2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村居民健康管理服務規(guī)范基礎知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內）1.我國農村居民健康管理工作體系的核心是（）。A.住院治療B.傳染病控制C.基層健康管理服務D.大病保險2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康管理工作中的主要職責不包括（）。A.建立和管理居民健康檔案B.開展健康教育與咨詢C.負責所有慢性病的住院治療D.進行重點人群健康管理隨訪3.健康檔案管理的基本原則不包括（）。A.準確性B.完整性C.隱蔽性D.可及性4.下列哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目中為農村居民提供的健康管理服務？（）A.老年人健康評估B.孕產婦健康管理C.0-6歲兒童健康管理D.職業(yè)健康檢查5.為0-6歲兒童進行健康管理時，以下哪項服務不屬于常規(guī)內容？（）A.定期生長發(fā)育監(jiān)測B.營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導C.傳染病篩查與管理D.心理行為評估6.孕產婦健康管理服務中，至少需要提供多少次孕期健康管理服務？（）A.1次B.3次C.5次D.8次7.高血壓患者健康管理服務規(guī)范中，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每年至少為患者提供幾次面對面隨訪？（）A.1次B.2次C.3次D.4次8.糖尿病患者健康管理服務中，隨訪評估的主要內容包括（）。A.生活方式改善情況、用藥依從性、血糖控制情況B.心理狀態(tài)、職業(yè)情況、經濟狀況C.居住環(huán)境、飲食結構、運動習慣D.社交關系、文化程度、家庭支持9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育時，常用的方法不包括（）。A.發(fā)放宣傳資料B.組織健康講座C.電視廣告宣傳D.個案咨詢10.對農村居民進行傳染病預防控制，鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要職責是（）。A.負責所有傳染病的實驗室診斷B.及時發(fā)現和報告疑似傳染病病例C.對所有傳染病患者進行隔離治療D.負責制定地方傳染病防控規(guī)劃11.農村地區(qū)老年人健康評估表中，通常包含的生理功能指標不包括（）。A.血壓B.血糖C.體重指數（BMI）D.感覺功能（視、聽）12.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民進行健康體檢時，以下哪項檢查項目通常不屬于基本體檢內容？（）A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.心電圖檢查D.頭顱CT檢查13.在處理農村居民健康問題時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應遵循的首要原則是（）。A.就地解決所有問題B.以患者為中心，提供適宜服務C.優(yōu)先治療慢性病D.盡快轉診至上級醫(yī)院14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康管理服務中，需要了解和尊重農村地區(qū)的（）。A.市場價格B.風俗習慣C.當地領導D.經濟水平15.健康風險評估中，常用的危險因素不包括（）。A.吸煙B.肥胖C.高學歷D.高血壓史二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填在題干后的括號內）1.農村居民健康檔案應實行分級管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生負責本村檔案的收集、整理和初步審核。（）2.對農村孕產婦進行健康管理，主要目的是確保孕產婦安全分娩。（）3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理高血壓患者時，可以不測量患者的腰圍。（）4.糖尿病患者健康管理的主要目標是將血糖控制在理想水平。（）5.傳染病報告卡應使用規(guī)范的術語填寫，不得涂改。（）6.健康教育是指通過傳播健康知識，幫助個人或群體改變不良行為和生活方式。（）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以為農村居民開具所有類型的處方。（）8.在農村地區(qū)，慢性非傳染性疾病是導致居民死亡的主要原因。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展工作時，應當尊重患者的知情同意權和隱私權。（）10.基本公共衛(wèi)生服務是免費的。（）三、填空題（請將正確答案填在橫線上）1.我國農村居民健康管理工作堅持__________、__________、__________的方針。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的__________。3.居民健康檔案應按照__________、__________、__________、__________的順序進行編目。4.兒童保健服務中，新生兒訪視應在出生后__________內完成。5.孕產婦系統(tǒng)管理應從孕早期開始，至少提供__________次產前檢查服務。6.高血壓患者健康管理中，血壓控制目標一般應小于__________mmHg（收縮壓）/__________mmHg（舒張壓）。7.傳染病預防控制中，管理傳染源的主要措施包括__________、__________和__________。8.健康教育的主要形式包括__________、__________、__________和__________等。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時，應主動詢問患者的主訴、病史，并進行__________、__________、__________等體格檢查。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理超出自身能力范圍的健康問題時，應當及時__________。---試卷答案一、選擇題1.C*解析思路：我國農村居民健康管理工作體系的核心是構建以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，以鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干的農村健康管理服務網絡，提供連續(xù)、綜合的健康服務。A、B、D均為醫(yī)療衛(wèi)生工作的組成部分，但非農村健康管理體系的全部核心。2.C*解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責包括健康檔案管理、健康教育、重點人群管理、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務等。住院治療通常需要上級醫(yī)院或具備住院條件的機構承擔，鄉(xiāng)村醫(yī)生一般不負責。