，有效成分易于煎出。牛蒡子、芥子、蒼耳子炒黃主要是為了增強藥效、緩和藥性等，并不要求炒爆花。3.酒炙時，一般每100kg藥物用黃酒（）A.5～10kgB.10～20kgC.20～30kgD.30～40kg答案：B解析：酒炙時，一般每100kg藥物用黃酒10-20kg。具體用量可根據(jù)藥物的性質(zhì)和炮制要求適當(dāng)調(diào)整。4.醋炙香附的目的是（）A.增強療效B.降低毒性C.改變藥性D.便于貯藏答案：A解析：醋炙香附能增強疏肝止痛作用，增強療效。香附本身無毒，醋炙并非降低毒性；其藥性也未發(fā)生本質(zhì)改變；便于貯藏也不是醋炙香附的主要目的。5.質(zhì)地疏松、花粉類藥物宜采用的蜜炙方法是（）A.先拌蜜后炒B.先炒藥后加蜜C.同時拌炒D.以上都不是答案：B解析：質(zhì)地疏松、花粉類藥物，如蒲黃等，宜先炒藥后加蜜。因為這類藥物質(zhì)地疏松，若先拌蜜，蜜不易被藥物吸收，且容易黏鍋。先炒藥后加蜜可使蜜更好地附著在藥物表面。6.炮制后能緩和燥性，增強健脾燥濕作用的是（）A.生蒼術(shù)B.麩炒蒼術(shù)C.焦蒼術(shù)D.米泔水制蒼術(shù)答案：B解析：麩炒蒼術(shù)能緩和燥性，增強健脾燥濕作用。生蒼術(shù)燥性較強；焦蒼術(shù)主要增強了消積止瀉作用；米泔水制蒼術(shù)可降低蒼術(shù)的燥性，但增強健脾燥濕作用不如麩炒明顯。7.發(fā)芽法要求藥物發(fā)芽率不低于（）A.65%B.70%C.85%D.90%答案：C解析：發(fā)芽法要求藥物發(fā)芽率不低于85%，以保證藥物質(zhì)量和藥效。8.制南星的炮制作用是（）A.增強療效B.降低毒性C.改變藥性D.便于制劑答案：B解析：制南星是用白礬、生姜等輔料炮制天南星，主要目的是降低天南星的毒性，使其臨床應(yīng)用更安全。9.宜用明煅法炮制的藥物是（）A.自然銅B.磁石C.爐甘石D.白礬答案：D解析：白礬宜用明煅法炮制，明煅可使白礬失去結(jié)晶水，增強收斂燥濕等作用。自然銅、磁石一般用煅淬法；爐甘石常用煅淬法炮制后水飛。10.煅淬后增強散瘀止痛作用的藥物是（）A.自然銅B.磁石C.赭石D.爐甘石答案：A解析：自然銅經(jīng)煅淬后質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，增強了散瘀止痛作用。磁石煅淬后增強了益腎納氣等作用；赭石煅淬后降低了苦寒之性，增強了平肝止血作用；爐甘石煅淬后主要是質(zhì)地疏松，便于制劑和應(yīng)用。二、多項選擇題1.中藥炮制的目的包括（）A.降低或消除藥物的毒性或副作用B.改變或緩和藥物的性能C.增強藥物療效D.改變或增強藥物作用的趨向E.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCDE解析：中藥炮制的目的是多方面的。降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后降低毒性；改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后性由寒轉(zhuǎn)溫；增強藥物療效，如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；改變或增強藥物作用的趨向，如酒制升提；便于調(diào)劑和制劑，如礦物類藥物煅淬后質(zhì)地疏松，便于粉碎。2.炒法可分為（）A.清炒法B.加輔料炒法C.炒黃D.炒焦E.炒炭答案：AB解析：炒法分為清炒法和加輔料炒法。清炒法又可分為炒黃、炒焦、炒炭；加輔料炒法有麩炒、米炒、土炒等。C、D、E選項屬于清炒法的具體類別。3.酒炙的作用有（）A.活血通絡(luò)B.祛風(fēng)散寒C.引藥上行D.矯臭矯味E.增強療效答案：ABCDE解析：酒性大熱，味甘、辛，具有活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒作用。