2025年兒童護(hù)理學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B2.正常小兒前囟閉合的時(shí)間為A.6～8個(gè)月B.10～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月答案：C3.兒童上部量與下部量相等的年齡是A.12歲B.10歲C.8歲D.6歲答案：A4.嬰兒每日每千克體重需水量約為A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml答案：D5.小兒能量需求中特有的是A.基礎(chǔ)代謝B.食物熱力作用C.生長發(fā)育D.活動(dòng)所需答案：C6.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.及早口服魚肝油D.經(jīng)常曬太陽答案：D7.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低血糖驚厥D.癲癇答案：A8.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合A.生后2～3天出現(xiàn)黃疸B.足月兒2周內(nèi)消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.結(jié)合膽紅素升高為主答案：D9.小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第1天的補(bǔ)液總量為A.90～120ml/kgB.120～150ml/kgC.150～180ml/kgD.180～210ml/kg答案：B10.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.兒童生長發(fā)育的規(guī)律包括A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.均衡性答案：ABCD2.嬰兒添加輔食的原則是A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.可同時(shí)添加幾種答案：ABCD3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病影響E.藥物影響答案：ABCDE4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.合理喂養(yǎng)答案：ABCDE5.小兒腹瀉的治療原則包括A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D.預(yù)防并發(fā)癥E.禁食答案：ABCD6.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE7.先天性心臟病的護(hù)理措施包括A.建立合理的生活制度B.供給充足營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情E.心理護(hù)理答案：ABCDE8.兒童常見的心理行為問題包括A.屏氣發(fā)作B.吮拇指癖C.咬指甲癖D.遺尿癥E.學(xué)習(xí)困難答案：ABCDE9.預(yù)防接種的禁忌證包括A.患自身免疫性疾病B.患免疫缺陷病C.患急性傳染病D.發(fā)熱E.過敏體質(zhì)答案：ABCDE10.小兒驚厥的護(hù)理措施包括A.防止窒息B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情E.用藥護(hù)理答案：ABCDE三、判斷題1.小兒出生時(shí)頭圍約為34cm。（√）2.兒童6歲左右開始出第一顆恒牙，即第一磨牙。（√）3.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要細(xì)菌是大腸桿菌。（×，母乳喂養(yǎng)兒腸道主要細(xì)菌是雙歧桿菌）4.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（×，初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀）5.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，心率突然加快，超過180次/分。（√）6.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食。（×，腹瀉時(shí)不禁食，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，以預(yù)防營養(yǎng)不良）7.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。（√）8.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（×，喜蹲踞主要是增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而緩解缺氧癥狀）9.兒童時(shí)期最常見的腎病綜合征類型是先天性腎病綜合征。（×，最常見的是原發(fā)性腎病綜合征中的單純性腎病綜合征）10.兒童心理行為問題的發(fā)生與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。（√）四、簡答題1.簡述嬰兒期保健的重點(diǎn)。嬰兒期生長發(fā)育迅速，對(duì)營養(yǎng)需求高，但消化功能尚未完善，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良；此期自身免疫功能尚不完善，易患感染性疾病。保健重點(diǎn)包括合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，適時(shí)添加輔食；定期健康檢查和體格測量，進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測；預(yù)防接種，完成基礎(chǔ)免疫；日常護(hù)理，包括皮膚、口腔、眼睛等護(hù)理；保證充足睡眠，多戶外活動(dòng)；注意預(yù)防異物吸入、窒息等意外事故。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。頭部：顱骨軟化多見于3～6個(gè)月嬰兒，方顱多見于8～9個(gè)月以上小兒，前囟增大及閉合延遲。胸部：肋骨串珠、雞胸或漏斗胸，肋膈溝（赫氏溝）。四肢：腕踝畸形，多見于6個(gè)月以上小兒，呈手鐲或腳鐲征；下肢畸形，1歲左右小兒站立行走后可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿。脊柱：患兒會(huì)坐或站立后，因韌帶松弛可致脊柱后凸或側(cè)彎畸形。3.簡述小兒肺炎的護(hù)理診斷。氣體交換受損：與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關(guān)。清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。體溫過高：與肺部感染有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與攝入不足、消耗增加有關(guān)。潛在并發(fā)癥：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。4.簡述先天性心臟病患兒的常見護(hù)理問題?；顒?dòng)無耐力：與心臟功能受損有關(guān)。有感染的危險(xiǎn)：與肺血增多及心內(nèi)存在異常通道易致肺部感染有關(guān)。生長發(fā)育遲緩：與體循環(huán)血量減少、組織缺氧有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與喂養(yǎng)困難、食欲缺乏有關(guān)。焦慮：與疾病的威脅、對(duì)手術(shù)擔(dān)憂等有關(guān)。潛在并發(fā)癥：心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎等。五、討論題1.討論如何對(duì)小兒腹瀉患兒進(jìn)行飲食護(hù)理。對(duì)于小兒腹瀉患兒，飲食護(hù)理很關(guān)鍵。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，暫停輔食。人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、稀釋牛奶等，待腹瀉緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4～6小時(shí)，但不禁水，待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。腹瀉停止后，應(yīng)提供富有熱量和營養(yǎng)價(jià)值高的食物，并逐漸增加食量，以趕上生長發(fā)育，可每日加餐1次，共2周。同時(shí)，注意飲食衛(wèi)生，防止再次感染。2.討論如何對(duì)新生兒黃疸患兒進(jìn)行病情觀察。密切觀察新生兒黃疸患兒的全身癥狀，如精神狀態(tài)、哭聲、吸吮力等，若出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吸吮無力、肌張力減退等，可能提示黃疸加重，有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)，需及時(shí)處理。觀察黃疸的變化，包括黃疸出現(xiàn)的部位、程度及進(jìn)展情況，若黃疸迅速加重，如足月兒血清膽紅素每日上升超過85μmol/L，要警惕病理性黃疸。觀察有無發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹瀉等伴隨癥狀，以判斷是否存在其他疾病導(dǎo)致黃疸加重或原發(fā)疾病的進(jìn)展。3.討論如何對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種的健康教育。向家長講解預(yù)防接種的重要性，使家長了解通過預(yù)防接種可有效預(yù)防多種傳染病，保障兒童健康成長。介紹各類疫苗的接種程序、接種時(shí)間、接種部位等知識(shí)，讓家長做好安排和準(zhǔn)備。告知家長接種前的注意事項(xiàng)，如兒童身體健康狀況良好時(shí)接種，避免在發(fā)熱、患急性疾病期間接種；接種前保證充足睡眠、正常飲食。講解接種后的注意事項(xiàng)，如接種后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，回家后注意休息，保持接種部位清潔干燥，觀察有無發(fā)熱、局部紅腫疼痛等不良反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。4.討論如何對(duì)先天性心臟病患兒家長進(jìn)行心理支持。主動(dòng)與先天性心臟病患兒家長溝通，傾聽他們的擔(dān)憂和困擾，表達(dá)理解和關(guān)心，讓家長感受到被重視。向家長詳細(xì)介紹患