3.C*解析思路：健康檔案管理要求信息真實、準確、完整、及時，并便于查閱和使用，同時要保護患者隱私。隱蔽性（保密性）是重要原則，但不是管理的基本原則。4.D*解析思路：國家基本公共衛(wèi)生服務項目主要包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。職業(yè)健康檢查不屬于基本公共衛(wèi)生服務范疇。5.D*解析思路：0-6歲兒童健康管理包括生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、心理行為發(fā)育篩查與干預、預防接種、常見病防治等。心理行為評估雖然重要，但通常不是常規(guī)體檢的必查項目，更多是在出現問題時進行。6.C*解析思路：根據國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，對孕產婦提供5次孕期健康管理服務，包括早孕建冊、孕早期、孕中期、孕晚期各1次，以及產后訪視1次。7.C*解析思路：高血壓患者健康管理服務規(guī)范要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)衛(wèi)生服務人員每年至少為高血壓患者提供4次面對面隨訪，進行病情評估、健康指導等。部分地區(qū)或根據患者病情復雜程度可能要求更多。8.A*解析思路：糖尿病患者隨訪評估的核心是監(jiān)測血糖控制情況、評估用藥依從性、了解生活方式改善情況，并據此調整治療方案和健康指導。B、C、D是患者情況的方面，但不是隨訪評估的主要內容。9.C*解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生開展健康教育的常用方法包括發(fā)放宣傳資料、健康講座、個別咨詢、健康欄宣傳等。電視廣告宣傳通常不是鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠直接控制和實施的手段。10.B*解析思路：傳染病預防控制中，鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要職責是密切接觸農村居民，及時發(fā)現傳染病病例（尤其是疑似病例），并按照規(guī)定流程及時報告給當地疾控機構，這是控制傳染病蔓延的關鍵環(huán)節(jié)。11.D*解析思路：老年人健康評估表通常包括生理功能（如血壓、BMI、視力、聽力）、心理健康、社會功能、認知功能、慢性病情況等。感覺功能（視、聽）是生理功能的一部分，但“感覺功能”這一表述不如“視、聽功能”具體，且體檢表可能更側重于量化的指標。12.D*解析思路：農村地區(qū)基本健康體檢內容通常包括一般檢查（身高、體重、血壓等）、內科、外科、五官科檢查，以及血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等實驗室檢查。CT等影像學檢查通常設備昂貴，不作為常規(guī)基本體檢項目。13.B*解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民服務時，應始終堅持以患者為中心，根據居民的實際健康狀況、經濟條件和文化背景，提供安全、有效、方便、價廉的適宜性醫(yī)療衛(wèi)生服務。14.B*解析思路：在提供健康管理服務時，鄉(xiāng)村醫(yī)生需要了解和尊重當地居民的風俗習慣、文化背景、健康觀念等，以便更好地與居民溝通，提高服務的接受度和效果。15.C*解析思路：健康風險評估是基于個人或群體的危險因素（如吸煙、肥胖、高血壓史、家族史等）評估其未來發(fā)生某種疾病或死亡的風險。高學歷通常被認為與較低的健康風險相關，但不是健康風險評估中普遍納入的危險因素。二、判斷題1.正確*解析思路：根據國家相關規(guī)定，居民健康檔案實行分級管理，一般由村衛(wèi)生室負責收集、整理、錄入和初步管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）負責指導、審核和匯總管理。2.正確*解析思路：孕產婦健康管理旨在通過系統(tǒng)服務，保障孕產婦和胎兒安全，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，確保孕產婦順利分娩是其中的核心目標之一。3.錯誤*解析思路：管理高血壓患者時，評估肥胖情況（測量腰圍）有助于判斷心血管風險，是必要的體格檢查內容之一。4.正確*解析思路：糖尿病患者健康管理的核心目標是通過綜合干預措施，將血糖控制在目標范圍內，以預防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。5.正確*解析思路：傳染病報告卡是法定報告文書，必須使用規(guī)范術語準確記錄信息，不得隨意涂改，確需修改應按規(guī)范處理（如劃線簽名）。6.正確*解析思路：健康教育的定義就是通過傳播健康知識、觀念，并提供技能指導，促使個人或群體改變不健康的行為，采納健康的生活方式。7.錯誤*解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生可以開具處方，但通常僅限于基本藥物目錄內的藥品，且處方類型和權限受其執(zhí)業(yè)地點和資質限制，不能開具所有類型的處方（如麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品）。8.正確*解析思路：隨著社會發(fā)展和生活方式改變，慢性非傳染性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等）已成為農村居民的主要健康威脅和死亡原因。9.正確*解析思路：尊重患者的知情同意權和隱私權是醫(yī)學倫理的基本原則，也是法律法規(guī)的要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生在服務中必須遵守。10.正確*解析思路：國家基本公共衛(wèi)生服務項目是政府為城鄉(xiāng)居民免費提供的，旨在預防疾病、促進健康的基本服務。三、填空題1.以基層為重點、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策*解析思路：這是我國衛(wèi)生與健康工作的基本方針，農村健康管理工作也遵循此原則。2.網絡和前沿*解析思路：鄉(xiāng)村醫(yī)生是構成農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡的末梢，是服務農村居民健康的第一線，是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的“神經末梢”。3.編號、分類、排序、保管*解析思路：健康檔案的編目是管理的基礎，需要有序進行，通常包括賦予唯一編號、按類別（如居民類別、檔案類型）分類、按編號排序、以及安全保管等環(huán)節(jié)。4.7*解析思路：根據規(guī)范，新生兒訪視應在出生后28天內完成，通常要求在7天內進行第一次訪視。5.5*解析思路：同選擇題第6題解析，孕產婦系統(tǒng)管理要求至少提供5次產前檢查服務。6.140；90*解析思路：高血壓患者血壓控制目標值，一般建議收縮壓控制在140mmHg以下，舒張壓控制在90mmHg以下，具體目標需個體化。7.隔離、消毒、報告*解析思路：管理傳染源是傳染病預防控制三要素（管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群）之