酒炙可引藥上行，使藥力趨向于上焦；酒能矯臭矯味，改善藥物不良氣味；同時，酒作為溶媒，能溶解藥物中的有效成分，增強療效。4.醋炙的藥物有（）A.延胡索B.甘遂C.柴胡D.乳香E.香附答案：ABCDE解析：延胡索醋炙后增強止痛作用；甘遂醋炙降低毒性；柴胡醋炙增強疏肝止痛作用；乳香醋炙增強活血止痛、收斂生肌作用；香附醋炙增強疏肝理氣止痛作用。5.蜜炙的注意事項有（）A.蜜的用量要適當(dāng)B.蜜要煉制C.火候要適中D.操作要迅速E.冷卻后密閉貯存答案：ABCDE解析：蜜炙時蜜的用量要根據(jù)藥物性質(zhì)適當(dāng)掌握，用量過多易黏鍋，過少則達不到炮制目的；蜜要煉制，去除雜質(zhì)和水分，增強黏性；火候要適中，防止藥物焦糊；操作要迅速，使蜜能均勻附著在藥物上；冷卻后密閉貯存，防止藥物吸潮變質(zhì)。6.下列藥物中，采用煮法炮制的有（）A.川烏B.草烏C.遠志D.珍珠E.藤黃答案：ABCDE解析：川烏、草烏煮制可降低毒性；遠志煮制可去除刺喉的遠志皂苷；珍珠煮制可清潔藥物；藤黃煮制可降低毒性。7.復(fù)制法的目的是（）A.降低毒性B.改變藥性C.增強療效D.矯臭矯味E.便于貯藏答案：ABCD解析：復(fù)制法的目的包括降低毒性，如半夏、天南星復(fù)制后降低毒性；改變藥性，如天南星復(fù)制后由溫燥變?yōu)闇鼗担辉鰪姱熜?，如白附子?fù)制后增強祛風(fēng)痰作用；矯臭矯味，如紫河車復(fù)制后可去除不良氣味。便于貯藏不是復(fù)制法的主要目的。8.發(fā)酵法的條件有（）A.菌種B.溫度C.濕度D.空氣E.時間答案：ABCDE解析：發(fā)酵法需要有適宜的菌種作為發(fā)酵的動力；溫度一般控制在30-37℃；濕度以70%-80%為宜；要有適當(dāng)?shù)目諝饬魍ǎ话l(fā)酵還需要一定的時間，不同藥物發(fā)酵時間不同。9.煅淬法常用的淬液有（）A.醋B.酒C.藥汁D.水E.鹽水答案：ABC解析：煅淬法常用的淬液有醋、酒、藥汁等。醋能增加藥物的散瘀止痛作用；酒能活血通絡(luò)；藥汁可根據(jù)藥物需要選擇，以增強藥物的特定功效。水一般不用于煅淬；鹽水常用于鹽炙等炮制方法。10.水飛法適用于（）A.礦物類藥物B.貝殼類藥物C.動物類藥物D.質(zhì)地堅硬的藥物E.質(zhì)地疏松的藥物答案：ABD解析：水飛法適用于礦物類、貝殼類及質(zhì)地堅硬的藥物，如朱砂、爐甘石、珍珠母等。通過水飛可使藥物質(zhì)地細膩，便于制劑和應(yīng)用。動物類藥物和質(zhì)地疏松的藥物一般不采用水飛法。三、判斷題1.中藥炮制就是指中藥的加工方法。（）答案：錯誤解析：中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項制藥技術(shù)，不僅僅是簡單的加工方法，還包含了中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)和用藥目的。2.炒黃是將藥物炒至表面焦黑，內(nèi)部焦黃。（）答案：錯誤解析：炒黃是將藥物炒至表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味為度，而不是表面焦黑、內(nèi)部焦黃，表面焦黑、內(nèi)部焦黃是炒焦的程度。3.酒炙藥物時，只能用白酒。（）答案：錯誤解析：酒炙藥物時，常用黃酒，黃酒性溫，具有通血脈、行藥勢等作用。也可根據(jù)需要使用白酒，但白酒性烈，一般較少使用。4.蜜炙藥物時，蜜的用量越多越好。（）答案：錯誤解析：蜜炙時蜜的用量要根據(jù)藥物性質(zhì)適當(dāng)掌握，用量過多易黏鍋，影響藥物質(zhì)量和炮制效果，并非越多越好。5.發(fā)芽法只要保證溫度和濕度，不需要考慮其他因素。（）答案：錯誤解析：發(fā)芽法除了要保證適宜的溫度和濕度外，還需要有合適的水分、空氣以及一定的時間，同時要選擇新鮮、成熟、飽滿的種子或果實作為原料。6.制霜法就是將藥物制成白色的霜狀物。（）答案：錯誤解析：制霜法有多種，有去油制霜，如巴豆霜；滲析制霜，如西瓜霜等。并非單純將藥物制成白色霜狀物這么簡單，不同的制霜方法目的和操作都有所不同。7.煅淬法是將藥物直接放入火中煅燒至紅透，再投入淬液中。（）答案：錯誤解析：煅淬法是將藥物按明煅法煅燒至紅透后，立即投入規(guī)定的淬液中驟然冷卻，而不是直接放入火中煅燒后就投入淬液，煅燒過程有一定要求和規(guī)范。8.水飛法主要是去除藥物中的雜質(zhì)。（）答案：錯誤解析：水飛法主要是使藥物質(zhì)地細膩，便于制劑和應(yīng)用，同時也可去除藥物中一些質(zhì)重的雜質(zhì)，但去除雜質(zhì)不是其主要目的。9.中藥炮制后都能增強療效。（）答案：錯誤解析：中藥炮制的目的是多方面的，雖然很多炮制方法能增強療效，但也有一些是為了降低毒性、改變藥性、矯臭矯味等，并非所有炮制后都能增強療效。10.復(fù)制法炮制藥物時，輔料的用量和炮制時間可以隨意確定。（）答案：錯誤解析：復(fù)制法炮制藥物時，輔料的用量和炮制時間都有嚴格的規(guī)定和要求，需要根據(jù)藥物的性質(zhì)、炮制目的等因素來確定，不能隨意確定，否則會影響藥物質(zhì)量和療效。四、簡答題1.簡述中藥炮制的起源。答：中藥炮制的起源可以追溯到原始社會。在原始社會，人們?yōu)榱松?，尋找食物和藥物，在實踐中發(fā)現(xiàn)了一些處理藥物的方法。如用火燒烤食物和藥物，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過燒烤后的藥物更易于咀嚼和消化，這可能是炮制方法中“火制”的萌芽。同時，人們在尋找食物和藥物的過程中，發(fā)現(xiàn)有些藥物直接食用會引起不適甚至中毒，于是嘗試用其他物質(zhì)處理藥物，以降低其毒性，這可能是炮制解毒的起源。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥實踐的積累，人們逐漸總結(jié)出更多的炮制方法和經(jīng)驗，中藥炮制也不斷發(fā)展和完善。2.簡述炒黃的操作方法和注意事項。答：操作方法：將凈選或切制后的藥物，置預(yù)熱的炒制容器內(nèi)，用文火或中火加熱，并不斷翻動或轉(zhuǎn)動，使藥物表面呈黃色或顏色加深，或鼓起、爆裂，或種皮破裂，或逸出固有氣味。注意事項：（1）掌握好火力和火候，根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的火力，防止藥物炒焦或炒糊。（2）翻炒要均勻，避免藥物局部受熱不均。（3）出鍋要迅速，防止藥物繼續(xù)受熱。（4）炒完一種藥物后，要清理炒制容器，防止藥物殘留影響下一批藥物的質(zhì)量。3.簡述酒炙的作用和適用藥物類型。答：作用：（1）活血通絡(luò)：酒性善走，能行藥勢，使藥力迅速到達病所，增強活血通絡(luò)作用。（2）祛風(fēng)散寒：酒有溫?zé)嶂?，可助藥物發(fā)揮祛風(fēng)散寒作用。（3）引藥上行：酒能引導(dǎo)藥物上行頭面、上肢等部位。（4）矯臭矯味：酒能掩蓋藥物的不良氣味，改善口感。（5）增強療效：酒作為溶媒，能溶解藥物中的有效成分，提高藥物的生物利用度，增強療效。適用藥物類型：常用于活血化瘀藥、祛風(fēng)通絡(luò)藥、苦寒降泄藥等，如當(dāng)歸、川芎、桑枝、大黃等。4.簡述蜜炙的操作方法和作用。答：操作方法：有先拌蜜后炒和先炒藥后加蜜兩種方法。先拌蜜后炒是將煉蜜加適量開水稀釋后，與藥物拌勻，悶潤，使蜜逐漸滲入藥物組織內(nèi)部，然后置炒制容器內(nèi)，用文火炒至顏色加深、不粘手時取出晾涼。先炒藥后加蜜是先將藥物用文火炒至一定程度，再加入稀釋的煉蜜，迅速翻動，使蜜與藥物拌勻，繼續(xù)用文火炒至不粘手時取出晾涼。作用：（1）增強潤肺止咳作用：如蜜炙百部、紫菀等，可增強潤肺止咳功效。（2）增強補脾益氣作用：如蜜炙黃芪、甘草等，可增強補脾益氣作用。（3）緩和藥性：蜜能緩和藥物的燥性和寒性，使藥物作用更加緩和持久。（4）矯味和消除副作用：蜜能掩蓋藥物的不良氣味，改善口感，同時消除某些藥物的副作用。5.簡述發(fā)芽法的操作要點和注意事項。答：操作要點：（1）選擇新鮮、成熟、飽滿的種子或果實作為原料。（2）用清水浸泡適當(dāng)時間，使其充分吸水膨脹。（3）撈出后置于能透氣漏水的容器中，或已墊好竹席的地面上，上面覆蓋濕物，保持一定的溫度（一般30-37℃）和濕度（70%-80%）。（4）每天噴淋清水2-3次，促使發(fā)芽。（5）待芽長至一定程度（一般0.2-1cm）時，及時干燥。注意事項：（1）控制好溫度、濕度和水分，防止發(fā)芽過程中發(fā)霉變質(zhì)。（2）發(fā)芽率應(yīng)不低于85%，以保證藥物質(zhì)量。（3）發(fā)芽過程中要經(jīng)常檢查，及時去除未發(fā)芽的種子和霉變的種子。（4）干燥時溫度不宜過高，以免損傷芽體。五、論述題1.論述中藥炮制對藥性的影響。答：中藥炮制對藥性的影響是多方面的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）對四氣五味的影響-改變藥物的四氣五味：通過炮制可以改變藥物的寒熱溫涼之性和酸苦甘辛咸五味。例如，生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，性由寒轉(zhuǎn)溫，味由甘苦變?yōu)楦蕼兀涔πб灿汕鍩釠鲅優(yōu)樽剃幯a血。再如，天南星辛溫，用膽汁制后，性味轉(zhuǎn)為苦涼，具有清熱化痰、息風(fēng)定驚的功效。-增強藥物的性味作用：某些藥物經(jīng)過炮制后，可增強其原有性味的作用。如蜜炙甘草，增強了甘草的甘味，加強了補脾益氣、潤肺止咳的作用；醋炙延胡索，增強了延胡索的苦味和辛味，提高了其活血止痛的功效。（2）對升降浮沉的影響-改變藥物的作用趨向：藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地、性味等有關(guān)，炮制可以改變藥物的這些特性，從而改變其作用趨向。酒制升提，如大黃本為沉降藥，酒炙后能引藥上行，清上焦實熱；姜制發(fā)散，姜制藥物可增強其發(fā)散作用；醋制入肝，醋制藥物可引藥入肝經(jīng)，增強其疏肝止痛等作用；鹽制下行，鹽制杜仲等藥物可引藥下行，增強其補肝腎、強筋骨的作用。-引導(dǎo)藥力到達病所：通過炮制可以引導(dǎo)藥力到達特定的部位，更好地發(fā)揮治療作用。如柴胡、香附等經(jīng)醋炙后，可增強其對肝經(jīng)的作用，用于治療肝郁氣滯等病癥。（3）對歸經(jīng)的影響-引藥歸經(jīng)：某些輔料具有特定的歸經(jīng)作用，通過用這些輔料炮制藥物，可以引導(dǎo)藥物歸經(jīng)。如醋制入肝，醋炙青皮、香附等藥物，可使藥物更好地作用于肝經(jīng)；鹽制入腎，鹽制知母、黃柏等藥物，可增強其滋腎陰、瀉相火的作用。-增強藥物對某一經(jīng)絡(luò)或臟腑的作用：炮制還可以增強藥物對某一經(jīng)絡(luò)或臟腑的作用。如心主神明，用朱砂拌茯苓、遠志等藥物，可增強其寧心安神的作用，使其更好地作用于心經(jīng)。（4）對毒性的影響-降低毒性：許多有毒藥物經(jīng)過炮制后，其毒性可以降低或消除，保證用藥安全。如烏頭、附子等含有烏頭堿等毒性成分，經(jīng)過煮制、蒸制等炮制方法，可使烏頭堿分解為毒性較小的烏頭次堿和烏頭原堿，降低毒性。-去毒存效：炮制不僅可以降低藥物的毒性，還能保留藥物的有效成分和功效。如斑蝥含有斑蝥素，有劇毒，但經(jīng)過米炒后，可使部分斑蝥素升華而降低毒性，同時保留其破血逐瘀、散結(jié)消癥的功效。2.論述不同炮制方法對含生物堿類藥物的影響。答：生物堿是一類存在于生物體內(nèi)的含氮有機化合物，具有顯著的生理活性。不同的炮制方法對含生物堿類藥物的影響各不相同，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）炒法對含生物堿類藥物的影響-清炒：清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭。一般來說，炒黃、炒焦可使含生物堿類藥物的細胞壁破裂，有利于生物堿的溶出，從而提高療效。如檳榔經(jīng)炒黃后，檳榔堿的溶出量有所增加。但炒炭時，由于高溫作用，部分生物堿可能會被破壞，含量降低。如石榴皮炒炭后，生物堿含量明顯減少。-加輔料炒：常用的輔料有麩、米、土等。麩炒時，輔料的吸附作用可能會使部分生物堿吸附在輔料上，但一般對生物堿含量影響不大。米炒時，米的吸附作用也可能會帶走部分生物堿，但同時也可能會使藥物質(zhì)地疏松，有利于生物堿的溶出。土炒對含生物堿類藥物的影響相對較小。（2）炙法對含生物堿類藥物的影響-酒炙：酒是一種良好的溶媒，能溶解生物堿，酒炙后可提高生物堿的溶出率，增強藥物的療效。如延胡索中含有的延胡索乙素等生物堿，酒炙后溶出量增加，止痛作用增強。-醋炙：醋是弱酸，能使游離的生物堿結(jié)合成鹽，增加生物堿在水中的溶解度，從而提高療效。如醋炙元胡，可使延胡索中的生物堿與醋酸結(jié)合成易溶于水的醋酸鹽，增強止痛效果。-蜜炙：蜜炙一般對含生物堿類藥物的影響較小，但蜜中的糖類等成分可能會與生物堿發(fā)生相互作用，對藥物的性質(zhì)和療效產(chǎn)生一定影響。如蜜炙麻黃，麻黃堿的含量變化不大，但蜜的滋潤作用可緩和麻黃的辛散之性。（3）蒸煮法對含生物堿類藥物的影響-蒸法：蒸法可改變藥物的質(zhì)地和成分，對含生物堿類藥物的影響因藥物而異。如地黃蒸制后，梓醇等環(huán)烯醚萜苷類成分含量下降，而一些生物堿類成分可能會因蒸制過程中的化學(xué)反應(yīng)而發(fā)生變化。-煮法：煮法可使藥物中的生物堿部分溶解于水中，同時也可能會使一些不穩(wěn)定的生物堿分解。如川烏、草烏煮制后，烏頭堿等毒性生物堿含量降低，而其他生物堿的含量和性質(zhì)可能會發(fā)生一定改變，降低了毒性，保證了用藥安全。（4）煅法對含生物堿類藥物的影響煅法主要用于礦物類和貝殼類藥物，含生物堿類藥物一般不采用煅法炮制。但如果某些含生物堿的藥物中含有一些礦物質(zhì)成分，煅制可能會使礦物質(zhì)成分發(fā)生變化，間接影響生物堿的存在狀態(tài)和藥理活性。不過這種情況相對較少。3.論述中藥炮制在中醫(yī)臨床用藥中的重要意義。答：中藥炮制在中醫(yī)臨床用藥中具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）保證用藥安全-降低或消除藥物毒性：許多中藥本身具有一定的毒性，如烏頭、附子、半夏、天南星等。通過炮制可以降低或消除這些藥物的毒性，保證臨床用藥安全。例如，烏頭、附子經(jīng)過煮制、蒸制等炮制方法，可使毒性成分烏頭堿分解為毒性較小的烏頭次堿和烏頭原堿；半夏、天南星用白礬、生姜等輔料炮制后，可降低其刺激性和毒性。-去除雜質(zhì)和非藥用部位：中藥在采集、運輸和儲存過程中，可能會混入雜質(zhì)和非藥用部位。炮制過程中的凈選、分離等操作可以去除這些雜質(zhì)和非藥用部位，保證藥物的純度和質(zhì)量。如麻黃去節(jié)、蓮子去心等，去除了非藥用部分，使藥物更加純凈，減少了不良反應(yīng)的發(fā)生。（2）增強藥物療效-提高有效成分的溶出率：一些藥物經(jīng)過炮制后，細胞壁破裂，質(zhì)地疏松，有利于有效成分的溶出。如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；礦物類藥物煅淬后質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎出有效成分。例如，磁石煅淬后，其鐵離子的溶出率明顯提高，增強了益腎納氣等作用。-增強藥物的協(xié)同作用：炮制過程中加入適當(dāng)?shù)妮o料，可以增強藥物之間的協(xié)同作用，提高療效。如酒炙當(dāng)歸、川芎等活血化瘀藥，酒能行藥勢，增強藥物的活血通絡(luò)作用；蜜炙黃芪、甘草等補氣藥，蜜能增強藥物的補脾益氣作